Xana dokodela wa wena u ku byerile leswaku u ni vuvabyi bya xivindzi, ngopfu-ngopfu vuvabyi bya cirrhosis? U nga ha va u twe munhu a vula swo fana na leswi, "Xikoro xa wena xa Child-Pugh hi lexi." Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u twa sweswo. Xana kahle-kahle Child-Pugh Score i yini? Xana yi vula yini hi xiyimo xa wena xa xivindzi? Xana u fanele u vilela hi fambiselo leri ro nyika swikoweto? Namuntlha, hi ta vulavula hi hinkwaswo leswi hi ndlela yo olova swinene leyi u nga yi twisisaka.
Hi ku olova, xana i yini Xikolo lexi xa Child-Pugh?
Ehleketa hi swona ku fana na ‘khadi ra xiviko’ leri hi nyikiweke rona exikolweni ku pima nhluvuko wa hina, Xikolo xa Child-Pugh xi fana na ‘khadi ra xiviko’ leri nyikaka madokodela miehleketo ya rihanyo ra xivindzi xa wena. Lexi a hi xibalo lexi nyikiwaka hi xikambelo xin’we. I fambiselo ro nyika swikoweto leri kambisisaka swiyenge swo hlayanyana swa miri wa wena, ri swi nyika swikoweto ivi ri swi hlanganisa.
Hi ku tirhisa endlelo leri ro nyika swikoweto, dokodela a nga swi twisisa kahle:
- Xana xivindzi xa wena xi tirha kahle ku fikela kwihi sweswi?
- Hi rihi khombo ra ku tsandzeka ka xivindzi?
- Hi yihi ndlela leyinene yo tshungula eka wena? (Hi xikombiso, xana mirhi yi ringanerile, kumbe ndzi fanele ndzi anakanya hi nchumu wo fana ni ku simekiwa ka xivindzi?)
Endlelo leri ro nyika swikoweto ri pfumelela dokodela kun’wana ni kun’wana emisaveni leswaku a kuma mianakanyo leyi fanaka, leyi nga erivaleni ya xiyimo xa xivindzi xa wena. Minkarhi yin’wana yi vuriwa xikoro xa Child-Turcotte-Pugh.
Hi swihi swilo swa 5 leswikulu leswi lawulaka xikoro lexi?
Ku hlayela Xibalo xa wena xa Child-Pugh, dokodela wa wena u ta languta swilo swa ntlhanu leswikulu. Swinharhu swa swona i swilo leswi kamberiwaka hi xikombiso xa ngati ya wena. Letin’wana timbirhi i swilo leswi kumiwaka hi ku kamberiwa ka miri ni swikeni. A hi languteni leswi va nga swona.
1. Nhlayo Hinkwayo ya Bilirubin engatini: Bilirubin i thyaka ro tshwuka leri endliwaka loko tisele ta hina to tshwuka ta ngati ti tshoveka. Xivindzi lexi hanyeke kahle xi susa leswi emirini. Loko xivindzi xi onhakile, xi sungula ku hlengeletana engatini. Leswi hi loko nhlonge na mahlo swi hundzuka yo tshwuka (jaundice) swi humelela.
2. Serum Albumin Level: Albumin i protein ya nkoka swinene leyi endliwaka hi xivindzi. Yi pfuneta ku hlayisa mati eka misiha ya hina ya ngati. Loko xivindzi xi tsanile, ku endliwa ka phrotheyini leyi swa hunguteka.
3. Nkarhi wa Prothrombin kumbe INR: Loko hi vaviseka kun’wana, ku huma ngati ku yima hikuva ngati ya hlangana. Vunyingi bya swilo leswi endlaka leswaku ngati yi hlangana swi endliwa hi xivindzi. Loko xivindzi xi tsanile, endlelo leri ri hunguta rivilo. Sweswo swi vula leswaku nkarhi lowu lavekaka leswaku ngati yi hlangana wa engeteleka.
4. Ku hlengeletiwa ka mati ekhwirini (Ascites): .Loko xivindzi xi nga tirhi kahle, ngopfu-ngopfu loko mpimo wa albumin wu ri ehansi, mati ma nga ha khuluka ma huma eka misiha ya ngati ivi ma hlengeletana ekhwirini. Leswi swi vuriwa ascites. Leswi swi endla leswaku khwiri ri tshukatshuka ri ya emahlweni naswona ri vonaka ri pfimbile.
5. Hepatic Encephalopathy: Loko xivindzi xi nga swi koti ku susa chefu emirini hi ndlela leyinene, chefu yoleyo yi hlengeletana engatini ivi yi ya ebyongweni. Leswi swi nga khumba swilo swo tanihi ku tsundzuka, mahanyelo ni ku twisisa. Swikombiso swi nga ha katsa ku khomiwa hi vurhongo, ku karhala ni ku nonon’hweriwa ku dzikisa mianakanyo.
Hi ku ya hi mbuyelo wa wena wa xikambelo xa swilo leswi swa ntlhanu, u ta nyikiwa xikoro xa 1, 2 kumbe 3 eka xivangelo xin’wana na xin’wana. Xikoro xa 1 i xiyimo lexinene ngopfu, naswona xikoro xa 3 i xiyimo xo biha swinene.
| Ndhawu yo kambela | Xikoro xa 1 (xiyimo lexinene ngopfu) . | Xikoro xa 2 (xiyimo xo ringanela) . | Xikoro xa 3 (xiyimo xo biha swinene) . |
|---|---|---|---|
| Bilirubin (Bilirubin hinkwayo) (mg/dL) . | Ehansi ka 2 | Exikarhi ka 2 na 3 | Ku tlula 3 |
| Albumin ya serum (g/dL) . | Ku tlula 3.5 | Exikarhi ka 2.8 na 3.5 | Ehansi ka 2.8 |
| Nhlayo ya INR | Ehansi ka 1.7 | Exikarhi ka 1.7 na 2.3 | Ku tlula 2.3 |
| Xihalaki lexi nga endzeni ka khwiri (Ascites) . | E-e | Kuna swintsongo. | Ku ni swo tala. |
| Vuvabyi bya byongo (ku nga tirhi kahle ka byongo) . | E-e | Giredi ya 1-2 (hi ku olova) . | Giredi ya 3-4 (yo tika) . |
Xana xi nga xi hlela njhani xiyimo hi ku ya hi nhlayo hinkwayo?
Sweswi hlanganisa swikoweto hinkwaswo leswi u swi kumeke eka tinhla ta 5 leti boxiweke laha henhla. Kutani u ta kuma nhlayo hinkwayo exikarhi ka 5 na 15. Hi ku ya hi xikoro lexi, u ta avanyisiwa hi swiyenge swinharhu leswikulu (Titlilasi).
- Tlilasi ya A (5-6 wa tinhla): Leswi swi vula leswaku xivindzi xa wena xa ha tirha kahle . Hambileswi ku nga ni ku onhaka, xivindzi xa swi kota ku xi lawula ni ku tirha hi mpimo lowu amukelekaka.
- Tlilasi ya B (xikoro xa 7-9): Leswi swi vula leswaku ntirho wa xivindzi wu hungutekile hi ku ringanela . Ku ni ku onhaka ko karhi eka xivindzi.
- Tlilasi ya C (10-15 wa tinhla): Leswi swi vula leswaku xivindzi xi onhakile swinene naswona ntirho wa xona a wu kahle swinene . Leyi i levele leyi lavaka nyingiso lowukulu.
Xikoro lexi na tlilasi a hi makumu ya vutomi bya wena. Leyi i khampasi ntsena yo pfuna dokodela ku ku pfuna. Kutani u nga vileli hi swikoweto leswi ntsena.
Ha yini endlelo leri ro nyika swikoweto ri ri ra nkoka eka dokodela?
Xibalo xa wena xa Child-Pugh i vuxokoxoko bya nkoka swinene eka dokodela wa wena. Swi n’wi pfuna ku endla swiboho swo hlayanyana swa nkoka.
- Hlawula vutshunguri lebyi ku fanelaka: Xikoro xa wena xi ta kombisa loko u nga tshunguriwa hi mirhi ntsena, loko u lava vutshunguri byin’wana byo hlawuleka kumbe loko u fanele u anakanya hi ku simekiwa ka xivindzi.
- Kambisisa khombo ra vuhandzuri: Loko munhu la nga ni vuvabyi bya xivindzi a lava vuhandzuri hikwalaho ka xivangelo xin’wana, swikoweto leswi swi pfuna ku kumisisa loko miri wu nga swi kota ku endla vuhandzuri. Vuhandzuri bya munhu loyi a nga eka Tlilasi ya C byi ni khombo ku tlula bya munhu wa le Tlilasi ya A.
- Kuma mianakanyo ya vumundzuku:Endlelo leri ra swikoweto ri nga ku nyika mianakanyo ya xirhendzevutani (prognosis) ya ndlela leyi xiyimo xa wena xi nga ta ya emahlweni ha yona na minkarhi ya wena yo hanya, na vutshunguri na handle ka vutshunguri. Kambe tsundzuka leswaku leswi i swiringanyeto ntsena. Loko vutshunguri lebyi faneleke ni ku cinca ka ndlela leyi munhu a hanyaka ha yona, swiyimo leswi swi nga cinca swinene.
Loko u tshuka u kuma hi Child-Pugh Score ya wena, vulavula erivaleni na dokodela wa wena hi leswi swi vulaka swona na leswi u faneleke ku swi endla endzhaku. Vutisa swivutiso swihi na swihi leswi u nga na swona. I swa nkoka ku va mutekaxiave la gingiritekaka eka riendzo ra wena ra vutshunguri.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Xibalo xa Child-Pugh xifana na ‘khadi ra xiviko’ leri pimaka rihanyo ra xivindzi xa wena. A hi xikambelo xin’we, kambe i endlelo ro nyika swikoweto leri sekeriweke eka swilo swa 5.
- Leswi swi sekeriwe eka swilo swo tanihi bilirubin engatini, albumin, mpimo wa ku hlangana ka ngati, mati lama nga ekhwirini ni vuyelo bya wona eka ntirho wa byongo.
- Ku ya hi xikoro xa wena, u ta hlayiwa eka Tlilasi ya A, B, kumbe C. Tlilasi ya A i xiyimo lexinene naswona Tlilasi ya C hi yona yo biha swinene.
- U nga vileli hi swikoweto leswi. I nkongomiso ntsena wo pfuna dokodela wa wena ku ku nyika vutshunguri lebyinene ngopfu.
- Minkarhi hinkwayo vulavula kahle ni dokodela wa wena hi swikombiso swa wena, leswi swi vulaka swona ni leswaku hi wahi magoza lama landzelaka lawa u faneleke u ma teka.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena