A hi dyondzeni hi xikhwama lexi (ileal pouch) lexi tumbuluxiwaka endzeni ka miri endzhaku ka vuhandzuri bya marhumbu.

U nga ha va u xaniseka swinene hikwalaho ka xiyimo xa nkarhi wo leha emarhumbyini ya wena. Kumbexana, hambi ku ri hi mirhi, xiyimo lexi swa tika ku xi lawula. Eka xiyimo xo tano, dokodela a nga ha ringanyeta ntlhantlho wa leswaku u susa marhumbu lamakulu lama vabyaka hi vuhandzuri ivi u endla xikhwama xo hlawuleka endzeni ka miri lexi nga hlengeletaka thyaka. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka xikhwama xa ileal. A hi vulavuleni hi xin’wana ni xin’wana hi marito yo olova.

Hi ku olova, xana i yini xikhwama xa ileal?

Anakanya leswaku marhumbu ya wena hinkwawo lamakulu (colon) ni rectum swi susiwa hi vuhandzuri hikwalaho ka vuvabyi. Vuhandzuri lebyi byi vuriwa ``Total Proctocolectomy''. Kutani endzhaku ka loko yi susiwile, u lava ndzhawu yo hlengeleta naku hlayisa swilo leswinga sala (swilo) leswi vumbiwaka endzhaku ko gayela swakudya swinga se huma emirini.

Hi loko madokodela ya vuhandzuri ya tirhisa makumu ya marhumbu ya wena lamatsongo (ileum) ku endla xikhwama lexitsongo endzeni ka miri wa wena. Leswi swi vuriwa xikhwama xa ileal .

Xana vuhandzuri lebyi byi fanele byi endliwa eka mixaka yihi ya swiyimo swa vutshunguri?

A hi vanhu hinkwavo lava endliweke vuhandzuri lebyi. Madokodela ma kambisisa ndlela leyi ngopfu-ngopfu loko swiyimo swo karhi swa vutshunguri swi nga lawuriwi hi mirhi. Vuhandzuri lebyi, lebyi vuriwaka `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`, byi tala ku tirhisiwa eka swiyimo leswi landzelaka:

• Ulcerative Colitis: Lexi i xiyimo lexi vangaka ku pfimba ka nkarhi wo leha na ku pfimba eka marhumbu lamakulu. Leyi i ndlela leyinene loko mirhi yi nga tirhi.
• Familial Adenomatous Polyposis (FAP): Lebyi i vuvabyi bya ndzhaka lebyi vangaka madzana ya swimilani leswintsongo (polyps) eka kholokholo leswinga hundzukaka cancer.
• Khensa ya Colorectal/Colon: Eka swiyimo swin’wana swa khensa.
• Khensa ya Rectal: Eka ti cancer tin’wana leti humelelaka eka xiphemu xale henhla xa rectum, kutlula eka xiphemu xale hansi.

Xana ku ni tinxaka tingani ta swikhwama leswi?

Ina, ku ni mixaka yinharhu leyikulu ya swikhwama leswi swa le ndzeni leswi madokodela ya vuhandzuri ma swi tumbuluxaka.

Kutani vuhandzuri lebyi byi fanelekile eka mani naswona i mani loyi a nga fanelangiki?

Leswaku vuhandzuri lebyi byi humelela, swirho swo karhi swa miri wa wena swi fanele swi tirha kahle. Nakambe, swi nga ha endleka yi nga fanelanga eka vanhu lava nga ni swiyimo swo karhi swa vutshunguri.

Xana u nga langutela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Lexi a hi vuhandzuri lebyi endliwaka kan’we ntsena. Hi ntolovelo swi endliwa hi swiyenge swimbirhi kumbe swinharhu . Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka vhiki.

Eku sunguleni, xikhwama xa nkarhinyana xi ta vekiwa ehandle ka khwiri ra wena loko xikhwama lexintshwa lexi endliweke xi ri karhi xi hola. Leswi swi nga teka tin’hweti tinharhu ku ya eka tsevu. Kutani, ku ta endliwa vuhandzuri lebyintsongo ku yi susa ni ku pfumelela xikhwama xa le ndzeni leswaku xi sungula ku tirha. Hi nkarhi lowu, ntlawa wa vutshunguri wu ta ku khathalela kahle swinene. U nga chavi ku vulavula na vona loko u ri na swivutiso.

Xana leswi swi humelela ku fikela kwihi? Xana ku ni makhombo yo karhi?

Lebyi i vuhandzuri lebyi humelelaka swinene. Nhlayo ya ku humelela yi kwalomu ka 95% . Hi ku famba ka nkarhi, khwalithi ya vutomi bya wena yi ta antswisiwa swinene. Xikombiso, munhu loyi a a ri na `(Ulcerative Colitis)` a nge he vi na ku navela ka xitshuketa ko ya eku hlambeni loku a a ri na kona.

Hambiswiritano, ku fana ni vuhandzuri hinkwabyo lebyikulu, ku ni makhombo ni swiphiqo.

• Pouchetis: Lexi i xiphiqo lexi tolovelekeke ngopfu. I ku pfimba kumbe ku tluleriwa hi xikhwama lexintshwa lexi tumbuluxiweke.
• Swiphiqo swin’wana:
• Ku vupfa kusuka eka xikhwama endzhaku ka vuhandzuri.
• Ku pfaleka ka marhumbu lamatsongo.
• Ku hlangana ka ngati kumbe ku huma ngati.
• Ku vumbiwa ka vuhlanganisi lebyi nga tolovelekangiki (fistula) exikarhi ka xikhwama na xirho xin’wana.
• Ku nga tsaki eka nhlonge leyi rhendzeleke xitombo hikwalaho ka ku tshamela ku khuluka ka marhumbu.

Khombo ra swiphiqo leswi ri le xikarhi ka 5% na 10%. Loko leswi swi humelela, swi nga ha lava leswaku u endla vuhandzuri byin’wana kumbe u endla stoma ya nkarhi hinkwawo. Hikwalaho, i swa nkoka ku bula hi leswi hinkwaswo ni dokodela wa wena.

Xana u fanele u vona dokodela rini hi xihatla?

I swa nkoka swinene ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u kuma swikombiso swihi na swihi leswintshwa kumbe leswi nga tolovelekangiki endzhaku ka vuhandzuri. Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku tlhelela evuton’wini lebyi tolovelekeke? Ku vuriwa yini hi swakudya ni swakunwa?

Hi ntolovelo u nga tlhelela entirhweni ni le mintirhweni ku nga si hela mavhiki ya mune ku ya eka ya tsevu . Endzhaku ka loko u horile, dokodela wa wena u ta endla pouchoscopy (khamera leyitsongo leyi langutaka endzeni ka xikhwama) lembe rin’wana ni rin’wana kumbe mambirhi ku tiyiseka leswaku hinkwaswo swi lulamile.

Loko swi ta eka swakudya , u nga ha lava ku cinca ko karhi eka swakudya swa wena leswaku u pfumelelana ni fambiselo ra wena lerintshwa ro gayela swakudya eku sunguleni. Swikahle ku vulavurisana na mutivi wa swakudya kuva u kuma switsundzuxo. Kambe vanhu vo tala va ta hetelela va swi kotile ku dya xin’wana ni xin’wana lexi va xi lavaka.

Loko ku ri ku tika , vuhandzuri lebyi hi ntolovelo a byi khumbi vuswikoti bya wena byo va ni vana. Hambiswiritano, leswaku u papalata ku onhaka ka misiha ya xirho xa le ndzeni xa khwiri loko u veleka, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri bya cesarean .