Ku vuriwa yini loko va nghenisa khamera leyitsongo endzeni ka mbilu ya wena ivi va yi languta? Sweswo i ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu!

Xana u tala ku vaviseka exifuveni? Kumbe dokodela wa wena u sola leswaku u ni xiphiqo xa mbilu? Namuntlha hi ta vulavula hi xikambelo xo hlawuleka lexi endliwaka ku vona kahle leswi humelelaka endzeni ka mbilu ya wena. Leswi hi leswi hi swi vitanaka `(Cardiac Catheterization)`. Vito leri ri nga ha twala ri ri mhaka leyikulu, kambe u nga chavi. A hi buleni hi mhaka leyi hi ku olova.

Xana ku Endliwa ka Catheter ya Mbilu i yini? Hi ku olova...

Anakanya leswaku u lava ku kambela loko misiha ya ngati leyi nga endzeni ka mbilu ya wena, ku nga tiphayiphi letitsongo leti rhwalaka ngati embilwini ya wena, ti tirha kahle ni loko ku ri ni ku pfaleka kun’wana. Hi loko ku endliwa xikambelo lexi xa ``Cardiac Catheterization``.

Hiku olova, leswi swikatsa ku hundzisa chubu ro olova swinene, lerintsongo (leri tlhelaka rivuriwa ``catheter``) hi xirho lexikulu xa ngati evokweni ra wena kumbe exikarhi ka khwiri kuya embilwini ya wena. Swi fana ni ku nghenisa khamera leyitsongo endzeni. Loko chubu ri nghena embilwini ya wena, madokodela ya nga vona kahle misiha leyikulu ya ngati embilwini ya wena, ku fana na ``coronary arteries`` (ti arteries leti phakelaka ngati eka misiha ya mbilu) kumbe ``pulmonary artery`` (xirho lexi rhwalaka ngati ku suka embilwini ku ya emahahwini). Kutani leswi swi nga swi vona kahle loko ku ri ni xiphiqo eka xivumbeko kumbe ntirho wa mbilu.

Lebyi a hi vuhandzuri lebyikulu. Sweswo swi vula leswaku a ku na ku tsemiwa lokukulu emirini. Kutani nkarhi wo hola wu komile swinene ku tlula vuhandzuri. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana endzhaku ka xikambelo lexi, hi ku ya hi vuyelo bya kona, dokodela a nga ha endla xiboho xa leswaku u lava vuhandzuri.

Xikambelo lexi xi endliwa hi dokodela wa mbilu loyi a kumeke ndzetelo wo hlawuleka eka xiyenge lexi ni ntlawa wakwe. Ntlawa lowu wu joyiniwa hi madokodela man’wana, vaongori ni vativi va swa vuthekiniki.

Hi tihi tinxaka ta ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu?

Ngopfu-ngopfu ku ni mixaka yimbirhi ya leswi:

1. Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu ya ximatsi: Leswi swi katsa ku hundzisa chubu leritsongo (catheter) hi xirho lexi nghenaka embilwini. Endlelo leri ri ku pfumelela ku vona xiyimo xa ti chambers na ti coronary arteries eka tlhelo ra ximatsi ra mbilu ya wena, na ku pima ntshikelelo eka tlhelo rero.

2. Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu ya xinene: Eka leswi, ku nghenisiwa chubu hi ku tirhisa misiha. Leswi swi hi pfumelela ku vona makamara ya tlhelo ra xinene ra mbilu ni ntshikilelo lowu nga eka tlhelo rero.

Ha yini dokodela a nga bumabumela xikambelo lexi xa ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu?

Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku dokodela a nga ha bumabumela xikambelo lexi. A hi languteni leswaku i yini:

• Loko u tshamela ku twa ku vava ka xifuva kumbe ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki, kuma xivangelo xa kona.
• Teka xikombiso xa ngati kumbe xiphemu lexintsongo swinene xa tissue kusuka embilwini u yi kambela (`(biopsy)`).
• Tiyisisa leswaku a ku na xiphiqo eka misiha ya wena ya coronary kumbe ti valve ta mbilu.
• Languta loko misiha ya mbilu yi tirha kahle naswona u kuma loko ku ri na vuvabyi bya misiha ya mbilu (cardiomyopathy).
• Languta swiphiqo eka misiha leyi yisaka eka mahahu ya wena (ti arteries ta mahahu) na nsusumeto wa le henhla wa ngati (pulmonary hypertension).
• Languta ku khuluka ka ngati, mpimo wa okisijini ni ntshikelelo eswiphen’wini swo hambana-hambana swa mbilu.
• Kuma rungula leri swikambelo swin’wana swi nga swi kotiki ku ri kuma hi ku kongoma.
• Endla xiboho xa leswaku i vutshunguri byihi lebyi lavekaka endzhaku ka sweswo. Hi xikombiso, loko xirho xa ngati xi pfalekile, leswi swi ta pfuna ku endla xiboho xa loko u fanele u xi basisa, u nghenisa stent kumbe u endla vuhandzuri byo tanihi coronary artery bypass graft (CABG).
• Xikambelo lexi na xona i xa nkoka loko u kunguhata ku simekiwa ka mbilu.

Xana ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu swi tirha njhani?

Ndzi ta hlamusela leswi nyana. Endzhaku ka loko dokodela a nghenise chubu rero lerintsongo embilwini, mati yo hlawuleka (leyi vuriwaka `contrast material`) ya cheriwa hi chubu rero embilwini na misiha ya ngati. Mati lawa ya endla leswaku misiha ya ngati na makamara ya mbilu swi vonaka kahle eka swifaniso swa `X-ray`.

Loko mati lawa ma ri karhi ma famba embilwini, ma rhekhodiwa eka X-rheyi (leyi tlhelaka yi vuriwa coronary angiogram). Eka swifaniso leswi swa xidijitali, dokodela a nga:

• Kuma kahle laha xirho xa coronary xi pfalekeke kumbe xi pfalekeke kona.
• Kambela vukulu ni xivumbeko xa makamara ya mbilu ni misiha ya ngati.
• Languta ku huma ngati kumbe ku pfimba loku nga tolovelekangiki.

Minkarhi yin'wana, loko u lava ku dyondza vuxokoxoko byo enta, swikambelo swin'wana swo hlawuleka swi nga endliwa hi nkarhi wun'we na ``Cardiac Catheterization'' leyi. Xikombiso:

• Intravascular ultrasound (IVUS): Leyi yinga tirhisiwa ku vona ti plaque na calcium deposits endzeni ka misiha ya ngati, na ku kambela loko stent yi ri endhawini ya yona.
• Fractional flow reserve (FFR): Leyi yi tirhisiwa ku pima ntshikelelo eka matlhelo hamambirhi ya xirho xa ngati lexi pfalekeke na ku kumisisa loko ku pfaleka ku ri kukulu lerova ku lava vutshunguri.
• `(Optical coherence tomography - OCT)`: Leswi swi nga teka swifaniso leswi nga erivaleni swinene swa le ndzeni ka misiha ya ngati.

Nakambe, minkarhi yin'wana dokodela a nga endla vutshunguri byin'wana loko a ri karhi a endla ``Cardiac Catheterization'' leyi. Leswi a hi vuhandzuri.

• Angioplasty: Ku ndlandlamuxa misiha ya mbilu leyi pfalekeke ni ku antswisa ku khuluka ka ngati embilwini.
• `(Stent placement)`: Ku nghenisa xitirhisiwa lexintsongo xo fana na mesh (`(Stent)`) eka artery leyi andlariweke ku endlela leswaku yi nga ha hungutiwi nakambe.
• Valvuloplasty: Ku pfula valve ya mbilu leyi hungutekeke.
• `(Rotablation)`: Vutshunguri byo susa ti calcium deposits eka ti arteries.
• Intravascular lithotripsy: Leswi swikatsa ku tirhisa baluni yo hlawuleka na magandlati ya ntshikelelo ku hahlula calcium.
• `(Ku susiwa ka mbilu)`: .Vutshunguri byo lulamisa ncincancincano wa mbilu lowu nga tolovelekangiki.

Anakanya ndlela leyi swi nga ta va swa nkoka ha yona loko wo kuma swiphiqo swa mbilu ya wena hi xikambelo xin’we, naswona minkarhi yin’wana u swi tshungula kwalaho? Hi swona leswi leswi swi vulaka swona.

Xana xikambelo lexi xa ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu (Heart Cath) xi teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu loku tolovelekeke, loku langutaka misiha ya wena ya mbilu ntsena, ku teka kwalomu ka timinete ta 30. Hambiswiritano, nkarhi lowu wu nga ha hambana hi ku ya hi xikongomelo xa xikambelo.

Kambe, loko u hlanganisa nkarhi wo tilulamisela leswi na nkarhi wo hola endzhaku ka xikambelo, u ta boheka ku tshama exibedlhele siku hinkwaro. Swi nga ha teka tiawara ta ntlhanu, nhungu kumbe ku tlula. Hambi loko u pfukile hi nkarhi wa xikambelo, u ta boheka ku vekela etlhelo siku hinkwaro eka leswi. Loko hikwalaho ka swivangelo swo karhi madokodela ma endla xiboho xo endla endlelo ro tanihi angioplasty, swi nga teka nkarhi wo leha swinene, kumbexana tiawara to hlayanyana.

I yini leswi u nga swi langutelaka emahlweni ka xikambelo?

Loko u nga si endla `(Cardiac Catheterization)`, u fanele ku tiva swilo leswi:

• U ta boheka ku tshika ku dya na ku nwa tiawara ti nga ri tingani emahlweni ka xikambelo (hi ntolovelo kwalomu ka tiawara ta tsevu ku ya eka ta tsevu).
• Dokodela wa wena a nga ha ku byela leswaku u tshika ku nwa mirhi yo karhi swa xinkarhana kutani u cinca mpimo wa yona. U fanele u endla tano hi ku ya hi sweswo.
• U fanele ku byela dokodela wa wena hi ti-allergy tihi na tihi leti u nga na tona na mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka.

Endzhaku ka loko u fikile exibedlhele:

• U fanele u ambala gown leyi u nyikiweke yona hi xibedlhele.
• Tube leyintsongo (intravenous - IV) line) yita nghenisiwa eka vein eka voko ra wena kuku nyika murhi na mati.
• U fanele u etlela ehenhla ka mubedo wo hlawuleka. Ehenhla ka mubedo lowu ku ni khamera leyikulu ya X-rheyi ni swivoni swo hlayanyana swa TV.
• Nkumba wu lulamisiwa laha kungata nghenisiwa chubu lerintsongo (catheter) (kungava eka voko kumbe eka groin).
• Swiphemu swo hlayanyana leswitsongo, leswi nga ni swiphepherhele, leswi namarhelaka (tielektrode) swi vekiwa exifuveni xa wena. Leswi swi hlanganisiwa na electrocardiograph monitor (EKG). Leswi swi languta ku ba ka mbilu ya wena ni ncincancincano wa tindzimi.
• U ta nyikiwa murhi wo olova wo wisa leswaku wu ku pfuna ku ntshunxeka, kambe u ta tshama u xalamukile naswona u ri karhi u titivala eka xikambelo hinkwaxo.
• Switsundzuxiwa kuva u tivonela eka swilo swofana na allergies, ku pfimba ka khwiri, na ku nga tsaki exifuveni.

Ku humelela yini hi nkarhi wa xikambelo?

Hi nkarhi wa ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, dokodela u ta endla leswi landzelaka:

• Murhi wo pfimba wu cheriwa ehansi ka nhlonge ya wena hi naliti leyitsongo.
• Xifunengeto lexintsongo xa plastiki (xifunengeto xa `introducer` - catheter yi hundza eka leswi) xi nghenisiwa eka xirho xa ngati evokweni ra wena, enhan’wini, kumbe groin.
• Catheter yi nghenisiwa hi xifunengeto ivi yi kongomisiwa embilwini. (U nga ha twa ku rhurhumela nyana loko ku nghenisiwa xifunengeto kumbe catheter, kambe a swi fanelanga swi vava.)
• Leswaku u pfuneta ku veka catheter kahle, u nga ha komberiwa ku hundzuluxa nhloko ya wena kutani u hefemula swinene ivi u yi khoma ku ringana tisekoni ti nga ri tingani.
• Kamara ri pfa ri nyamalala, naswona nhlayo yitsongo ya mati yo hlawuleka (contrast material) yi cheriwa hi catheter eka misiha ya wena na makamara ya mbilu. Hi nkarhi lowu, u nga ha twa ku kufumela emirini kumbe emahlweni ka wena ku ringana tisekoni ti nga ri tingani .
• Hi ku tirhisa khamera ya X-rheyi, mati ma ta hundza hi le ka misiha ya wena ni le makamara ya mbilu leswaku u teka swifaniso (u ta komberiwa ku khoma moya wa wena loko X-rheyi yi ri karhi yi tekiwa).
• Loko wa ha ri kona, va ta susa catheter na xifunengeto.
• Mavoni ya tlhela ya voninga.

Xana u nga langutela yini endzhaku ka ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu?

Endzhaku ka loko ku kamberiwa ku herile, dokodela u susa catheter ni xifunengeto.

Loko catheter yi nghenisiwile evokweni ra wena:

• Ku vekiwa bandhi laha chubu ri nghenisiweke kona.
• U fanele ku hlayisa voko ra wena ri ololokile ku ringana awara (kambe u kota ku famba).
• U ta vekiwa tihlo ku ringana tiawara ti nga ri tingani ku vona loko ku ri na swikombiso kumbe switandzhaku swo biha.
• Va ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo hlayisa mavoko ya wena loko u ya ekaya.
• Loko u twa onge u huma ngati (yi tsakama, u kufumela), loko tintiho ta wena ti rhurhumela, kumbe loko u twa nchumu lowu nga tolovelekangiki, u fanele ku byela dokodela wa wena.

Loko catheter yi nghenisiwile hi le xikarhi ka khwiri ra wena:

• Ndzhawu yo nghenisa yi tiyisiwile, minkarhi yin’wana hi suture kumbe "plug" (leswi swihunguta ku huma ngati).
• Vaku byela leswaku u etlela emubedweni u olovile milenge ya wena kuringana tiawara timbirhi kuya eka tsevu ku yimisa ku huma ngati (nkarhi lowu wunga hungutiwa loko u nghenisa "plug"). Va tlhela va ku byela leswaku u nga tlakusi nhloko ku tlula mibedo yimbirhi.
• Ku sirhelela eka mavabyi, ku vekiwa bandhi leri tengeke ehenhla ka ndzhawu ya groin naswona yi kamberiwa nkarhi na nkarhi.
• Loko u twa ku huma ngati (ku tsakama, ku kufumela), loko swikunwana swa wena swi rhurhumerile, kumbe loko u twa nchumu lowu nga tolovelekangiki, swi byele.

Ku hola endzhaku ka ku nghenisiwa ka Catheter ya Mbilu

Hlayisa swilo leswi hi nkarhi wa ku hola ka wena:

• Ufanele ku nwa mati yotala kuva u hlantswa mati yo hlawuleka (contrast material).
• Dokodela u ta ku byela loko u ta ya ekaya hi siku leri fanaka kumbe u ta tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo (hi ndlela yihi na yihi, u ta langutiwa tiawara ti nga ri tingani endzhaku ka xikambelo).
• Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ndlela yo khathalela xilondza.
• U lava munhu loyi a nga ta ku chayela u ya ekaya (loko kaya ra wena ri ri ekule ku tlula tiawara timbirhi, tshama ehotela u famba timinete ta ntlhanu ku ya eka khume awara yin’wana ni yin’wana).

Hi ntolovelo u nga chayela endzhaku ka tiawara ta 24 u humile exibedlhele. Swi ya hi laha catheter yi nghenisiweke kona, u fanele ku papalata mintirho yo tika (yo tanihi mintlangu kumbe ku tlakusa swilo swo tika) ku ringana masiku mambirhi ku ya eka ntlhanu. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u nga tlhelela rini entirhweni.

Loko u ri ekaya, a hi mhaka ya kahle ku nghenisa xilondza ematini ku ringana vhiki.Sweswo swi vula leswaku a wu fanelanga u hlambela kumbe ku nghena eka bavhu. Kambe u nga hlamba endzhaku ka tiawara ta 24 endzhaku ka xikambelo.

Hi wahi makhombo ya xikambelo lexi?

Ku fana ni swikambelo hinkwaswo swa vutshunguri, ku ni makhombo man’wana lamatsongo lama katsekaka, kambe lawa a ma talanga swinene.

• Ku angula ka allergy.
• Ncincancincano wa mbilu lowu nga tshamisekangiki.
• Ntshikelelo wa ngati wa le hansi.
• Ku huma ngati kumbe ku tluleriwa eka ndzhawu leyi catheter yi nghenisiweke eka yona.
• Ku wa ka mahahu (pneumothorax).
• Ku vava ka xifuva loku phikelelaka.
• Ku tsandzeka ka tinso.
• Ku hlengeletiwa ka mati ku rhendzela mbilu (`(cardiac tamponade)`).
• Ku hlangana ka ngati, ku hlaseriwa hi mbilu, ku fa ka misiha kumbe rifu (leswi a swi talanga swinene ).
• Ku boheka ku endliwa vuhandzuri bya xihatla, xikombiso vuhandzuri bya coronary artery bypass graft (CABG).

Loko u vulavula ni dokodela wa wena, tiyiseka leswaku wa ma twisisa makhombo lawa hinkwawo. Nakambe, vutisa leswaku ha yini u komberiwa ku endla xikambelo lexi. Hambileswi lowu ku nga riki endlelo ra vuhandzuri, swi nga ha vonaka onge i endlelo lerikulu. Hambiswiritano, tsundzuka leswaku swiphiqo leswi humaka eka endlelo leri a swi talanga.

Hi byihi vuyelo bya kona? Xana Evha u vula yini?

Endzhaku ka ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, dokodela wa wena u ta va ni rungula ro tala ra nkoka leswaku ri pfuna ku endla xiboho xa ndlela ya wena leyi landzelaka ya vutshunguri. Vuyelo byi nga ha hambana ku ya hi xivangelo xa xikambelo.

Dokodela a nga:

• Kuma xiphiqo, ku fana ni ku pfaleka eka yin’wana ya misiha ya wena ya mbilu, kutani u xi tshungula kwalaho.
• Kuma xiyimo xa vutshunguri lexi lavaka vuhandzuri.
• Xikombiso xa misiha ya mbilu ya wena xi rhumeriwa elaboratori ku ya endliwa ``biopsy''.
• Kuma rungula leri u ri lavaka leswaku u hlela vutshunguri.
• Tiyiseka leswaku mbilu ya wena yi tirha kahle endzhaku ka vutshunguri bya khale.

Xana vuyelo bya kona byi ta tiviwa rini?

Dokodela wa wena a nga ha vulavula na wena hi vuyelo bya kona hi ku hatlisa, kambe tanihi leswi swi tekaka nkarhi leswaku nchumu wo fana ni xikombiso xa tinyama wu kamberiwa elaboratori, swi nga teka masiku ma nga ri mangani ku kuma vuyelo bya kona.

Loko vuyelo bya kona byi nga tolovelekanga, xana u endla yini endzhaku ka sweswo?

Loko dokodela a kuma swiphiqo swihi na swihi hi nkarhi wa cath ya mbilu, u ta hlela ku kamberiwa kun’wana kumbe vutshunguri. Hi rungula leri amukeriweke, a nga ha tilulamisela ni ku endliwa vuhandzuri.

Xana ndzi fanele ndzi bela dokodela riqingho rini?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi endzhaku ka ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa:

• Loko u khomiwa hi vuvabyi bya ku hisa ka miri .
• Loko u titwa u ri ni xivundza .
• Loko ku ri ni ku vava, ku pfimba, ku huma ngati kumbe ku va ni swirhumbana endhawini leyi catheter yi nghenisiweke eka yona.
• Loko u ri na switlhavi swa le xifuveni .
• Loko u ri ni xiphiqo xo hefemula .
• Loko ku ba ka mbilu ya wena ku titwa ku nga tolovelekanga .

Loko u titwa onge u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu kumbe ku fa ka misiha, lava mpfuno wa dokodela hi ku hatlisa.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Swi nga chavisa ku ehleketa leswaku munhu un’wana u languta endzeni ka mbilu ya wena. Kambe tsundzuka, leswi `(Cardiac Catheterization)` a hi vuhandzuri, naswona u na ntlawa wa vutshunguri wa vutshila lowu nga ta ku khathalela. Rungula leri kumiweke eka xikambelo lexi i ra nkoka swinene eka madokodela lama hlawulaka vutshunguri lebyi ku faneleke swinene. Hikwalaho, xikambelo lexi i goza rin’we ntsena eka riendzo ro ya eku hlakarheleni ka wena. U nga tshuki u chava ku vutisa dokodela wa wena swivutiso kumbe ku kanakana loku u nga na kona. I swa nkoka swinene ku hlamusela leswi nga emiehleketweni ya wena.

` Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, vuvabyi bya mbilu, angiogram, stent, swikambelo swa mbilu, vutshunguri bya mbilu, rihanyo ra mbilu