A hi dyondzeni hi Mitral Valve Prolapse.

Xana minkarhi yin’wana u twa onge xifuva xa wena xa ba, u va ni xiphiqo xo hefemula hambiloko u famba mpfhukanyana, kumbe u titwa u karhele ntsena siku hinkwaro? Hambileswi vanhu vo tala va ehleketaka leswaku leswi i swilo leswi tolovelekeke, minkarhi yin’wana ku nga ha va ni xiphiqo lexitsongo embilwini endzhaku ka leswi. Mitral Valve Prolapse i xiyimo lexi voniwaka eka vanhu votala, kambe hakanyingi axi na khombo. A hi buleni hi mhaka leyi ntsena namuntlha.

Hi ku olova, xana Mitral Valve Prolapse (MVP) i yini?

Anakanya hi mbilu ya wena tanihi yindlu leyi nga ni makamara ya mune. Ku ni tinyangwa exikarhi ka makamara lawa leti endlaka leswaku ngati yi khuluka yi ya hala ni hala. Tinyangwa leti hi leti hi ti vitanaka "valves" eka swa vutshunguri. Va fana ni tinyangwa leti pfulekaka hi ndlela yin’we ntsena.

Mitral Valve i nyangwa lowu nga exikarhi ka kamara ra le henhla (left atrium) na kamara ra le hansi (left ventricle) eka tlhelo ra ximatsi ra mbilu ya wena. Valve leyi ya pfuleka ni ku pfala nkarhi wun’wana ni wun’wana loko mbilu ya wena yi ba, yi lawula ku khuluka ka ngati leyi fuweke hi okisijini hi ndlela leyinene.

Mitral Valve Prolapse (MVP) i xiyimo lexi eka xona maphepha mambirhi ya valve leyi yanga pfaliki kahle naswona ematshan’wini ya sweswo ya goveka endzhaku, kuya eka left atrium. Swi fana ni nyangwa lowu nga pfaliki kahle naswona wu korhama nyana wu tlhelela endzhaku. Leswi minkarhi yin’wana swi nga sivela valve ku pfala hi ku helela.

Kambe u nga vileli. Lexi i xiyimo lexi tolovelekeke swinene, lexi khumbaka exikarhi ka 2% na 3% wa vaaki va misava. Vanhu vo tala a va swi tivi na leswaku va na byona hikuva a va na swikombiso. Sweswo swi vangiwa hileswi valve yi govekeke nyana, kambe ya ha tirha kahle.

Hi swihi swikombiso leswi munhu la nga na MVP a nga vaka na swona?

Hambileswi vanhu vo tala va nga riki na swikombiso, vanhu van’wana va nga ha va ni swilo leswi. Swikombiso leswi a swi humeleli hi ndlela leyi fanaka eka vanhu hinkwavo.

Ha yini nchumu wo fana ni lowu wu humelela?

Xivangelo lexikulu xa MVP i ku tsana ka tissue ya valve. Hi tlhelo ra swa vutshunguri, leswi swi vuriwa ``myxomatous degeneration''. Hi ku olova, tinyama ta valve ti tsana naswona ti ololoka, ku fana ni rhaba ya khale. Xivangelo lexi kongomeke a hi minkarhi hinkwayo xi kumiwaka.

• Ndzhaka: Minkarhi yin’wana loko yi tsutsuma endyangwini, yi nga tlhela yi khumba vana. Leswi swi vula leswaku ku ni nkucetelo wa xitekela.
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri: Vanhu lava nga ni swiphiqo swo karhi swa tinyama leti hlanganisaka va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi MVP. Hi xikombiso, swiyimo swo tanihi Marfan syndrome na Ehlers-Danlos syndrome.
• Swilo swin’wana leswi nga ni khombo: Vanhu lava nga ni swiyimo swo tanihi vuvabyi bya mbilu bya rheumatic, scoliosis ni vuvabyi bya Graves na vona va le khombyeni lerikulunyana.

Xana leswi swi nga vanga swiphiqo swin’wana?

Hambileswi vanhu vo tala va nga langutaniki ni swiphiqo swo karhi, vanhu van’wana, ngopfu-ngopfu lava nga ni xiyimo xo biha swinene, va nga ha va ni swiphiqo swo karhi.

Xiphiqo lexikulu i xiyimo lexi vuriwaka Mitral Regurgitation . Leswi i loko valve yi nga pfali kahle, leswi endlaka leswaku ngati yi khuluka hi ndlela leyi hoxeke, ku suka eka ventricle ya ximatsi yi tlhelela eka atrium ya ximatsi. Loko ku vupfa loku ku engeteleka, mbilu yi fanele yi tirha hi matimba.

Loko Mitral Regurgitation yi va yikulu, swiphiqo leswi landzelaka swi nga ha humelela:

• Ku tsandzeka ka mbilu
• Ku tluleriwa ka valve (`Infective endocarditis`) .
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki, xikombiso `(Atrial fibrillation)`
• Oma swirho
• A hi kanyingi, ku nga tshamiseki lokukulu ka ncincancincano wa mbilu (`Ventricular arrhythmias`) ku nga vanga rifu ra xitshuketa ra mbilu.

Xana u swi kuma njhani leswi, Dokodela?

Loko u ya eka dokodela, u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni loko ku ri ni munhu endyangwini wa wena loyi a nga ni vuvabyi bya mbilu. Kutani u ta yingisela xifuva xa wena hi xitetoskopu.

Loko dokodela a yingisela mbilu ya munhu loyi a nga ni MVP, a nga ha twa mpfumawulo lowu hambaneke. I mpfumawulo wa 'click', wu landzeriwa hi mpfumawulo wa 'whoosh' (a murmur) . Leswi hi swona swi endlaka leswaku vanhu van’wana va vitana xiyimo lexi ‘click-murmur syndrome’.

Loko u twa mpfumawulo lowu, dokodela wa wena u ta ringanyeta leswaku u endla swikambelo swin’wana swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa xiyimo lexi ni ku kumisisa ku tika ka xona.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Mahungu lamanene hileswaku vanhu vo tala lava nga na MVP a va lavi vutshunguri byihi na byihi . Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u nghena u ya kamberiwa nkarhi na nkarhi. Eka maendzo wolawo, va ta endla echocardiogram ku vona loko xiyimo xa valve xi cincile.

• Mirhi ya swikombiso: Loko u ri na swikombiso swo fana na ku pfimba ka nhloko na ku vava ka xifuva, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo fana na beta-blockers ku swi lawula.
• Mirhi yo sivela ku hlangana ka ngati: Loko u ri na xiyimo xo fana na atrial fibrillation kumbe u tshame u khomiwa hi stroke, u ta nyikiwa mirhi leyi vuriwaka ti anticoagulants ku sivela ku hlangana ka ngati.
• Vuhandzuri: Loko ku tlhelela endzhaku ku ri kukulu naswona ku khumba mbilu, vuhandzuri byi nga ha laveka.
• Ku lunghisa valve ya Mitral: Loko swi koteka, madokodela ma ta ringeta ku lunghisa valve ya wena n’wini. Leyi i ndlela leyinene ngopfu.
• Ku cinciwa ka valve ya mitral: Loko valve yi onhakile swinene leswaku yinga lunghisiwa, ndlela iku yi cinca hi valve leyintshwa (ya michini kumbe ya biological).

Hi thekinoloji ya manguva lawa ya xiyimo xa le henhla, vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hi ku tsemiwa lokutsongo (vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu) handle ko pfula xifuva hi ku helela.

Xana ndzi swi tivisa ku yini loko na mina ndzi ta lava vuhandzuri?

A hi vanhu hinkwavo lava nga na MVP lava lavaka vuhandzuri. Kwalomu ka munhu un’we eka va khume u ta lava vuhandzuri. U nga ha lava vuhandzuri loko:

• Loko swikombiso swa wena swi nyanya hi ku famba ka nkarhi .
• Loko valve yi khuluka ngati (regurgitation) hi mpimo lowukulu .
• Loko swikeni swi kombisa leswaku mbilu yi kurisiwile (`left ventricular na/kumbe left atrial dilation`).
• Loko u ri na ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmia).
• Loko mbilu yi nga swi koti ku pompa ngati leyi eneleke emirini (ejection fraction ya hunguteka).

Xana ndzi fanele ndzi lava xitsundzuxo xa xihatla xa dokodela rini?

Tiyiseka leswaku u ya kamberiwa nkarhi na nkarhi tanihilaha dokodela wa wena a tsundzuxeke hakona. Hambiswiritano, loko swikombiso leswi landzelaka swi humelela hi xitshuketa, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa .

• Ku vava ka xitshuketa, lokukulu exifuveni.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala, ku pfimba lokukulu kumbe ku tsana lokukulu.
• Ku nonon’hweriwa lokukulu ka ku hefemula hi xitshuketa.
• Loko u ri karhi u nwa mirhi leyi sivelaka ku hlangana ka ngati naswona u va ni mhangu yo fana ni ku wa , vona dokodela hi ku hatlisa, hambiloko ku nga ri na ku vaviseka loku vonakaka ehandle, tanihi leswi ku nga ni khombo ro huma ngati endzeni.