Xana mahlo ni nhlonge ya wena swi titwa swi ri swo tshwuka? Kumbe u ni ku pfimba loku nga tiyiselekiki emirini wa wena hinkwawo? Leswi minkarhi yin’wana swinga va swikombiso leswi humelelaka loko ti ducts leti rhwalelaka mati lawa ya vuriwaka ‘bile’ kusuka eka xivindzi xa hina ti pfalekile. Xihalaki lexi lexi vuriwaka ‘bile’ i xa nkoka eka maendlelo yo gayela swakudya emirini wa hina. Kutani loko duct leyi ya bile yi pfalekile, yi nga tlhelela endzhaku eka xivindzi naswona yi vanga swiphiqo swo tala. Namuntlha, hi vulavula hi vutshunguri byo hlawuleka lebyi madokodela ma byi endlaka eka swiyimo swo tano. Yi vuriwa Biliary Drainage.
Hi ku olova, xana i yini Biliary Drain leyi?
Biliary drain i chubu ro olova, leri olovaka. Phuphu leyi yi tirhisiwa ku hundza ku pfaleka eka bile duct leyi hlanganisaka xivindzi xa hina na marhumbu lamatsongo ivi yi susa bile emirini kutani yi yi tlherisela endzhaku eka marhumbu lamatsongo.
Anakanya hi xiphemu xa thyaka lexi khomiweke exikarhi ka phayiphi ya mati. Kutani mati ma tala endhawini yin’we, ntshikelelo wu engeteleka naswona phayiphi yi nga onhaka, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi ti bile ducts ti pfaleriweke ha yona. Bile yi hlengeletana eka xivindzi. Hi tlhelo ra vutshunguri hi vitana xiyimo lexi cholestasis . Loko leswi swi humelela, xiyimo xa jaundice, lexi hundzukaka xo tshwuka ematihlweni ni le nhlongeni, xa humelela, hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni. Ku fambisana na leswi, kungava na ku pfimba lokukulu emirini hinkwawo.
Kutani, leswi biliary drain leyi yi swi endlaka i ku hundza eka ku pfaleka ivi yi endla ndlela ya leswaku bile yi tlhelela endzhaku. Minkarhi yin’wana, bile leyi yi hlengeletiwa eka nkwama ehandle ka miri.
Hi tihi tindlela leti to nghenisa tiphayiphi? (Tinxaka ta Biliary Drainage) .
Ku ni tindlela timbirhi letikulu ta vutshunguri lebyi. Hi ku ya hi xiyimo xa wena, dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi yihi ndlela leyi nga ta ku pfuna.
1. Ku Humesiwa ka mati hi ku tirhisa nhlonge hi ku tirhisa xivindzi (PTBD) .
Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova (catheter) hi nhlonge leyi nga etlhelo ra xinene ra khwiri ra wena, hi xivindzi xa wena ni ku nghena eka bile duct ya wena. Leswi swi endliwa hi ku tirhisa fluoroscopy, ku nga endlelo ro hlawuleka ra X-rheyi. Tube yi nghenisiwa endzhaku ko kuma ndzhawu leyi kongomeke ya ku pfaleka. Kutani, makumu man’wana ya chubu leri ma hlanganisiwa ni nkwama lowu nga ehandle ka miri. Kutani bile yi hlengeletiwa eka nkwama wolowo.
2. Ku Humesiwa ka mati hi ku tirhisa endoscopic Biliary (EBD) .
Lexi humelelaka laha hileswaku chubu ro olova leri khomanisiweke ni khamera, leri vuriwaka endoscope , ri nghenisiwa hi nomu wa wena ivi ri ya ehansi hi phayiphi ya wena ya swakudya ku ya fika laha ku pfulekeke ka bile duct (masungulo ya marhumbu lamatsongo). Kutani, chubu rin’wana ro olova ri hundziseriwa eka endoscope ivi ri nghenisiwa eka duct ya bile leyi pfalekeke leswaku ku humesiwa bile.
Endlelo leri ri nga ha tlhela ri endliwa hi tindlela to hambana.
- Ku Humesiwa ka Mati ya Nasobiliary hi Endoscopic (ENBD): .Laha, manyoro ma famba hi chubu leri nghenisiweke hi nhlonge ivi ma hlengeletana enkwameni ehandle ka miri.
- Internal Stenting: Leswi swikatsa ku veka stent leyintsongo yofana na tube endzeni ka ndzhawu leyi pfalekeke naku pfumelela bile kuva yi khuluka eka yona. Leswi swi endla leswaku bile yi khulukela hi ku kongoma eka marhumbu lamatsongo, ematshan’weni yo huma emirini. Leyi i ndlela leyi tolovelekeke swinene.
Ha yini munhu a nga lava ku veka phayiphi yo fana ni leyi?
Kuna swivangelo swotala leswi endlaka leswaku bile duct yinga pfaleka kumbe ku pfaleka. Vutshunguri lebyi bya laveka hikokwalaho ka xiyimo lexi vuriwaka cholestasis lexi humelelaka loko leswi swihumelela. A hi languteni swivangelo-nkulu.
| Xivangelo xa ku pfaleka | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Maribye ya gallbladder kumbe ya bile duct (choledocholithiasis) . | Maribye ya gallbladder lawa ya vumbekaka eka gallbladder naswona ya pfalaka bile duct hi wona ma vangaka ngopfu. |
| Vuvabyi bya kholokholo | Bile duct yinga tshikileriwa ehandle hikokwalaho ka ku pfimba ka pancreas. |
| Swiyimo swa khensa | Xirhendzevutana lexi xi nga pfariwa hi swirhumbana leswi nga eka kholokholo, duct ya bile, gallbladder kumbe xivindzi. |
| Ku onhaka ka ti bile ducts | Ti bile ducts tinga onhaka, ngopfu ngopfu hi nkarhi wa vuhandzuri byofana naku susa gallbladder. |
| Mavabyi man’wana ya switsotswana | Hambileswi swi nga tolovelekangiki eSri Lanka, tinxaka tin’wana ta switsotswana ti nga vanga ku pfaleka ka ti- bile duct. |
| Vuvabyi bya Sclerosing byo Sungula bya Cholangitis | Lexi i xiyimo lexi nga tshungulekiki lexi eka xona ti- bile duct ti vaka ni swivati naswona hakatsongo-tsongo ti pfaleka. |
Xana u fanele u lunghiselela njhani u nga si tshunguriwa?
I swa nkoka swinene ku landzelela swiletelo swa dokodela wa wena u nga si endla vutshunguri lebyi. Hi ku angarhela, u fanele u tivonela eka swilo leswi.
- U fanele u tshika ku dya, ku nwa ni ku dzaha fole tiawara ta kwalomu ka 6 u nga si sungula vutshunguri . U nga ha pfumeleriwa ku nwa mati, kambe dokodela wa wena u ta ku byela kahle leswi u faneleke u swi endla.
- Byela dokodela wa wena hi ku aleriwa kwihi na kwihi loku u nga na kona ka ha ri emahlweni, ngopfu-ngopfu eka mirhi yo titivata, dayi yo hambana leyi tirhisiwaka eka X-rheyi, tipulasitiki kumbe tinsimbi.
- Tivisa dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo ni tivhithamini leti u ti tirhisaka sweswi .
- Loko u nwa mirhi leyi sivelaka ku hlangana ka ngati (e.g., ti anticoagulants to fana na aspirin na warfarin), vulavula na dokodela wa wena mayelana na loko u fanele ku yi yimisa loko u nga si tshungula na ndlela yo endla tano.
- Loko u tikile kumbe u nga ha tika, tiyiseka leswaku wa hi tivisa.
- Tanihi leswi u nga ta ka u nga swi koti ku chayela endzhaku ka vutshunguri hikwalaho ka murhi wo titivata, i swa nkoka ku hlela leswaku munhu un’wana a ku chayela ka ha ri emahlweni ekaya .
Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri?
Ku nga ha va ni ku hambana kutsongo eka leswi humelelaka ku ya hi endlelo leri u nga ta ri endla, kambe dokodela u ta ku hlamusela hinkwaswo ka ha ri emahlweni.
Ndlela leyi ndlela ya percutaneous (PTBD) yi endliwaka ha yona
1. Xo sungula, dokodela u ta basisa nhlonge ya le khwirini ra wena hi murhi lowu dlayaka switsongwatsongwana ivi a pfimba ndhawu yoleyo.
2. Kutani, ku nghenisiwa naliti yo olova hi nhlonge eka xirho xa bile lexi nga exivindzini.
3. Ku cheriwa mati yo hlawuleka lama vuriwaka contrast dye leswaku ku vonaka kahle fambiselo ra bile duct eka X-rheyi.
4. Endzhaku ko kuma ndhawu leyi kongomeke ya ku pfaleka, ku nghenisiwa chubu ro humesa biliary hi yona naswona bile yi pfumeleriwa ku huma.
5. Makumu ya le handle ya chubu ya humesiwa eka nhlonge ya le khwirini ivi ya hlanganisiwa na nkwama. Manyoro ya hlengeletana enkwameni wolowo. Nkwama lowu wu lava ku humesiwa minkarhi yo hlayanyana hi siku.
Ndlela leyi endlelo ra endoscopic (EBD) ri endliwaka ha yona
1. U ta titivala hi ku helela kutani u etlela vurhongo lebyikulu.
2. Loko ku nga si nghenisiwa endoscope enon’wini, ku cheriwa xifafazeri xa murhi enon’wini ku titimela nkolo.
3. Kutani dokodela u nghenisa endoscope enon’wini, a yi hundzisela hi phayiphi ya swakudya ivi a nghena eka xiphemu xa le henhla xa marhumbu lamatsongo.
4. Ku suka kwalaho, ku nghenisiwa chubu rin’wana ro olova (catheter) hi endoscope eka bile duct leyi pfalekeke.
5. Kutani ku susiwa ku pfaleka naswona bile yi pfumeleriwa ku huma. Loko ku vekiwa stent endzeni, leswi swi endliwa hi nkarhi lowu. Loko ku humesiwa chubu, chubu ri humesiwa enon’wini ivi ri hlanganisiwa na nkwama.
Xana ku ni makhombo yo karhi lama katsekaka?
Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona. Dokodela wa wena u ta ku tivisa hi leswi hinkwaswo.
Tsundzuka, minkarhi ya leswaku swiphiqo leswi swi humelela yi le hansi swinene. Naswona khombo ra ku pfaleka ka xirho xa bile ri le henhla swinene.
| Khombo/Xiphiqo | Nhlamuselo |
|---|---|
| Makhombo lama tolovelekeke | |
| Tluleriwa | Switsongwatsongwana swinga nghena eka ndzhawu leyi chubu ri nghenisiweke eka yona. Swidlaya-switsongwatsongwana swa nyikiwa ku sivela leswi. |
| Ku huma ngati | I xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki swinene, naswona swi nga ha lava hambi ku ri ku nyikela hi ngati. |
| Xivavi | Ku nga ha va ni ku nga tsaki kumbe ku vava ko karhi laha chubu ri nghenisiweke kona. |
| Ku vupfa kumbe ku pfaleka ka chubu | Swiphiqo swi nga ha va kona hikwalaho ko koka chubu hi ku nga swi xiyi kumbe hikwalaho ka ku pfaleka ka le ndzeni. |
| Makhombo lama fambelanaka na tindlela to karhi | |
| Ku khuluka ka bili (PTBD) . | Mati yanga khulukela emirini kusuka eka ku rhendzela chubu. |
| Xifuva xa misiha (PTBD) . | A hi kanyingi swinene, mahahu ma nga onhaka naswona moya wu nga hlengeletana ma rhendzela. |
| Vuvabyi bya kholokholo (EBD) . | Endzhaku ka vutshunguri bya EBD, ku pfimba ka xinkarhana ka kholokholo ku nga ha humelela. |
Xana u yi khathalela njhani phayiphi loko u fika ekaya?
Loko u ri ni chubu ni nkwama lowu nghenisiweke ehandle ka miri wa wena, muongori u ta ku nyika swiletelo leswi nga ni vuxokoxoko bya ndlela yo wu khathalela. Landzelela swiletelo sweswo hi vukheta.
- Nwa nhlayo ya swakunwa swa electrolyte leswi ringanaka na nhlayo ya bile leyi cheriwaka eka nkwama. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u nwa yini ni leswaku u nwa mali muni.
- Kuma ku wisa ko tala endzhaku ka vutshunguri. I mhaka ya kahle ku va na munhu loyi a nga ta ku pfuna vusiku byo sungula.
- U nga etleli u ri ni ntiko wa wena etlhelo leri chubu ri nga kona . Hi ndlela yaleyo, kuna nkarhi wutsongo wa leswaku chubu ri soholota.
- Hi ntolovelo unga tlhela u sungula mintirho ya wena ya ntolovelo endzhaku ka tiawara ta 24, kambe unga tlakusi nchumu wo tika kutlula 5 kg .
- Nwa mirhi hinkwayo leyi nyikiweke hi dokodela tanihilaha yi lerisiweke hakona .
- U nga hlamba endzhaku ka tiawara ta 48. Hambiswiritano, papalata ku hlambela eswidziveni, elwandle kumbe emilambyeni hi ku helela kukondza chubu ri va endhawini ya rona.
Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?
Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, swi nga ha va xikombiso xa ku tluleriwa. Kutani bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kutani u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi .
- Loko ku vava, ku pfimba kumbe ku tshwuka endhawini leyi ku nghenisiweke chubu ku engeteleka .
- Loko swirhumbana kumbe mati man’wana ya khuluka kusuka eka ndzhawu ya chubu.
- Loko u khomiwa hi vuvabyi bya ku hisa ka miri .
Nakambe nyikela nyingiso eka swivumbeko leswi:
- Loko ku ri na ku tshwuka lokuntshwa kumbe loku nyanyaka ku biha ka nhlonge kumbe mahlo.
- Loko muvala kumbe ku nun'hwela ka manyoro lama hlengeletiweke enkwameni ku cinca hi xitshuketa .
- Loko phayiphi yi vonaka yi ri karhi yi ntshunxeka ku suka laha yi vekiweke kona.
- Loko u ri ni ku vava lokuntshwa ka khwiri kumbe loko ku vava ka wena loku nga kona ku nyanya.
- Loko ku hlanta ku ya emahlweni.
- Loko khwiri ri nga ri na nchumu kumbe moya wu nga humi .
Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana loko u twa hi ta vutshunguri bya muxaka lowu. Kambe tsundzuka, leswi i ku pfuna miri wa wena ku susa ku nga tsaki loku wu ku vangaka ni ku wu tlherisela eka xiyimo xa rihanyo. Vulavula na dokodela wa wena hi swivutiso kumbe swivilelo leswi u nga ha vaka na swona. U ta ku hlamusela hinkwaswo.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Biliary Drainage i ndlela ya nkoka swinene ya vutshunguri leyi tirhisiwaka ku pfumelela bile kuva yi khuluka hi bile duct leyi pfalekeke.
- Leswi swinga endliwa ngopfu hiku tirhisa nhlonge (PTBD) kumbe hiku tirhisa endoscope (EBD).
- I swa nkoka ku landzelela swiletelo swa dokodela hi ku hetiseka (ku titsona swakudya, vuxokoxoko bya mirhi) loko u nga si tshunguriwa.
- Loko u ri ni chubu leri vekiweke ehandle ka miri wa wena, dyondza ndlela yo ri khathalela kahle naswona u endla hi ku ya hi sweswo.
- Loko u kuma swikombiso swa mavabyi yofana na ku hisa ka miri, kuvava kumbe ku pfimba eka ndzhawu leyi u nghenisiweke eka yona, kumbe xirhumbana, lava switsundzuxo swa dokodela hiku hatlisa.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment