Anakanya leswaku u vile na ku hisa ka miri masiku yo hlayanyana, u titwa u karhele swinene, naswona u titwa u nga hanyi... Hi ntolovelo hi ehleketa leswaku leswi kumbexana i ku hisa ka miri ka xitsongwatsongwana. Kambe minkarhi yin’wana, endzhaku ka swikombiso swo tano, ku nga ha va ni xitori lexikulu swinene lexi fihliweke. Hi leswaku, ku tluleriwa lokukulu loku khumbaka mbilu hi yoxe. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo xo tika no xungeta vutomi xo fana na ‘Infective Endocarditis’ na loko xi lava vuhandzuri. Hambi leswi leyi yi nga nhlokomhaka leyi rharhanganeke nyana, ndzi ta mi hlamusela hi ndlela yo olova swinene, leswaku mi ta yi twisisa.
Hi ku olova, xana Infective Endocarditis i yini?
Vito leri ri twala ri chavisanyana, a swi tano ke? Kambe a hi hlayiseni swi olova. Ngati ya hina yi famba emirini wa hina hinkwawo hi misiha ya hina. Minkarhi yin’wana switsongwatsongwana swofana na ti bacteria kumbe fungi swinga nghena eka fambiselo leri ra ngati. Hi ntolovelo, masocha ya miri ya hina ma lwisana na wona ni ku ma herisa.
Kambe minkarhi yin’wana switsongwatsongwana leswi, leswi fambaka engatini, swi fika eka ti- valve ta mbilu, laha swi namarhelaka ni ku dzima timitsu, leswi vangaka ku tluleriwa lokukulu. Hi swona leswi hi swi vitanaka ``Infective Endocarditis''.
Anakanya hi tivalvu leti nga etimbilwini ta hina tanihi tinyangwa. Swi fanele swi pfula ni ku pfala kahle leswaku ngati yi kota ku khuluka hi tlhelo rin’we ntsena. Valve ya mbilu leyi hanyeke kahle yi rhetela swinene, hikwalaho switsongwatsongwana a swi swi koti ku yi namarhela hi ku olova. Kambe loko valve ya mbilu ya munhu yi tsanile ku sukela loko a velekiwa kumbe yi onhiwile hi vuvabyi byin’wana, vuandlalo bya yona byi va bya makhamba. Ku fana ni rirhangu ra khale. Swivati sweswo swo khwaxa swi tala ku khoma switsongwatsongwana engatini.
Switsongwatsongwana swi nga nghena emirini wa hina hi nkarhi wa maendlelo ya ntolovelo ya meno, yo tanihi ku humesa meno, maendlelo ya meno ni ku endliwa ka endoscopy. Hambileswi leswi swi nga ha vaka swi nga ri xiphiqo lexikulu eka munhu la hanyeke kahle, swi nga va ni khombo eka munhu la nga ni swiphiqo swa valve ya mbilu.
Xana xiyimo lexi xi ri khumba njhani rihanyo ra wena?
Loko xitsongwatsongwana xi nghene eka valve ya mbilu, a xi tshami kwalaho ntsena. Switsongwatsongwana swa avana, swa andza naswona swi endla tikholoni letikulu. Eka swa vutshunguri, hi vitana mintlawa leyi ya switsongwatsongwana swimilana .
`(swimilana)` leswi swi endla ntirho lowu nga ni khombo swinene.
1. Ku onhaka ka ti- valve: Tibakteriya leti ti humesa tikhemikhali, leti fanaka ni ti- enzyme leti tirhisiwaka ku gayela swakudya. Lava va tiyile swinene. Hakatsongo-tsongo ti n’oka ivi ti dya tinyama leti nga ni vuxiyaxiya ta valve ya mbilu. Kutani valve a yi pfali kahle, leswi vulaka leswaku yi sungula ku khuluka. Leswi hi swi vitana ku tlhelela endzhaku ka valvular.
2. Ku tsandzeka ka Mbilu: Loko valve yi vupfa, mbilu yi fanele ku tirha hi matimba ku tlula ntolovelo leswaku yi pompa ngati emirini. Swi fana ni ku pompa mati lama humaka eka bakiti leri vupfaka. Loko u tirha ehansi ka ndzhwalo lowu lowu engetelekeke hi ku famba ka nkarhi, mbilu yi nga tsana naswona eku heteleleni yi sungula ku tsandzeka ka mbilu.
3. 3. .Swirhumbana swa ngati swa tshoveka swi tlhela swi pfaleka: Minkarhi yin’wana, swiphemu leswitsongo swa switsongwatsongwana leswi vuriwaka swimilana swa tshoveka ivi swi famba emirini hinkwawo ni ngati. Xiphemu lexi lexi tshovekeke hi xi vitana embolis. Leswi swi fana ni xiphemu xa nhova lexi tshovekaka enambyeni ivi xi papamala ematini. Loko xirhumbana lexi xa ngati xi tshoveka ivi xi khomelela eka xirho xa ngati ebyongweni, xi nga vanga ku pfimba ka misiha. Loko yi khomiwa hi xirho lexi nga emahahwini, yi nga vanga xiyimo lexi nga ni khombo lexi vuriwaka pulmonary embolism. Nakambe, xirho xa ngati lexi yaka eka xirho xo karhi ekhwirini kumbe voko kumbe nenge wu nga ha pfaleka, leswi endlaka leswaku xiphemu xexo xi pfumala ngati (ischemia).
Xana wa swi twisisa leswaku xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi? Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku va u xiya leswi.
Xana yi tshunguriwa njhani? Xana vuhandzuri bya laveka?
Vutshunguri byi titshege hi muxaka wa xitsongwatsongwana lexi vangeke vuvabyi lebyi ni leswaku xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi.
- Swidlaya-switsongwatsongwana: Loko vuvabyi lebyi byi voniwa ka ha ri ni nkarhi, ku ni swiyimo leswi ku tluleriwa ku nga tshunguriwaka hi ku helela hi swidlaya-switsongwatsongwana leswi tiyeke ntsena leswi nyikiwaka hi ku nghenisiwa emirini ku ringana mavhiki yo hlayanyana.
- Vuhandzuri: Hambiswiritano, loko u ri ni swimilana eka valve ya mbilu ya wena, loko valve yi onhakile swinene kumbe loko u ri ni valve ya xitekela leyi nga nghenisiwa khale, swidlaya-switsongwatsongwana ntsena swi nga ha va swi nga enelanga. Eka swiyimo swo tano, vuhandzuri byi nga ha laveka.
Xana vuhandzuri byi fanele byi endliwa hi ku hatlisa ku fikela kwihi?
Nkarhi wa vuhandzuri wu titshege hi leswaku xiyimo xa wena xi bihe ku fikela kwihi. Vavabyi van’wana va nga ha lava ku endliwa vuhandzuri ku nga si hela masiku ma nga ri mangani va kume leswaku va ni vuvabyi lebyi. Lebyi i vuhandzuri bya xihatla. A hi languteni tafula leri nga laha hansi ku vona loko vuhandzuri bya xihatla byi laveka.
| Swivangelo leswi endlaka leswaku vuhandzuri bya xihatla byi nga ha laveka | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku vumbiwa ka swirhumbana ku rhendzela valve | Nchuluko lowu wu hangalakile ku suka eka valve ku ya ehandle, naswona swirhumbana swi hlengeletiwile. Leswi swi ni khombo swinene. |
| Kuva kona ka swimilani leswikulu | Kuna khombo lerikulu swinene ra leswaku swiphemu leswi swi tshoveka naku khomiwa eka tindzhawu tofana na byongo. |
| Ku tsandzeka ka Mbilu | Ku onhaka ka valve ku tsanise mbilu. Loko vuhandzuri byi nga endliwi hi ku hatlisa, byi xungeta vutomi. |
| Ku pandzeka ka ti chordae ta valve | Swiphemu leswi nga ni vuxiyaxiya leswi fanaka ni thyaka leswi khomaka valve yi ri endhawini ya yona swi handzuka hikwalaho ka ku tluleriwa, leswi engetelaka khombo ra ku vupfa ka valve. |
| Switsongwatsongwana leswi swi tikaka ku swi tshungula | Tinxaka tin’wana ta fungi kumbe ti bacteria swa tika ku ti lawula hi swidlaya switsongwatsongwana, hikokwalaho ndzhawu leyi nga na vuvabyi yifanele ku tsemiwa kutani yi susiwa. |
Xana ku ni minkarhi leyi vuhandzuri byi hlwelaka?
Ina, minkarhi yin’wana madokodela ma endla xiboho xo hlwela vuhandzurinyana. Ku ni swivangelo swimbirhi leswikulu swa sweswo.
1. Swiphiqo leswi fambisanaka ni byongo: Loko xiphemu xa xitsongwatsongwana xi tshovekile xi tlhela xi pfalela xirho xa ngati ebyongweni (ischemic stroke) kumbe loko ku huma ngati ebyongweni (intracranial hemorrhage), swi ni khombo ku endla vuhandzuri lebyikulu bya mbilu hi ku hatlisa. Leswi swi vangiwa hileswi mirhi yo hunguta ngati leyi nyikeriwaka hi nkarhi wa vuhandzuri yi nga engetela ku huma ngati ebyongweni. Hikwalaho, vuhandzuri byi endliwa ntsena endzhaku ka loko byongo byi tshamisekile.
2. Xiyimo lexi a xi bihanga ngopfu: Loko vuvabyi byi nga ri byikulu naswona khombo ra swiphiqo ri ri ehansi, dokodela u ta rhanga hi ku ku nyika khoso leyi heleleke ya swidlaya-switsongwatsongwana. Kutani, vuvabyi byi ta va byi herile hi ku helela, naswona u nga ya eka vuhandzuri u ri ni miri lowu tengeke. Swi ta tlhela swi ku nyika nkarhi lowunene wo hlela vuhandzuri.
Xana madokodela ma swi endla njhani xiboho xa loko ndzi lava vuhandzuri?
Lexi a hi xiboho lexi endliweke hi dokodela un’we ntsena. Madokodela ya mbilu ni madokodela ya vuhandzuri bya mbilu va hlangana ivi va endla xiboho lexi hi ku ya hi swiletelo swa matiko hinkwawo. Va endla swikambelo swo hlayanyana eka sweswo.
- Ku kamberiwa ka ngati: Ku kuma kahle leswaku i tibakteriya kumbe fungus yihi leyi vangaka vuvabyi lebyi.
- Echocardiogram ya mbilu: .Lexi i xikambelo xa mbilu. Yi languta ti valve ta mbilu naswona yikota ku vona kahle loko kuri na swimilani swokarhi, leswaku swikulu kufikela kwihi na leswaku ku onhiwe ku fikela kwihi eka ti valve. Leyi endliwaka ehenhla ka xifuva yi vuriwa transthoracic echocardiogram (TTE). Minkarhi yin’wana, leswaku u languteka ku antswa, ku endliwa transesophageal echocardiogram (TEE) hi nomu.
- CT scan: Xikambelo lexi xi pfuna ku vona loko vuvabyi lebyi byi vange swiphiqo eka swirho swin’wana swa miri.
Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?
Muxaka wa vuhandzuri lebyi endliwaka wu titshege hi muxaka wa ku onhaka ka valve ya mbilu ya wena. Dokodela wa vuhandzuri a nga ha endla xin’we kumbe swo tala swa leswi landzelaka:
- Ku susa: Goza rosungula iku basisa kahle naku susa ti tissue hinkwato letinga tluleriwa na leti feke.
- Ku lunghisa valve: Loko ku onhaka ku nga ri kukulu ngopfu, ku ta ringetiwa ku lunghisa valve leyi nga kona.
- Ku pfuxetiwa ka valve: Minkarhi yin’wana, xiphemu xa valve xa susiwa kutani ku tekiwa xiphemu xa membrane leyi rhendzeleke mbilu (pericardium) kutani xi rhumeriwa endhawini ya yona leswaku ku pfuxetiwa valve.
- Ku cinciwa ka valve: Loko ku onhaka ka valve ku ri kukulu swinene lerova yi nga ha lunghisiwi, valve yi susiwa hi ku helela naswona ku nghenisiwa valve yo endliwa ematshan’weni ya yona.
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri? Xana ku ni makhombo yo karhi?
Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana lebyikulu, vuhandzuri lebyi byi ni makhombo yo karhi. Ku ni makhombo yo tanihi ku huma ngati, ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmia), ku hlangana ka ngati, ku oma swirho ni ku tlhela ku tluleriwa hi valve leyintshwa leyi nghenisiweke. Kambe loko dokodela a endle xiboho xa leswaku u fanele u endliwa vuhandzuri, swi vula leswaku mimpfuno ya ku endla vuhandzuri i yikulu swinene ku tlula ku nga endli vuhandzuri.
Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) masiku ma nga ri mangani. Kutani u ta hundziseriwa eka wadi ya ntolovelo. U ta fanela ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana hi ku nghenisiwa emirini kumbe hi xivumbeko xa tiphilisi ku ringana mavhiki yo hlayanyana leswaku u herisa hi ku helela switsongwatsongwana swihi na swihi leswi saleke emirini wa wena. Nakambe u ta boheka ku wisa nkarhi wo tala endzhaku ka loko u tlhelele ekaya. Swi tolovelekile ku titwa u karhele naswona u vaviseka. Swi nga teka tin’hweti to hlayanyana ku hola hi ku helela.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela hi nkarhi muni endzhaku ka vuhandzuri?
U fanele u khathalela miri wa wena hi ndlela leyi engetelekeke endzhaku ka loko u tlhelele ekaya. I swa nkoka ku lemuka swiphiqo swihi na swihi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Loko u kuma swikombiso swihi na swihi leswi nga laha hansi, u fanele u tihlanganisa ni dokodela wa wena hi ku hatlisa .
| Swikombiso leswi faneleke ku tivonela eka swona | Leswi leswi swi nga ha vulaka swona |
|---|---|
| Ku hisa ka miri kumbe ku titimela | Swi nga ha va xikombiso xa ku tlhela u tluleriwa. |
| Ku tshwuka, ku pfimba, ku kufumela kumbe ku khuluka ka swirhumbana leswi humaka eka xilondza lexi endliweke vuhandzuri | Xikombiso xa ku tluleriwa hi swilondza. |
| Ku vava ka xifuva kumbe ku titwa u tele exifuveni | Swi nga ha va xikombiso xa xiyimo lexi vuriwaka pericardial effusion. |
| Ku tika ku hefemula, ku twa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo | Ku nga ha va ni xiphiqo xo karhi hi ndlela leyi mbilu yi tirhaka ha yona. |
| Ku huma ngati loku nga tolovelekangiki eka xilondza kumbe ku languteka ku vavisekile swinene | Ku nga ha va ni xiphiqo eka fambiselo ra ku hlangana ka ngati. |
Rungula ro Yisa Ekaya
- Infective endocarditis i vuvabyi lebyikulu swinene lebyi vangiwaka hi switsongwatsongwana leswi nghenaka eka ti valve ta mbilu.
- Loko ti- valve ti onhakile, ku vumbiwe swimilana leswikulu kumbe ku tsandzeka ka mbilu ku humelerile, ku nga ha laveka vuhandzuri.
- Vuhandzuri lebyi byi nga lawula ku tluleriwa ni ku sivela ku onhaka lokukulu ka vutomi.
- Loko vuvabyi byi hatla byi kumiwa naswona vuhandzuri byi hatla byi endliwa, vuyelo bya kona byi antswa.
- I swa nkoka swinene eka ku hola ka wena ku landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma endzhaku ka vuhandzuri na ku tiva swikombiso swihi na swihi swa khombo.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena