A hi dyondzeni hi ku Right Heart Catheterization?

Xana dokodela wa wena u ku byerile leswaku u endla xikambelo lexi? Kumbe kumbexana u lava ku tiva ntsena. A hi languteni hi ku olova leswaku i yini, ndlela leyi yi endliwaka ha yona ni leswaku ha yini yi endliwa. U nga vileli, ndzi ta ku hlamusela hinkwaswo.

Xana i yini ku nghenisiwa loku ka catheter ya mbilu ya xinene?

Hi ku olova, lowu i xikambelo xo hlawuleka lexi endliwaka ku vona leswaku mbilu ya wena yi tirha kahle ku fikela kwihi. Hi ku kongoma, yi pima nsusumeto wa ngati ni mpimo wa okisijini etlhelo ra xinene ra mbilu ya wena ni le mahahu ya wena. Leswi minkarhi yin’wana swi vuriwa ku nghenisiwa ka catheter ya misiha ya mahahu . Van’wana va nga ha tlhela va swi vitana xikambelo xa catheter xa Swan-Ganz .

Leswaku ma endla leswi, madokodela ma tirhisa chubu ro olova leri olovaka leri vuriwaka catheter . Phuphu leyi yi nghenisiwa eka xirho lexikulu enhan’wini ya wena, exikarhi ka khwiri kumbe evokweni ra wena, naswona yi nghenisiwa hakatsongo-tsongo hi tlhelo ra xinene ra mbilu ya wena ni le ka xirho lexikulu xa ngati lexi rhwalaka ngati emahahwini ya wena , ku nga xirho xa mahahu . Ehleketa hi swona ku fana ni ku nghenisa khamera leyitsongo endzeni, kambe yi pima ntshikelelo ni okisijini.

Ha yini ndzingo lowu wu ri wa nkoka swinene? Xana yi ta kuma yini?

Xikambelo lexi xa ``Right Heart Catheterization'' xi pfuna madokodela ku kuma vuxokoxoko mayelana na na ku lawula mavabyi yo tala. Hi leswi swikombiso swi nga ri swingani:

• Cardiogenic shock: Xiyimo xo biha lexi humelelaka loko mbilu yi yima ku pompa ngati kahle.
• Cardiomyopathy: Vuvabyi lebyi eka byona misiha ya mbilu yi tsanisaka kumbe yi kula.
• Vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka: Vanhu van’wana va nga ha velekiwa va ri ni swihoxo swo karhi swa mbilu. Languta loko ku ri na tona.
• Ku tsandzeka ka mbilu: Loko mbilu yi tsandzeka ku pompa ngati leyi ringaneke.
• Vuvabyi bya ti valve ta mbilu: Loko ti valve leti nga embilwini ti nga tirhi kahle.
• Pulmonary hypertension: Ku tlakuka ka ntshikelelo eka misiha ya ngati leyi rhwalaka ngati eka mahahu.

Nakambe, minkarhi yin’wana xikambelo lexi xi nga ha laveka emahlweni kumbe endzhaku ka ku rhumeriwa ka swirho, kumbe loko ku nga si nghenisiwa xitirhisiwa xo hlawuleka lexi pfunaka mbilu, ku fana na ``Left Ventricular Assist Device'' . Hikuva leswi swi nyika madokodela xifaniso lexi nga erivaleni swinene xa xiyimo lexi nga endzeni ka mbilu.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku swi endla hi tlhelo ra xinene ra mbilu ni ku swi endla hi tlhelo ra ximatsi?

Ina, ku ni ku hambana ka nkoka exikarhi ka swilo leswimbirhi. A hi voneni leswaku i yini.

Eka ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu ya xinene, dokodela u nghenisa chubu ro olova (catheter) eka misiha.. Hi leswaku, ku suka eka misiha leyi rhwalaka ngati leyi thyakeke. Leswi hi swona swi yaka etlhelo ra xinene ra mbilu. Leswi ngopfu-ngopfu swi pima ntshikelelo eka atrium ya wena ya xinene, ventricle ya xinene ni le ka xirho xa mahahu lexi rhwalaka ngati emahahwini ya wena.

Kambe eka ku nghenisiwa ka catheter hi tlhelo ra ximatsi, catheter yi nghenisiwa eka xirho xa ngati . Hi leswaku, misiha leyi rhwalaka ngati leyi tengeke. Hi xikombiso, xirho xa femoral lexi nga emilengeni, xirho xa brachial lexi nga evokweni kumbe xirho xa axillary lexi nga exikhwameni. Laha hi laha tlhelo ra ximatsi ra mbilu ri yaka kona. Leswi swi pima ntshikelelo eka ventricle ya ximatsi, swi languta aorta na valve ya yona , naswona swi languta ku pfaleka kwihi na kwihi eka misiha ya coronary leyi phakelaka ngati embilwini. Xikambelo lexi xa le tlhelo ra ximatsi hi ntolovelo xi tlhela xi vuriwa cardiac catheterization kumbe coronary angiography . Xana wa ku twisisa ku hambana ka kona?

I mani loyi a endlaka xikambelo lexi? Xana swi endliwa kwihi?

Xikambelo lexi xa `(Right Heart Catheterization)` xi endliwa ekamareni ro hlawuleka exibedlhele. Yi vuriwa `Cardiac Catheterization Laboratory` kumbe `cath lab` hi ku komisa. Swi endliwa hi ntlawa lowu leteriweke wa vativi. Hi ntolovelo yi rhangela hi `Advanced Heart Failure Cardiologist` kumbe `Interventional Cardiologist`. Kutani, u nga tiyiseka leswaku u le mavokweni lamanene.

Xana u fanele u tilunghiselela njhani leswi?

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi kongomeke swa ndlela yo lunghiselela, kambe hi ntolovelo i nchumu wo fana ni lowu:

• U fanele ku byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka. Leswi swi katsa swileriso swa dokodela, swiengetelo ni mirhi leyi nga xavisiwiki hi dokodela. Mirhi yin’wana, ngopfu-ngopfu ti-anticoagulants/blood thinners , yi nga ha lava ku yimisiwa masiku ma nga ri mangani. Leswi swi fanele ku endliwa hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona.
• Tisa munhu leswaku a ta ku yisa ekaya endzhaku ka xikambelo, tani hi leswi swi nga ku nga tsakisiki nyana minkarhi yin’wana, kumbe loko u nyikiwa mirhi leyi ku endlaka u khomiwa hi vurhongo, a hi mhaka ya kahle ku chayela.
• Hi kombela u susa swin’wetsin’wetsi kumbe swipikiri leswi u nga ha vaka u swi ambale.
• Unga dyi kumbe ku nwa nchumu kuringana 6 kuya eka 12 wa tiawara loko kungase endliwa xikambelo. Leswi i swa nkoka swinene, hikuva khwiri leri nga riki na nchumu ri endla leswaku xikambelo xi olova, naswona u nga tilulamisela loko ku ri na xiyimo xa xihatla.

I swa nkoka swinene ku landzelela swilo leswi hi ndlela leyinene leswaku u pasa xikambelo hi ndlela leyi humelelaka.

Ku humelela yini emahlweni ka xikambelo?

Loko xikambelo xi ri kusuhi no sungula, dokodela kumbe muongori u ta endla leswi landzelaka:

• U ta komberiwa ku ambala gown ya le xibedlhele na ku chulula (empty bladder ya wena).
• Va ku byela leswaku u etlela ehenhla ka mubedo wo hlawuleka.
• Va namarheta swiphemu leswitsongo swa swilo exifuveni xa wena. Swi vuriwa ti- electrode . Leswi hi swona leswi tshamaka swi ri karhi swi languta ntirho wa mbilu ya wena, ku fana ni ECG.

Minkarhi yo tala, lexi i xikambelo xa xihatla lexi vuriwaka ``Right Heart Catheterization'', kutani a wu tshunguriwi hi ku helela. Leswi swi vula leswaku u lemuka. Kambe nkarhi wun'wana, chubu lerintsongo leri vuriwaka ``IV line'' ri nga ha vekiwa eka xirho lexi nga evokweni ra wena, leri hi rona u nga nyikiwaka mati kumbe mirhi yo wisa leyi nga ta ku endla u titwa u rhulile nyana kumbe u etlele. Leswi swi endleriwa ku hunguta ku nga tsaki ka wena.

Ku humelela yini hi nkarhi wa xikambelo? Xana u nga langutela yini?

Xikambelo hi xoxe hi ntolovelo xi teka kwalomu ka awara. Hambiswiritano, nkarhi wo lunghiselela ni nkarhi wo hola endzhaku ka xikambelo swi nga teka tiawara to hlayanyana. U nga vileli, leswi swi tolovelekile.

U ta va u ri ni vuxiyaxiya eka xikambelo hinkwaxo. Dokodela u ta endla leswi landzelaka:

• Ndhawu leyi catheter yi nga ta nghenisiwa eka yona (groin, voko kumbe nhamu) yi ta basisiwa naswona loko swi laveka, misisi yin’wana ya kwalaho yi ta byevuriwa.
• Ku cheriwa mpimo wutsongo wa murhi wo titivata wa ndhawu yoleyo leswaku ku pfariwa ndhawu yoleyo. Kutani a wu nge twi ku vava. Swi ta twa onge ximanga lexitsongo xa ku luma loko u kuma murhi lowu.
• Kutani, hi ku tirhisa nayiti yo hlawuleka kumbe xitirho lexitsongo, ku endliwa mbhovo lowutsongo eka misiha. Leswi swi nga ha va xirho xa le xifuveni lexi nga emilengeni ya wena, xirho xa jugular enhan’wini ya wena kumbe xirho xa le vokweni xa wena.
• Sweswi, chubu rero ro olova, ku nga catheter , ri nghenisiwa hakatsongo-tsongo ivi ri kongomisiwa eka swiphemu swo hambana-hambana swa mbilu ni misiha ya ngati. A wu nge swi twi loko swi ri karhi swi endliwa.
• Mimpimo yi tekiwa kusuka eka tindzhawu leti lavekaka, naswona minkarhi yin’wana xikombiso lexintsongo xa tissue (tissue sample / biopsy) ya mbilu xinga tekiwa, leswi tlhelaka swi endliwa hiku tirhisa catheter leyi.
• Minkarhi yin’wana u nga ha byeriwa leswaku u tshama u miyerile, u cinca xiyimo xa miri wa wena kumbe u hefemula hi ndlela yo karhi.
• Eka swiyimo swin’wana, dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku kombela leswaku u endla vutiolorinyana (kumbexana hi ku chayela xikanyakanya lexitsongo hi nenge wa wena). Leswi swi ta languta ndlela leyi ku ba ka mbilu ya wena ku cincaka ha yona hi nkarhi wa ku endla vutiolori.
• U nga ha tlhela u nyika mirhi yin’wana hi ku tirhisa IV evokweni ra wena ivi u vona ndlela leyi mbilu ya wena yi hlamulaka ha yona eka yona.
• Eku heteleleni, ku humesiwa catheter ivi xilondza lexitsongo xi pfariwa.

Akuna nchumu xo chava, madokodela na vaongori hinkwavo va na wena, loko u twa nchumu wo ka u nga ntshunxekanga, va byele.

Ku humelela yini endzhaku ka xikambelo?

Endzhaku ka loko ku kamberiwa ku herile, ntlawa wa madokodela wu suse ti- electrode leti a ti namarhetiwe exifuveni xakwe.Va ta susa IV va yi nghenisa.Kutani u ta yisiwa ekamareni leri hambaneke (kamara ro vuyisa) . Kwalaho va ta langutisisa swinene leswi landzelaka:

• Xana ku ni ngati leyi humaka laha catheter yi nghenisiweke kona?
• Ntshikelelo wa ngati.
• Ku ba ka mbilu.
• Ku hisa ka miri.

U ta vekiwa tihlo ku kondza hinkwaswo leswi swi tlhelela eka ntolovelo.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?

Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta ku rindza tiawara ti nga ri tingani. Vanhu vo tala va nga tlhelela ekaya endzhaku ka sweswo. Kambe tsundzuka leswaku munhu un’wana u ku chayela hikuva u nga ha titwa u khomiwe hi vurhongonyana kumbe u karhele.

Hambiswiritano, loko xikambelo xi kuma nchumu wo tika, swi nga ha lava leswaku u endla swikambelo swin’wana, u kuma vutshunguri kumbe u tshama exibedlhele. Dokodela u ta ku byela hi mhaka leyi.

Xana xikambelo lexi xa vava?

Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va xi vutisaka. Byela dokodela leswi u swi twaka eka xikambelo hinkwaxo.

Hi ntolovelo, u ta twa ku vavanyana loko ku nyikiwa murhi wo tshungula ku pfimba. U nga ha tlhela u twa ntshikilelo wutsongo loko catheter yi nghenisiwa. Ku engetela kwalaho, vanhu van’wana va nga ha langutana ni leswi landzelaka:

• Loko catheter yi ri karhi yi ba marhangu ya mbilu ya wena, u nga ha twa ku rhurhumela exifuveni xa wena kumbe u tlula ku ba. Leswi swi tolovelekile, hikwalaho u nga vileli.
• Vanhu van'wana va nga ha khomiwa hi nhloko .
• U nga ha titwa u ri ni xivundza (ku olova ka nhloko) .
• Ku nga ha humelela ku pfimba ka khwiri .
• U nga ha twa ntshikilelo wutsongo loko catheter yi ri karhi yi famba hi xirho xa ngati.
• U nga ha twa ku navela ku khohlola .
• Mirhi yin'wana yi nga ha vanga ku kufumela nyana kumbe ku rhurhumela .

Ku nga khathariseki leswaku u titwa yini, byela dokodela kumbe muongori. Va ta ku pfuna.

Xana ku ni makhombo yo karhi lama katsekaka eka xikambelo lexi?

`(Right Heart Catheterization)` hi ntolovelo i xikambelo lexi hlayisekeke . Hambiswiritano, ku fana ni xikambelo xin’wana ni xin’wana xa vutshunguri, xi nga va ni makhombo yo karhi. Hikuva i endlelo leri hlaselaka , i swa nkoka ku tiva leswaku i makhombo wolawo:

• Ku aleriwa hi mirhi kumbe swilo leswi tirhisiwaka.
• Ku nga tshamiseki ka ku ba ka mbilu `(Arrhythmia)` .
• Ku onhaka lokuntsongo ka misiha ya ngati (Ku onhaka ka misiha) (leswi a swi endleki hi xiwelo).
• Ku huma ngati kumbe ku pfimba swi nga ha humelela endhawini leyi catheter yi nghenisiweke eka yona.
• Ku hlangana ka ngati ku nga ha humelela (leswi na swona a swi talanga swinene).
• A swi talanga swinene, ku pfimba ka mbilu , .Swi nga ha va nchumu wo fana ni ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha . Leswi aswi talanga swinene, kambe i swa nkoka kuva u lemuka.
• Ku tluleriwa ku nga ha humelela.
• Mahahu lama tshovekeke (leswi na swona a swi talanga swinene).

Mhaka ya nkoka hileswaku vunyingi bya makhombo lawa i matsongo swinene. Madokodela ma endla xikambelo lexi ntsena loko ma ehleketa leswaku mimpfuno ya kona yikulu swinene ku tlula makhombo lamatsongo. Loko u ri na swivutiso mayelana na leswi, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena.

Xana ndzi ta yi tiva rini mbuyelo wa xikambelo?

Minkarhi yo tala, dokodela u ta vulavula na wena hi vuyelo bya kona u nga si ya ekaya. Kumbe, va ta ku kombela ku vuya hi siku rin’wana ku ta burisana hi mimbuyelo (`ku hlela ku landzelerisa`) . Hambiswiritano, u ta nyikiwa nhlamuselo leyi nga erivaleni ya vuyelo bya kona.

Xana ndzi fanele ndzi tikhathalela njhani endzhaku ka xikambelo?

Loko se u tlhelele ekaya, dokodela kumbe muongori wa wena u ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo tshama, leswi u faneleke u swi endla ni leswi u nga fanelangiki u swi endla. Hi ntolovelo va vula swilo swo fana ni leswi:

• Papalata ku gombonyoka, ku tlakusa, ku susumeta kumbe ku koka ku ringana tiawara to hlayanyana, kumbe hambi ku ri masiku. Leswi swi nga khumba ndhawu ya catheter.
• Loko u nyikiwe murhi wo wisa lowu ku endlaka u khomiwa hi vurhongo, u nga chayeli kumbe ku tirhisa michini yo tika swa xinkarhana.
• Nwa mati yo tala. Swi pfuneta ku hlantswa switsongwatsongwana emirini naswona switlhela swi pfuna murhi ku suka emirini.
• Hlayisa bandhi laha catheter yi nghenisiweke kona ku ringana siku kumbe mambirhi. Yi cince hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona.
• U nga veka xipaci xa ayisi endhawini yoleyo leswaku u hunguta ku vava kumbe ku pfimba kwihi na kwihi .
• Unga hlambi kuringana 24 kuya eka 48 wa tiawara endzhaku ka xikambelo. Papalata ku hlamba ku kondza xilondza xi hola hi ku helela.
• Loko xilondza xi tsakama, xi phaphatani xi oma hi vukheta, handle ko rhurhumela hi matimba.

Ku landzelela swiletelo leswi hi vukheta i swa nkoka swinene leswaku u hatla u hola.

Xana u lava ku vulavula na dokodela hi nkarhi muni endzhaku ka ku kamberiwa?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi endzhaku ka xikambelo, u fanele ku vona dokodela kumbe u ya exibedlhele hi ku hatlisa:

• Loko kuri na ku huma ngati kusuka eka ndzhawu ya catheter, kumbe loko ku vumbiwile xirhumbana lexikulu kwalaho.
• Loko ku ba ka mbilu ku hatlisa kumbe ku nga tshamiseki.
• Loko nenge kumbe voko leri catheter yi nghenisiweke eka rona ri vava, ri hundzuka ra wasi, ri twa ku titimela kumbe ri twa ku pfimba.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala.
• Swikombiso swa vuvabyi bya mbilu:Ku vava ka xifuva kumbe ku tshikileriwa, ku nyuhela ngopfu, ku hefemula hi ku nonoka.
• Swikombiso swa ku tluleriwa: Ku hisa ka miri, ku tshwuka, ku huma ka mati yo fana na xirhumbana, ku pfimba na ku kufumela eka ndhawu ya catheter.

Loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, lava xitsundzuxo xa dokodela handle ko hlwela.

Kutani, rungula ro hetelela ro yisa ekaya:

Okay, so ndzi tshemba leswaku sweswi u na ku twisisa ko antswa ka xikambelo lexi hi vulavuleke hi xona lexi vuriwaka ``Right Heart Catheterization''.

Hi ku olova, lexi i xikambelo lexi pimaka ntshikelelo eka atrium ya xinene, ventricle na artery ya mahahu. Leswi swi pfuna madokodela ku kambela ni ku tshungula mavabyi ya mbilu ni mahahu.

Loko dokodela a ku byela leswaku u endla xikambelo lexi, dokodela u ta ku hlamusela hinkwaswo, ku katsa ni leswaku ha yini xi endliwe, ndlela yo xi lunghiselela ni leswaku vuyelo bya kona byi ta vula yini. U nga chavi, vutisa loko u ri na swivutiso. Nchumu wa nkoka swinene i ku xiya rihanyo ra wena.

` Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu, swikambelo swa mbilu, nsusumeto wa le henhla wa ngati wa mahahu, vuvabyi bya mbilu, cath lab, rihanyo ra mbilu, swikambelo swa vutshunguri