Щелкунчик синдромы нәрсә ул? Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Сул яктагы бил яки корсакның аскы өлешендә еш авырту сизәсезме? Яки сидектә бераз кан күрдегезме? Әгәр дә сездә шундый симптомнар булса, сәбәбе сез ишетмәгән сирәк очрый торган халәт булырга мөмкин. Бүген без Щелкунчик синдромы дип аталган халәт турында сөйләшәбез. Моны ишетергә курыкмагыз. Гадәттә бу җитди түгел, һәм бу хакта белгән белгеч сезгә ярдәм итә ала.

Гади итеп әйткәндә, Щелкунчик синдромы нәрсә ул?

Щелкунчик турында уйлагыз. Бу Щелкунчик белән чикләвек вату кебек. Бу хәлдә сул бөердән канны алып чыгучы төп вена, аорта, корсак куышлыгындагы ике башка зур кан тамыры арасына кысыла. Шуңа күрә ул Щелкунчик синдромы дип атала.

Вена шулай томаланганда, аның аша кан агымы әкренәйә, яисә кан басымы арта һәм кан ялгыш юнәлештә ага башлый. Нәкъ менә шул сәбәпле авырту һәм сидектә кан кебек симптомнар барлыкка килә.

Күпчелек очракта бу венаның йөрәгебездән (аорта) килә торган төп артерия һәм эчәкләребезне кан белән тәэмин итүче артерия (өске мезентериаль артерия) арасында кысылып калуы күзәтелә. Бу алгы Щелкунчик синдромы дип атала. Бик сирәк очракта бу венаның төп артерия һәм умыртка баганасы арасында да кысылып калуы күзәтелә. Бу арткы Щелкунчик синдромы дип атала.

Щелкунчик синдромының симптомнары нинди?

Башта сез бернинди дә зур әйбер сизмәскә мөмкин. Ләкин веналар озак вакыт тыгылып калса, төрле симптомнар күренергә мөмкин. Әйдәгез, боларны таблицада карап чыгыйк.

Кан бөер венасыннан дөрес үтә алмаганда, бу кан басымы оча куышлыгындагы башка веналарга да тәэсир итә ала. Шуңа күрә симптомнар җенескә карап төрлечә була.

Бу авырту һәрвакытта да даими түгел. Кайвакыт хәрәкәт иткәндә, билгеле бер позицияләрдә булганда яки хатын-кызларда айлык вакытында көчәя.

Щелкунчик феномены һәм Щелкунчик синдромы арасындагы аерма

Монда без тагын бер нәрсәне аңларга тиешбез. Бу икесе арасындагы аерма шунда.

• Щелкунчик феномены: Бу очракта, югарыда телгә алынган бөер венасы тыгылган булса да, сездә бернинди симптомнар да юк .
• Щелкунчик синдромы: Бу очракта веналар тыгылган, һәм сездә шулай ук ​​симптомнар күзәтелә .

Табиблар гадәттә бу күренешне дәваламыйлар. Ләкин симптомнар соңрак күренсә, сез һичшиксез табибка күренергә һәм бу хакта сөйләшергә тиеш.

Бу хәлнең сәбәпләре нинди?

Моның булуында сезнең бернинди "гаебегез" юк. Иң еш очрый торган сәбәпләр:

• Кан тамырлары урнашкан почмакның тумыштан тараюы.
• Корсактагы майларның югалуы (ябык булу яки кинәт авырлык югалту аркасында).
• Кинәт буй арту (тиз үсеш, бигрәк тә яшь чакта).

Гади итеп әйткәндә, бу әйберләр кан тамыры өчен урынны киметә. Гадәттә, анда венаны саклау өчен май катламы була. Ул нечкәрәк булганда яки кан тамырларының урнашуы үзгәргәндә, вен тыгылып калырга мөмкин.

Сирәк очрый торган башка сәбәпләр:

• Ашказаны асты бизе янында яки ашказаны эчендә барлыкка килгән шешләр.
• Лимфа төеннәре шешкән.
• Зурайган аорта.
• Йөклелек (зурланган аналык тирә-юньдәге веналарга басым ясау сәбәпле).
• Умыртка баганасы проблемалары (мәсәлән, арканың аскы өлешенең кәкрелеге арту).

Диагноз ничек куела?

Щелкунчик синдромын диагностикалау авыр булырга мөмкин, чөнки аның симптомнары (корсак авыртуы, сидектә кан булу) бөер ташлары, сидек юллары инфекцияләре һәм эндометриоз кебек башка киң таралган авыруларга бик охшаш. Шуңа күрә табиб башта башка сәбәпләрне тикшерәчәк.

Бу сәбәпләр бетерелгәннән соң, Щелкунчик синдромына шикләнелсәгез, бөер венасының окклюзиясен тикшерү өчен түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Сидек анализы: Бу хәтта күз белән күренмәслек кечкенә кан тамчыларын да ачыкларга мөмкинлек бирә.
• Доплер УЗИ: Бу - канның бөер веналары аша ничек тиз хәрәкәт итүен үлчәү өчен тавыш дулкыннарын кулланучы авыртусыз тест. Бу үзе генә диагнозны раслый алмаса да, мөһим билгеләр бирә ала.
• КТ ангиографиясе (КТА) яки МРТ ангиографиясе (МРА): Бу төр сканерлау корсак куышлыгындагы кан тамырларының бик ачык өч үлчәмле картинасын бирә ала. Алар вена тыгылганмы, кан кирегә агамы яки башка юл белән барамы икәнен төгәл күрә ала.
• Венограмма: Бу венага нечкә трубка кертүне һәм тыгылу алдыннан һәм аннан соң басымны үлчәүне үз эченә ала. Әгәр басымда зур аерма булса, бу бу халәтнең булуын күрсәтә торган көчле дәлил. Бу вакытта венаның эчен карау өчен IVUS (тамыр эчендәге УЗИ) дип аталган ысул да кулланылырга мөмкин.

Дәвалау ысуллары нинди?

Дәвалау симптомнарыгыз көндәлек тормышыгызга ничек тәэсир итүенә бәйле. Кайбер кешеләр гади дәвалау ысуллары белән һәм вакыт узу белән савыгалар. Башкаларга операция кирәк булырга мөмкин.

Мониторинг һәм симптомнарны контрольдә тоту

Әгәр симптомнарыгыз җитди булмаса, табиб сезгә игътибарлы көтәргә киңәш итә ала. Аеруча кечкенә балаларда, бу хәл организм үскән саен үзеннән-үзе яхшырырга мөмкин. Бу вакыт эчендә:

• Авыртуны баса торган дарулар (мәсәлән, парацетамол) кулланырга мөмкин.
• Бөерләргә ярдәм итүче кайбер дарулар (мәсәлән, АКФ ингибиторлары) бирелергә мөмкин.
• Әгәр сәбәп авырлык югалту булса, сезгә бераз авырлык өстәргә киңәш ителергә мөмкин.
• Хәл даими рәвештә сканерлау яки сидек анализлары ярдәмендә күзәтелә.

Хирургия һәм башка ысуллар

Әгәр симптомнар яхшырмаса яки көндәлек тормышыгызга сизелерлек комачаулый икән, сезгә операция турында уйларга кирәк булырга мөмкин. Сезнең өчен иң яхшы вариант яшегезгә, сәламәтлегегезгә һәм симптомнарыгызның характерына бәйле булачак.

• Бөер венасын трансплантацияләү: Бу операция тыгылган венаны алып ташлауны һәм аны күбрәк урынлы урынга тоташтыруны үз эченә ала. Бу иң еш очрый торган һәм уңышлы операция.
• Стент кую: Тыгылган вена эченә аны ачык тоту өчен кечкенә челтәрле трубка (стент) урнаштырыла. Ләкин бу яшьләр өчен иң яхшы вариант түгел, чөнки бу стентлар мәңгелек түгел.
• Гонада веналары эмболизациясе: Бу ысул оча куышлыгындагы шешкән веналарны дәвалау өчен кулланыла. Ул бу веналарга кан агымын туктата. Әгәр оча куышлыгы авыртуы төп проблема булса, бу файдалы булырга мөмкин.
• Бөер автотрансплантациясе: бөер тулысынча алына һәм тәндәге башка уңайлы урынга күчерелә. Бу бары тик башка чаралар ярдәм итмәгән очракта гына эшләнә.

Щелкунчик синдромы, бөер авыртуы, сидектә кан, янбаш авыртуы, гематурия, сул як авыртуы