Anakanya leswaku xirho xa ndyangu, munghana kumbe wena hi wexe u ni vuvabyi bya xitshuketa, kumbe u ni nkarhi wo leha u ri ni ntshikilelo lowukulu wa mianakanyo. Ku nga khathariseki leswaku u nwa mirhi yo tanihi kwihi naswona u ringeta vutshunguri byo tanihi kwihi, swi vonaka onge a wu nge swi koti ku lawula xiyimo lexi. Madokodela ma ringete hinkwaswo leswi ma nga swi kotaka. Eka xiyimo xo tano, u nga ha twa hi ta vutshunguri lebyi hambanekenyana, bya xiyimo xa le henhla. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka VNS, kumbe Vagus Nerve Stimulation.
Xana ku hlohloteriwa ka misiha ya vagus (VNS) i yini?
Hi ku olova, lebyi i vutshunguri lebyi cincaka ndlela leyi misiha yi tirhaka ha yona. Ku vula ntiyiso, swi fana ni xitirhisiwa xo hunguta mbilu lexi nghenisiweke embilwini. Hi yona mhaka leyi vanhu van'wana va yi vitanaka "pacemaker ya byongo."
Vutshunguri lebyi byi katsa ku nghenisa xitirhisiwa lexitsongo ehansi ka nhlonge ya xifuva xa wena xa le henhla hi vuhandzuri. Xitirhisiwa lexi xi ni ntambhu yo olova swinene leyi khomanisiweke ni misiha yo hlawuleka leyi vuriwaka vagus nerve enhan’wini ya wena. Kutani xitirhisiwa lexi xi rhumela ti- pulse ta gezi leti olovaka swinene hi nkarhi lowu vekiweke . Swikombiso leswi swi famba hi misiha ya vagus ku ya eka nsinya wa byongo. Ku suka kwalaho, swikombiso leswi swi hangalasiwa eka swiphemu swo hambana-hambana swa byongo ivi swi sungula ku cinca ndlela leyi tisele ta byongo ti tirhaka ha yona.
Hi ntolovelo, dokodela u ta anakanya hi vutshunguri bya VNS loko vutshunguri byin’wana hinkwabyo byi tsandzekile. Sweswi yi pfumeleriwile emisaveni hinkwayo eka nhlayo leyi pimiweke ya vavabyi lava nga ni vuvabyi bya xitshuketa lebyi nga tshungulekiki ni ntshikilelo wa mianakanyo lowu nga tshungulekiki. Yi tlhela yi pfumeleriwa tanihi mpfuneto eka ku vuyisa vavabyi van’wana lava nga ha ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha.
Xana Vagus Nerve yi kwihi? Xana yi endla yini?
Ku ni mimpatswa leyikulu ya 12 ya misiha leyi rhwalaka swikombiso swa gezi leswi humaka ebyongweni bya hina swi ya eswiphen’wini swo hambana-hambana swa miri. Hi vitana misiha leyi ya khwiri. Nsinya wa vagus i wa vukhume (X) eka misiha leyi. Leyi i misiha ya khwiri yo leha swinene emirini wa hina.
Hi ni misiha yimbirhi ya vagus, yin’we eka tlhelo rin’wana ni rin’wana ra miri wa hina. Havumbirhi bya swona swi sungula eka nsinya wa byongo. Kutani ti tsutsuma hi le nhlaneni, ti nghena exifuveni ni le khwirini. Hi ku olova, misiha ya vagus i xiphemu xa xirhendzevutana lexikulu lexi hlanganisaka swirho leswi nga enhan’wini, embilwini, mahahu ni le khwirini ra hina ni byongo.
Hi swihi swiyimo leswi vutshunguri bya VNS byi tirhisiwaka eka swona?
Tiajendhe letikulu, to tanihi U.S. Food and Drug Administration (FDA), sweswi ti pfumelele vutshunguri bya VNS eka swiyimo swinharhu. A hi languteni rungula leri eka tafula.
| Xiyimo xa vutshunguri | Ndlela yo tirhisa na leswaku i mani loyi a faneleke |
|---|---|
| Vuvabyi bya xitshuketa | Tanihi vutshunguri byo pfuneta eka vana lava tlulaka 4 wa malembe hi vukhale na vanhu lavakulu lava nga na focal seizures leyi sungulaka eka xiphemu xin’we xa byongo naswona yi nga lawuriwi hi mirhi. |
| Ntshikelelo | Vanhu lavakulu lava tlulaka 18 wa malembe hi vukhale lava nga na ntshikilelo lowukulu wa nkarhi wo leha kumbe lowu vuyeleriwaka lava nga hlamulangiki eka mirhi ya kwalomu ka 4 kumbe ku tlula yo hambana ya antidepressant. |
| Ku Vuyeteriwa ka Xifo xa Xivindzi | Tanihi mpfuneto wo engetela eka switoloveto swo vuyisa eka vavabyi lava nga na ku tsandzeka loku ringaneleke ku ya eka lokukulu ka ntirho wa mavoko na mavoko endzhaku ka xifo xa ischemic lexi vangiwaka hi ku pfaleka ka misiha ya ngati. |
Xana xitirhisiwa lexi xa VNS xi tirha njhani hakunene?
Ntiyiso hileswaku, vativi va sayense va ha tiyiseka hi 100% leswaku kahle-kahle xitirhisiwa lexi xa VNS xi tirha njhani, kambe va na miehleketo yin’wana leyinene hi xona.
- Ku lawula vuvabyi bya xitshuketa: Loko ku humelela ku khomiwa hi vuvabyi bya xitshuketa, ntirho wa gezi wa byongo wa kavanyeteka. Ku hlohloteriwa ka VNS ku tshembiwa ku engetela ku khuluka ka ngati eka swiphemu swa nkoka swa byongo, ku cinca xivumbeko lexi xa gezi lexi kavanyetiweke, na ku engetela swiyimo swa ti neurotransmitters ``norepinephrine'' na ``serotonin'' ebyongweni, leswi pfunetaka ku lawula vuvabyi bya xitshuketa.
- Eka vulawuri bya ntshikilelo: Ku ehleketiwa leswaku VNS yi hunguta swikombiso swa ntshikilelo hi ku cinca mpimo wa ti- neurotransmitter to karhi leti lawulaka ndlela leyi hi titwaka ha yona.
- Eka ku pfuxetiwa ka xifo xa ku pfimba ka misiha: Ku hlohloteriwa loku ku hlohlotela motor cortex, xiphemu xa byongo lexi lawulaka ku famba-famba ka mavoko ni mavoko ya hina. Leswi swi olovela byongo ku tlhela byi dyondza ku famba-famba koloko hi nkarhi wa vutiolori byo pfuxeta.
Xana swi titwa njhani ku va na xitirhisiwa xa VNS emirini wa wena?
Minkarhi yo tala, a wu nge swi xiyi ni leswaku xitirhisiwa lexi xi pfuriwile. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha twa ku hambana kutsongo loko xihlohloteri xi ri karhi xi pfuriwa.
- Ku twa ku rhurhumela enon’wini kumbe enhan’wini
- Ku rhurhumela nyana ka rito
- Ku khohlola ko olova swinene
Hambiloko u titwa hi ndlela leyi, hakanyingi u swi tolovela hi ku famba ka nkarhi. Kambe loko ku hlohloteriwa loku ku ku karhata, vulavula ni dokodela wa wena hi ku hatlisa. A nga cinca swiyimiso eka xitirhisiwa ivi a hunguta mpimo wa ku hlohloteriwa.
I mani loyi a nga fanelangiki ku va na vutshunguri bya VNS?
Vutshunguri bya VNS byi nga ha va byi nga ringanelanga eka vanhu lava nga na swiyimo swo karhi swa rihanyo. Loko u ri na xin’wana xa swiyimo leswi landzelaka, u nga ha va u nga ri n’wandla lonene eka VNS.
- Loko u tikile .
- Loko u ri ni swiphiqo swo hefemula swo tanihi vuvabyi bya rifuva kumbe ku hefemula loko u etlele .
- Loko u ri na swilondza swa le khwirini leswi tirhaka (vuvabyi bya swilondza swa le khwirini) .
- Loko u ri ni vuvabyi bya chukele lebyi titshegeke hi insulin .
- Loko uri na vagus nerve yin’we ntsena (vanhu van’wana va velekiwa na yona).
- Loko u ri na xiyimo lexi vuriwaka dysautonomias, lexi nga ntirho lowu nga tolovelekangiki wa fambiselo ra misiha ya autonomic.
- Loko se u kuma vutshunguri byin’wana lebyi hlohlotelaka byongo .
- Loko u ri na ku nga tolovelekangi ka ncincancincano wa mbilu (heart arrhythmias) kumbe mavabyi man’wana ya mbilu. Loko u ri na matimu ya vuvabyi bya miehleketo byo fana na schizophrenia kumbe schizoaffective disorder.
- Loko u susiwile xiphemu xa misiha ya wena ya left vagus eka vuhandzuri lebyi hundzeke.
Xana ku humelela yini emahlweni ni hi nkarhi wa vuhandzuri bya VNS?
Lebyi a hi vuhandzuri lebyikulu, lebyi chavisaka. Hi ntolovelo swi teka kwalomu ka awara ni hafu.
Ku lunghiselela vuhandzuri
Loko u nga si endla vuhandzuri, dokodela wa wena u ta endla nkambisiso lowu heleleke wa miri. A nga ha tlhela a endla swikambelo swo hlayanyana swa ngati ku tiyiseka leswaku a ku na swiphiqo swin’wana swa rihanyo leswi nga kavanyetaka vuhandzuri.
Ndlela leyi vuhandzuri byi endliwaka ha yona
Hi siku ra vuhandzuri bya wena, u ta nyikiwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana ku hunguta khombo ra ku tluleriwa. Kutani u ta nyikiwa murhi wo titivata. U nga ha va u titivarile ntsena endhawini ya nhamu ni ya xifuva laha vuhandzuri byi nga ta endliwa kona, kumbe u nga ha nyikiwa murhi wo titivata hi ku angarhela ivi u etlela.
Dokodela wa vuhandzuri u tsema swiphemu swimbirhi leswitsongo swinene: xin’wana eka tlhelo ra ximatsi ra nhamu (leswaku a fika eka misiha ya vagus) kasi xin’wana eka tlhelo ra le henhla ra ximatsi ra xifuva.
1. Ntambhu yo olova leyi nga ni ti- electrode yi nghenisiwa hi ku tirhisa ndhawu leyi tsemiweke enhan’wini ivi yi phutseriwe hi vukheta eka misiha ya vagus.
2. Kutani ntambhu yi tisiwa ehansi ka nhlonge ku ya eka ndhawu leyi tsemiweke exifuveni.
3. Ku suka eka ku tsemiwa exifuveni, ku tlulanyana mali ya nsimbi ya ntlhanu wa tirhandi, .Xihlohloteri xofana na betri (pulse generator) xi nghenisiwa kutani xi vekiwa eka ndzhawu leyintsongo leyi endliweke ehenhla ka misiha ya xifuva.
4. Eku heteleleni, waya lowu humaka enhan’wini wu hlanganisiwa ni xihlohloteri lexi.
Loko hinkwaswo swi hlanganisiwile, dokodela wa vuhandzuri u ta kambela xitirhisiwa lexi. Yi veke eka xiyimo xale hansi swinene kutani u yi tsutsuma kwalomu ka 30-90 wa tisekoni ku vona loko ku hlohleteriwa ku tirha kahle. Loko hinkwaswo swiri kahle, swiphemu leswi tsemiweke swita pfariwa naswona kuta vekiwa swirhabyani.
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?
Ku tirhisa ni ku lulamisa xitirhisiwa
U ta fanela ku vona dokodela wa wena nakambe endzhaku ka 2-4 wa mavhiki endzhaku ka vuhandzuri. Hi loko xitirhisiwa lexi xi ta tirhisiwa kahle. Dokodela u ta tirhisa khompyuta ni xitirhisiwa xo hlawuleka (programming wand) leswaku a endla leswaku swiyimiso swi fambisana ni xiyimo xa wena. (Xikombiso, leswaku yi ta va yi pfuriwile nkarhi wo tanihi kwihi, yi ta va yi timiwile nkarhi wo tanihi kwihi, leswaku ku hlohloteriwa ku ta va na matimba ku fikela kwihi, na swin’wana).
A wu nge swi koti ku cinca swiyimiso leswi, kambe u ta nyikiwa maginete leyi u nga yi khomaka hi voko .
- Eka munhu la nga ni vuvabyi bya xitshuketa: Loko ku ri kusuhi ni ku va ni ku pfimba, maginete lawa ma nga swipa ehenhla ka xitirhisiwa lexi nga exifuveni. Leswi swi ta nyika ku hlohloteriwa loku engetelekeke naswona swi nga ha yimisa ku pfimba kumbe ku hunguta ku tika ka kona.
- Eka munhu loyi a endlaka vuhandzuri bya stroke: Loko u swipa magnet leyi u nga si sungula ku endla vutiolori, ku hlohloteriwa ku ta tirha ku ringana timinete ta 30.
- Yimisa xitirhisiwa swa xinkarhana: Loko u khoma maginete ehenhla ka xitirhisiwa, ku hlohloteriwa ku ta yima. Loko u susa maginete, yi ta sungula ku tirha nakambe hilaha dokodela a yi phurogiremiweke hakona.
Vutomi bya betri
Betiri ya xitirhisiwa lexi hi ntolovelo yi teka kwalomu ka 6 wa malembe (man’wana ya tshama ku sukela eka lembe rin’we ku ya eka 15 wa malembe). Loko betri yi hela, xihlohloteri hinkwaxo xi fanele ku cinciwa. Leswi swi tlhela swi lava vuhandzuri lebyintsongo lebyi endliwaka hi ku tsemiwa lokutsongo exifuveni.
I swa nkoka swinene: Loko u ri ni xitirhisiwa xa VNS, u fanele u byela dokodela wa wena hakunene u nga si endla xikambelo, xo tanihi MRI, tanihi leswi matimba ya maginete lamakulu ya muchini wa MRI ma nga onhaka xitirhisiwa xa VNS.
Hi wahi makhombo na switandzhaku swa vutshunguri bya VNS?
Ku fana na vutshunguri byihi na byihi, VNS yi nga va na makhombo yo karhi na switandzhaku swo biha. Vunyingi bya leswi hi ntolovelo a swi bihanga naswona swi ta hunguteka hi ku famba ka nkarhi.
| Muxaka wa khombo/vuyelo bya le tlhelo | Nhlamuselo |
|---|---|
| Switandzhaku leswi tolovelekeke | |
| Ku cinca ka rito | Ku rhurhumela kumbe ku cinca ka rito |
| Swirhumbana swa le nkolweni | Ku khohlola, ku vava ka nkolo kumbe ku rhurhumela |
| Ku nonon’hweriwa ku hefemula | Ku nonoka ku hefemula (Dyspnea) . |
| Xin'wana | Ku tika ku mita (Dysphagia), ku pandza ka nhloko |
| Switandzhaku Leswikulu Kambe Leswi Nga Tolovelekangiki | |
| Ku onhaka ka misiha | Ku tsana ka ntambhu ya rito, ku tsana ka misiha eka xiphemu xa le hansi xa xikandza |
| Ku tluleriwa hi mavabyi | Ku tluleriwa hi vuhandzuri bya ku tsemiwa |
| Swiphiqo swa michini | Ku tshoveka ka waya kumbe ku nga tirhi kahle ka xitirhisiwa |
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola? Hi byihi vuyelo bya kona?
U nga ha tlhela u sungula mintirho leyi tolovelekeke endzhaku ka masiku mambirhi (48 wa tiawara) endzhaku ka vuhandzuri. Swirhumbana swa kona swa n’oka, hikwalaho a swi bohi leswaku swi tsemiwa.
Kambe swi teka nkarhinyana ku vona vuyelo. Swi nga ha teka lembe kumbe ku tlula ku tiva kahle leswaku u ta vuyeriwa ku fikela kwihi eka VNS.
- Vuvabyi bya xitshuketa:VNS a yi horisi vuvabyi bya xitshuketa hi ku helela. A swi yimisi hi ku helela ku khomiwa hi switlhavi. U ta boheka ku ya emahlweni u nwa mirhi ya wena ya vuvabyi bya xitshuketa. Xikongomelo xa VNS i ku hunguta ku tala, ku tika ni nkarhi wa ku khomiwa hi switlhavi. Eka nkambisiso wun’wana, kwalomu ka 43% wa vavabyi va vone ku hunguteka ka 50% kumbe ku tlula eka nhlayo ya ku khomiwa hi switlhavi ku nga si hela malembe manharhu.
- Ntshikilelo wa mianakanyo: Ku tirha kahle ka VNS eka ntshikilelo wa mianakanyo wa ha lavisisiwa. Hi ndlela yaleyo, yi tekeriwa enhlokweni ntsena endzhaku ka loko mirhi na vutshunguri bya miehleketo swi tsandzekile. Eka tidyondzo tin’wana, i 20%-30% ntsena wa vavabyi lava nga kuma ku antswisiwa lokukulu.
- Ku vuyiseriwa ka xifo xa ku pfimba ka misiha: Eka nkambisiso wun’wana, vavabyi lava endleke vutiolori byo pfuxeta hi ku hlohloteriwa ka VNS va antswile swinene ku famba-famba ka mavoko ni mavoko loko va pimanisiwa ni lava endleke vutiolori handle ka VNS.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela hi nkarhi muni?
Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.
- Swikombiso swa ku tluleriwa:
- Loko ndhawu leyi tsemiweke yi tshwuka, yi pfimbile kumbe yi vava loko yi khumbiwa.
- Loko ku tsemiwa ku nun’hwela ku biha kumbe mati yo fana na pus ya huma eka yona.
- Loko u twa ku hisa ka miri kumbe u khomiwe hi mukhuhlwana.
- Swikombiso swin’wana leswikulu:
- Loko rito ri ya emahlweni ri rhurhumela.
- Loko ku hlohloteriwa ku vava, ku vanga ku nonoka ku hefemula kumbe ku mita.
- Loko u titwa u khomiwe hi vurhongo swinene.
- Loko xitirhisiwa xi vonaka xi nga tirhi kahle kumbe ku ri ni xikombiso xa leswaku betri yi le hansi.
- Loko xiyimo xa wena xa vutshunguri (vuvabyi bya xitshuketa, ntshikilelo wa mianakanyo) xi nyanya.
Rungula ro Yisa Ekaya
- VNS i ndlela ya xiyimo xa le henhla ya vutshunguri leyi tirhisiwaka eka vuvabyi bya xitshuketa, ntshikilelo wa mianakanyo, na ku vuyisela ka xifo xa ku pfimba ka misiha leyi nga lawuriwiki hi vutshunguri byin’wana.
- Leswi swi tirha ku fana na "pacemaker for the brain," kambe a swi horisi vuvabyi lebyi hi ku helela. Xikongomelo i ku lawula swikombiso swa kona.
- Leswi swi lava leswaku ku nghenisiwa xitirhisiwa emirini hi vuhandzuri lebyintsongo.
- Switandzhaku swo fana na ku rhurhumela, swi nga ha humelela, kambe vunyingi bya swona swi nga lawuriwa.
- Loko u ri na xitirhisiwa xa VNS lexi nghenisiweke, i swa nkoka leswaku u tivisa madokodela ya wena hinkwawo emahlweni ka swikambelo swihi na swihi swa vutshunguri kumbe vutshunguri (ngopfu-ngopfu swikambelo swa MRI).
- I mutivi ntsena loyi a nga kumeke loko vutshunguri lebyi byi ku fanela, kutani vulavula ni dokodela wa wena leswaku u kuma rungula leri engetelekeke.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena