Xana tinso ta wena ti njhani? A hi kumeni hi xikambelo xa (eGFR)!

Xana u tshame u vona ntikelo lowu vuriwaka `(eGFR)` eka xiviko xa xikambelo xa ngati? Kumbexana dokodela u ku byele hi mhaka leyi. Hambi leswi swi nga ha vonakaka swi rharhanganile nyana eka vanhu vo tala, `(eGFR)` entiyisweni i xikambelo xo olova lexi hi byelaka vuxokoxoko byo tala bya nkoka mayelana na rihanyo ra tinso ta hina. Kutani, namuntlha hi ta vulavula hi swilo swo tala hi marito yo olova, ku fana na leswi `(eGFR)` i yini, leswi yi nga hi byelaka swona, na leswaku i swa nkoka eka mani.

Xana tinso i yini? Xana `(eGFR)` yi vula yini hakunene?

Hi ku olova, tinso ta hina ti fana ni swisefo swimbirhi leswitsongo emirini wa hina. Leswi swina timiliyoni ta swisefo swin’wana leswintsongo leswi vuriwaka `(glomeruli)`. Leti hi tona ti sefaka thyaka leri nga laviwiki ni chefu engatini ya hina ivi ti swi humesa tanihi nchuluko. Ehleketa hi swona ku fana ni xisefo xa mati lexi basisaka mati.

Sweswi, `Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR)` leyi i ntikelo lowu pimaka leswaku i ngati yo tanihi kwihi leyi basisiweke hi minete hi ti filters leti vuriwaka `(glomeruli)` eka tinso ta wena, loko ku pimanisiwa na vukulu bya miri wa wena. Hi ntolovelo, loko u endla xikambelo xa ngati, u kuma ntikelo lowu wa `(eGFR)` tanihi xiphemu xa `(basic metabolic panel)`.

Nhlayo leyi ya `(eGFR)` i ya nkoka swinene eka madokodela ku vona loko ku ri na xiphiqo xo karhi eka tinso ta wena, ngopfungopfu vuvabyi bya tinso . Tinso ta hina i xiphemu xa nkoka swinene xa fambiselo ra ku chulula . Loko vuvabyi bya tinso byi humelela, rivilo leri swisefo leswi swi basisaka ngati ha rona ra hunguteka. Kutani, chefu leyi nga ni khombo yi sungula ku hlengeletana engatini.

Khombo rakona, swikombiso swa mavabyi ya tinso, kufana naku tshamela ku chulula na ku pfimba ka misiha, swinga endleka swinga humeleli kufikela loko tinso ti lahlekeriwa hi kwalomu ka 40% wa ntirho wa tona. Hi yona mhaka leyi xikambelo xa eGFR xi nga xa nkoka. Yikota ku vona vuvabyi ka ha ri na nkarhi kutani yi sungula vutshunguri ku hunguta kumbe ku yimisa ku onhaka ka tinso.

Xana xikambelo lexi xa `(eGFR)` i xa nkoka swinene eka mani?

Madokodela ya tirhisa xikambelo xa eGFR ku vona loko vuvabyi bya tinso byi sungurile, xikan’we na ku kumisisa xiteji xa vuvabyi eka munhu loyi se a nga na vuvabyi bya tinso.

Vanhu lava nga ni swiyimo swo karhi swa rihanyo va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi swiphiqo swa tinso. Loko u ri na xin’wana xa swiyimo leswi, kumbe u ri karhi u swi nwa mirhi, dokodela wa wena a nga ha languta rihanyo ra tinso ta wena nkarhi na nkarhi hi ku tirhisa xikambelo xa eGFR:

• Loko u ri na swihoxo swa ku velekiwa leswi khumbaka ntirho wa tinso.
• Loko u ri na vuvabyi bya misiha ya mbilu kumbe vuvabyi bya mbilu .
• Loko u ri ni vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus) .
• Loko ku ri ni munhu endyangwini loyi a tshameke a va ni vuvabyi bya tinso .
• Loko u tshamela ku va ni mavabyi ya xirho xa xivindzi (UTIs) kumbe ku pfaleka ka nchuluko .
• Loko u ri ni nsusumeto wa le henhla wa ngati .
• Loko u ri ni matimu ya ku dzaha fole .
• Loko u nyuhele ngopfu .

I swa nkoka swinene eka vanhu lava nga na swivangelo leswi swa khombo ku tiva nkoka wa vona wa eGFR.

Xana madokodela ma wu kuma njhani ntikelo lowu wa `(eGFR)`?

Entiyisweni, swikambelo leswi pimaka kahle mpimo lowu tinso ti sefaka ngati ha wona (GFR) swi rharhanganile swinene. Hi yona mhaka leyi hi ntolovelo ti endliwaka ntsena hi ku ya hi ndzavisiso kumbe eka swiyimo swo hlawuleka, ku fana na ku simekiwa ka tinso. Ematshan'wini ya sweswo, madokodela ya tirhisa fomula ku kuma ntsengo lowu ringanyetiweke, lowu vuriwaka ``eGFR''. Fomula leyi yi sekeriwe eka mbuyelo wa xikambelo xa wena xa ngati xa ``serum creatinine'', kun'we na vuxokoxoko byo fana na malembe ya wena na rimbewu .

Sweswi, i yini xikambelo lexi xa ngati xa `(serum creatinine)` ? Yi pima mpimo wa xitirhisiwa xa thyaka lexi vuriwaka `(creatinine)` engatini ya wena. Miri wa hina wu humesa khemikhali leyi vuriwaka `(creatinine)`, leyi hi yona yi nyikaka misiha ya hina matimba. Loko misiha ya hina yi tirhisa matimba lawa, tinyama ta misiha ta tshoveka, naswona thyaka leri nga ni chefu leri vuriwaka `(creatinine)` ri humesiwa engatini. Tinso leti hanyeke kahle ti sefa xitirhisiwa lexi xa chefu lexi vuriwaka `(creatinine)` engatini naswona xi humesiwa emirini loko u chucha. Kambe loko u ri na vuvabyi bya tinso, `(creatinine)` leyi yi tshama engatini naswona yi sungula ku hlengeletana hakatsongo-tsongo.

Ku hlayela eGFR ya wena, dokodela wa wena u ta tirhisa nchumu wo fana na fambiselo ro hlayela ra National Kidney Foundation. Leswi swi khumbeka hi swilo leswi landzelaka:

• Level ya wena ya creatinine.
• Vukhale.
• Rimbewu.
• Ku leha na ntiko.
• Rixaka na/kumbe rixaka (leswi swi tlhela swi khumba swibalo swin’wana).

Xana u fanele ku endla yini loko u nga si kamberiwa ngati ya `(Serum Creatinine)`?

Xikambelo lexi xa ngati xa `(serum creatinine)` xi na vuxiyaxiya swinene. Hikwalaho, u fanele u landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta u nga si kambela ngati. U nga ha komberiwa ku titsona swakudya (ku titsona swakudya) , leswi vulaka ku nwa mati ntsena naswona u nga dyi swakudya leswi tiyeke, ku ringana nkarhi wo karhi emahlweni ka xikambelo. Nakambe u nga ha komberiwa ku tshika ku nwa mirhi yo karhi swa xinkarhana.

Xin’wana hileswaku dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku tsundzuxa leswaku u papalata ku dya nyama leyi swekiweke siku rin’we emahlweni ka ku kamberiwa. Minkambisiso yin’wana yi kombise leswaku ku dya nyama swi nga engetela mpimo wa creatinine swa xinkarhana. Kutani, swa antswa ku va ni vuxiyaxiya eka swilo leswi leswaku u kuma vuyelo lebyi kongomeke.

Xana mimpimo ya `(eGFR)` yi vula yini?

Madokodela ma pima eGFR hi timililitara hi minete, yi avanyisiwa hi ndhawu ya miri (mL/min/1.73m2) .

Mimpimo ya `(eGFR)` yi nga hambana ku ya hi malembe, rimbewu, na swin'wana. Nhlayo leyi hi ntumbuluko yi hunguteka katsongo loko hi ri karhi hi dyuhala naswona hi lahlekeriwa hi misiha. Xikombiso, loko ntsengo wa xikarhi wa `(eGFR)` eka n’wana wa malembe ya 20 wu ri kwalomu ka 116 mL/min/1.73m2, wu nga ha hunguteka ku ya kwalomu ka 85 mL/min/1.73m2 eka munhu wa malembe ya 60 hi vukhale.

Hi ntolovelo, nhlayo ya ``eGFR'' leyikulu ku tlula 60 swi vula leswaku ntirho wa tinso ta wena wu le hansi ka 60%. Loko ntikelo wu ri ehenhla, ntirho wa tinso wu tekiwa wu antswa .

U nga ha vona mimpimo yimbirhi ya `(eGFR)` eka xiviko xa wena, yin'wana ya vantima na yin'wana ya lava nga riki vantima. Mindzavisiso yin’wana yi kombisile leswaku vanhu va rixaka ra Afrika va na vuhumelerisi bya le henhla nyana bya `(creatinine)` na misiha ku tlula van’wana, hikokwalaho nkoka wa vona wa `(eGFR)` na wona wu nga va ehenhla. Leswi lab yi nga tiviki rixaka ra wena, minkarhi yin’wana mimpimanyeto leyimbirhi yi rhumeriwa eka xiviko. Hambiswiritano, leswi swi nga ha va swi nga ri swa nkoka ngopfu eka hina eSri Lanka, kambe i swinene ku swi tiva. Nchumu wa nkoka swinene hileswaku dokodela wa wena a hlamusela xiviko xa wena hi ku kongoma.

Hi byihi vuxaka exikarhi ka eGFR na vuvabyi bya tinso?

Loko eGFR ya wena yi ri ehansi ka 60 ku ringana tin'hweti tinharhu hi ku landzelelana , dokodela wa wena a nga ha ku kuma leswaku u ni vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki .

Kuna swiyenge swa ntlhanu leswikulu swa vuvabyi lebyi bya tinso:

• Xiyenge xo sungula (eGFR 90 kumbe ku tlula): Leswi swi vula leswaku ku nga ha va ni ku onhaka lokutsongo eka tinso, kambe tinso ta ha tirha kahle.
• Xiyenge xa ​​2 (eGFR exikarhi ka 60 na 89): Leswi swi vula leswaku tinso ti onhakile nyana ku tlula xiteji xo sungula, kambe ta ha tirha kahle.
• Xiyenge xa ​​3 (eGFR exikarhi ka 30 na 59): Leswi swi vula leswaku ntirho wa tinso wu hungutekile. Swikombiso swin’wana swi nga ha humelela eka xiyimo lexi.
• Xiyenge xa ​​4 (eGFR exikarhi ka 15 na 29): Leswi swi vula leswaku ntirho wa tinso a wu kahle swinene, na ku onhaka ka tinso loku ringaneleke ku ya eka lokukulu.
• Xiyenge xa ​​5 (eGFR ehansi ka 15): Lexi i xikombiso xa ku tsandzeka ka tinso . Leswi swivula leswaku tinso ta wena ti tirha ehansi ka 15%. Xiyenge lexi hi xona xi nga ni khombo swinene naswona xi nga xungeta vutomi. Vanhu lava va nga ha lava ku endliwa dialysis (ku basisa ngati hi muchini) kumbe ku rhumeriwa tinso .

U nga chavi, loko se u tiva hi xiteji lexi. Mhaka ya nkoka hileswaku hambi loko ntsengo wa `(eGFR)` wu ri ehansi, loko wu voniwa ka ha ri na nkarhi naswona vutshunguri lebyi faneleke na ku cinca ka vutomi swi endliwa, ku onhaka ka tinso ku nga lawuriwa hi mpimo lowukulu.

Hi swihi swikambelo leswi landzelaka loko ntikelo wa `(eGFR)` wu nga tolovelekanga?

Loko eGFR ya wena yi nga tolovelekanga, dokodela wa wena a nga ha oda xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi ku kambela mpimo wa ku onhaka ka tinso ni ku kuma xivangelo xa ku nga tolovelekangi:

• Ku kamberiwa ka nchuluko: Ku kambela albumin (muxaka wa tiphrotheyini) na ngati eka nchuluko. Leswi swi nga va swikombiso swo sungula swa vuvabyi bya tinso.
• Ultrasound ya tinso kumbe CT scan:Languta loko ku ri ni maribye ya tinso, khensa ya tinso kumbe swiphiqo swin’wana swa xirho xa ku chulula.
• Xikambelo xa creatinine clearance: Xi pima mpimo wa creatinine eka nchuluko na ngati hi nkarhi wun’we.
• Kidney biopsy: Tiva kahle muxaka na ku tika ka vuvabyi bya tinso.

Vutshunguri lebyinene eka wena byi ta kumiwa hi ku ya hi rungula leri kumiweke eka swikambelo leswi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela hi nkarhi muni?

Loko u ri na vuvabyi bya tinso, kumbe u ri na swivangelo swa khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya tinso, vona dokodela hi ku hatlisa loko u vona xin’wana xa swikombiso leswi:

• Loko u lava ku chulula nkarhi na nkarhi, loko u ri na ngati eka nchuluko wa wena, kumbe loko nchuluko wa wena wu ri na foam.
• Loko nhlonge yi omile, yi rhurhumela kumbe yi ri na muhlovo wa ntima.
• Loko u titwa u karhele swinene .
• Loko misiha yi ri karhi yi rhurhumela naswona miri wu twa onge wu rhurhumela.
• Loko u ri na ku pfimba kumbe ku hlanta .
• Loko u ri ni xiphiqo xo hefemula .
• Loko mavoko, milenge kumbe mavoko ya wena ma pfimbile .

U nga swi honisi swikombiso leswi. I swa nkoka swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Nchumu wa nkoka swinene - swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi `(eGFR)` sweswi, a hi swona ke?

Tsundzuka, loko u ri ekhombyeni ro khomiwa hi vuvabyi bya tinso, kumbe loko se u ri na vuvabyi bya tinso, i swa nkoka swinene ku langutisisa ntikelo wa wena wa ``eGFR`` nkarhi na nkarhi. Leswi swi tirha ni le ka lava tirhisaka mirhi yo karhi.

Loko eGFR ya wena yi kombisa mpimo wo karhi wa vuvabyi bya tinso, u nga teka magoza yo sirhelela tinso ta wena eka ku onhaka loku engetelekeke. Dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi ya nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe vuvabyi bya chukele. U nga ha tlhela u antswisa rihanyo ra tinso hi ku hunguta miri (loko swi laveka), u endla vutiolori ni ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo leswi nga riki na munyu wo tala .

Kutani, tshama u veke tihlo eka nkoka wa wena wa `(eGFR)`. Loko u ri na swivutiso kumbe ku kanakana, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Tinso timbirhi leti hanyeke kahle i xihlohloteri lexikulu eka vutomi lebyi hanyeke kahle!

` Tinso, eGFR, creatinine, vuvabyi bya tinso, xikambelo xa ngati, rihanyo, xikambelo xa nchuluko