Күкрәк эченә карыйкмы? Торакоскопия турында барысын да гади сүзләр белән!

Табиб сезнең күкрәк куышлыгыгыз белән проблема бар дисә, аның нәрсә икәнен һәм эчендә нәрсә булганын төгәл белүнең бер ысулы торакоскопия дип атала. Сез, мөгаен, бу терминны элек ишеткәнсездер. Әйдәгез, аның нәрсә икәнен, ничек эшләнүен һәм куркырга кирәкме-юкмы икәнен карап чыгыйк.

Торакоскопия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, торакоскопия - үпкә өслеген һәм алар тирәсендәге бушлыкны (плевра куышлыгы дип атала) карый торган кечкенә тикшерү. Табиблар үпкәләрне карау өчен торакоскоп дип аталган нечкә, яктыртылган камера кулланалар. Бу диафрагма, ашказаны, күкрәк читлеге һәм лимфа төеннәре кебек әйберләрне карый ала. Кайвакыт тикшерергә теләгән өлкәдән кечкенә тукыма кисәге (биопсия дип атала) алынырга мөмкин.

Еш кына бу торакоскопия видео ярдәмендә торакоскопик хирургия (VATS) кысаларында башкарыла. Бу операция бүлмәсендәге хирургларга зур видеоэкранда күкрәк эчендә нәрсә барлыгын ачык күрергә мөмкинлек бирә. Бу кечкенә тишек аша камераны кертеп, эчкә карау кебек.

Торакоскопиянең нинди төрләре бар?

Хәзер карагыз, бу торакоскопия башкача кулланыла.

• Диагностик торакоскопия: Кайвакыт табиб моны күкрәк эчендә проблема бармы-юкмы икәнен тикшерү яки тикшерү өчен кечкенә тукыма кисәген алу (биопсия) өчен куллана. Кайвакыт моны плевроскопия дип атыйлар.
• Терапевтик торакоскопия: Башка вакытта бу ысул авыруны дәвалау өчен, ягъни операция ясау өчен кулланыла. Бу алдагы вакытта телгә алынган 'VATS' яки 'Видео ярдәмендә торакоскопик хирургия' дип аталган минималь инвазив хирургик ысулда кулланыла.

Торакоскопия кайчан кулланыла?

Димәк, табиб торакоскопия яки VATS операциясен нинди очракларда ясарга карар кыла?

• Күкрәк рентгены, компьютер томографиясе яки УЗИ таба алмаган төгәл мәгълүматны белергә кирәк булганда.
• Күкрәк читлегенең эчке катламының, плевра дип аталган өлешен, алырга кирәк булганда.
• Үпкәләрнең зарарланган өлешләрен алыгыз (бу "үпкә күләмен киметү операциясе" дип атала).
• Үпкәләрдәге һава куышлыкларын алыгыз.
• Үпкәнең яман шешле өлешен алыгыз (бу "үпкә резекциясе" дип атала).
• Үпкә тирәсендәге плевра куышлыгында җыелган кирәксез сыеклыкны чыгарыгыз һәм сыеклыкның кабат җыелуын туктату өчен дарулар кулланыгыз (моңа плевродез дип атала).

Бу тест/хирургия, бигрәк тә үпкә яман шеше яки мезотелиома булганда, ясалырга мөмкин. Аны шулай ук ​​тимус бизе яман шешен һәм ашказаны яман шешен дәвалау өчен кулланырга мөмкин.

Торакоскопия һәм торакотомия арасындагы аерма

Хәзер сез, торакотомия дип аталган процедура да бар, һәм аның торакоскопиядән нинди аермасы бар дип уйлыйсыздыр. Торакотомия - күкрәктә зур кисү ясауны үз эченә алган операция. Ләкин торакоскопия күпкә азрак инвазив процедура.

Бу торакоскопия ысулының өстенлекләре:

• Сез тиз арада савыгып китә аласыз.
• Авырту азрак.
• Операциядән соң катлауланулар аз.

Ләкин кайвакыт, әгәр дә төгәл процедура торакоскопия белән куркынычсыз башкарылмаса, табибка торакотомия ясарга туры килергә мөмкин.

Торакоскопияне кем ясый?

Бу торакоскопияне, яки плевроскопияне, сезнең пульмонологыгыз башкара ала. Ләкин видео ярдәмендә торакоскопия хирургиясе (VATS) дип аталган процедураны күкрәк хирургы башкарырга тиеш.

Торакоскопиягә ничек әзерләнергә кирәк?

Бу тикшерү/операция алдыннан әзерләнергә кирәк булган ысул да бар.

• Операциядән берничә көн элек табиб сезгә канның җиңел оешуына комачаулый торган, ягъни кан китүне көчәйтә торган кайбер даруларны (мәсәлән, аспирин) кабул итүдән туктарга киңәш итәчәк.
• Шулай ук ​​операция көнендә ашаудан яки эчүдән тыелып торырга соралырга мөмкин.

Торакоскопик хирургия күпме вакыт ала?

Бу торакоскопик операция өчен кирәкле вакыт төрлечә булырга мөмкин. Гадәттә, ул ярты сәгатьтән алып берничә сәгатькә кадәр вакыт ала. Әгәр тукыма үрнәге алудан да катлаулырак нәрсә кирәк булса, ул озаграк вакыт алачак.

Торакоскопия вакытында нәрсә була?

Ярар, хәзер бу операция вакытында нәрсә булачагын карыйк. Сезгә "Видео ярдәмендә торакоскопия операциясе (VATS)" ясала, һәм сез гомуми наркоз астында . Бу сезнең бернәрсә дә сизмәвегезне, сез йоклыйсыз дигән сүз. Бик сирәк кенә, бу бераз "тынычландыру" белән генә эшләнә.

Хирург түбәндәге адымнарны ясый:

1. Сезгә вена эченә тозлы эремә аша анестезия биреләчәк («вена эченә»).

2. Тамагыгызга трубка куела һәм аппарат сезнең сулыш алуыгызны контрольдә тота (бу вакытлыча үпкәләрегезнең берсен кечерәйтәчәк, операцияне җиңеләйтә).

3. Күкрәгеңдә, җиденче, алтынчы һәм дүртенче кабыргалар арасында,Ярты дюймнан да кимрәк зурлыктагы ике яки өч кечкенә кисем ясала.

4. Бер кисем аша торакоскоп камерасы үпкәләр тирәсендәге плевра куышлыгына кертелә.

5. Операция өчен кирәкле башка кечкенә кораллар башка кисемнәр аша кертелә.

6. Нормаль булмаган күренгән урыннардан үрнәкләр алына, яисә кирәкле хирургик операция ясала.

7. Аннары камераны һәм башка барлык җиһазларны алыгыз.

8. Үпкәләрдән һаваны чыгару һәм җимерелгән үпкәне нормаль хәлгә кайтару өчен күкрәккә күкрәк трубкасы куела.

9. Киселгән урыннарны тегү.

10. Сезне янә уяталар һәм үзегез генә суларга мәҗбүр итәләр.

Торакоскопиядән соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Операциядән соң, наркоздан соң терелеп чыгу өчен бераз вакыт кирәк булачак. Тамагыгыз һәм авызыгыз берникадәр вакыт тоелырга мөмкин. Тоелу беткәнче, сезгә ашарга һәм эчәргә рөхсәт ителмәячәк. Сулыш алу трубкасы аркасында, тавышыгыз бераз карлыккан булырга һәм операциядән соңгы көнне тамак авыртырга мөмкин. Шулай ук ​​киселгән урыннарда авырту булырга мөмкин.

Курыкмагыз, табиб сезгә бу авырту өчен кирәкле даруны бирер.

Әгәр дә сездән тукыма үрнәкләре (биопсия) алынган яки үпкәләрегез тирәсеннән сыеклык алынган булса, бер-ике көнгә күкрәгегездә күкрәк трубкасы булачак. Шулай ук ​​үпкәләрегез белән проблемалар булмавын тикшерү өчен күкрәк рентгены ясалачак.

Күпчелек очракта, торакоскопик операцияләрдән соң, күкрәк трубкалары урнаштырылганчы, сезгә хастаханәдә калырга туры килә. Ләкин кайвакыт, зур операцияләр ясалмаса, берничә сәгать ял иткәннән соң өйгә кайта аласыз. Әгәр дә шулай эшләсәгез, дустыгыз яки туганыгыз сезне өйгә алып кайтырга тиеш.

Торакоскопия авыртамы?

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Сез торакоскопия вакытында бернинди авырту да сизмәячәксез, чөнки сезгә наркоз бирелә. Операциядән соң, киселгән урыннардагы авыртуны басу өчен авыртуны баса торган дарулар эчәргә мөмкин.

Торакоскопиядән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

Бу операциядән соң гадәти эшчәнлеккә кайту өчен якынча ике атна кирәк. Гадәттә тулысынча савыгу өчен дүрт-алты атна вакыт кирәк.

Торакоскопия куркынычмы?

Теләсә нинди медицина процедурасындагы кебек, бу очракта да куркыныч аз. Медицина торакоскопиясендә үлем күрсәткече бик түбән, 0,3% дип бәяләнә. Видео ярдәмендә торакоскопиядә бу күрсәткеч бераз югарырак. Ләкин ике процедура өчен дә катлаулану күрсәткече 2% тан 11% ка кадәр . Моңа кечкенә һәм җитди катлауланулар керә.

Торакоскопиянең куркынычлары нинди?

Торакоскопиянең нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

• Кан китү.
• Үпкәләрдәге инфекцияләр яки киселгән урыннар.
• Кызу.
• Плевра киңлегендә яки кисем янында һава җыелу.
• Үпкә җимерелгән.
• Үпкә тирәсендә сыеклык туплану.

Нәтиҗәләр нинди? Анда нәрсә әйтелә?

Операциядән соң табиб сезгә проблемагыз төзәтелгәнме-юкмы икәнен әйтер. Шулай ук, лаборатория нәтиҗәләре килгәннән соң, алар сезгә алынган тукыма яман шешме яки яман шешме икәнен әйтерләр. Әгәр сездә яман шеш булса, сез аның яман шеш стадиясе системасында кайсы урында торуын да белә алачаксыз.

Хастаханә лабораториясенә тукыма үрнәкләрен тикшерү һәм отчетлар бирү өчен берничә көн кирәк булырга мөмкин.

Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?

Операциядән соң өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк:

• Сулыш алу кыенлыгы.
• Кызу.
• Күкрәк авыртуы.
• Күкрәктә яки муенда яңа шешенү.

Иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк

Торакоскопия дип аталган бу процедура ярдәмендә күкрәк эчендәге проблемаларны берничә кечкенә кисү аша күрү һәм кайвакыт дәвалау нинди гаҗәеп икәнен күз алдыгызга китерегез. Әгәр дә сез берәр нәрсәдән шикләнсәгез яки шикләнсәгез, табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Әгәр дә сез бу тест/операция турында яхшы аңласагыз, куркуыгыз сизелерлек кимиячәк. Операция алдыннан бирелгән күрсәтмәләрне үтәү һәм операциядән соң тернәкләнү чорында табибыгыз биргән күрсәтмәләрне үтәү дә бик мөһим.

Торакоскопия , үпкә хирургиясе, VATS, плевроскопия, күкрәк куышлыгын тикшерү, минималь инвазив хирургия, сулыш юллары авырулары