Fambiselo ra hina ro gayela swakudya ri endla swihlamariso leswaku ri gayela kahle ni ku tswonga swakudya leswi hi swi dyaka. Kambe anakanya, ku humelela yini loko ku ri ni xihinga kun’wana etlhelo ka riendzo leri, ku fana ni gondzo leri pfalekeke? Swakudya a swi nge swi koti ku ya emahlweni. Eka swiyimo swo tano, vuhandzuri byo hlawuleka byi vuriwa Gastrojejunostomy, lebyi tirhisiwaka ku hundza xihinga xexo ivi ku endla ndlela leyintshwa leyi swakudya swi nga hundzaka eka yona. Swi nga ha endleka leswaku dokodela u ku byele hi mhaka leyi, kumbe u swi twile kutani u sungula ku lava ku tiva. A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova swinene, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.
Hi ku olova, xana vuhandzuri bya Gastrojejunostomy i yini?
Gastrojejunostomy i endlelo ra vuhandzuri leri endlaka leswaku ku va ni vuxaka lebyintshwa exikarhi ka khwiri ra wena ni xiphemu xa le xikarhi xa marhumbu ya wena lamatsongo, lexi vuriwaka jejunum. Hi marito man’wana, yi pfumelela swakudya ku hundza hi le khwirini hi ku kongoma eka xiphemu xa le xikarhi xa marhumbu lamatsongo, lexi vuriwaka duodenum, ematshan’weni yo nghena eka duodenum. Ku hlangana loku kuntshwa ku vuriwa anastomosis hi marito ya swa vutshunguri.
Anakanya u cela khumbi lerikulu egondzweni ivi u endla leswaku mimovha yi nga koteki ku hundza eka yona. Kutani hi tsema gondzo lerintshwa eka tlhelo lerin’wana ra khumbi ivi hi rhumela mimovha hi yona, a swi tano ke? Sweswo hi leswi vuhandzuri lebyi byi swi endlaka.
Kambe ku ni nchumu wun’we lowu hi faneleke hi wu tsundzuka. Ku ni nchumu wun’wana lowu minkarhi yin’wana wu vuriwaka nchumu lowu fanaka. Wolowo i chubu ro phamela, chubu leri nghenisiwaka eka marhumbu lamatsongo ku phamela munhu loyi a nonon’hwaka ku dya. Yitlhela yi hundza hi le khwirini yi nghena eka jejunum, hikokwalaho yivuriwa gastrojejunostomy tube. Kambe sweswo a hi vuhandzuri lebyikulu lebyi hi vulavulaka ha byona. Wolowo i endlelo leri hambaneke.
Ha yini hi lava vuhandzuri bya muxaka lowu?
Xivangelo-nkulu xa vuhandzuri lebyi hileswaku ku ni ku siveriwa eku hundzeni ka swakudya leswi humaka ekhwirini kumbe eka xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo. Ku sivela loku ku sivela swakudya ku ya emahlweni. Ku ni swiyimo swo hlayanyana swo tano.
| Xiyimo | Nhlamuselo Yo Olova |
|---|---|
| Ku siveriwa ka ku huma ka le khwirini (GOO) . | Pylorus, ku pfuleka loku nga ehansi ka khwiri laha swakudya swi nghenaka eka marhumbu lamatsongo, yi pfaleka hikwalaho ka swivangelo swo karhi. |
| Ku pfaleka ka Duodenal | Ku pfaleka akuri ekhwirini, kambe eka xiphemu xosungula xa marhumbu lamantsongo lawa ya landzelaka (duodenum). |
| Khensa ya le khwirini kumbe ya Duodenal | Ku pfaleka ka xirho xa swakudya hikwalaho ka tshumba ra khensa kumbe tanihi xiphemu xa vuhandzuri byo susa tshumba. |
| Vuvabyi bya Peptic Ulcer | Swiphiqo swo fana na ku huma ngati eka swilondza leswi nga horiki, kumbe ku va na swivati swa swilondza leswi nga pfalaka xirho xo gayela swakudya. |
Ku engetela kwalaho, minkarhi yin’wana vuhandzuri lebyi byi tlhela byi endliwa leswaku ku nga vi na xiphiqo lexi nga ha vaka kona enkarhini lowu taka .
- Ku vaviseka ka marhumbu lamatsongo: Loko xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo xi onhakile swinene, ku fana ni le ka mhangu, bypass leyi yi endliwa leswaku swakudya swi nga hundzi eka wona ku kondza swi hola. Handle ka sweswo, khumbi leri nga tolovelekangiki (fistula) ri nga vumbiwa hi ku vaviseka, ri onha swirho leswi nga ekusuhi swo tanihi kholokholo.
- Khensa ya kholokholo: Loko khensa ya kholokholo yi kumeka ekusuhi ni marhumbu lamatsongo naswona yi nga susiwi hi vuhandzuri, yi nga ha kula yi tlhela yi pfalela phayiphi ya swakudya enkarhini lowu taka. Loko sweswo swi nga si endleka, madokodela ma nga ha endla xiboho xo endla vuhandzuri lebyi tanihi xitsundzuxo.
Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri? Xana ku lunghiselela ku njhani?
Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta ringeta ku ku endla u va ni rihanyo lerinene hilaha swi nga kotekaka hakona emahlweni ka vuhandzuri. Anakanya, munhu loyi a pfalekeke esophagus a nga swi koti ku dya naswona u tshamela ku hlanta. Leswi swi nga endla leswaku munhu a pfumala mati emirini ni ku pfumala swakudya leswi ringaneke . Kutani swilo leswi swi fanele swi lulamisiwa ku nga si endliwa vuhandzuri.
Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu nga ha endla swilo swo tanihi:
- Saline (IV fluids): Saline yi nyikiwa eka vein ku lulamisa ku khomiwa ka mati xikan’we naku nga ringani ka electrolyte.
- Swakudya swa IV: Tanihi leswi u nga swi kotiki ku dya hi nomu, swakudya leswi lavekaka swi nyikiwa hi ku kongoma eka misiha.
- Mpompelo wa ngati: Loko u ri ni ku kayivela ka ngati, swi nga ha lava leswaku u pomperiwa ngati.
- Swidlaya-switsongwatsongwana: Swidlaya-switsongwatsongwana swi nyikiwa ka ha ri emahlweni ku sivela ku tluleriwa endzhaku ka vuhandzuri.
- Ku hungutiwa ka ntshikelelo wa khwiri: .Ku nghenisiwa chubu hi nomu endzeni ka khwiri, naswona swin’wana swa leswi nga endzeni swa susiwa leswaku ku hungutiwa ntshikelelo. Leswi swi engetela vuhlayiseki loko ku nyikiwa murhi wo titivata.
Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?
Hambileswi ku nga ni tindlela to hambana-hambana to endla vuhandzuri lebyi, lawa i magoza lama talaka ku humelela.
1. Anesthesia: Xo sungula, u etlela hi ku helela (general anesthesia). A wu nge titwi nchumu.
2. Ku humesa swilo swa le khwirini: Ku nghenisiwa chubu hi nhlonge kumbe enon’wini ku susa leswi nga endzeni ka khwiri ni ku hunguta ntshikelelo.
3. Ku nghena endzeni ka khwiri: Dokodela wa vuhandzuri u nghena endzeni ka khwiri. Leswi swi nga endliwa hi tindlela timbirhi. Yin’wana i vuhandzuri lebyi pfulekeke , lebyi katsaka ku tsemiwa xitsongo ekhwirini. Leyin’wana i vuhandzuri bya laparoscopic, lebyi katsaka ku tsema swiphemu swi nga ri swingani leswitsongo ekhwirini ni ku nghenisa khamera ni switirho swo olova. Leswi switlhela swivuriwa "keyhole surgery."
4. Ku kuma ndhawu leyi xiphiqo xi nga eka yona: Ndhawu leyi kongomeke ya xihinga eka khwiri kumbe eka marhumbu lamatsongo ya kumiwa.
5. Ku lulamisa marhumbu lamantsongo: Ku endliwa xirhendzevutani kusuka eka xiphemu xale xikarhi (jejunum) kwalomu ka 10 wa tisentimitara kusuka emakumu ka xiphemu xosungula xa marhumbu lamantsongo (duodenum).
6. Ku tumbuluxa vuhlanganisi byintshwa: Xiphemu xa marhumbu lamatsongo lexi tumbuluxiweke xi hlanganisiwa na khwiri kwalomu ka 5 wa tisentimitara ehenhla ka xihinga. Leyi i ndlela leyintshwa ya ‘bypass’ leyi hi yi boxeleke eku sunguleni.
7. Ku kamberiwa: Anastomosis leyintshwa leyi endliweke yi kamberiwa hi ku tirhisa tindlela to hambana ku tiyisisa leswaku yi hlanganisiwile kahle naswona a ku na ku vupfa.
8. Ku hetisisiwa ka vuhandzuri: Loko hinkwaswo swi ri kahle, swiphemu leswi tsemiweke/tiphuphu leti endliweke ti ta pfariwa naswona vuhandzuri byi ta hetiwa.
Hi ntolovelo, vuhandzuri lebyi byi nga teka kwalomu ka tiawara timbirhi ku ya eka mune .
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?
Endzhaku ka vuhandzuri, u ta etlerisiwa exibedlhele. Swi nga ha endleka u nga swi koti ku dya hi ndlela leyi tolovelekeke hi ku hatlisa. U nga ha twa ku pfimbanyana eka masiku ma nga ri mangani yo sungula. Minkarhi yin'wana, endzhaku ka vuhandzuri, marhumbu ya wena ya va "lazy" nyana (paralytic ileus). Leswi swi vula leswaku ntirho wa tona wu hunguta rivilo nyana.
Eku sunguleni, u nga ha nyikiwa munyu ni swakudya hi ku tirhisa misiha. Kutani, u nga ha sungula hi swakudya leswi nga riki na mati , hakatsongo-tsongo u ya eka swakudya swo olova, ivi hakatsongo-tsongo u nghenisa swakudya swa nkarhi na nkarhi u nga si ya ekaya. Swi nga ha teka mavhiki ma nga ri mangani leswaku vanhu van’wana va tolovela ku hlangana lokuntshwa loku nga ekhwirini ra vona. Hi nkarhi lowu, swi nga ha lava leswaku u ya emahlweni u phameriwa hi chubu kumbe hi ku nghenisiwa emirini.
Hi wahi makhombo ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka vuhandzuri lebyi?
Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka. A hi vanhu hinkwavo lava nga ta hlangana na leswi, kambe i swinene ku swi xiya.
| Muxaka wa khombo | Nhlamuselo |
|---|---|
| Makhombo lama tolovelekeke eka vuhandzuri byihi na byihi |
|
| Makhombo lama kongomeke eka vuhandzuri lebyi | Anastomotic leak: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki. Nhlanganiso lowuntshwa lowu endliweke a wu pfali kahle, naswona leswi nga endzeni ka khwiri kumbe marhumbu swi khulukela endzeni ka khwiri. Leswi swi nga vanga mavabyi lamakulu. Loko vuvabyi byi nghena engatini, byi nga ha xungeta vutomi (sepsis). |
Switandzhaku leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vuhandzuri
Hambiloko vuhandzuri byi humelela, switandzhaku swin’wana swi nga ha humelela hi ku famba ka nkarhi. Vunyingi bya leswi swi nga lawuriwa.
| Vuyelo bya le tlhelo | Ku humelela yini hi yona? |
|---|---|
| Xiphiqo xa Dumping Syndrome | Swakudya swi "lahlela" hi xitshuketa na hiku hatlisa kusuka ekhwirini kuya eka marhumbu lamantsongo. Leswi swi vanga swikombiso swo fana na ku pfimba, ku pfimba, ku pfimba ka khwiri, na ku nyuhela endzhaku ko dya. Leswi hi ntolovelo swi hunguteka endzhaku ka nkarhinyana loko miri wu ri karhi wu tolovela swona. |
| Xilonda xa le Matlhelo | Hi ntolovelo, ti acid ta le khwirini ti le khwirini ni le ka xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo. Swiphemu sweswo swi akiwe leswaku swi tiyisela. Kambe hikwalaho ka bypass leyi, ti acid ta le khwirini ti nghena hi ku kongoma eka xiphemu xa le xikarhi xa marhumbu lamatsongo (jejunum). Xiphemu xexo a xi nge swi koti ku tiyisela ti- acid. Hikwalaho, swilondza swi nga ha va kona kwalaho. |
| Ku tlhelela endzhaku ka Bile | Hi ntolovelo, swilo leswi pfunaka ku gayela swakudya, swo tanihi bile, swi siveriwa ku tlhelela ekhwirini. Kambe hikwalaho ka ku hlangana loku lokuntshwa, swa koteka leswaku swilo sweswo swi tlhelela endzeni ka khwiri. Leswi swinga vanga ku pfimba ka marhangu ya khwiri. |
Xana nkarhi wo hola wu njhani?
Hi ntolovelo swi teka kwalomu ka tsevu wa mavhiki ku hola hi ku helela, kambe leswi swi nga hambana hi ku ya hi muxaka wa vuhandzuri lebyi u byi endleke (byi pfulekeke kumbe bya laparoscopic) ni xiyimo xa wena xa miri.
Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo khathalela swilo leswi u tsemiweke, ku lawula switlhavi ni leswaku u nga tlhela u sungula rini mintirho leyi tolovelekeke endzhaku ka loko u tlhelele ekaya. Va ta tlhela va ku nyika siku ro tlhela va ku vona endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri bya wena.
Swi nga ha lava leswaku u landzela swakudya swo hlawuleka ku ringana tin’hweti ti nga ri tingani endzhaku ka vuhandzuri, ngopfu-ngopfu ku papalata swakudya leswi nga ni chukele ro tala ni ku nwa swiengetelo swa tivhithamini.
Loko u ri na swikombiso leswi, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.
Loko u va ni swikombiso swin’wana swa leswi landzelaka endzhaku ko tlhelela ekaya, hatla u tivisa dokodela wa wena kumbe xibedlhele lexi u kumeke vutshunguri eka xona .
- Loko u twa ku tshwuka, ku vava, ku pfimba, kumbe ku kufumela ku rhendzela ndhawu leyi tsemiweke (leswi i swikombiso swa ku tluleriwa).
- Loko u ri na ku hisa ka miri loku tlulaka 100° Fahrenheit (38° Celsius).
- Loko switlhavi swi tika ku swi lawula.
- Loko u ri na xiphiqo xo dya kumbe ku hlayisa swakudya ehansi.
- Loko u ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka khwiri lebyi phikelelaka .
- Loko nhlonge ya wena kumbe yo basa ya mahlo ya wena yi hundzuka yo tshwuka .
Rungula ro Yisa Ekaya
- Gastrojejunostomy i vuhandzuri lebyi tumbuluxaka ndlela leyintshwa ya ‘bypass’ kusuka ekhwirini kuya eka esophagus.
- Leswi swi endliwa ngopfu tani hi vutshunguri bya swiyimo swofana na ku pfaleka eka xirho xo gayela swakudya, cancer, kumbe swilondza leswikulu swa khwiri.
- Loko u nga si endliwa vuhandzuri, u ta nyikiwa vutshunguri lebyi lavekaka leswaku u va exiyin’weni lexinene xa miri.
- Swi teka nkarhi ku hlakarhela, ngopfu-ngopfu ku tolovela ku cinca ka swakudya.
- Switandzhaku swin’wana swi nga ha humelela endzhaku ka vuhandzuri, kambe vunyingi bya swona swi nga lawuriwa.
- Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma. Loko u kuma swikombiso swihi na swihi swa khombo, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.
- Lexi i ku cinca lokukulu evuton’wini bya wena, kutani u nga kanakani ku kuma mpfuneto hinkwawo na switsundzuxo leswi u swi lavaka eka ntlawa wa wena wa swa vutshunguri hi nkarhi wa riendzo leri.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena