Siz de obezite sorunu yaşıyor musunuz? Gelin bu konuyu basitçe konuşalım!

Bazen "Ah, biraz şişman görünüyorum" diye düşündüğünüz oluyor mu? Belki de elbise giydiğinizde kendinizi sıkışmış hissediyorsunuz. Bu aslında ülkemizdeki birçok insanın bugün yaşadığı bir sorun. Ama bu "şişmanlığı" basit bir şey olarak düşünsek de, bazen bundan biraz daha ciddi olabilir. Tıbbi olarak bu duruma obezite diyoruz. Bu sadece görünümle ilgili bir sorun değil, genel sağlığımızı etkileyen uzun vadeli bir durum. Öyleyse bugün bunu, sanki bir arkadaşımızla konuşuyormuşuz gibi, çok basit bir şekilde ele alalım.

Obezite tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, obezite vücudunuzda sağlıksız seviyelerde yağ birikmesidir. Bu, bir gecede olan bir şey değil, zamanla gelişen bir durumdur. Bu yüzden ona kronik hastalık diyoruz. Bu durum, yaşam mutluluğunuzu, ruh sağlığınızı ve özgüveninizi etkileyebilir.

Ancak unutmayın, bu sorunla karşı karşıya kalan tek kişi siz değilsiniz. Dünyanın her yerinde ve ülkemizde de bu durumdan muzdarip birçok insan var. En önemlisi, bunun için tedavi ve yönetim yöntemleri mevcut. Doktorunuzla konuşursanız, vücudunuz ve sağlığınız için en iyi çözümü bulabilirsiniz.

Obezite nasıl ölçülür? Belirtileri nelerdir?

Obezite, ateş veya soğuk algınlığı gibi belirli semptomlara neden olan bir durum değildir. Bunun yerine, bir doktor çeşitli ölçümlere dayanarak obez olup olmadığınızı belirleyecektir.

• Vücut Kitle İndeksi (VKİ): Bu, en yaygın kullanılan yöntemdir. Boyunuza göre sağlıklı bir kiloda olup olmadığınızı hesaplar. Elde edilen değer, hangi kategoriye girdiğinizi belirler.
• Bel Çevresi: Vücut yağınızın nerede depolandığı da çok önemlidir. Özellikle karın bölgesindeki fazla yağ, sağlık risklerini artırır. Bel çevresi ölçümü de bu durumu ölçmek için kullanılır.

Vücut Kitle İndeksi (BMI) değerine göre sınıflandırma

Doktorlar, obeziteyi üç ana sınıfa ayırmak için Vücut Kitle İndeksi'ni (BMI) kullanırlar. Bu sınıflandırma, tedavi planlamasında çok faydalıdır.

Bel çevrenizin söyledikleri

Karın bölgesinde fazla yağ birikmesi, kalp hastalığı ve tip 2 diyabet gibi hastalıklar geliştirme riskinizi artırır. Genel olarak, kadınlar için 35 inçten, erkekler için ise 40 inçten fazla bel çevresi risk faktörü olarak kabul edilir.

Neden bu kadar büyüğüz? Bunun sebepleri neler?

En temel düzeyde obezite, vücudunuzun yaktığından daha fazla kalori aldığınızda ortaya çıkar. Peki bu neden olur? Bunun birçok nedeni var. Tek bir şey değil, birçok şeyin birleşimi söz konusu.

• Beslenme alışkanlıkları: Bunun en önemli nedeni budur. Çok fazla kalori tüketirsek, özellikle ultra işlenmiş gıdalar, şekerli içecekler ve yiyecekler ile yağlı yiyecekler (kızarmış hamur işleri ve kızarmış pilav gibi) yersek, vücut ihtiyacından fazla kalori alır. Geri kalan kaloriler vücutta yağ olarak depolanır.
• Egzersiz eksikliği: Günümüzdeki yaşam tarzımızla birlikte fiziksel aktivite büyük ölçüde azaldı. Hareketsiz işler, televizyon izleme ve telefonda daha fazla zaman geçirme nedeniyle vücut daha az kalori yakıyor.
• Genetik: Evet, genler rol oynar. Araştırmalar, bazı kişilerin genlerinin iştah ve metabolizma gibi şeyleri etkileme biçimi nedeniyle obeziteye yatkın olduğunu ortaya koymuştur. Aile geçmişinizde obezite varsa, riskiniz biraz daha yüksek olabilir.
• Bazı ilaçlar: Antidepresanlar, steroidler, bazı diyabet ilaçları ve beta blokerler gibi ilaçlar da kilo artışına neden olabilir.
• Uykusuzluk:Günde 7 saatten az uyumak, açlığımızı kontrol eden hormonların işleyişini bozar. Bu nedenle yeterince uyumayan kişiler daha sık yemek yeme isteği duyarlar.
• Stres: Stresli olduğunuzda, vücudunuz kortizol gibi daha fazla hormon üretir. Bu hormonlar iştahı artırır. Ayrıca, stresli olduğunuzda genellikle şeker ve yağ oranı yüksek "teselli yiyecekleri" yersiniz. Bunlar kilo alımına yol açabilir.
• Diğer tıbbi durumlar: Metabolik sendrom ve polikistik over sendromu (PCOS) gibi durumlar da yan etki olarak kilo alımına neden olabilir.

Obezite ne gibi sağlık sorunlarına yol açabilir?

Obezite, vücudunuzdaki hemen her sistemi etkileyebilen ve bir dizi ciddi hastalığa yakalanma riskinizi artıran bir durumdur.

Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?

Bu konuda bir doktora gittiğinizde, doktorunuz genel sağlığınız hakkında daha iyi bir fikir edinmenize yardımcı olmak için size birkaç soru soracaktır.

• Tıbbi geçmişiniz: Sahip olduğunuz diğer hastalıklar, kullandığınız ilaçlar ve ailede görülen hastalıklar (örneğin diyabet ve kalp hastalığı) hakkında bilgi isteyin.
• Kilo geçmişiniz: Daha önce kilo vermeyi denediyseniz ve bu yöntemler başarılı olduysa gibi sorular sorar.
• Yaşam tarzınız:Beslenme alışkanlıklarınız, günde ne kadar egzersiz yaptığınız ve nasıl uyuduğunuz hakkında sorular soruyorlar.
• Ruh sağlığınız: Stres ve gerginlik gibi yaşadığınız durumlar da ele alınıyor, çünkü bunlar da kilo alımını etkileyebilir.

Ayrıca kilonuz, boyunuz ve bel çevreniz ölçülecektir. Kan basıncınızı, kan şekerinizi ve kolesterol seviyelerinizi kontrol etmek için kan testleri de yaptırabilirsiniz. Tüm bunlar, doktorunuzun obez olup olmadığınızı veya durumunuzla ilişkili olabilecek başka sağlık sorunlarınız olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacaktır.

Kilo vermenin tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu, her insan için farklı bir yolculuktur. Bir kişi için işe yarayan şey, bir başkası için işe yaramayabilir. Bu nedenle doktorunuz size uygun bir plan oluşturacaktır. Bu plan, birkaç önemli alanı içerir.

1. Beslenme düzeninizi değiştirmek

Bu, yemek yemeyi veya tüm lezzetli yiyecekleri yemeyi bırakmanız gerektiği anlamına gelmez. Bu, sağlıklı ve dengeli bir beslenme düzenine alışmanız gerektiği anlamına gelir. Size uygun bir beslenme planı oluşturmak için doktorunuzla veya bir beslenme uzmanıyla görüşebilirsiniz. Örneğin, "(Akdeniz diyeti)" veya "(DASH diyeti)" gibi bilimsel olarak kanıtlanmış sağlıklı beslenme modelleri vardır. Yiyeceklerimiz açısından, tabaktaki pirinç miktarını azaltmak ve daha fazla sebze, yeşillik, balık ve mercimek eklemek iyi bir başlangıçtır.

2. Fiziksel aktiviteyi artırın

Günlük rutininize en az 30 dakika egzersiz ekleyin; yürüyüş, bisiklet sürme veya yüzme gibi. Küçük şeylerle başlayın. Asansör yerine merdivenleri kullanmak veya markete yürümek bile büyük fark yaratabilir.

3. Ruh sağlığı ve danışmanlık

Stres veya kaygı nedeniyle duygusal yeme alışkanlığınız varsa, yardım almanız önemlidir. Danışmanlık, destek grupları veya bilişsel davranışçı terapi (BDT) yardımcı olabilir.

4. Kilo verme ilaçları

Bazı durumlarda, yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra, doktorunuz kilo vermenize yardımcı olacak ilaçlar da reçete edebilir. Bunlar iştahınızı azaltmaya ve açlığınızı kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Ancak, bu ilaçlar yalnızca tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Bazı örnekler şunlardır:

• "Bupropion-naltrekson (Contrave®)"
• `Liraglutid (Saxenda®)`
• `Orlistat (Xenical®)`
• `Semaglutid (Wegovy®)` - Diyabet ilacı `(Ozempic®)`'in kilo kaybı için onaylanmış bir formu.

5. Kilo verme ameliyatı (Bariatrik Cerrahi)

Bu yöntem genellikle, diğer yöntemlerle kilo vermekte zorlanan, vücut kitle indeksi (BMI) 40 ve üzeri olan III. sınıf obezite hastaları için önerilir. Bu ameliyat, midenin boyutunu küçültmeyi veya yiyeceklerin emilim şeklini değiştirmeyi içerir. Bu da yenilebilecek yiyecek miktarını sınırlar.

• "Mide Küçültme Ameliyatı" (Sleeve Gastrectomy)
• Gastrik Bypass (Roux-en-Y)
• Mide Bandı (LAP bandı)

Kilo verdikten sonra tekrar kilo almaktan nasıl kaçınırsınız?

Birçok insan kilo vermenin en zor şey olduğunu düşünür. Ancak aslında, verdiğiniz kiloyu korumak daha da zordur. Unutmayın, obezite kronik bir hastalıktır. Bu da uzun vadeli yönetim gerektirdiği anlamına gelir.

• Küçük değişiklikler yapmaya devam edin: Kilo verirken geliştirdiğiniz iyi alışkanlıkları uygulamaya devam edin (şekerli içecekler yerine su içmek, akşamları hafif yemekler yemek gibi).
• Egzersizi bırakmayın: Egzersiz sadece kilo vermek için değil, sağlıklı kalmak için de çok önemlidir. Bu yüzden her gün aktif olun.
• Evde sağlıklı yiyecekler bulundurun: Eve getirdiğiniz yiyeceklere dikkat edin. Meyve, sebze ve kuruyemiş gibi şeyleri evde bırakın. İşlenmiş gıdaları ve tatlıları eve getirmeyi sınırlayın.
• Genel sağlığınızı düşünün: iyi uyuyun, stresi yönetin ve sadece kilonuza değil, sağlıklı ve mutlu olmaya odaklanın.

Bu sorunla karşılaşıyorsanız, bunu kendi başınıza atlatamayacağınızı düşünebilirsiniz. Bu normal. En önemli şey, yardım istemekten korkmamaktır. Bugün doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size uygun ve yapabileceğiniz bir plan oluşturacaktır. Bu yolculukta yalnız değilsiniz.