Leswi u faneleke u swi tiva hi mpimo wa le hansi wa okisijini engatini (Hypoxemia)!

Xana minkarhi yin’wana u titwa u hefemuli hi matimba, xifuva xa wena xi titwa kumbe u titwa u ri ni xivundza hambiloko u fambe mpfhukanyana? Kumbe xana u tala ku vaviseka hi nhloko? Xivangelo xin’wana xa leswi ku nga ha va ku hunguteka ka mpimo wa okisijini engatini ya wena. Hi tlhelo ra vutshunguri, leswi hi swi vitana hypoxemia . Tanihi leswi lexi xi nga vaka xiyimo lexikulu, a hi ngheneni ehansi ka xona hi ku olova ni hi ndlela leyi nga erivaleni.

Okay, i yini Hypoxemia leyi?

Hi ku olova, Hypoxemia i xiyimo lexi ngati ya wena yi nga ni okisijini leyitsongo ku tlula leyi tolovelekeke. Okisijini i ya nkoka leswaku sele yin’wana ni yin’wana ni xirho xin’wana ni xin’wana emirini wa hina swi tirha kahle, ku fana ni loko movha wu lava petirolo leswaku wu famba.

Ehleketa hi ndlela leyi. Loko hi hefemula, okisijini leyi nga emoyeni yi nghena emahahwini ya hina. Endzeni ka mahahu ku ni nxaxamelo wa swikhwama leswitsongo swa moya leswi vuriwaka ti- alveoli. Swikhwama leswi swa moya swi rhendzeriwe hi misiha ya ngati leyitsongo swinene (ti capillaries). Loko hi hefemula, okisijini leyi nghenaka emahahwini yi nghenisiwa hi swikhwama leswi swa moya yi nghena emirini ya ngati. Kutani ngati yi teka okisijini leyi ivi yi yi hangalasa eka tinyama emirini hinkwawo.

Hypoxemia yi humelela loko ku ri na leswi nga famba kahle eka endlelo leri. Kumbe a wu swi koti ku hefemula okisijini leyi eneleke , kumbe okisijini leyi u yi hefemulaka a yi nge ngheni kahle engatini ya wena . Leswi hi swona swi endlaka leswaku vanhu lava nga ni vuvabyi bya mahahu ni bya mbilu va va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi xiyimo lexi.

Xana Hypoxemia na Hypoxia i swilo swimbirhi leswi hambaneke?

Ina, hambileswi vanhu vo tala va pfilunganyaka marito lawa mambirhi, ku ni ku hambana kutsongo. I swa nkoka ku tiva sweswo.

• Hypoxemia i ku hunguteka ka mpimo wa okisijini engatini .
• Hypoxia i ku hunguteka ka mpimo wa okisijini leyi fikaka eka tinyama ta miri .

Ehleketa hi ngati tanihi ‘lori yo yisa swilo’ leyi rhwalaka okisijini. Ti tissue i ‘customers’ leti yimeleke oxygen. Hypoxemia i loko ndzhwalo wa lori (oxygen) wu ri ehansi. Hikwalaho, Hypoxia i loko muxavi a nga amukeli ndzhwalo. Hakanyingi, loko okisijini engatini yi ri ehansi (Hypoxemia), tinyama na tona ti pfumala okisijini (Hypoxia). Kambe sweswo a hi minkarhi hinkwayo swi endlekaka.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Swikombiso swa hypoxemia swinga hambana kuya hi ku tika ka yona na xivangelo xa yona. Swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke swi xaxametiwile eka tafula leri nga laha hansi.

Ha yini leswi swi endleka? Hi swihi swivangelo swa hypoxemia?

Ku nga va ni swivangelo swo tala swa leswi. Xivangelo-nkulu i xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo lexi khumbaka endlelo ro hefemula kumbe ku famba-famba ka ngati. Xikombiso, loko u ya eka ndzhawu yale henhla, kufana na ndzhawu ya tintshava, xiyimo lexi xinga humelela swa xinkarhana hikokwalaho ka ku pfumaleka ka oxygen eka mbango.

Laha hansi ku na swin’wana swa swiyimo leswikulu swa vutshunguri leswi nga vangaka hypoxemia.

• Vuvabyi bya rifuva
• Nyumoniya ya nyumoniya
• COPD (Vuvabyi bya Mahahu lebyi nga tshungulekiki) .
• Ku tsandzeka ka Mbilu ya Congestive
• Vuvabyi bya Embolism ya Mahahu
• Ku pfimba ka mahahu
• Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele
• Ku kayivela ka ngati
• Swihoxo swa Mbilu leswi Veleriweke
• Mavabyi yo tika ya ku hefemula yo fana na COVID-19

5 wa tindlela letikulu leti hoxaka xandla eka ku hela ka okisijini

Hi ku ya hi langutelo ra vutshunguri, ku ni tindlela ta 5 letikulu leti hoxaka xandla eka ku pfumaleka ka okisijini engatini. Leswi swi rharhanganile nyana, kambe a hi swi hlayiseni swi olova.

1. 1. .Ku nga fambisani ka Ventilation-Perfusion (V/Q): Ehleketa hi mahahu tanihi xitichi xa mabazi. Moya (oxygen) i vakhandziyi. Ngati i bazi. Minkarhi yin’wana xitandi xi tele hi vakhandziyi, kambe a ku na mabazi (ku khuluka ka ngati ehansi). Kumbe ku na mabazi yo tala, kambe ku hava vakhandziyi (low ventilation). Ku nga fambisani loku exikarhi ka ku khuluka ka moya na ku khuluka ka ngati ku vuriwa ku nga fambisani ka V/Q.

2. Diffusion Impairment: Sweswi anakanya leswaku vakhandziyi (oxygen) va le stand, naswona bazi (ngati) ya famba. Kambe ku ni xihinga lexi vakhandziyi va nga ta khandziya bazi. Lexi i xihinga xa okisijini leyi humaka emahahwini yi ya engatini . Leswi swinga endleka hikokwalaho ka swilo swofana na ku tiya ka marhangu ya mahahu.

3. Hypoventilation: Hi ku olova , ku hefemula hi ku nonoka kumbe ku nga hefemuli ngopfu , leswi endlaka leswaku okisijini leyi nga enelangiki yi fika emahahwini.

4. Okisijini ya le Hansi ya Ntivo-mbango: Leyi yi le rivaleni. Loko ndhawu leyi hi nga eka yona yi nga ri na okisijini yitsongo , hi xikombiso, loko hi ya ehenhla ka ntshava, a hi nge swi koti ku nghenisa okisijini leyi eneleke.

5. Ku Shunta hi le xineneni ku ya eximatsini: Mbilu ya hina yi ni ngati leyi nga riki na okisijini yo tala (ngati ya wasi) etlhelo ra xinene ni ngati leyi nga ni okisijini yo tala (ngati yo tshwuka) eka tlhelo ra ximatsi. Lava vambirhi a va hlangana. Kambe eka mavabyi man’wana ya mbilu, ematshan’weni yo ya emahahwini leswaku yi ya kuma okisijini, yin’wana ya ngati leyi nga riki na okisijini yi tlula hi ku kongoma etlhelo ra ximatsi ivi yi ya emirini . Leswi na swona i xivangelo xa Hypoxemia.

Xana dokodela u swi kuma njhani leswi?

Endzhaku ko yingisela swikombiso swa wena, dokodela u ta ku kambela. Leswi swi katsa ku yingisela mbilu ni mahahu ya wena, ku kambela muvala wa nhlonge ya wena ni ku endla swikambelo swo hlayanyana leswaku u kumisisa mpimo wa okisijini ya wena.

• Pulse Oximetry: Swi nga ha endleka u swi vonile leswi. I xitirhisiwa lexi khomaka eka rintiho ra wena ivi xi pima mpimo wa okisijini ya wena. A swi vavisi naswona swa olova swinene. Ku ba ka mbilu ka munhu loyi a hanyeke kahle ku fanele ku va 95% kumbe ku tlula.
• Xikambelo xa Gasi ya Ngati ya Arterial (ABG): Lexi i xikambelo lexi kongomeke swinene. Xikombiso lexitsongo xa ngati xi tekiwa eka xirho lexi nga evokweni, ku gombonyoka ka xikunwana kumbe exikarhi ka khwiri, ivi ku pimiwa mpimo wa okisijini, khaboni-dayokisayidi ni asidi (pH) ya ngati.
• Six-Minute Walk Test (6MWT): Xikambelo lexi pimaka leswaku unga famba mpfhuka wo tanihi kwihi eka misava leyi ringanaka hi 6 wa timinete, na ndlela leyi ti levele ta wena ta oxygen ti cincaka ha yona loko u endla vutiolori.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Nchumu lowukulu loko u tshungula hypoxemia i ku tshungula xivangelo lexi nga xisekelo . Ku engetela kwalaho, vutshunguri byi tlhela byi tirhisiwa ku hatla ku vuyisela mpimo wa okisijini engatini eka ntolovelo.

Maendlelo yo hlayanyana ya vutshunguri:

• Okisijini: Okisijini yi nyikiwa hi ku tirhisa cannula ya nomu kumbe mask. Vanhu van’wana va nyikiwa mirhi yo hlanganisa okisijini leyi nga tirhisiwaka ekaya.
• Switirhisiwa swo hefemula: Vanhu lava nga na swiyimo swo fana na asthma kumbe COPD va nyikiwa swi hefemula leswi ndlandlamuxaka tindlela to hefemula (bronchodilators) kumbe ku hunguta ku pfimba (steroids).
• Michini ya CPAP: Muchini lowu wu nyikiwa vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku tsandzeka ku hefemula loko va etlele leswaku va wu tirhisa nivusiku.
• Ventilator: Loko xiyimo xa muvabyi xi bihe ngopfu, leswi vulaka leswaku a va na xiphiqo xo hefemula hi yexe, yi hlanganisiwa na muchini wo hefemula wo endliwa (ventilator) eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla xa xibedlhele.
• Mirhi yin’wana: Loko mahahu ma tele hi mati, ku nyikiwa mirhi (diuretics) ku susa mati lama engetelekeke.

Xana hi fanele hi endla yini leswaku hi hlayisa mpimo lowunene wa okisijini?

Loko u ri na vuvabyi bya mbilu kumbe mahahu, swilo leswi i swa nkoka ku hunguta khombo ra hypoxemia.

• Lawula xiyimo xa wena hi ndlela leyinene: Tirhisa murhi ni murhi wo hefemula leswi nyikiweke hi dokodela wa wena hi nkarhi. Tiyiseka leswaku u ya etliliniki.
• Papalata ku dzaha fole hi ku helela: Ku dzaha fole swi ni khombo swinene emahahwini. Ku tshika ku dzaha swi ta pfuna ku engetela mpimo wa okisijini.
• Endla switoloveto swo hefemula: Vutisa dokodela wa wena hi swilo swo fana na ku hefemula swinene na ku tirhisa switirhisiwa swo fana na Incentive Spirometer.
• Tiva swikombiso leswintshwa: Loko u ri ni ku hefemula lokuntshwa kumbe ku vava ka xifuva, u nga swi honisi.
• Tivonele loko u famba etindhawini leti tlakukeke: Loko u ri ni vuvabyi bya mbilu kumbe bya mahahu, vulavula ni dokodela wa wena ivi u kuma switsundzuxo leswi lavekaka u nga si ya endhawini leyi nga ni tintshava.

Hi fanele hi vona dokodela rini hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona? (Xana u fanele u ya rini eka ETU)

Hypoxemia i xiyimo lexi xungetaka vutomi. Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa.

• Ku hefemula lokukulu ka xitshuketa.
• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa milomu, swipikiri kumbe nhlonge (Cyanosis).
• Ku vava lokukulu ka xifuva.
• Ku pfilunganyeka, ku pfilunganyeka kumbe ku lahlekeriwa hi ku titivala.
• Loko se u ri ni vuvabyi byo karhi, swikombiso swa byona leswi tolovelekeke swi nga ha nyanya hi xitshuketa.