A hi dyondzeni hi ku Prolapse ka Rectal na Vuhandzuri (Rectopexy) .

Xana minkarhi yin’wana u twa ku tika eka xitombo xa wena endzhaku ko ya exihambukelweni, kumbe onge ku hume nchumu wo karhi? Hambileswi leyi ku nga nhloko-mhaka leyi khomisaka tingana ni leyi khomisaka tingana ku vulavula ha yona, entiyisweni yi nga va xiphiqo xa rihanyo lexi khumbaka vanhu vo tala hi mpimo wo karhi. Xiyimo lexi hi xi vitana ‘Rectal Prolapse’. Kutani, a ku na nchumu wo chava kumbe ku khomiwa hi tingana. A hi vulavuleni hi swona erivaleni.

Xana Rectal Prolapse i yini?

Hi ku olova, hi loko xiphemu xo hetelela xa marhumbu ya wena lamakulu, xiphemu lexi hlanganisaka ni xirho xa wena xa le ndzeni, xi rhelela xi huma hi le xihundleni xa wena. Ehleketa hi swona ku fana ni swiphemu swa theleskopu leswi rhetaka swi nghena ni ku huma. Leswi swi nga endleka loko u ri karhi u dyuhala, hi nkarhi wa ku tika kumbe endzhaku ko veleka, kumbe hikwalaho ka mhangu kumbe vuvabyi.

I mani loyi a talaka ku va ni xiyimo lexi?

Leswi a swi tolovelekanga ngopfu. Yi khumba phesente yitsongo ya vaaki, kwalomu ka 0.5%, naswona yi nga khumba un’wana na un’wana wa malembe wahi na wahi, kambe yi tala ngopfu eka vavasati lava nga ehenhla ka malembe ya 50 .

Loko vanhu lavakulu va sungula ku va ni xiyimo lexi, a xi nge tshunguriwi handle ka vuhandzuri. Hambiswiritano, loko swi humelela eka vana lavatsongo, xiyimo xa kona xi hambanilenyana. Eka vana, switala kuva kona hikokwalaho ka swilo swofana na ku pfimba loku phikelelaka, ku pfimba ka khwiri, kumbe mavabyi ya switsotswana. Loko xivangelo lexi nga xisekelo xi tshunguriwa kahle , misiha leyi khomaka xirho xa le ndzeni xa khwiri yi tlhela yi tiya naswona xiyimo xa hola. Hikwalaho , vana a hi kanyingi va lavaka vuhandzuri hikwalaho ka leswi .

Hi tihi tinxaka ta vuhandzuri (Rectopexy) leti kumekaka?

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta vuhandzuri byo lulamisa ku wa ka rectal prolapse. Dokodela wa wena u ta hlawula endlelo leri faneleke swinene eka wena hi ku ya hi rihanyo ra wena hinkwaro na mpimo wa ku wa ka wena ka rectal.

Maendlelo ya le khwirini

Vuhandzuri lebyi minkarhi hinkwayo byi endliwa ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela .

• Vuhandzuri lebyi pfulekeke (Abdominal rectopexy): Dokodela u tsemiwa ekhwirini ra wena, a koka xiphemu lexi humeke xa marhumbu endzhaku ivi a xi khoma rirhangu ra le ndzhaku ra xirho xa le ndzeni xa khwiri hi swirhumbana leswi nga heriki. Minkarhi yin’wana, ku nga ha tirhisiwa mesh.
• Laparoscopic rectopexy: Vuhandzuri lebyi byi endliwa hi ku tsemiwa switsongo ntsena ekhwirini ivi ku nghenisiwa chubu ro olova leri nga ni khamera (laparoscope) ni switirhisiwa hi ku tirhisa swona.
• Robotic rectopexy: Leswi swi fana ni vuhandzuri bya laparoscopic, kambe dokodela u endla vuhandzuri hi ku pfuniwa hi robot.

Minkarhi yin’wana, loko u ri ni ku pfimba lokukulu, ku nga ha endliwa colectomy (ku susiwa ka xiphemu xa marhumbu) hi nkarhi wun’we ni vuhandzuri lebyi.

Maendlelo ya Perineal

Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela kumbe hi ku tirhisa epidural.

• Endlelo ra Altemeier: Eka endlelo leri, xiphemu lexi humelaka ehandle xa marhumbu xi humesiwa exifuveni, xi tsemiwa ivi xi susiwa. Kutani, swiphemu swimbirhi leswi saleke swa marhumbu swi hlanganisiwa swin’we.
• Endlelo ra Delorme: Leswi swi endliwa eka swiphemu leswintsongo leswi humelaka ehandle. Laha, ku susiwa ntsena xirhendzevutana xa marhumbu, leyara ya misiha ya hlanganisiwa naswona xirhendzevutana xi rhungiwile endzhaku endzeni ka xirho xa le ndzeni xa khwiri. Ku tiya loku ku sivela marhumbu kuva ya huma hikokwalaho ka rirhangu.

Hi yihi mimpfuno ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa vuhandzuri?

Loko munhu lonkulu a khomiwa hi xiyimo lexi, vuhandzuri hi byona ntsena ntlhantlho. Loko vuhandzuri byi nga endliwi, leswi landzelaka swi nga humelela:

• Ku pfimba lokukulu
• Ku tsandzeka ku tikhoma ka manyoro
• Xiphemu xa marhumbu lexi humeke xi khomeka, ku khuluka ka ngati ku yima kutani xiphemu xexo xa fa (Gangrene) .
• Swilondza swa le khwirini ni ku kayivela ka ngati loku vangiwaka hi swona

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo. Hi xikombiso, ku huma ngati, ku hlangana ka ngati ni ku va ni swivati. Hambileswi vuhandzuri bya le khwirini byi nga ni khombo lerikulunyana, khombo ra ku tlhela ri va kona ri le hansi .

Swiphiqo swo karhi leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vuhandzuri hi leswi:

• Ku vumbiwa loku nga tolovelekangiki ka tiphayiphi leti rhendzeleke xirho xa le ndzeni (Anal fistulas) .
• Ku vupfa ka anastomotic
• Ku pfaleka ka marhumbu
• Ku tsandzeka ku tirha ka rimbewu
• Ku pfimba ka khwiri ku engeteleka ku ya emahlweni

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola naswona ndzi fanele ndzi endla yini endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele masiku ma nga ri mangani kumbe vhiki. Swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana leswaku u tlhelela eka ntolovelo endzhaku ka loko u tlhelele ekaya. Swi nga ha teka ni tin’hweti to hlayanyana leswaku marhumbu ya wena ma tlhelela eka ntolovelo.

Hi nkarhi wa ku hola, u fanele u khathalela swilo leswi hi ndlela yo hlawuleka:

• Sivela ku pfimba: Dyana swakudya swo tala leswi fuweke hi tifibre (miroho, mihandzu ni swimanga). Nwa mati yo tala siku hinkwaro.
• U nga tikarhati loko u ya exihambukelweni: Leswi i swa nkoka swinene. Ku karhateka ku nga endla leswaku xiphiqo lexi xi tlhela xi humelela.
• Swilo swo olovisa manyoro: Loko dokodela wa wena a swi nyika, swi tirhise hilaha u leriseke hakona.

Xana u lava ku ya vona dokodela rini nakambe?

Loko u vona swikombiso leswi endzhaku ka vuhandzuri, u fanele u bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa .

• Loko u huma ngati ku tlula mpimo.
• Loko ku pfimba lokukulu ku tlhela ku humelela.
• Loko u vona swikombiso swa leswaku xitombo xi huma nakambe .
• Loko u vona swikombiso swa ku tluleriwa, swo tanihi ku hisa ka miri, ku tshwuka ni ku pfimba endhawini ya vuhandzuri .

Vanhu vo tala va hlwela ku lava vutshunguri hikwalaho ka tingana ni tingana loko va vulavula hi swilo leswi. Kambe tsundzuka leswaku leswi a hi nchumu lowu nga ta antswa handle ko tshunguriwa. Swi ta nyanya ntsena hi ku famba ka nkarhi. Hikwalaho, loko u ri ni swikombiso leswi, ku vulavula ni dokodela handle ko chava ni ku kuma vutshunguri lebyi lavekaka swi ta pfuna swinene ku antswisa xiyimo xa wena xa vutomi.