Xana n’wana wa wena u ni swikombiso leswi? A hi dyondzeni hi Hypothalamic Hamartoma (HH), ku nga tshumba ra byongo leri nga tolovelekangiki

Xana nkarhi wun’wana xihlangi xa wena xi sungula ku hleka hi rito leri tlakukeke handle ka xivangelo hi xitshuketa? Xana ku hleka koloko a ku yimisiwi, ku fana ni ku pfimba? Kumbe xana n’wana wa wena wa nhwanyana kumbe wa jaha u kombisa swikombiso swa ku va a nga si fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi? Swi tolovelekile leswaku wena, tanihi mutswari, u titwa u chava swinene ni ku vilela loko u vona swilo leswi. Namuntlha hi vulavula hi xiyimo xa byongo lexi nga tolovelekangiki swinene, kambe xa nkoka swinene ku xi tiva, lexi nga vangaka swikombiso leswi.

Xana kahle-kahle i yini Hypothalamic Hamartoma (HH)?

Hi ku olova, i ku kula loku nga riki ka khensa loku fanaka ni tshumba loku kulaka endzeni-ndzeni ka byongo bya hina, eka xiphemu xa nkoka swinene lexi vuriwaka hypothalamus, lexi ringanaka ni almond.

Anakanya hi hypothalamus tanihi ndhawu leyikulu yo lawula miri wa hina. Yi hoxa xandla swinene eku hlayiseni ka hinkwaswo swi ringaniseriwile (homeostasis), yi hlanganisa fambiselo ra tihomoni ni fambiselo ra misiha emirini wa hina.

Swin’wana swa swilo leswi hypothalamus yi swi lawulaka hi leswi:

• Ntshikelelo wa ngati
• Ku hisa ka miri
• Ku titwa u ri ni ntshikilelo, u vilela
• Ndlala na torha
• Ku humesiwa ka tihomoni leti humaka eka ndzhuti wa pituitary
• Swirhendzevutana swa vurhongo ni ku pfuka

Xirhumbana lexi xa HH xi sungula ku kula loko n'wana a ha ri ekhwirini . Loko byongo bya n’wana byi ri karhi byi kula, tshumba leri ri kula hakatsongo-tsongo. Kambe u nga vileli, a yi hangalaki eka swiphemu swin’wana swa byongo kumbe swirho swin’wana emirini. Hakanyingi, ku va ni tshumba rin’we ntsena, kambe a hi kanyingi swinene ku nga vaka ni yo hlayanyana.

Lexi tsakisaka hileswaku sweswi ku ni vutshunguri lebyinene byo lawula swikombiso leswi vangiwaka hi xiyimo lexi.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Swikombiso leswi a swi fani eka n’wana un’wana ni un’wana naswona swi nga ha hambana hi ku ya hi n’wana. Hambiswiritano, ku ni mintlawa yinharhu leyikulu ya swikombiso leswi nga voniwaka.

1. Ku Vuya ka Vuhlangi ka ha ri emahlweni

Lexi i xin’wana xa swikombiso leswikulu swa vuvabyi lebyi. Hi ku olova, miri wa n’wana wu sungula ku kula hi tlhelo ra rimbewu ka ha ri ni nkarhi swinene ku tlula malembe lama tolovelekeke. Leswi swi vuriwa ``Central Precocious Puberty''. Leswi swi endleka hikuva byongo byi rhumela swikombiso leswaku byi humesa tihomoni ta rimbewu ka ha ri ni nkarhi swinene.

Hi ntolovelo, loko nhwanyana a kombisa swikombiso swa ku kula a nga si va ni malembe ya 8 kasi mufana a nga si va ni malembe ya 9, hi fanele hi karhateka.

2. Ku khomiwa hi switlhavi

Ku khomiwa hi switlhavi na swona swi tolovelekile eka vuvabyi lebyi. Nakambe ku ni muxaka wo hlawuleka ni lowu tolovelekeke wa ku pfimba eka vuvabyi lebyi. Swi vuriwa Gelastic seizure .

Ku hleka loku a hi xiendlakalo lexi tsakisaka. Swi nga ha teka tisekoni ti nga ri tingani ntsena, kambe swi nga ha humelela minkarhi yo hlayanyana hi siku, naswona eka swiyimo swin’wana swo tika, minkarhi yo hlayanyana hi awara. Minkarhi yo tala, muxaka lowu wa ku pfimba wu sungula n’wana a nga si va ni lembe rin’we . Kambe hakatsongo-tsongo yi hunguteka endzhaku ka malembe ya 10.

Ku engetela kwalaho, mixaka yin’wana ya ku khomiwa hi switlhavi na yona yi nga voniwa.

• Atonic seizures (ku hlaseriwa hi drop): Ku lahlekeriwa hi vulawuri bya miri hi xitshuketa, ku tsana ka misiha na ku wela ehansi.
• Ku pfimba ka dacrystic: Ku rila loku nga lawulekiki, loku yaka emahlweni handle ka xivangelo, ku fana ni ku hleka.
• Tonic-clonic seizures: Hilaha hinkwerhu hi swi tivaka hakona, ku khomiwa lokukulu loku vangaka ku lahlekeriwa hi ku titivala ni ku rhurhumela ka miri.

3. Swikombiso swa Miehleketo na ku Cinca ka Mahanyelo

Tanihi leswi hypothalamus yi nga xiphemu xa byongo lexi pfunaka ku lawula mintlhaveko ni mahanyelo ya hina, HH yi nga khumba mahanyelo ya n’wana, ndlela leyi a titwaka ha yona ni vuswikoti bya yena byo dyondza. Swiphiqo leswi nga humelelaka swi katsa:

• Ku nonoka ku nyikela nyingiso na ku endla vutiolori ku tlula mpimo (Attention-deficit/hyperactivity disorder - ADHD) .
• Mahanyelo yo biha, ya vusopfa `(Conduct disorder)`
• Vulema bya miehleketo
• Swiphiqo swa ndlela leyi munhu a titwaka ha yona
• Xiphiqo xa ku kanetana
• Mahanyelo yo angula
• Swiphiqo swa ku tsundzuka swa nkarhi wo koma

Xana ku ni mixaka ya ti- hypothalamic hematomas?

Ina, tshumba leri ri nga avanyisiwa hi tinxaka timbirhi letikulu ku ya hi ndhawu leyi ri nga eka yona eka hypothalamus ni swikombiso leswi ri swi vangaka.

1. Intrahypothalamic lesion: Eka muxaka lowu, tshumba ri kumeka endzhaku ka hypothalamus. Leswi swi kavanyeta ntirho wa gezi wa byongo, leswi endlaka leswaku munhu a va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi switlhavi ni swiphiqo swa mahanyelo .

2. Parahypothalamic lesion (pedunculated lesion): Laha tshumba ri kumeka emahlweni ka hypothalamus. Lexi i xikombiso lexikulu lexi voniwaka hikwalaho ka ku sungula ka vuhlangi .

Vana van’wana va nga ha va ni mixaka leyimbirhi swin’we.

Hi xihi xivangelo xa xiyimo lexi?

A ku na xivangelo xo karhi xa leswi ku fikela sweswi . Naswona a ku na ndlela yo swi sivela. Minkarhi yo tala, swi humelela hi xitshuketa. Sweswo swi vula leswaku hi ntolovelo a hi ndzhaka. Minkarhi ya leswaku n’wana wa wena a va na yona yi le hansi swinene hikuva un’wana endyangwini wa wena u na yona.

Kambe vulavisisi bya sweswinyana byi kumile leswaku kuna ku cinca kun’wana eka gene leyi vuriwaka `GLI3` endzeni ka tissue ya swirhumbana leswi. Vulavisisi bya ha ya emahlweni eka leswi.

Ku tlhele ku kumiwa leswaku xiyimo xa xitekela lexi vuriwaka ``Pallister-Hall syndrome (PHS)'' xi nga va na vuxaka byo karhi na HH.

Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani kahle-kahle?

Swi nga ha endleka dokodela wa wena u ta lerisa leswaku ku endliwa xikambelo xa byongo bya wena hi MRI (Magnetic Resonance Imaging) leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi. MRI yi nga humesa swifaniso leswi nga erivaleni swinene, leswi nga ni vuxokoxoko bya byongo.

Loko n’wana wa wena a ri ni switlhavi, ku tlhela ku bumabumeriwa ku kamberiwa ka EEG (Electroencephalogram) . Leswi swi kambela ntirho wa gezi wa byongo.

Ku engetela kwalaho, ku nga ha endliwa ku kamberiwa ka misiha leswaku ku pimiwa ndlela leyi n’wana a ehleketaka, ku dyondza ni ku tsundzuka ka yena, naswona ku nga ha endliwa swikambelo swa ngati ku kambela mpimo wa tihomoni. Rungula leri humaka eka swikambelo leswi ri nga pfuna swinene eku hleleni ka vutshunguri.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Ku ni tipakani timbirhi letikulu eku tshunguleni ka HH. Xin’wana i ku lawula ku kula ka vuhlangi ka ha ri emahlweni, kasi xin’wana i ku lawula ku khomiwa hi switlhavi.

• Eka vuhlangi bya le ku sunguleni: Ku tirhisiwa mirhi eka leswi. Ti- agonist ta tihomoni leti humesaka gonadotropin ti nyikiwa tanihi ku cheriwa ka n’hweti na n’hweti. Leswi swi lawula ku humesiwa ka tihomoni naswona swi lawula swikombiso swa vuhlangi. Loko n’wana a fika eka malembe lawa hi ntolovelo a kunguhateke ku fanele ku humelela ha wona, dokodela u ta yimisa murhi.
• Eka switlhavi: ‘Gelastic seizures’ leyi hi vulavuleke ha yona eku sunguleni a yi hlamuli kahle eka mirhi ya ntolovelo ya antiseizure. Hikwalaho , hakanyingi ku laveka vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana yo hlawuleka .

Laha hansi ku na tindlela tin’wana letikulu leti tirhisiwaka ku susa kumbe ku herisa hematoma ku lawula ku khomiwa hi switlhavi.

Ku engetela kwalaho, nseketelo wo hlawuleka wa dyondzo, vutshunguri bya mahanyelo, na mirhi swi nga nyikiwa exikolweni ku lulamisa swiphiqo swa mahanyelo na ku dyondza swa n’wana.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Tanihi manana kumbe tatana, u n’wi tiva kahle n’wana wa wena. Kutani, loko u xiya ku cinca kumbe swikombiso leswi nga tolovelekangiki eka n’wana wa wena, u nga swi honisi . Loko n’wana wa wena a ri na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

• Ku khomiwa hi switlhavi: Ngopfu-ngopfu ku hleka handle ka xivangelo.
• Swikombiso swa ku sungula ka vuhlangi: Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, swilo swo fana ni ku kula ka misisi ni rito swa cinca.
• Swiphiqo swa ku dyondza: ku tsandzeka ku dzikisa mianakanyo, ku cinca ka ku tsundzuka.
• Ku cinca ka mahanyelo: Ku hlundzuka hikwalaho ka swilo leswitsongo, ku va ni tihanyi.
• Ku nga ringani ka tihomoni: torha leri tlulaka mpimo, ku cinca ka ndlala, ku cinca-cinca ka miehleketo hi xitshuketa.

U nga ha titwa u chava swinene loko u kuma leswaku n’wana wa wena u ni HH. Kambe tsundzuka, sweswi ku ni vutshunguri lebyi tirhaka swinene bya leswi. Vulavula ni dokodela wa wena kutani u hlawula vutshunguri lebyi nga byinene eka n’wana wa wena.