Организм гормоннарын үлчәүче ACTH стимуляция тесты турында барысы да!

Кайвакыт организмыбыздагы кайбер әйберләр дөрес эшләмәгәндә, төрле сәламәтлек проблемалары килеп чыгарга мөмкин, шулай бит? Аеруча организмыбызның гормональ системасында дисбаланс булса, бу зур йогынты ясарга мөмкин. Мондый очракта табиб сезгә махсус тест үткәрергә киңәш итәргә мөмкин. Бу - "АКТГ стимуляция тесты". Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

ACTH тесты (ACTH стимуляция тесты) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу - безнең организмдагы бөер өсте бизләренең ACTH дип аталган гормонга ничек җавап бирүен тикшерүче махсус тест. Кайвакыт моны косинтропин стимуляция тесты (CST) дип тә атыйлар. Бу - бөер өсте бизләре функциясенең кимүе дип аталган, бөер өсте җитмәүчәнлеге дип аталган халәтнең барлыгын ачыклау өчен төп тест . Бу беренчел, икенчел яки өченчел булырга мөмкин.

Бу тест мускулга синтетик ACTH гормонын (синтетик ACTH - косинтропин) кертүне үз эченә ала. Аннары, ярты сәгать саен яки якынча бер тапкыр, каныгыз алына һәм кортизол дип аталган гормон дәрәҗәсе тикшерелә. Бу сезнең бөер өсте бизләренең ничек эшләвен карау өчен эшләнә.

ACTH һәм кортизол нәрсә ул?

"АКТГ", ягъни "Адренокортикотроп гормон" дигәнне аңлата, ул безнең мидәге "гипофиз" тарафыннан җитештерелә торган гормон. Ул безнең организмның стресска ничек җавап бирүенә зур йогынты ясый. "АКТГ" бүленеп чыккач, ул бөер өсте бизләрен "кортизол", шулай ук ​​"стресс гормоны" дип тә атала, җитештерү өчен стимуллаштыра. Кортизол - организмдагы һәр органга һәм тукымага диярлек тәэсир итүче мөһим гормон.

Бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге төрләре

Бу өч төп ысул белән була ала:

1. Беренчел бөер өсте бизләре җитешсезлеге: Бу сезнең бөер өсте бизләре зарарланганда һәм кортизолны тиешенчә җитештерә алмаганда була. Моның төп сәбәбе - Аддисон авыруы. Бу аутоиммун авыру.

2. Икенчел бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге: Бу гипофиз безе җитәрлек күләмдә ACTH җитештермәгәндә була. Аннары бөер өсте бизләре кортизол җитештерү өчен җитәрлек дәрәҗәдә стимуллаштырылмый.

3. Өченчел бөер өсте бизләре җитешсезлеге: Бу баш миендәге гипоталамус "CRH (кортикотропинны чыгаручы гормон)" гормонын тиешенчә җитештермәгәндә барлыкка килә. "CRH" гипофиз бизенә "ACTH" җитештерергә куша.

ACTH тесты кайчан кирәк?

Бу тест сезнең бөер өсте бизләренең һәм гипофизның кортизол җитештерү ягыннан дөрес эшләвен билгели ала. Табиб бу тестны түбәндәге сәбәпләр аркасында билгеләргә мөмкин:

• Әгәр башка тест сезнең кортизол дәрәҗәгезнең түбән булуын күрсәтсә.
• Әгәр дә сездә бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге симптомнары булса (мәсәлән, еш ару, авырлыкны югалту, ашказаны авыртуы, күңел болгану, баш әйләнү, тире караңгылануы ).
• Преднизолон кебек глюкокортикоид препаратларны куллануны берникадәр вакытка туктатканнан соң, гипофиз һәм бөер өсте бизләре нормаль хәлгә кайтканмы-юкмы икәнен тикшерегез.

Бу тестны кем үткәрә?

Гадәттә, АКТГ инъекциясен шәфкать туташы ясый. Кан алуны, ягъни кан үрнәген флеботомист, ягъни бу максат өчен махсус әзерлек үткән кеше башкара. Аннары бу үрнәкләр лабораториягә җибәрелә. Анда медицина лабораториясе галиме бу үрнәкләрне тикшерә.

Бу тикшерү еш кына хастаханәдә яки эндокринолог кабинетында үткәрелә, ул гормоннар белән бәйле авырулар буенча махсуслашкан табиб. Бу дарулар кертүне һәм кан анализын алуны үз эченә ала. Эндокринолог - гормоннар белән бәйле авырулар буенча махсуслашкан табиб.

Тест алдыннан берәр нәрсә әзерләргә кирәкме?

Әйе, кайбер нәрсәләр бар.

• Сездән активлыгыгызны чикләргә һәм анализга 12-24 сәгать кала югары углеводлы диета тотарга соралырга мөмкин.
• Шулай ук ​​якынча алты сәгать ураза тотам дип әйтергә мөмкин. Бу сезгә судан башка бернәрсә дә ашый һәм эчә алмыйсыз дигән сүз.
• Әгәр дә сез кортизол тестына тәэсир итә алырлык кайбер дарулар кабул итсәгез, сездән аларны вакытлыча куллануны туктатырга соралырга мөмкин.
• Кортизол дәрәҗәсе көн дәвамында үзгәреп торганлыктан (иртән иң югары күрсәткеч), ялган нәтиҗәләр куркынычын киметү өчен бу тестны иртән ясау яхшырак.

Шулай да, табибыгыз сезгә бу тестка ничек әзерләнергә кирәклеге турында конкрет күрсәтмәләр бирәчәк . Сез бу күрсәтмәләрне төгәл үтәргә тиеш.

ACTH тесты ничек үткәрелә?

Бу төп адымнар:

1. Башта кулыгыздагы венадан кан анализы алына. Бу сезнең кортизолның башлангыч дәрәҗәсен тикшерәчәк. Башка анализлар да үткәрелергә мөмкин.

2. Аннары шәфкать туташы сезнең мускулыгызга "АКТГ (Косинтропин)" дип аталган синтетик гормон кертәчәк. Бу синтетик "АКТГ" безнең организм җитештерә торган "АКТГ" кебек үк эшли, бөер өсте бизләрен кортизол җитештерүгә стимуллаштыра.

3. Аннары, 30 минут һәм 60 минуттан соң (гадәттә), венагыздан кабат кан үрнәкләре алына һәм кортизол дәрәҗәсе тикшерелә.

4. Бу кан үрнәкләре лабораториягә җибәрелә.

Тест вакытында сез нинди тәҗрибә аласыз?

Кан алу вакытында сез түбәндәгеләрне көтә аласыз:

• Сезне урындыкка утыртырлар һәм кулыгызда җиңел веналар табылыр. Күпчелек очракта ул кулыгызның эчке ягында, терсәк артында була.
• Вена табылгач, ул урын чистартыла һәм дезинфекцияләнә.
• Аннары венага кечкенә энә кертелә һәм кан анализы алына. Бу җиңелчә чәнчү кебек тоелырга мөмкин.
• Энәне керткәннән соң, пробиркада аз гына кан җыелачак.
• Тикшерү өчен җитәрлек кан җыелганнан соң, энә алына һәм кан агу урынына мамык яки марля кисәге куела һәм кан агуны туктату өчен басыла.
• Аннары бу урынга гипс куела.

Косинтропин кабул иткәндә, ул гадәттә кулның өске өлешенә, җилкәдән бераз югарырак урынга кертелә. Инъекция ясаганда сез бераз авырту яки пешү сизәргә мөмкин , ләкин бу вакытлыча гына.

Тесттан соң нәрсә була?

Кан үрнәкләре алынганнан соң, алар лабораториягә җибәрелә. Нәтиҗәләр чыккач, табиб сезгә алар турында сөйләячәк.

Бу тест белән бәйле куркынычлар бармы?

Кан анализы медицинада бик еш очрый торган әйбер. Куркыныч бик түбән. Кан алынган урында бераз күгәргән яки авырткан кебек тоелырга мөмкин, ләкин бу тиз арада юкка чыгачак. Борчылырлык бернәрсә дә юк.

Нәтиҗәләрне белү өчен күпме вакыт кирәк?

ACTH тесты нәтиҗәләре бер атнага кадәр вакыт алырга мөмкин, чөнки лаборатория нәтиҗәләре чыккач, табиб аларны игътибар белән өйрәнергә һәм нәтиҗә ясарга тиеш.

Нәтиҗәләр нинди?

Кан анализы нәтиҗәләре, шул исәптән ACTH тестыннан алынган кортизол нәтиҗәләре, гадәттә түбәндәге мәгълүматны үз эченә ала:

• Кан анализының исеме, яки канда нәрсә үлчәнгән.
• Кан анализы нәтиҗәсенең саны яки үлчәме.
• Бу тест өчен гадәти үлчәү диапазоны.
• Нәтиҗәгезнең нормаль, аномаль, югары яки түбән булуы турында мәгълүмат.

Уртача нәтиҗәләр нинди булырга тиеш?

Гадәти шартларда, ясалма ACTH стимуляциясеннән соң кортизол дәрәҗәсе артырга тиеш . Гадәти нәтиҗәдә, ACTH стимуляциясеннән соң кортизол дәрәҗәсе 12,6 мкг/дл (микрограмм/децилитр) тан югарырак булырга тиеш.

Исегездә тотыгыз, бу нормаль диапазоннар лабораториядән лабораториягә, тесттан тестка һәм кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Һәрвакыт отчетыгызда күрсәтелгән нормаль диапазонны тикшерегез.

ACTH тесты очрагында, табиб яки эндокринолог нәтиҗәләрне күргәнче аларны җентекләп аңларга тиеш. Нәтиҗәләр турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорагыз.

Нормаль булмаган нәтиҗәләр нәрсәне аңлата?

Табибыгыз яки эндокринологыгыз сезнең ACTH тест нәтиҗәләрен җентекләп анализлаячак. Тестның төгәллегенә тәэсир итә торган күп факторлар бар. Ялган уңай нәтиҗәнең иң еш очрый торган сәбәбе - кортикостероидларны күптән түгел куллану.

ACTH тест нәтиҗәләренең нормадан тыш булуы гадәттә беренчел һәм икенчел бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеген күрсәтә.

Беренчел бөер өсте җитмәүчәнлеге

Әгәр дә сездә бу авыру булса, сезнең бөер өсте бизләре кортизол җитештерә алмый, яисә ACTHга тиешенчә җавап бирми. Шуңа күрә ACTH тестыннан соң сез кортизол дәрәҗәсенең сизелерлек артуын яки бернинди дә артуын күрмәскә мөмкин. Чөнки ясалма ACTH сезнең бөер өсте бизләренә тәэсир итми.

Икенчел бөер өсте җитмәүчәнлеге

Әгәр гипофиз безе озак вакыт актив булмаса (гипопитуитаризм), һәм ACTH җитештерү бозылса, бу икенчел бөер өсте бизләре җитмәүчәнлегенә китерә. Нәтиҗәдә, гадәттә ACTH җитештерүче күзәнәкләр стимуллаштырылмый, һәм бөер өсте бизләре атрофияләнә башлый, ягъни алар көчсезләнә башлый.

Шуңа күрә, әгәр сездә озак вакыт гипопитуитаризм һәм икенчел бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге булса, ACTH тестыннан соң кортизол дәрәҗәсенең артуын сизмәскә яки бик аз күрергә мөмкин.

Әмма гипопитуитаризм өлешчә булса (димәк, гипофиз безе әле дә бераз ACTH җитештерә), яки бу хәл күптән түгел булса, ACTH тестыннан соң кортизол дәрәҗәсенең артуы, ягъни "нормаль" дәрәҗә күзәтелергә мөмкин.

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

ACTH стимуляция тесты бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеген диагностикалау өчен иң мөһим һәм ышанычлы тест . Диагностик тест нәтиҗәләрен көтү бераз борчулы булырга мөмкин. Ләкин шуны истә тотыгыз, нәтиҗәләр нинди генә булмасын, сезнең медицина командасы сезгә ярдәм итәргә әзер. Табибыгыздан тест яки нәтиҗәләр турында сорарга курыкмагыз. Сәламәтлегегез турында хәбәрдар булу мөһим.

ACTH тесты, кортизол, бөер өсте бизләре, гипофиз, гормоннар, бөер өсте җитмәүчәнлеге, медицина тестлары