Сез каядыр барырга әзерләнәсез... яки мөһим эш башкарасыз... һәм кинәт сидек чыгарырга кирәклеген сизәсез. Хәтта бәдрәфкә йөгерергә дә вакытыгыз юк. Кайвакыт хәтта киемнәрегезне дә сизмичә ычкындыра аласыз. Бу әйберләр сезне бик уңайсыз һәм оялучан хис иттерәме? Шуңа күрә бүген без сезнең өчен бик мөһим булган тема турында сөйләшәчәкбез. Бу - артык актив сидек куыгы, яки кыскача OAB . Күп кеше бу турыда сөйләшергә яратмаса һәм оялмаса да, бу бик еш очрый торган хәл. Моннан тыш, аны дәвалауның яхшы ысуллары да бар.
Артык актив сидек куыгы (OAB) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, артык актив сидек куыгы - авыру түгел, ә симптомнар җыелмасы. Монда сидек куыгы артык активлаша. Гадәттә, сидек куыгы тулгач, ми безгә сидек чыгарырга кирәклеген белдерүче сигнал җибәрә. Ләкин, ОБ белән авыручы кешедә, сидек куыгы мускуллары кинәт кыскара башлый, хәтта сидек куыгы тулысынча тулмаган булса да. Нәкъ менә шул вакытта контрольдә тотып булмый торган, ашыгыч сидек чыгарырга ихтыяҗ туа.
Болар - OAB белән күзәтелә торган төп симптомнар.
| Симптом | Гади генә аңлатылган |
|---|---|
| Сидек бүлеп чыгару ашыгычлыгы | Бу төп симптом. Сездә кинәт, контрольдә тотылмаслык дәрәҗәдә сидек бүлеп чыгару теләге барлыкка килә. Бу теләктән соң, бәдрәфкә барырга вакытыгыз бик аз кала. |
| Еш сидек бүлеп чыгару (еш сидек бүлеп чыгару) | Сезгә гадәттәгедән ешрак бәдрәфкә барырга кирәк. Әгәр сезгә көненә 8 тапкырдан артык барырга туры килсә, бу моның билгесе булырга мөмкин. |
| Зәрне тотмау | Кичектергесез сидек бүлеп чыгару зарурлыгы белән беррәттән, сез бәдрәфкә барырга кирәклеген аңламыйча да, очраклы рәвештә бераз сидек агып чыгарга мөмкин. |
| Төнлә сидек бүлеп чыгару (Ноктурия) | Тыныч йоклаганда да, төнлә ике яки аннан да күбрәк сидек бүлеп чыгарырга туры килү. |
Бу халәтне кемнәрдә күбрәк кичерергә мөмкин?
ОБ теләсә нинди яшьтәге кешеләргә тәэсир итә алса да, ул күбесенчә 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый. Хатын-кызларда да бу авыру ир-атларга караганда бераз иртәрәк, бәлки, 45 яшь тирәсендә башланырга мөмкин.
Бу шулкадәр еш очрый ки, дөнья буйлап миллионлаган кеше бу хәлдән интегә. Ләкин күп кеше бу хакта сөйләргә ояла, шуңа күрә дәвалану эзләми. Бу чыннан да кызганыч. Чөнки моны дәвалау ярдәмендә контрольдә тотарга мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, OAB үзеннән-үзе савыгып китми. Әгәр дә сез аны дәваламыйсыз икән, вакыт узу белән симптомнарыгыз начарланырга мөмкин.
Ни өчен бу була? ОБАның сәбәпләре нинди?
Детрузор мускулы - сидек куыгы стенасындагы мускул. ОБ бу мускулга тәэсир итүче билгеле бер шартлар яки җәрәхәтләр аркасында барлыкка килә. Әйдәгез, төп сәбәпләрен карап чыгыйк.
- Корсак травмасы: Йөклелек һәм бала табу вакытында, бигрәк тә хатын-кызларда, оча мускуллары сузылып, көчсезләнергә мөмкин. Бу мускуллар сидек куыгын һәм башка органнарны үз урыннарында тотып тора. Алар көчсезләнгәч, сидек куыгы бераз төшеп, аның функциясенә тәэсир итә ала.
- Нервлар зыян күрүе: Уйлап карагыз, безнең сидек куыгы һәм миебез нервлар аша аралаша. Әгәр ми ялгыш вакытта сидек куыгын бушатырга ялгыш сигнал алса, нәрсә була? Менә нәрсә була. Бу нервлар билгеле бер медицина шартлары һәм бәхетсезлек очраклары аркасында зыян күрергә мөмкин. Мәсәлән:
- Чанка яки арка операциясе
- Арка мие авырулары (диск грыжасы)
- Нур терапиясе
- Паркинсон авыруы
- Күп склероз
- Инсульт
- Кайбер дарулар, алкоголь һәм кофеин: болар сезнең нерв системагызны акрынайта һәм миегезгә килгән сигналларга тәэсир итә ала. Сидек кудыргычлар (сидек бүлеп чыгаруны арттыра торган дарулар) һәм кофеин (чәй, кофе) шулай ук сидек куыгыгызның тиз тулуына китерергә мөмкин, бу исә контрольдә тотылмый торган сидек бүлеп чыгаруга китерергә мөмкин.
- Инфекцияләр:Сидек юллары инфекциясе (СИИ) кебек нәрсә булганда, ул сидек куыгындагы нервларны стимуллаштырырга һәм сидек куыгының кирәксез кыскаруына китерергә мөмкин.
- Артык авырлык: Тән авырлыгы арткан саен, ул сидек куыгына өстәмә басым ясый. Бу басым шулай ук сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тотуны катлауландырырга мөмкин.
- Менопаузадан соң эстроген җитмәү: ОБ шулай ук хатын-кызлар организмында менопаузадан соң барган гормональ үзгәрешләр аркасында да барлыкка килергә мөмкин.
Моны ничек табасыз, доктор?
Сез бу симптомнар турында табибка күренгәндә, ул беренче чиратта сезнең әйткәннәрегезне игътибар белән тыңлаячак. Аннары ул сезнең оча сөягегезне һәм анус тирәсен йомшак кына тикшерәчәк. Ул сезгә түбәндәге сорауларны бирергә мөмкин:
- Сезнең симптомнарыгыз нинди?
- Бу симптомнар күпме вакыт дәвам итә?
- Гаиләгездә кемдә дә булса бу хәл бармы?
- Сез нинди дарулар кулланасыз? (шул исәптән рецептсыз сатыла торган дарулар)
- Көненә нәрсә эчәсез? Кайчан эчәсез?
- Диетагыз ничек?
Кайвакыт табиб сезне урологка җибәрергә мөмкин.
Диагностик тестлар
Диагнозны раслау өчен табибыгыз берничә шундый тест тәкъдим итәргә мөмкин.
- Сидек анализы: Бу тест сезнең сидекне инфекцияләргә, кан күзәнәкләренә һ.б. тикшерә. Әгәр сезнең OABга СИЖ кебек нәрсә сәбәпче булса, бу тест аны ачыклый ала.
- Уродинамик тикшерү: Бу тестлар күп нәрсәләрне үлчәп була, мәсәлән, сидек чыгарганнан соң сидек куыгында күпме сидек калганлыгын, сидек агып чыгу тизлеген һәм сидек тулганда сидек куыгына басымны.
- УЗИ тикшерүе: Бу - сидек куыгы һәм аны уратып алган органнарның җентекле сурәтләрен бирә торган авыртусыз тикшерү.
- Компьютер томографиясе: Бу шулай ук сидек куыгының өч үлчәмле (3D) сурәтләрен дә бирә ала.
- Цистоскопия: Бу процедура сидек куыгының эчен тикшерү өчен уретра аша цистоскоп дип аталган нечкә, камера белән җиһазландырылган коралны кертүне үз эченә ала. Процедура алдыннан сезгә баса торган гель биреләчәк, шуңа күрә борчылырга кирәкми. Бик сирәк очракта, бу процедура өчен сезгә тулы наркоз бирелергә мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Яхшы хәбәр шунда ки, OABны дәвалау өчен төрле дәвалау ысуллары бар, шул исәптән яшәү рәвешен һәм үз-үзеңне тотуны үзгәртү, дарулар һәм нерв стимуляциясен дәвалау.
1. Яшәү рәвеше һәм үз-үзеңне тотудагы үзгәрешләр
Дару эчәр алдыннан, сез үзегез күп нәрсә эшли аласыз. Болар дәвалауның беренче адымнары.
Сидек сидек көндәлеген алып барыгыз.
Табиб сездән берничә көн дәвамында сидек бүлеп чыгару режимыгызны көндәлек итеп язып барырга кушарга мөмкин. Бу сезгә хәлегез кайчан начарланачагын һәм нәрсә ашаганыгызны яки эчкәнегезне аңларга ярдәм итәчәк. Түбәндәгеләрне язып куегыз:
- Син нәрсә эчәсең?
- Сез күпме эчәсез?
- Ашарга нинди әйберләр бар?
- Сез ничә тапкыр сидек чыгарасыз?
- Әгәр сидек бүленеп чыкса, кайчан һәм күпме?
- Сез ашыгычлык кирәклеген ни дәрәҗәдә еш сизәсез?
- Йөткерү, төчкерү яки көлү аркасында сидек агып чыктымы?
Нәрсә ашаганыгызга һәм эчкәнегезгә игътибарлы булу
Кайбер ризыклар һәм эчемлекләр сидек куыгын стимуллаштырырга һәм OAB симптомнарын көчәйтергә мөмкин. Бу ризыкларны киметергә яки тулысынча алып ташларга тырышыгыз:
- Чәй
- Кофе
- Алкоголь
- Кофеинлы газлы эчемлекләр
- Цитрус җимешләре һәм җимеш эчемлекләре (әфлисуннар, мандариннар)
- Шоколад
- Помидорлар һәм составында помидор булган ризыклар
- Әче һәм кислоталы ризыклар
- Ясалма татлыландыргычлар булган әйберләр (диета эчемлекләре, кайбер сагызлар)
Эчәклекләрнең яхшы эшләвен тәэмин итү
Эч кату сидек куыгына өстәмә басым ясый һәм OAB симптомнарын көчәйтә ала. Шуңа күрә эчәкләрегезнең сәламәтлеген саклау өчен түбәндәгеләрне эшләп карагыз:
- Клетчаткага бай ризыклар ашагыз (көрән дөге, фасоль, солы, кузаклылар, яшелчәләр, җиләк-җимешләр).
- Көненә тагын 2-4 стакан су эчегез.
- Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
Авырлыкны контрольдә тоту һәм тәмәке тартудан баш тарту
Артык авырлыкны югалту сидек куыгына басымны киметергә мөмкин. Шулай ук, әгәр сез тәмәке тартсагыз, бу сидек куыгы мускулларына тәэсир итә ала. Шуңа күрә тәмәке тартудан баш тарту да бик мөһим.
Сидек куыгын ничек яңадан күнектерергә? (Сидек куыгын яңадан күнектерү)
Бу бик мөһим һәм нәтиҗәле ысул. Сезнең сидек куыгы бераз тулганда үзеннән-үзе бушап кала. Бу тренинг белән без сидек куыгын бераз күбрәк тотарга өйрәтәбез. Гади итеп әйткәндә, бу сидек куыгын "башлап кую" кебек.
Моны ничек эшләргә?
1. Хәзерге режимыгызны табыгыз: Башта сидек көндәлегегезгә карагыз һәм гадәттә ничә тапкыр сидек чыгаруыгызны белегез. Әйтик, сез һәр сәгать саен бәдрәфкә барасыз.
2. Вакытны әкренләп арттырыгыз: Аннары, хәтта сидек бүлеп чыгарга кирәк булса да, берничә минутка кичектереп торыгыз. Башта бер сәгатьтән соң сидек бүлеп чыгарсагыз, бер сәгать һәм унбиш минутка омтылыгыз.
3. Эзләнүне контрольдә тотыгыз: Вакыт-вакыт сизелгәндә, тирән сулыш алыгыз һәм әкрен генә сулыш чыгарыгыз. Сезне тынычландыра торган урын турында уйлагыз. Эзләнү беткәнче көтегез. Аннары гадәттәгечә бәдрәфкә барыгыз.
4. График буенча эшләгез:Яңа графикка (мәсәлән, 1 сәгать 15 минут) якынча бер атна дәвамында уңайлы тотынып торганнан соң, вакытны тагын 15 минутка арттырыгыз. Сидекне 2-4 сәгать тота алганчы вакытны әкренләп арттырыгыз.
Бу күнегү белән сабырлык бик мөһим. Нәтиҗәне күрү өчен якынча 6-8 атна кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә бирешмәгез.
Теләкләрне контрольдә тоту стратегияләре
- Эшләгән эшеңне туктат һәм, мөмкин булса, утыр. Тыныч тор.
- Янбаш мускулларыгызны берничә тапкыр тиз арада кысыгыз һәм йомшартыгыз (Кегель күнегүләрендәге кебек).
- Тәнегезнең калган өлешен йомшартыгыз. Тирән сулыш алыгыз.
- Сидек бүлеп чыгару теләген басу турында гына уйлагыз.
- Теләк беткәч, гадәттәгечә әкрен генә бәдрәфкә барыгыз. Курыкмагыз.
Медицина дәвалавы һәм башка ысуллар
Әгәр дә тормыш рәвешен үзгәртү генә хәлне контрольдә тоту өчен җитмәсә, табиб башка дәвалау ысулларын тәкъдим итәргә мөмкин.
Дарулар
Сидек куыгы мускулларын йомшартырга һәм теләмәгән кыскаруларны контрольдә тотарга ярдәм итүче дарулар бар. Алар сидек куыгына күбрәк сидек тотарга мөмкинлек бирә.
- Антихолинергик препаратлар: Оксибутинин (Дитропан®), Толтеродин (Детрол®), Солифенацин (VESICare®) кебек препаратлар.
- Бета-3 адренергик препаратлар: Мирабегрон (Myrbetriq®), Вибегрон (Gemtesa®) кебек препаратлар.
Бу даруларны бары тик табиб киңәше буенча гына кулланырга кирәк.
Нерв стимуляциясе
Әгәр башка дәвалау ысуллары уңышсыз булса, сидек куыгын контрольдә тотучы нервларга йомшак электр сигналлары җибәрә торган һәм аларның функциясен торгыза торган дәвалау ысуллары бар.
- Сакраль нерв стимуляциясе: Тире астына кечкенә җайланма урнаштыру юлы белән нервларны стимуляцияләү ысулы.
- Тири аша тибиаль нерв стимуляциясе: тубык янындагы нерв аша стимуляция бирә торган ысул.
Ботулинум токсин инъекцияләре
Botox® - иң популяр төр. Ботокс цистоскоп аша сидек куыгы стенасына кертелә. Бу сидек куыгы мускулларын йомшарта. Бу дәвалауның тәэсире якынча 6 ай дәвам итә, шуңа күрә кабат-кабат инъекцияләр ясарга кирәк.
Дәвалау вакытында уңайсызлыкны ничек җиңәргә?
Дәвалану нәтиҗәсен көткәндә, яки вакыт-вакыт агып чыгуны контрольдә тота алмасагыз, үзегезне уңайсыз хис итәргә һәм оялырга мөмкин. Ләкин чишелешләр бар. Олылар өчен махсус прокладкалар яки подгузниклар (тыгылмау өчен продуктлар) куллану сезгә көндәлек тормышыгызга ышаныч белән кайтырга ярдәм итәчәк.
- Даими рәвештә алыштырыгыз:Сидек чыгарганнан соң прокладканы алыштыру ис һәм тире инфекцияләрен булдырмаска ярдәм итә ала.
- Тирене саклау чараларын кулланыгыз: Прокладканы кертү алдыннан тирегә крем сөртү сидек аркасында тире зыянын булдырмаска ярдәм итә ала.
- Иркен, караңгы төстәге кием киегез: бу прокладканы азрак күренер. Шулай ук, ул ниндидер юл белән дымланса да, караңгы төстәге киемдә ул азрак күренер.
Өйгә алып китү хәбәре
- Артык актив сидек куыгы (ОАБ) - бик еш очрый торган хәл. Оялмагыз һәм аны яшермәгез.
- Бу үзеннән-үзе яхшырмаячак. Шуңа күрә, әгәр сездә симптомнар булса, һичшиксез табибка күренегез.
- Бу халәтне гади яшәү рәвешен үзгәртү (диета, физик күнегүләр, авырлыкны контрольдә тоту) һәм сидек куыгы күнегүләрен яңадан күнектерү ярдәмендә контрольдә тотарга мөмкин.
- Дәвалауның төрле ысуллары бар, шул исәптән дарулар һәм нервларны стимуляцияләү. Табиб сезнең өчен иң яхшысын билгеләячәк.
- Сабырлык һәм фидакарьлек белән сез, һичшиксез, бу уңайсызлыкны җиңеп, гадәти тормыш белән яши аласыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment