A hi dyondzeni ntsena hi Endarterectomy, vuhandzuri lebyi susaka ‘ti fatty deposits’ endzeni ka misiha ya ngati.

U fanele u swi xiyile leswaku loko tiphayiphi ta mati emakaya ya hina ti ri karhi ti dyuhala, ti pfaleka hi thyaka ni rust. Hilaha ku fanaka, misiha ya ngati emirini wa hina, ku nga tiphayiphi leti rhwalaka ngati, yi nga ha pfaleka hi swilo swo hambana-hambana hi ku famba ka nkarhi. Loko misiha ya ngati yi pfaleka, ku khuluka ka ngati ka kavanyeteka. Eka swiyimo swo tano, endlelo ro susa swilo leswi pfalekeke hi vuhandzuri na ku basisa misiha ya ngati ri vuriwa ntsena ``Endarterectomy``.

Xana Endarterectomy i yini? Kahle-kahle ku humelela yini?

Hi ku olova, ku tsemiwa ka endarterectomy i vuhandzuri byo pfula misiha leyi pfalekeke kumbe leyi pfalekeke. Plaque i leyara yo tiya, yo namarhela ya mafurha na calcium leyi hlengeletanaka endzeni ka misiha ya hina ya ngati. Swi fana ni rust leyi vumbekaka eka phayiphi ya mati. Eka vuhandzuri lebyi, madokodela ma pfula misiha ya ngati ivi ma khwaxa xiphepherhele lexi hlengeletaneke endzeni.

Loko ku susiwa plaque hi ndlela leyi, ndhawu leyi nga endzeni ka misiha ya ngati ya engeteleka. Leswi swi endla leswaku ngati yi tlhela yi khuluka kahle. Leswi swi nga hunguta swinene khombo ra ku hlangana ka ngati ni swiyimo leswikulu swo tanihi ku fa ka misiha .

Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi endliwa loko xiyimo lexi tiviwaka tanihi atherosclerosis, ku nga ku hlengeletana ka swiphepherhele emirini wa ngati, xi va xikulu, ngopfu-ngopfu eka lava va kombisaka swikombiso.

Swiyimo leswikulu leswi tshunguriwaka hi vuhandzuri lebyi hi leswi:

• Vuvabyi bya Peripheral Artery Disease (PAD): Hi loko plaque yi hlengeletana eka misiha leyi yisaka ngati eka milenge kumbe mavoko ya wena, yi yi pfalela. Leswi swi nga vanga ku vava emilengeni ya wena loko u famba, swilondza leswi nga horiki, naswona eka swiyimo swo biha swinene, ku fa ka tinyama (gangrene).
• Vuvabyi bya Carotid Artery: Lexi i ku hlengeletana ka plaque eka misiha yimbirhi leyikulu enhan’wini ya hina leyi rhwalaka ngati ebyongweni. Loko misiha leyi yi hunguteka, ku khuluka ka ngati ebyongweni ku nga tsemiwa, leswi endlaka leswaku a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha, ku hlaseriwa hi ischemic ya xinkarhana (TIA) kumbe ku lahlekeriwa hi ku vona swa xinkarhana.

Hi tihi tinxaka ta vuhandzuri bya endarterectomy?

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya vuhandzuri lebyi ku ya hi laha byi endliwaka kona. Leswaku swi ku olovela ku twisisa, a hi swi languteni hi ndlela leyi.

Xana u tilunghiselela njhani u nga si endliwa vuhandzuri?

Loko u nga si endla vuhandzuri lebyi, dokodela u ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kumisisa kahle leswaku ku pfaleka ka misiha ya ngati ku ringana ni laha ku nga kona.

• Doppler ultrasound: I xikeni lexi tirhisaka magandlati ya mpfumawulo ku lava ku khuluka ka ngati ni ku pfaleka.
• CT angiography: Yi tirhisa X-rheyi yo hlawuleka ni dayi yo hambana ku endla swifaniso swa swiphemu swinharhu (3D) swa misiha ya ngati.
• Angiography: Dayi yi cheriwa hi ku kongoma eka xirho xa ngati naswona ku tirhisiwa X-rheyi ku teka swifaniso swa misiha ya ngati.
• MRA (Angiography ya ku twala ka maginete - MRA):Swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya misiha ya ngati swi kumiwa hi ku tirhisa maginete ni magandlati ya xiya-ni-moya.

Endzhaku ka swikambelo leswi, dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo lunghiselela vuhandzuri. U nga ha komberiwa ku tshika swa xinkarhana ku nwa mirhi yo karhi, yo tanihi mirhi yo hunguta ngati. U nga ha tlhela u komberiwa ku sungula ku nwa mirhi yo karhi, yo tanihi aspirin. Leswi hinkwaswo u fanele u swi endla hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona.

U ta tlhela u lava ku titsona swakudya (u nga dyi kumbe ku nwa nchumu) tiawara ti nga ri tingani loko u nga si endliwa vuhandzuri. Xipano xa vutshunguri bya ku titivala xi ta ku nyika swiletelo leswi kongomeke malunghana ni leswi.

Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?

U ta nyikiwa murhi wo titivata leswaku u nga twi ku vava kwihi na kwihi hi nkarhi wa vuhandzuri. Vanhu vo tala va nyikiwa vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. Leswi swi vula leswaku u ta va u etlele hi nkarhi wa vuhandzuri. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, ngopfu-ngopfu eka vuhandzuri byo fana ni carotid endarterectomy, u nga ha tshama u xalamukile naswona i ndhawu leyi ku vulavuriwaka ha yona ntsena leyi nga ta pfariwa (local anesthesia) leswaku swi olova ku languta ntirho wa byongo.

Hi lowu ku hambanisiwa ka magoza hi magoza ya leswi humelelaka hi nkarhi wa vuhandzuri:

1. Ku tsemiwa ka nhlonge: Ku tsemiwa lokutsongo ku endliwa enhlongeni hi ku kongoma ehenhla ka xirho lexi pfalekeke.

2. Ku susiwa ka swiphepherhele: Nsinya wa ngati wu pfuriwa naswona leyara ya swiphepherhele leyi vekiweke endzeni yi khwaxa hi vukheta.

3. Ku pfala xirho xa ngati: Kutani xirho lexi xi rhungiwile xi pfala. Minkarhi yin’wana, ku rhungiwa xiphepherhele lexitsongo leswaku xi nga ha tlheli xi hunguteka. Xiphemu lexi xinga endliwa hindlela yo endliwa kumbe xingava xiphemu xa tissue lexi tekiweke eka vein yin’wana emirini wa wena.

4. Ku pfala nhlonge: Eku heteleleni, ndhawu leyi tsemiweke ya nhlonge yi pfariwa hi swirhumbana.

Hi ntolovelo ku tsemiwa ka Carotid Endarterectomy ku teka kwalomu ka awara kumbe timbirhi. Nkarhi wa vuhandzuri bya mixaka yin’wana wu nga ha hambana.

Hi yihi mimpfuno ni makhombo lama nga ha vaka kona ya vuhandzuri?

Swipfuno leswikulu:

• Ku pfaleka ka susiwa kutani misiha ya ngati yi vuyiseriwa eka ntolovelo.
• Loko ku famba-famba ka ngati ku tlhelela eka ntolovelo, swilo swo fana ni ku vava ka milenge ni swilondza leswi nga horiki swi sungula ku hola.
• Khombo ra ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha ri hunguteka swinene.
• Hakanyingi, vuyelo bya vuhandzuri byi teka malembe yo tala.

Makhombo lama nga ha vaka kona:

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo lamatsongo lama katsekaka.

• Ku huma ngati
• Swiphiqo swa mbilu swo fana na ku hlaseriwa hi mbilu
• Swiyimo leswi tluleriwaka
• Ku onhaka ka misiha (hakanyingi i swa xinkarhana) .
• Ku tlhela ku hunguteka ka xirho xa ngati endzhaku ka vuhandzuri
• Ku oma swirho

Kambe eka vanhu vo tala, khombo ra swiphiqo leswikulu ri le hansi swinene.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola endzhaku ka vuhandzuri?

Nkarhi lowu u nga ta tshama exibedlhele endzhaku ka vuhandzuri wu ta hambana ku ya hi muxaka wa vuhandzuri lebyi endliweke.

Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, i swa nkoka swinene ku wisa u nwa mirhi ya wena hilaha dokodela wa wena a wu leriseke hakona. U ta komberiwa ku ta etliliniki eka rendzo ro landzelerisa endzhaku ka kwalomu ka 4 wa mavhiki. Kutani ku ta kamberiwa ndhawu leyi tsemiweke. Hi ntolovelo vanhu vo tala va nga tlhelela entirhweni endzhaku ka riendzo leri ra tliliniki.

Kambe loko u ri munhu la endlaka swilo swo tika, u ta boheka ku wisa n’hweti yin’we kumbe timbirhi kukondza u hola hi ku helela. Ngopfu ngopfu loko u endliwe vuhandzuri bya khwiri, ahi mhaka ya kahle ku tlakusa kutlula 5 kilos kuringana tinhweti timbirhi.

Xana u fanele u bela dokodela riqingho hi ku hatlisa rini?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka endzhaku ka vuhandzuri bya wena, tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.

• Ku vava ka xifuva
• Ku nonoka ku hefemula
• Loko u twa ku hisa ka miri kumbe u khomiwe hi mukhuhlwana
• Loko kuri na ku pfimba, ku tshwuka kumbe mati yofana na pus lawa ya humaka eka ndzhawu leyi tsemiweke
• Loko u twa ku pfimba kumbe ku tsana emirini wa wena
• Loko u vona ku cinca ka ku vona, u vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle kumbe u wela ehansi eka tlhelo rin’we ra xikandza xa wena
• Ku pfimba kumbe ku hlanta