Ku ni swilo swo tala leswi endlekaka endzeni ka mimiri ya hina, a swi tano ke? Swilo leswi hi swi dyaka ni ku swi nwa swa gayeriwa, ku humesiwa matimba naswona ku tlhela ku humesiwa thyaka. Kutani, ammonia leyi i yin’wana ya thyaka ro tano leri endliwaka emirini wa hina. Kambe loko leswi swi nga humesiwi kahle, swi nga vanga swiphiqo swo karhi. Namuntlha, a hi buleni hi ammonia leyi, leswaku ha yini yi nga va ni khombo ni ndlela yo yi lawula.
Xana ammonia i yini? Hi ku olova...
Hi ku olova, ammonia kumbe (NH3), i thyaka leri tibakteriya leti nga emarhumbyini ya hina ti ti humesaka loko hi gayela tiphrotheyini leti hi ti dyaka. Swi anakanye ku fana ni nchumu lowu saleke loko u gayela swakudya. Kutani, xana wa swi tiva leswi hi ntolovelo swi humelelaka? Ammonia leyi yi ya eka xivindzi xa hina . Xivindzi xi fana ni fektri yo hlamarisa emirini wa hina. Kwalaho, ammonia leyi yi endliwa ivi yi hundzuriwa nchumu wun’wana lowu thyakeke lowu vuriwaka urea . Kutani, urea leyi yi ya eka tinso ta hina , laha yi humesiwaka hi nchuluko. Endlelo leri hinkwaro ri vuriwa xirhendzevutana xa urea .
Kambe, anakanya loko ku ri ni xiphiqo eka xiphemu xihi na xihi xa xirhendzevutana lexi xa urea, ku nga ha va xivindzi, tinso kumbe nchumu wun’wana lowu pfunaka endlelo leri, kutani ammonia a yi endliwi kahle ni ku humesiwa. Loko sweswo swi humelela, ammonia yi sungula ku hlengeletana engatini. Loko se yi hlengeletiwile, yi nga tlhela yi suka engatini yi ya ebyongweni. Nhlayo ya ammonia leyi faneleke yi va engatini ya hina yi le hansi swinene . Loko yi engeteleka hambi ku ri katsongo, hi leswaku, loko xiyimo lexi vuriwaka hyperammonemia xi humelela, yi ni chefu swinene eka fambiselo ra hina ra misiha ya le xikarhi (CNS). Hi leswaku, swi ni khombo.
Xana ammonia yi fanele yi va yingani emirini?
Sweswi, nhlayo ya ammonia leyi faneleke ku va engatini ya munhu la hanyeke kahle ya hambana hi ku ya hi malembe. Tincece leti ha ku velekiwaka ti ni swo talanyana ku tlula leswikulu. Nakambe, ku nga khathariseki leswaku n’wana u velekiwe hi nkarhi wa ku velekiwa kumbe ka ha ri emahlweni na swona swa n’wi khumba.
- Tincece ta nkarhi lowu hanyeke kahle : Kwalomu ka 45±9 micromoles hi litara / micromol/L. Hi ntolovelo, mpimo wa le henhla wu le xikarhi ka 80 na 90 micromol/L.
- Tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi : Kwalomu ka 71±26 micromol/L. Leswi swihunguteka kuya eka swiyimo leswi tolovelekeke endzhaku ka kwalomu ka masiku ya nkombo.
- Vana lava tlulaka n’hweti yin’we : Ehansi ka 50 micromol/L.
- Vanhu lavakulu : Ehansi ka 30 micromol/L.
Kambe nchumu wun’we lowu u faneleke u wu tsundzuka. Mimpimo leyi yinga hambana nyana kusuka eka lab kuya eka lab. Hikokwalaho, swikahle kuva u ti pimanisa na mimpimo eka xiviko xa wena xa lab. Loko ku ri ni xiphiqo xo karhi, .Tiyiseka leswaku u vutisa dokodela kumbe muongori wa wena.
Xana mpimo wa ammonia wu ni khombo ku fikela kwihi?
Ammonia i nchumu lowu nga ni chefu swinene . Hi ntolovelo, mpimo wa ammonia engatini ya munhu lonkulu la hanyeke kahle wu le hansi ka 50 wa ti micromoles hi litara (micromol/L). Hambiswiritano, hambiloko leswi swi engeteleka ku ya eka 100 micromoles ntsena hi litara (100 micromol/L), ku cinca ka mianakanyo ku nga sungula ku humelela. Leswi swi vula leswaku swa tika ku dzikisa mianakanyo, naswona u nga ha pfilunganyekanyana. Loko mpimo wa ammonia engatini wu ya ehenhla ku fika eka 200 micromol/L, u nga ha nghena eka khoma ivi u va ni ku pfimba. Leswi swi ni khombo swinene naswona swi nga ha xungeta vutomi.
Xana u nga yi kambela njhani mpimo wa ammonia emirini?
Dokodela wa wena a nga pima mpimo wa ammonia ya wena hi ku kamberiwa ka ngati . Eka vanhu lavakulu, leswi hi ntolovelo swi endliwa hi ku teka ngati yitsongo eka misiha leyi nga evokweni ra wena. Eka vana lava ha ku velekiwaka, dokodela u ta basisa xirhendze xa n’wana, a xi tlhava hi naliti leyitsongo ivi a teka mathonsi ma nga ri mangani ya ngati. Kutani, ku vekiwa bandhi leritsongo ehenhla ka ndhawu yoleyo. Leswi swi fana ni ku kamberiwa ka ngati nkarhi na nkarhi.
Hi swihi swikombiso swa mpimo wa le henhla wa ammonia?
Loko mpimo wa ammonia engatini ya wena wu tlakuka, u nga ha va ni swikombiso swo tanihi:
- Ku pfilunganyeka ni ku pfilunganyeka
- Ku khomiwa hi vurhongo ku tlula mpimo, ku nonoka ku pfuka
- Ku cinca ka mianakanyo, minkarhi yin’wana hambi ku ri ku lahlekeriwa hi mianakanyo
- Ku cinca-cinca ka miehleketo, ku hlundzuka ni ku cinca-cinca ka miehleketo
- Ku rhurhumela ka voko, ngopfu-ngopfu loko u andlala voko emahlweni
- Coma - Xiyimo xa ku titivala na ku nga hlamuli
Leswi i swa nkoka swinene: loko wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena a ri na swikombiso leswi, u nga tlangi hi nkarhi ivi u bela riqingho eka vukorhokeri bya ambulense 1990, kumbe u ya eka ndzawulo ya xihatla ya xibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Ku engeteleka ka mpimo wa ammonia ku nga ha veka vutomi ekhombyeni, hikwalaho vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla bya laveka.
Swikombiso swa n’wana la ha ku velekiwaka
Loko n’wana la ha ku velekiwaka a kombisa xin’wana xa swikombiso leswi eka masiku yo sungula endzhaku ka ku velekiwa, dokodela a nga ha kambela mpimo wa ammonia:
- Ku tshamela ku nga tshamiseki, ku tshamela ku rila ni ku nga swi lavi ku nwa masi (Ku hlundzuka) .
- Ku hlanta
- Ku khomiwa hi vurhongo, ku karhala, ku nonon’hweriwa ku pfuka
- Ku khomiwa hi switlhavi
Loko n’wana a ri ni swikombiso leswi, u nga swi honisi. Vona dokodela hi ku hatlisa.
Ha yini mpimo wa ammonia emirini wu tlakuka swinene?
Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku mpimo wa ammonia engatini wu nga engeteleka. A hi languteni leswaku i yini:
- Vuvabyi bya xivindzi: .Lexi i xivangelo-nkulu . Loko xivindzi xa wena xi onhakile, ku fana na vuvabyi bya cirrhosis, xivindzi a xi swi koti ku basisa ammonia kahle. Leswi swi tala ku va tano eka vuvabyi lebyikulu bya xivindzi. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, hambiloko vuvabyi bya xivindzi byi tshamisekile, loko ku humelela swo karhi ekhwirini kumbe emarhumbyini, swo tanihi ku huma ngati ya le khwirini, kumbe ku nga ringaniseli ka ti- electrolyte, mpimo wa ammonia wu nga ha tlakuka hi xitshuketa.
- Ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka xivindzi: Loko xivindzi xi nga kumi ngati leyi eneleke, ammonia a yi na ndlela yo ya eka xivindzi ivi yi basisiwa. Kutani, ammonia yi hlengeletana engatini.
- Hepatic encephalopathy: Leswi swi rharhanganile nyana. Hi ku olova, loko xivindzi xi vabya kumbe xi onhakile naswona xi nga swi koti ku basisa ammonia kahle, ammonia yi hlengeletana engatini ivi yi ya ebyongweni. Leswi swi nga vanga ku pfilunganyeka, ku pfilunganyeka ni ku khoma. Minkarhi yin’wana swi nga dlaya.
- Vuvabyi bya Reye: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi nga ni khombo swinene lexi khumbaka ngati, byongo ni xivindzi. Hi ntolovelo swi vanga mpimo wa le henhla wa ammonia engatini na mpimo wa le hansi wa glucose engatini. Switala ku humelela eka vana na vantshwa lavakulu lava tekeke aspirin kuva va kuma swikombiso loko va ri karhi va hola eka vuvabyi bya xitsongwatsongwana byofana na chickenpox kumbe influenza (flu). Xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi bya Reye a xi tiviwi. Hambiswiritano, hikwalaho ka khombo leri, vana ni vantshwa lavakulu a va fanelanga va nwa aspirin handle ka loko va bumabumeriwile hi ku kongoma hi dokodela.
- Ku tsandzeka ka tinso / tinso: Loko tinso ta wena tinga tirhi kahle, leswivulaka leswaku ti tsandzeka, ati koti ku susa urea kahle. Leswi swi endla leswaku ammonia yi hlengeletana engatini.
- Mavabyi ya xitekela ya xirhendzevutani xa urea: Kuna mavabyi ya xitekela lawa ya nga talaka swinene. Leswi swivangiwa hiku pfumaleka ka ntumbuluko ka yin’wana ya ti enzymes leti lavekaka eka xirhendzevutani xa urea. Leswi hi ntolovelo swi voniwa loko munhu a velekiwa.
- Vuvabyi bya hemolytic bya n’wana loyi a ha ku velekiwaka: Leswi swi humelela loko manana la tikeke a endla swidlaya-switsongwatsongwana leswi lwisanaka ni tisele ta ngati ta n’wana wakwe. Xiyimo lexi xi nga siveriwaka. Loko u ri na Rh-negative naswona u nga si tshama u va na vuxiyaxiya, u nga nwa murhi lowu yimisaka ti antibodies ta wena ku tirhisana na tisele ta Rh-positive ta n’wana wa wena.
Hi byihi vutshunguri bya ku tlakuka ka mpimo wa ammonia?
Vutshunguri bya ti levele leti tlakukeke ta ammonia byiya hi xivangelo. Hi xikombiso, eka munhu lonkulu, swi nga ha va swi vangiwa hi vuvabyi bya xivindzi kumbe vuvabyi bya byongo bya xivindzi, kasi eka n’wana la ha ku velekiwaka, swi nga ha va swi vangiwa hi xiyimo xa ku velekiwa lexi kavanyetaka ku rhendzeleka ka urea.
Loko ku tshunguriwa acute hyperammonemia, ku kongomisiwa ngopfu eka ku hunguta ti levele ta ammonia na ku lawula swiphiqo swofana na cerebral edema na intracranial hypertension.
Loko mpimo wa ammonia wa n’wana la ha ku velekiwaka wu tlakuka, madokodela ma tshika ku n’wi nyika tiphrotheyini (hikuva ammonia yi endliwa loko tiphrotheyini ti gayeriwa). Ematshan’weni ya sweswo, ti va nyika swintshuxo swa glucose leswaku va nyika matimba. Nakambe va tirhisa vutshunguri lebyi vuriwaka hemodialysis leswaku va susa ammonia engatini ya n’wana. Leswi swi katsa ku basisa ngati hi ku tirhisa muchini wo hlawuleka lowu vuriwaka muchini wo dialysis ni xisefo, xo tanihi tinso to endliwa.
Loko ku tshunguriwa vuvabyi bya byongo bya xivindzi, xikongomelo i ku hunguta ku humesiwa ka ammonia emarhumbyini. Vutshunguri byo sungula i mirhi leyi dyiwaka hi nomu leyi vuriwaka lactulose na lactitol . Chukele leri rihunguta ku humelerisiwa naku tswongiwa ka ammonia eka marhumbu.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini malunghana ni mpimo wa ammonia ya mina?
Leswi swi le rivaleni swinene. Loko wena kumbe munhu un’wana loyi a nga ekusuhi na wena a ri ni swikombiso swa mpimo lowu tlakukeke wa ammonia engatini, swo tanihi ku pfilunganyeka loku hi vulavuleke ha kona eku sunguleni, ku tshamela ku khomiwa hi vurhongo ni ku cinca ka mianakanyo, bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa, kumbe u ya ekamareni ra xihatla ra le xibedlhele ra le kusuhi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Leswi a hi nchumu wo hlwela.
Loko u ri na vuvabyi bya xivindzi, u fanele ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku tiyisisa leswaku xivindzi xa wena xi basisa ammonia kahle. Leswi swi ta ku pfuna ku vona swiphiqo swihi na swihi ka ha ri ni nkarhi.
Kutani, hi swihi swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi?
Hambileswi swi tolovelekeke leswaku mimiri ya hina yi humesa ammonia tanihi thyaka, yi nga va ni khombo swinene loko yi hlengeletana engatini ku tlula mpimo.
Loko wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena a ri na swikombiso swa mpimo wa le henhla wa ammonia (xikombiso, ku pfilunganyeka, ku etlela ngopfu, ku cinca ka mahanyelo), yana exibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa handle ko hlwela. Lexi xi nga va xiyimo xa vutomi kumbe rifu.
I swa nkoka swinene kuva u tiva swikombiso leswi loko uri na vuvabyi bya xivindzi, tani hileswi leswi swinga engetelaka khombo raku tlakuka ka ti levele ta ammonia.
Loko u ri na swivutiso mayelana na khombo ra ku tlakuka ka mpimo wa ammonia, kumbe swin’wana leswi u nga tsakelaka ku swi tiva, u nga kanakani ku vulavula na dokodela wa wena. Va kona ku ku pfuna ni ku hlamula swivutiso swa wena. Ku tshama u hanye kahle i nchumu wa nkoka swinene!
` Ammonia, Tilevhele ta Ammonia, Xivindzi, Tinso, Xirhendzevutani xa Urea, Hepatic Encephalopathy, Reye's Syndrome, Xikambelo xa Ngati, Hyperammonemia











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena