Xana mpimo wa khaboni-dayokisayidi (CO2) engatini ya wena wu le henhla? A hi buleni hi hypercapnia!

Xana minkarhi yin’wana u titwa u karhele ntsena? Kumbe u twa ku hefemula katsongo, kumbe u khomiwa hi nhloko? Hambileswi leswi ku nga swilo leswi tolovelekeke, minkarhi yin’wana ku nga va ni xivangelo xin’wana lexi endlaka leswaku leswi. Hi leswaku, mpimo wa khaboni-dayokisayidi (CO2) engatini ya wena wu le henhla ngopfu. Eka swa vutshunguri, xiyimo lexi hi xi vitana hypercapnia , naswona minkarhi yin’wana hi vitana hypercarbia . Kutani, a hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko na hi ku olova namuntlha.

Xana kahle-kahle hypercapnia i yini?

Hi ku olova, hypercapnia i loko mpimo wa khaboni-dayokisayidi (CO2) engatini ya wena wu ri ehenhla ku tlula mpimo lowu ringanyetiweke. Sweswi, languta, khaboni-dayokisayidi leyi (CO2) yi endliwa tanihi xiendliwa xa le tlhelo loko tisele ta miri wa hina ti humesa matimba. Kutani tisele ta hina to tshwuka ta ngati ti hlengeleta CO2 leyi ivi ti yi yisa emahahwini, laha yi humesiwaka kona loko hi humesa moya. Kutani, loko hikwalaho ka swivangelo swo karhi miri wa hina wu nga swi koti ku hlongola kahle thyaka leri leri vuriwaka khaboni-dayokisayidi, ri sungula ku hlengeletana engatini. Hi swona leswi hypercapnia yi vuriwaka swona.

Xiyimo lexi xi nga ha va lexi nga heriki , lexi nga ni swikombiso swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka (dyspnea) ni ku karhala ninhlikanhi. Minkarhi yin’wana yi nga ha va ya xihatla, leyi nga ni swikombiso leswikulu swinene.

Xa nkoka: Acute hypercapnia i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Swi nga khumba byongo (swikombiso swa misiha) naswona swi vanga ku pfilunganyeka, ku pfilunganyeka ni ku pfilunganyeka.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Hypercapnia na Hypoxemia?

Lava vambirhi va nga ha pfilunganyanyana. Hypercapnia i ku tlakuka ka khaboni-dayokisayidi (CO2) engatini. Hypoxemia i ku hunguteka ka mpimo wa okisijini engatini. Minkarhi yin’wana swiyimo leswi haswimbirhi swi nga humelela hi nkarhi wun’we. Sweswo swivula leswaku kungava na ku tlakuka ka CO2 engatini xikan’we naku hunguteka ka oxygen.

Hi swihi swikombiso swa Hypercapnia?

Kuna swikombiso swo hlaya leswinga humelelaka eka xiyimo xa hypercapnia. Leswi swinga hambana kuya hi muxaka wa xiyimo (hambi kuri xa chronic kumbe acute).

• Ku hefemula hi ku nonoka: Swi nga ha twa onge a wu nge hefemuli, onge xifuva xa wena xi pfalekile.
• Ku pandza ka nhloko: Ku pandza ka nhloko loku humelelaka nkarhi na nkarhi, minkarhi yin’wana ku biha ngopfu nimixo.
• Ku karhala loku phikelelaka kumbe ku loloha ninhlikanhi: Ku titwa u karhele ku nga khathariseki leswaku u etlela ku fikela kwihi.
• Ku pfilunganyeka: Ku lahlekeriwa hi ku twisisa loku nga erivaleni ka swilo swo fana ni ndhawu ni nkarhi.
• Ku pfilunganyeka kumbe ku cinca ka xiyimo xa miehleketo: Ku cinca eka miehleketo na ku endla swiboho.
• Paranoia: Ku chava loku nga twisisekiki ka leswaku van’wana va ta ku vavisa.
• Ntshikilelo wa mianakanyo: Xiyimo xa ku titwa u nga tsakanga naswona u nga ri na ntshembo.
• Ku khomiwa hi switlhavi: Eka swiyimo swin’wana swo tika, swiyimo leswi fanaka ni ku khomiwa hi switlhavi swi nga ha humelela.

Chronic hypercapnia ekusunguleni yinga humelela na swikombiso swo olova swofana na ku karhala, ku pandza ka nhloko, na ku hefemula hi ku nonoka. Hambiswiritano, hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga ha ya emahlweni swi va swikombiso leswi fambisanaka ni byongo swo tanihi ku pfilunganyeka. Acute hypercapnia yi nga vanga ku sungula ka xitshuketa ka swikombiso leswi fambisanaka ni byongo, ku pandza ka nhloko ni ku hefemula hi ku nonoka.

Hi swihi swivangelo swa hypercapnia?

Hypercapnia yinga vangiwa hi xiyimo xin’wana na xin’wana lexi engetelaka levele ya carbon dioxide (CO2) emirini, kutani xi sivela CO2 kuva yi nghena eka mahahu yi huma emirini. Swilo swimbirhi leswikulu leswi hoxaka xandla eka leswi i ku kayivela ka moya na ku nga fambisani ka V/Q .

• Hypoventilation: Leswi swi vula leswaku ku hefemula ka wena ku nonoka ngopfu, kumbe u hefemula hi ndlela leyi nga ehansi swinene. Leswi swivula leswaku awu swikoti ku humesa kahle nhlayo ya CO2 leyi humesiwaka emirini wa wena.
• V/Q mismatch: Leswi swi rharhanganile nyana. Hi ku olova, "V" yi yimela Ventilation, ku nga mpimo wa moya lowu nghenaka eka mahahu. "Q" yi yimela Perfusion, ku nga nhlayo ya ngati leyi khulukaka emahahwini. Kutani, loko mahahu ya kuma moya lowu ringaneke kambe ku nga ri ku khuluka ka ngati loku ringaneke, kumbe loko ku khuluka ka ngati ku ri kahle kambe ku nga ri na moya lowu ringaneke lowu khulukaka, mpimo lowu wa V/Q wu va lowu nga ringaniki. Eka mavabyi yan'wana ya mahahu, kuna "dead space" eka ti alveoli ta mahahu, laha ngati yinga kumiki ngati leyi ringaneleke. Kutani, hambi leswi mahahu ma taleke hi moya, a hi CO2 hinkwayo leyi nga susiwaka engatini.

COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) na ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele i swivangelo swimbirhi leswi tolovelekeke ngopfu swa hypercapnia. Nakambe ku ni swivangelo swin’wana:

• Swiyimo leswi tsanisaka fambiselo leri lawulaka ku hefemula ka wena: Swikombiso swi katsa ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha, ku tirhisa mirhi yo wisa ku tlula mpimo, vuvabyi bya ku kayivela ka moya wa ku nyuhela ngopfu ni vuvabyi bya hypothyroidism.
• Swiyimo leswi khumbaka nkolo wa wena, misiha kumbe ku lawula misiha: Swikombiso swi katsa vuvabyi bya multiple sclerosis (MS), vuvabyi bya misiha kumbe bya nkolo, amyotrophic lateral sclerosis (ALS) ni ku tsana ka misiha.
• Ku cinca eka xivumbeko xa xifuva kumbe nkolo:Swikombiso swikatsa flail chest (ku tshoveka ka rirhangu ra xifuva) na ankylosing spondylitis (ku pfimba ka mahlangano ya nkolo).
• Chefu: Swikombiso swi katsa tetanus na botulism.
• Ku pfimba ka misiha ya mahahu.
• Vuvabyi bya misiha.

Ku hisa ka miri na ku endla vutiolori swinga tlhela swi endla leswaku ti levele ta CO2 ti tlakuka. Hambiswiritano, mimiri ya vanhu vo tala yi tolovela leswi ivi yi tlhelela eka ku ringanisela. Minkarhi yin’wana, hypercapnia yi nga humelela hambiloko munhu la nga ni COPD a nyikiwa okisijini.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka xiyimo lexi?

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya mbilu, vuvabyi bya mahahu, vuvabyi bya misiha ni mavabyi ya fambiselo ra misiha (byongo ni nkolo) va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya hypercapnia. Nakambe, loko u nwa mirhi leyi ku endlaka u etlela (e.g., opioids, benzodiazepines), u nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi hypercapnia hikuva ku hefemula ka wena ku nga ha va ku nga ri ehansi kumbe ku nonoka.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka hypercapnia?

Loko miri wa wena wu nga swi koti ku lawula mpimo lowu wa le henhla wa khaboni-dayokisayidi, swiyimo leswi xungetaka vutomi swi nga ha humelela. Leswi swi katsa:

• Respiratory acidosis: Leswi i loko pH ya ngati ya wena yi ya ehansi ka mpimo lowu tolovelekeke, leswi endlaka leswaku yi va na acid yo tala.
• Ku tsandzeka ku hefemula: Leswi i loko tinyama ta miri wa wena ti tsandzeka ku kuma okisijini leyi eneleke.
• Ku yima ka mbilu.
• Coma.

Xana Hypercarbia yi kumiwa njhani?

Leswaku va kuma vuvabyi bya hypercapnia, madokodela ma ta endla swikambelo swo hlawuleka swa ngati leswi pimaka mpimo wa khaboni-dayokisayidi engatini ya wena. Va nga ha tlhela va endla swikambelo swin’wana ku kambela swiyimo swin’wana leswi nga ha vaka swi vanga hypercapnia.

Hi swihi swikambelo leswi nga tirhisiwaka?

Swikambelo swofana na leswi swinga endliwa ku kumisisa hypercapnia kumbe swiyimo swale hansi leswi vangaka:

• Pulse oximetry: Leyi yi tirhisa xitwi lexitsongo lexi vekiweke eka rintiho ra wena ku pima mpimo wa okisijini engatini ya wena. Lexi i xikambelo lexi nga vavisiki, lexi tolovelekeke. Swi nga nyika dokodela wa wena mianakanyo ya xihatla ya xiyimo xa wena.
• Xikambelo xa gasi ya ngati ya misiha (ABG): Lexi xi pima mpimo wa khaboni-dayokisayidi engatini ya wena hi ku teka xikombiso xa ngati evokweni ra wena, evokweni kumbe exifuveni xa wena hi ku tirhisa naliti.
• Ku kamberiwa ka ngati: Ku nga ha endliwa swikambelo swo hambana-hambana swa ngati leswaku ku kumiwa hypercapnia kumbe swivangelo swa yona. Swikombiso swi katsa ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC), xikirini xa toxicology, xikambelo xa ngati xa CO2, na swikambelo swa ntirho wa thyroid.
• Swikambelo swa swifaniso:Dokodela a nga ha oda leswaku ku endliwa X-rheyi ya xifuva kumbe ku endliwa CT scan ya xifuva/nhloko leswaku a ringeta ku kuma swiyimo swa vutshunguri leswi nga xisekelo.
• Swikambelo swa ntirho wa mahahu (PFTs): Swikambelo leswi swi nga endliwa ku vona leswaku mahahu ya wena ma tirha kahle ku fikela kwihi ku kuma swiyimo swa vutshunguri leswi nga xisekelo.

Xana vuvabyi bya hypercarbia byi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri bya hypercapnia byi titshege hi xivangelo xa kona. Madokodela ma nga ha tirhisa vutshunguri lebyi landzelaka:

• Non-invasive ventilation (NIV): Leswi swi katsa ku tirhisa muchini ku ku pfuna ku hefemula hi ku tirhisa xisirhelelo lexi nghenaka ehenhla ka xikandza xa wena. Hi xikombiso, michini ya CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) kumbe BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) (leyi talaka ku vuriwa BiPAP®).
• Vutshunguri bya okisijini.
• Mirhi yo tlherisela endzhaku ku tlula mpimo: Loko hypercapnia yi vangiwa hi ku tlula mpimo ka mirhi leyi vangaka vurhongo (e.g. ti-opioid), dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo karhi leyi nga tlheriselaka endzhaku vuyelo bya mirhi yoleyo.
• Ku nghenisiwa ka moya hi muchini: Eka swiyimo swin’wana swo tika, muvabyi a nga ha lava ku hlanganisiwa ni muchini wo hefemula.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Ku nyika munhu la nga ni COPD okisijini minkarhi yin’wana swi nga endla leswaku hypercapnia yi nyanya. Leswi swi nga engetela ku nga fambisani ka V/Q, kutani tisele ta wena to tshwuka ta ngati ti nga humesa CO2 engatini (the Haldane effect), kambe miri a wu swi koti ku susa CO2 yoleyo kahle.

Xana Hypercapnia yi nga siveriwaka?

Ndlela leyinene yo sivela hypercapnia i ku nwa mirhi hinkwayo leyi u yi lerisiweke hi ku kongoma hilaha u lerisiweke hakona ni ku lawula swiyimo swihi na swihi swa vutshunguri leswi nga xisekelo. Loko u ri na COPD, vulavula na dokodela wa wena mayelana na ndlela yo lawula ku pfimba ka miri.

Xana langutelo rihi ra hypercarbia?

Langutelo ra hypercapnia riya hi xivangelo xa kona. Swivangelo swo tala, loko swi tiviwa ka ha ri ni nkarhi, swi nga tshunguriwa. Hypercapnia ya nkarhi wo leha leyi vangiwaka hi ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele yi nga siveriwaka hi ku tirhisa xitirhisiwa lexi lerisiweke hi dokodela kumbe hi mixaka yin’wana ya vuhandzuri.

Minkambisiso yin’wana yi kombisa leswaku eka vanhu lava nga ni COPD, lava nga ni hypercapnia va nga ha va ni vuprofeta byo bihanyana ku tlula lava nga riki na hypercapnia.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Ndlela leyinene yo tikhathalela i ku lawula swiyimo swihi na swihi leswi nga xisekelo leswi ku vekaka ekhombyeni ra hypercapnia. Loko u ri ni COPD, ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele kumbe xiyimo xin’wana ni xin’wana lexi ku vekaka ekhombyeni ro khomiwa hi vuvabyi bya hypercapnia, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni leswaku i swikombiso swihi leswi u faneleke u swi languta.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri ni swikombiso swa hypercapnia, ngopfu-ngopfu loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi ku vekaka ekhombyeni, vulavula ni dokodela wa wena.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi swo biha, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi hi ku hatlisa:

• Ku khomiwa hi switlhavi.
• Xiyimo xa mianakanyo lexi cinceke kumbe ku pfilunganyeka.
• Ku pfilunganyeka ka mianakanyo.
• Ku pfilunganyeka ka miehleketo (Paranoia).
• Nkumba wa wasi, swipikiri kumbe milomu.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Swi nga pfuna ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Ha yini leswi swi ndzi humelerile?
• Xana leswi swi nga siveriwaka njhani enkarhini lowu taka?
• Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?

Miri wa hina wu tshama wu ri karhi wu ringeta ku hlayisa ku ringanisela handle ko ehleketa hambi ku ri hi swona. Mpimo wa okisijini ni khaboni-dayokisayidi wu nga cinca-cinca, kambe miri wa hina wu tolovela wona. Hambiswiritano, swiyimo swin’wana swa vutshunguri swi endla leswaku mimiri ya hina yi tika ku hlayisa ku ringanisela loku yi ku lavaka. Hi loko swiyimo swo fana na hypercapnia swi humelela.

Khaboni-dayokisayidi leyi tlulaka mpimo leyi humelelaka hi nkarhi wa hypercapnia yi nga vanga swiphiqo leswi xungetaka vutomi. Loko u ri na xiyimo xa vutshunguri lexi ku vekaka ekhombyeni ra hypercapnia, endla pulani na dokodela wa wena mayelana na leswi u nga swi endlaka loko u va na swikombiso swihi na swihi leswi karhataka. Vona dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso swa hypercapnia. Yana ekamareni ra xilamulela-mhangu loko u ri ni ku cinca emianakanyweni yo tanihi ku pfilunganyeka, ku pfimba kumbe ku pfilunganyeka.

Nkatsakanyo (Rito ro Yisa Ekaya) .

Vanghana lava rhandzekaka, ndza tshemba leswaku sweswi mi ni ku twisisa lokunene ka leswaku hypercapnia i yini, swivangelo swa yona, swikombiso swa yona ni vutshunguri bya yona. Tsundzuka leswaku ku engeteleka ka mpimo wa khaboni-dayokisayidi (CO2) engatini ya wena a hi nchumu lowu faneleke wu tekiwa hi ku olova.

• Loko u ri ni swikombiso swo tanihi ku tshamela ku karhala, ku hefemula hi ku nonoka, kumbe ku pandza ka nhloko loku phikelelaka , vulavula ni dokodela hi mhaka leyi.
• Loko u ri ni mavabyi ya mahahu yo tanihi COPD kumbe sleep apnea , va ni vuxiyaxiya ngopfu-ngopfu eka hypercapnia.
• Loko u kuma swikombiso swo tanihi ku titivala hi xitshuketa, ku pfilunganyeka kumbe ku khomiwa hi switlhavi , i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Yana exibedlhele hi ku hatlisa.
• I swa nkoka swinene ku landzelela switsundzuxo swa vutshunguri na ku nwa mirhi leyi nyikiweke hi ndlela leyinene.

Onge hinkwerhu hi nga va ni matimba yo hanya vutomi lebyi hanyeke kahle!

` Hypercapnia, Khaboni-dayokisayidi, Ku nonoka ku hefemula, COPD, Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele, Ku kamberiwa ka Gasi ya ngati, Vuvabyi bya ku hefemula