Hinkwerhu hi twe hi ta nsusumeto wa le henhla wa ngati. Kambe xana a wu swi tiva leswaku nsusumeto wa le hansi wa ngati wu nga va ni khombo hi ndlela leyi fanaka, naswona swi nga ha endleka wu va ni khombo swinene? Kumbexana u tshame u twa hi munhu loyi hi xitshuketa a vabyaka swinene ivi a amukeriwa eka Yuniti ya Nkhathalelo wa Swiharhi leswikulu (ICU). Hi minkarhi yo tano, nsusumeto wa ngati wa munhu yoloye wu nga ha va wu yile ehansi swinene. Loko leswi swi humelela, swirho swa nkoka swinene swa miri, swo tanihi byongo, mbilu ni tinso, swi tsoniwa ngati leyi fuweke hi okisijini leyi swi yi lavaka. Namuntlha, hi ta vulavula hi muxaka wo hlawuleka, wa matimba swinene wa murhi lowu madokodela ma wu tirhisaka ku ponisa vutomi eka swiyimo swo tano swa xihatla leswi xungetaka vutomi. Leswi hi swona leswi vuriwaka Vasopressors eka swa vutshunguri.
Xana ti- vasopressor i yini hi ku olova?
Hi ku olova, vasopressor i muxaka wa murhi lowu madokodela ma wu tirhisaka ku pfuna vanhu lava nga ni nsusumeto wa ngati wa le hansi swinene leswaku wu vuyisela eka ntolovelo. Mirhi leyi yi tirha hi ku pfalela, kumbe ku hunguta misiha ya ngati emirini wa hina.
Ehleketa hi ndlela leyi. Ngati leyi rhendzelekaka emirini wa hina hinkwayo yi fana ni fambiselo ra tiphayiphi ta mati. Loko tiphayiphi leti (misiha ya ngati) hi xitshuketa ti va letikulu kumbe ti ntshunxeka, ntshikelelo wa mati (ngati) lama khulukaka hi wona wa hunguteka. Leswi hi leswi hi swi vitanaka xiyimo xa ku chava. Minkarhi yo fana ni leyi, ngati yi yima ku khulukela eka swirho swa nkoka swa miri. Loko okisijini yi nga ri kona, swirho sweswo swa tshika ku tirha, naswona vutomi bya munhu yoloye byi nga ha va ekhombyeni.
Hi ntolovelo, loko ntshikelelo wu hunguteka hi ndlela leyi, nchumu wo sungula ku wu endla i ku nyika saline (IV fluids). Kambe loko ntshikilelo wu nga tlheleli eka ntolovelo hambi ku ri hi saline, kutani nchumu lowu landzelaka lowu madokodela ma wu endlaka i ku tirhisa muxaka wa murhi lowu vuriwaka vasopressor. Leyi i mirhi leyi cheriwaka hi ku kongoma eka misiha. Hi ntolovelo ti nyikiwa hi chubu ro hlawuleka leri vekiwaka eka xirho lexikulu enhan’wini kumbe exifuveni, lexi vuriwaka central venous catheter. Kutani murhi wu hatlisa wu ya embilwini wu hangalaka emirini hinkwawo.
Xana murhi lowu wu tirha njhani emirini?
Mirhi ya vasopressor yi endla swilo swimbirhi leswikulu loko yi nghena emirini.
1. Ku pfaleka ka misiha ya ngati: Lexi i nchumu lowukulu. Yi hungutela misiha ya ngati emirini hinkwawo. Tanihi leswi ku tsindziyela phayiphi ya mati swi endlaka leswaku mati ma khuluka hi ku hatlisa, loko misiha ya ngati yi tsindziyerile, ntshikelelo wa ngati leyi nga endzeni ka yona ya engeteleka.
2. Ku engetela ku hlangana ka mbilu: Ti- vasopressor tin’wana ti tirha eka mbilu, ti engetela mpimo wa ngati leyi yi yi pompaka hi ku ba kun’wana ni kun’wana. Leswi swi vula leswaku swi engetela vuswikoti bya mbilu byo pompa swa xinkarhana.
Maendlelo lawa hamambirhi ma hatla ma vuyisela nsusumeto wa le hansi wa ngati naswona ma vuyisela ku khuluka ka ngati eka swirho swa nkoka swo tanihi byongo, mbilu ni tinso .
Hi tihi tinxaka leti tirhisiwaka ngopfu ta ti- vasopressor?
Ti vasopressors ti tirhisiwa eka ti intensive care units (ICUs) ku tshungula nsusumeto wa le hansi wa ngati hikokwalaho ka swivangelo swohambana hambana. Dokodela u hlawula murhi lowu faneleke swinene hi ku ya hi xiyimo xa muvabyi.
| Vito ra Xidzidziharisi | Mavito Man’wana ya Brand |
|---|---|
| Xitirhisiwa xa norepinephrine | Levophed® leyi vuriwaka |
| Xitirhisiwa xa epinephrine | Adrenalin®, ku nga EpiPen® |
| Xitirhisiwa xa vasopressin | Pitressin®, Xitsongwatsongwana xa misiha® |
| Dopamine ya xirhendzevutani | Intropin® leyi vuriwaka |
| Phenylephrine ya xitsongwatsongwana | Biorphen®, Xitsongwatsongwana xa Vazculep® |
| Angiotensin-II ya xitsongwatsongwana | Giapreza® ya xirhendzevutani |
Xana hi tirhisa murhi wa muxaka lowu evuton’wini bya siku na siku?
Ina. Hi tirhisa mirhi yin’wana siku na siku leyi tirhaka hi ndlela leyi fanaka na murhi lowu, hambi leswi yi nga riki na matimba ku fana na lowu.
- Swigwitsirisi swa nomu: Loko u khomiwe hi mukhuhlwana, nhlonge ya wena ya pfaleka. Mathonsi man’wana ya nomu kumbe ti lozenges leti hi ti tirhisaka ti na swilo swo fana na `(Ephedrine)` na `(Pseudoephedrine).` Leswi swi tirha hi ku pfalela misiha ya ngati endzeni ka nomu, swi hunguta ku pfimba, na ku endla leswaku swi olova ku hefemula.
- EpiPen®: EpiPen®, leyi tirhisiwaka eka swiyimo swa allergy yo tika, kufana na anaphylaxis leyi vangiwaka hi ku lumiwa ka tinyoxi kumbe wasp, kumbe ku dya swakudya swokarhi, yina murhi lowu fanaka lowu vuriwaka Epinephrine.
- Mirhi yin’wana yo titimela: Tiphakiti tin’wana ta mirhi yo titimela ti nga ha va na `(Phenylephrine)`. Sweswo na swona swi wela eka ntlawa lowu wa vasopressor.
Xana Vasopressors na Inotropes i nchumu wun’we?
Ina, leyi i mixaka yimbirhi ya mirhi. Kambe hakanyingi madokodela ma tirhisa tinxaka leti hatimbirhi swin’we. A hi twisiseni ku hambana hi ku olova.
Anakanya leswaku mbilu ya hina i mufambisi wa mati, naswona misiha ya hina ya ngati i tiphayiphi leti mati ma khulukaka ha tona.
- Vasopressors: Mirhi leyi yi tirha hi ku pfalela misiha ya ngati ni ku engetela nsusumeto wa ngati.
- Inotropes: Mirhi leyi yi engetela matimba ya water motor (mbilu) , leswi endlaka leswaku yi pompa mati yotala hi nkarhi wun’we.
Kutani, loko nsusumeto wa ngati wa munhu wu ri ehansi naswona mbilu yakwe yi tsanile, madokodela ma nyika mirhi leyi havumbirhi bya wona swin’we, ma engetela ntshikelelo hi ku pfalela chubu eka tlhelo rin’wana, ni ku engetela matimba ya motor eka tlhelo lerin’wana leswaku ma pompa ngati emirini hi ndlela leyinene hilaha swi nga kotekaka hakona.
Xana ku laveka ti- vasopressor eka swiyimo swihi?
Vasopressors i muxaka wa murhi lowu ponisaka vutomi lowu nyikiwaka muvabyi loyi a nga exikarhi ka vutomi na rifu. Leyi a hi mirhi leyi nyikiwaka vuvabyi lebyi tolovelekeke. Hi leswi swin’wana swa swiyimo leswikulu leswi swi lavekaka eka swona.
| Xiyimo | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku chava | Ntshikelelo wa ngati wunga hunguteka hindlela ya khombo hikokwalaho ka swiyimo swofana na ku tluleriwa lokukulu (sepsis), ku huma ngati yotala, na ku hlaseriwa hi mbilu. |
| Ku Hlaseriwa ka Mbilu | Hikwalaho ka ku pfaleka ka xirho xa ngati lexi phakelaka ngati embilwini, ntirho wa mbilu wa tsandzeka naswona nsusumeto wa ngati wa hunguteka. |
| Ku tsandzeka ka Mbilu | Mbilu a yi swi koti ku pompa ngati leyi eneleke emirini. |
| Ku Pfuxetiwa ka Nkolo | Hi nkarhi wa vuhandzuri byin’wana, mirhi yo titivata leyi nyikiwaka nkolo yi nga endla leswaku nsusumeto wa ngati wu hunguteka hi xitshuketa. |
| Ku angula lokukulu ka murhi | Ku nga twanani lokukulu eka mirhi yo karhi swi nga endla leswaku nsusumeto wa ngati wu va ehansi. |
| Timhangu ni vuhandzuri | Ntshikelelo wa ngati wa le hansi hikwalaho ka ku huma ngati lokukulu. |
Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa murhi lowu?
Ina. Ti- vasopressor i mirhi ya matimba swinene . Hikwalaho, swi nga ha vanga switandzhaku swo biha. Hikwalaho ka xivangelo lexi, mirhi leyi yi nyikeriwa eka xiyenge xa vutshunguri lebyikulu (ICU), loko yi ri karhi yi tshama yi ri karhi yi languta xiyimo xa muvabyi . Madokodela ni vatirhi va vuongori va tshama va ri karhi va languta ku ba ka mbilu ya muvabyi, nsusumeto wa ngati ni mpimo wa okisijini.
Switandzhaku swin’wana leswi nga ha vaka kona hi leswi:
- Ku vilela ni ku nga tshamiseki
- Pandza hi nhloko
- Ku vava ka xifuva
- Ku nonoka ku hefemula
- Ku ba ka mbilu hi ndlela leyi nga tolovelekangiki (Bradycardia) .
- Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu hi ndlela leyi nga tolovelekangiki (Tachycardia) .
- Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (Arrhythmia) .
- Ntshikelelo wa ngati lowu tlakukeke ku tlula leswi lavekaka. (Leswi swi nga ha vanga hambi ku ri eka xiyimo xo tika xo fana na ku huma ngati ebyongweni)
- Ku pfaleka ngopfu ka misiha ya ngati swi endla leswaku ngati yi nga khuluki ngopfu eka tintiho ni le swikunwanini, leswi endlaka leswaku tindhawu teto ti hundzuka ta ntima.
Hambileswi switandzhaku leswi swi nga ni khombo, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku mirhi leyi yi nyikiwa eka swiyimo leswi nga ni khombo swinene, leswi xungetaka vutomi. Minkarhi hinkwayo madokodela ma ringeta ku pima swinene ni leswo biha ivi ma endla leswi nga swinene eka muvabyi.
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?
Swa tika ku nyika nhlamulo yin’we eka xivutiso lexi, hikuva nkarhi lowu wu wu tekelaka leswaku u hola a wu kumiwa hi murhi wa vasopressor lowu u nyikiweke wona, kambe hi xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo lexi endleke leswaku murhi wu nyikiwa .
Hi xikombiso, munhu loyi a nghenaka eka septic shock hikwalaho ka vuvabyi lebyikulu a nga ha lava ku tshama exibedlhele ku ringana mavhiki, hambi ku ri tin’hweti, leswaku a hola. Hambiswiritano, munhu loyi a nyikiwaka murhi lowu swa xinkarhana hi nkarhi wa vuhandzuri leswaku a hunguta ntshikilelo lowu vangiwaka hi murhi wo titivata, a nga hatla a hola.
Mhaka ya nkoka hileswaku leswi a wu fanele u nyikiwa murhi wa matimba swonghasi swi vula leswaku u hlakarherile eka vuvabyi lebyikulu swinene. Hikwalaho, u fanele u nyika miri wa wena nkarhi lowu wu wu lavaka leswaku wu hlakarhela.
Endzhaku ka loko u vuyile ekaya u huma exibedlhele, u nga hatliseli ku tlhelela eka xiyimiso xa wena lexi tolovelekeke. Nwa murhi lowu dokodela wa wena a wu ku nyikeke hi nkarhi. Nakambe, tiyiseka leswaku u hlayisa swiboho swa wena swo landzelerisa. Loko u titwa u nga ha ri kahle nakambe, hi xikombiso, loko u tika ku hefemula, ku vava exifuveni kumbe u titwa u nga ri kahle, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya le xibedlhele xa le kusuhi.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Ti- vasopressor i ntlawa wa mirhi lowu nga ni matimba swinene lowu tirhisiwaka ku ponisa vutomi eka swiyimo swa xihatla, swo tanihi ku chava, loko nsusumeto wa ngati wu ya ehansi hi ndlela leyi nga ni khombo.
- Ntirho wa tona lowukulu i ku pfalela misiha ya ngati, ku engetela nsusumeto wa ngati ni ku tiyiseka leswaku ngati yi khuluka yi ya eka swirho swa nkoka.
- Hikwalaho ka matimba ya yona na switandzhaku leswi nga vaka kona, mirhi leyi yi nyikiwa ntsena eka tiyuniti ta nhlayiso wa xihatla (ICUs), ehansi ka vulawuri bya nkarhi hinkwawo bya madokodela na vatirhi va vuongori.
- Loko wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena u nyikiwile vutshunguri lebyi, swi vula leswaku u hola eka vuvabyi lebyikulu swinene. I swa nkoka ku landzelela switsundzuxo swa vutshunguri hi vukheta swinene endzhaku ko huma exibedlhele.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena