Hypercalcemia: Swivangelo, swikombiso na vutshunguri hi marito yo olova

Hinkwerhu ha swi tiva leswaku calcium i ya nkoka ku fikela kwihi emirini, ngopfu-ngopfu eka marhambu ya hina. Ku sukela evuhlangini, vamanana va hina va hi byela leswaku "ku nwa masi swi tiyisa marhambu." Kambe xana u tshame u anakanya hi leswi humelelaka loko leswi vuriwaka calcium leyinene swi engeteleka ngopfu engatini ya hina? Sweswo hi leswi hi swi vitanaka hypercalcemia eka swa vutshunguri. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova swinene, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana kahle-kahle hypercalcemia i yini?

Hi ku olova, hypercalcemia i loko u ri ni calcium yo tala engatini ya wena ku tlula leyi tolovelekeke. Leswi swi nga ha va ku engeteleka ka xinkarhana, lokutsongo, kumbe ku nga va xiyimo lexi nga tshungulekiki, xa vutomi hinkwabyo.

Sweswi u nga ha tivutisa leswaku ku humelela yini loko calcium leyi nga emarhumbyini ya wena yi nghena engatini ya wena. Entiyisweni, calcium yo tala emirini wa wena yi le marhambu ya wena. Kambe leswaku u tirha kahle, u fanele u tlhela u va ni calcium yo karhi engatini ya wena.

Hi leswi swilo leswi calcium leyi nga engatini yi swi endlaka emirini wa hina:

• Ku tirha kahle ka fambiselo ra misiha: Leswi swi pfuna eka xin’wana ni xin’wana lexi hi xi ehleketaka, hi xi twaka ni ku xi lerisa.
• Ku hlangana ka misiha: Calcium leyi nga engatini yi pfuna misiha ku famba-famba, ku famba ni ku endla ku famba-famba kwihi na kwihi.
• Ku hlangana ka ngati: Swi pfuna ku yimisa ku huma ngati loko ku ri na ku vaviseka.
• Ku tirha kahle ka mbilu: Leswi i swa nkoka ku hlayisa ncincancincano lowu faneleke wa ku ba ka mbilu.

Miri wa hina wu lawula mpimo lowu wa calcium hi ndlela yo hlamarisa swinene. Tihomoni timbirhi ta pfuna eka leswi. Yin’wana i homoni ya parathyroid, kasi leyin’wana i calcitonin. Vitamin D na yona yi hoxa xandla swinene laha, hikuva vitamin D yi pfuna miri ku tswonga calcium eka swakudya leswi hi swi dyaka.

Hambiswiritano, hikwalaho ka mavabyi yo karhi, mirhi ni swin’wana, fambiselo leri ro lawula ri nga ha kavanyeteka naswona mpimo wa calcium engatini wu nga ha engeteleka. Hi nkarhi lowu hypercalcemia yi humelelaka.

Ku hambana exikarhi ka hypercalcemia na hypocalcemia

Hambileswi marito lawa mambirhi ma twalaka ma fana, tinhlamuselo ta wona ma hambanile hi ku helela.

• Hyper: Rito ra Xinghezi "Hyper" ri vula "too much." Sweswo swi vula leswaku hypercalcemia i ku tlakuka ka calcium engatini.
• Hypo: Rito "hypo" ri vula "ehansi." Sweswo swi vula leswaku hypocalcemia i mpimo wa le hansi wa calcium engatini.

I mani loyi a nga ta khomiwa hi xiyimo lexi?

Hypercalcemia yinga humelela eka malembe wahi na wahi, eka mani na mani. Hambiswiritano, swi tala ngopfu eka vavasati lava nga ni malembe yo tlula 50 hi vukhale .Xiyimo lexi xi tolovelekile ngopfu, ngopfu-ngopfu endzhaku ka ku ya enkarhini. Xivangelo-nkulu xa leswi i ndzhuti wa parathyroid lowu tirhaka ku tlula mpimo.

Ku ringanyetiwa leswaku exikarhi ka 1% na 2% wa vaaki hinkwavo va na xiyimo lexi. Hambiswiritano, 90% wa leswi swi vangiwa hi xiphiqo lexi boxiweke khale xa ti parathyroid glands (primary hyperparathyroidism) kumbe khensa.

Hambiswiritano, loko mpimo wa calcium engatini wu va wu tlakukile swinene, wu nga vanga swiphiqo leswikulu.

• Ku tsandzeka ka tinso
• Ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki (Arrhythmia) .
• Ku kavanyeteka ka ku tsundzuka na ku twisisa (Ku pfilunganyeka) .
• Ku nghena eka khoma

Hi swihi swikombiso swa hypercalcemia?

Hikwalaho ka leswi xiyimo lexi hakanyingi xi khomiwaka ka ha ri ni nkarhi, vanhu vo tala a va voni swikombiso swo karhi. Hambiswiritano, loko mpimo wa calcium wu ri ehenhlanyana kumbe loko xiyimo lexi xi ri kona nkarhi wo leha, swikombiso leswi landzelaka swi nga ha humelela.

Ha yini calcium engatini yi engeteleka hi ndlela leyi?

Kuna mavabyi yo tlula 25 lawa yanga vangaka hypercalcemia. Mirhi yin’wana ni ku heleriwa hi mati emirini na swona swi nga swi vanga. Kambe hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, swivangelo swimbirhi leswikulu i hyperparathyroidism ni khensa.

1. Xiphiqo xa ndzhuti wa parathyroid (Primary Hyperparathyroidism) .

Ku ni tindhawu ta mune letitsongo enhan’wini ya hina, endzhaku ka ndzhuti wa thyroid. Leswi swi vuriwa ti parathyroid glands. Leswi swi humesa homoni ya parathyroid (PTH). Hormoni leyi hi yona leyikulu leyi lawulaka mpimo wa calcium engatini.

Anakanya, loko mpimo wa calcium engatini ya hina wu ya ehansi, tindhawu leti ti humesa homoni ya PTH. Hormoni yoleyo yi famba yi humesa calcium yo karhi eka marhambu yi ya engatini, yi sivela tinso ku humesa calcium naswona yi pfuna marhumbu leswaku ma tswonga calcium. Hi ndlela leyi, mpimo wa calcium wu vuyiseriwa eka ntolovelo.

Hambiswiritano, loko yin’we kumbe to tala ta ti- gland leti ta mune ti tirha ku tlula mpimo , hambiloko mpimo wa calcium engatini wu tlhelela eka ntolovelo, homoni ya PTH a yi nge yimi ku humesiwa. Kutani calcium leyi humaka eka marhambu yi ta ya emahlweni yi engeteriwa engatini, leswi nga ta endla leswaku mpimo wa calcium engatini wu tlakuka.

2. Tikhensa

Kwalomu ka 2% wa tikhensa ti fambelanisiwa na hypercalcemia. Hypercalcemia ya malignancy hakanyingi yi humelela hi ku hatlisa naswona yi nga va yikulu. Leswi swi vangiwa hileswi tisele tin’wana ta khensa ti humesaka phrotheyini (PTHrP) leyi tirhaka ku fana ni homoni ya PTH kutani yi humesa calcium hi ku onha marhambu.

Tinxaka ta khensa leti nga vangaka xiyimo lexi:

• Khensa ya mahahu
• Khensa ya mavele
• Multiple myeloma (khensa ya tisele to basa ta ngati) .
• Khensa ya tisele ta tinso
• Khensa ya ngati (Leukemia) .
• Lymphoma (khensa ya fambiselo ra lymphatic) .

3. Mirhi yin’wana

Mirhi yin’wana ni tivhithamini leti hi ti nwaka na swona swi nga vanga leswi.

• Thiazide diuretics (mirhi ya nsusumeto wa le henhla wa ngati), yo tanihi hydrochlorothiazide .
• Lithium ( murhi lowu tirhisiwaka ku tshungula mavabyi yo karhi ya miehleketo).
• Ku nwa ngopfu vhithamini D, vhithamini A kumbe swiengetelo swa calcium .

4. Swivangelo swin’wana

Ku engetela eka leswi, ku ni swivangelo swin’wana swo hlayanyana leswi nga tolovelekangiki:

• Mavabyi ya mahahu yofana na sarcoidosis na tuberculosis.
• Ku tsandzeka ka tinso.
• Vuvabyi bya thyroid hi ku tlula mpimo (Thyrotoxicosis).
• Ku nga fambi kahle.
• Mavabyi ya marhambu yo fana na vuvabyi bya Paget bya marhambu.

Xana u nga xi xiya njhani xiyimo lexi?

Leswi hakanyingi swi voniwa hi ku kamberiwa ko olova ka ngati. Dokodela wa wena u ta pima mpimo wa wena wa khalsiyamu hi nkarhi wa xikambelo xa ngati xa basic metabolic panel (BMP) kumbe comprehensive metabolic panel (CMP).

Ku tika ka xiyimo lexi ku hlayiwa hi ku ya hi mpimo wa calcium engatini.

Loko dokodela wa wena a kuma leswaku mpimo wa calcium engatini ya wena wu le henhla, u ta ku vutisa hi mirhi ya wena, matimu ya vutshunguri bya ndyangu ni swin’wana. Kutani, va ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana swi nga ri swingani leswaku va kuma xivangelo xa kona.

• Xikambelo xa ngati lexi kambelaka mpimo wa tihomoni ta parathyroid (PTH).
• Xikambelo xa ngati ku kambela mpimo wa vhithamini D.
• Xikambelo lexi pimaka leswaku ku humesiwa calcium yo tanihi kwihi eka nchuluko.

Loko ku ri ni ku kanakana leswaku xivangelo xa kona i xiphiqo xa tindhawu ta parathyroid, ku nga ha lerisiwe leswaku ku endliwa ultrasound scan kumbe CT scan leswaku ku kamberiwa leswaku ku ni tshumba kumbe ku pfimba eka tindhawu leti.

Hi byihi vutshunguri bya hypercalcemia?

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo xa xiyimo lexi ni ku tika ka xona.

Eka swiyimo swo olova

Loko mpimo wa wena wa calcium wu tlakukenyana, dokodela wa wena a nga ku tsundzuxa leswaku:

• Nwa mati yo tala: Leswi swi pfuna ku hlantswa yin’wana ya calcium leyi tlulaka mpimo hi tinso.
• Ku cinca mirhi ya wena: Loko u tirhisa mirhi ya muxaka wa thiazide ya nsusumeto wa le henhla wa ngati, u nga ha komberiwa ku yi cinca.
• Tshika ku nwa swiengetelo: Loko u nwa tiphilisi ta calcium, vhithamini D kumbe tiphilisi ta gastritis, tshika ku ti nwa kutani u hunguta mpimo hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona .

Loko ku ri na xiphiqo xa parathyroid gland

Loko xivangelo xa kona ku ri ndzhuti wa parathyroid lowu tirhaka ngopfu, hakanyingi vutshunguri lebyinene i ku susa ndzhuti kumbe tindhawu leti tirhaka ngopfu hi vuhandzuri .

Loko xiyimo lexi xi vangiwa hi khensa

Hi nkarhi lowu, ku nyikiwa mirhi yo hlawuleka ku lawula mpimo wa calcium loko ku ri karhi ku tshunguriwa khensa.

• Bisphosphonates: Leswi swi hunguta ku humesiwa ka calcium eka marhambu.
• Denosumab: Murhi lowu wu nyikiwa vanhu lava nga hlamuriki eka ti bisphosphonates.

Eka timhangu letikulu

Loko mpimo wa calcium wu ri ehenhla swinene naswona swikombiso swo tika swi ri kona, muvabyi u fanele ku etlerisiwa exibedlhele hi ku hatlisa leswaku a kuma vutshunguri. Leswi swi katsa ku nyikiwa saline hi ku nghenisiwa emirini (IV fluids) leswaku ku hatlisa ku hlantswa calcium leyi tlulaka mpimo emirini.

Hi byihi vuyelo bya nkarhi wo leha bya xiyimo lexi?

Loko hypercalcemia yi nga kumiwi ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi, yi nga vanga swiphiqo swa nkarhi wo leha.

• Maribye ya tinso .
• Ku tsandzeka ka tinso hikokwalaho ka ku vekiwa ka calcium eka tinso.
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati (Hypertension) .
• Ku tsana ka marhambu ni ku engeteleka ka khombo ro tshoveka.
• Swirhumbana swa marhambu.
• Ntshikelelo.

Xana xiyimo lexi xi nga siveriwaka?

Hypercalcemia a yi nge siveriwi eka swivangelo hinkwaswo. Hambiswiritano, u nga hunguta khombo ra wena hi mpimo wo karhi hi ku papalata swiengetelo swo tlula mpimo swa khalsiyamu ni swidlaya-switsongwatsongwana leswi nga ni khalsiyamu handle ka xitsundzuxo xa dokodela .

Loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni matimu ya calcium leyi tlakukeke engatini, maribye ya tinso kumbe vuvabyi bya parathyroid, vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi.