Бу "экстравасация" нәрсә соң? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйк!

Сез кайчан да булса "экстравазация" сүзен ишеткәнегез бармы? Бәлки, сез аны табибыгыздан ишеткәнсездер, яисә яман шешне дәвалау ысулларын өйрәнгәндә ишеткәнсездер. Чынлыкта бу медицина термины булса да, аның ике мәгънәсе бар. Беренчесе - бу безнең тәнебездә бара торган табигый процесс. Икенчесе - бу кайвакыт дару биргәндә, бигрәк тә химиотерапия вакытында барлыкка килә торган кечкенә катлаулану. Бүген без бу икесе турында да бик гади итеп сөйләшәчәкбез, сез аңларлык булсын өчен.

"Экстравазация" дип аталган процесс нинди?

Гади итеп әйткәндә, "экстравазация" - безнең тәндәге күзәнәкләрнең кан тамырларыннан (кан ага торган урын) чыгып, тирә-юньдәге тукымаларга күчү процессы. Ул ике латин сүзеннән тора. "extra" - "тышкы" дигәнне, ә "vas" - "савыт" дигәнне аңлата. Димәк, ул "савыттан чыгу" кебек нәрсә аңлата.

Моны болай күз алдыгызга китерегез. Кечкенә яра алганда яки организмыгызга микроб кергәндә, беренче чиратта лейкоцитларыгыз ярдәмгә килә. Алар организмыгыздагы полиция кебек. Бу лейкоцитлар кан тамырлары аша үтеп, шул тамырлардан сикереп чыга һәм ярага яки микробка бара. Сикереп чыгу процессын без "экстравазия" дип атыйбыз. Бу организмыгызның саклану системасының мөһим өлеше .

Шулай ук, кызганычка каршы, шул ук "экстравазия" процессы яман шеш күзәнәкләре тарафыннан бөтен тәнгә таралу, ягъни бер урыннан икенче урынга күчү өчен кулланыла (без аны шулай ук ​​"метастаз" дип тә атыйбыз).

Рак күзәнәкләре моны ничек эшли?

Рак күзәнәкләре башта башлангыч шештән аерыла. Аннары бу күзәнәкләр безнең тәндәге иң кечкенә кан тамырлары, капиллярлар , аша канга күчә. Алар сәяхәт иткәндә, бу рак күзәнәкләре эндотелий дип аталган юка тукыма катламына беркетеләләр, ул кан тамырларын каплап тора.

Башта бу яман шеш күзәнәкләре эндотелий буйлап хәрәкәт итә. Берникадәр вакыттан соң алар эндотелийга нык бәйләнгән булалар. (Моңа безнең кайбер ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар дип аталган күзәнәк төре ярдәм итә. Медицина тикшеренүчеләре бу процессны күп өйрәнәләр, чөнки алар фикеренчә, без аны туктата алсак, яман шеш таралуын әкренәйтә алабыз.) Ахыр чиктә, бу яман шеш күзәнәкләре кан тамырлары стеналарын җимереп, тукымаларга тарала. Шуннан соң яман шеш күзәнәкләре я йокы хәленә керә, я үлә, яисә яңа урында яңа шешләр барлыкка китерә башлый ала.

Сез, бәлки, "Әгәр минем тәнемдә шундый "экстравазация" булса, мин моны сизәр идемме?" дип уйлыйсыздыр. Лейкоцитлар инфекция белән көрәшкәндә, сез шешенү һәм кызару кебек нәрсәдер сизәргә мөмкин. Ләкин яман шеш таралганда барлыкка килә торган "экстравазация" белән сез башта мондый зур симптомнарны күрмәскә мөмкин . Медицина тикшерүләре бу "экстравазацияне" турыдан-туры күрсәтмәсә дә, кандагы лейкоцитлар саны һәм яман шеш маркерлары кебек нәрсәләрне кан анализлары белән тикшерергә мөмкин.

"Экстравазия" дип аталган медицина халәте

Хәзер табиблар "экстравазия" дип атаган төшенчәнең башка мәгънәсе турында сөйләшик. Бу, бигрәк тә, яман шеш белән авыручыларга химиотерапия препаратлары вена эченә (вена эченә) бирелгәндә дөрес, бу дару төре - трубка (канюля) аша венага кертелә.

Сез кайбер даруларның турыдан-туры венага кертелүен күргәнсездер. Онкологик авыруларны дәвалауда бу дару турыдан-туры венага трубка аша канга кертелә. Бу венага трубка гадәттә кул яки беләзек венасы белән тоташтырыла. Аннары дару пластик пакеттан трубка аша канга кертелә. Кайвакыт канюля кулланыла, ул билгеле бер вакыт эчендә даруны әкренләп организмга кертә.

Хәзер "везикантлар" дип аталган кайбер яман шешкә каршы дарулар бар. Бу сүз "везикантлар китереп чыгара" дигәнне аңлата. Әгәр бу "везикантлар" дарулары вена эченә яки "канюля" аша агып чыкса, алар тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян китерергә мөмкин. Без медицинада моны "экстравазивация" дип атыйбыз, чөнки дару венадан агып чыгып, тукымаларга зыян китерә .

Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, дару кабул итүче кеше вена эченә кертелгән урында пешү һәм авырту сизәргә мөмкин. Әгәр дару канюля аша агып чыкса, бу урын каты, шешкән һәм кызарган кебек тоелырга мөмкин.

Ләкин менә бер нәрсәне истә тотарга кирәк . Әгәр сезгә "везикант" төрендәге яман шеш даруы бирсәләр, табибларыгыз һәм шәфкать туташларыгыз моны яхшы беләләр. Хастаханәләрнең бу "экстравазацияне" булдырмас өчен ачык сәясәте һәм күрсәтмәләре бар. Алар сезгә дару биргәндә сезне бик игътибар белән күзәтәләр, һәм берәр проблема күрсәләр, аларны тиз арада төзәтәләр.

Бу "экстравазия" яман шешне дәвалауда еш очрыймы?

Юк, бу андый гадәти хәл түгел., ләкин бу мөмкин түгел түгел. Бер тикшеренү күрсәткәнчә, яман шешне дәвалауның якынча 6% ында кечкенә "экстравазация" бар. Онкологик препаратларны вена эченә кертүче медицина хезмәткәрләре моны булдырмас өчен һәм ул барлыкка килгән очракта тиз арада дәвалау өчен махсус өйрәтелгән.

Бу җитди проблемамы?

Әйе, кайвакыт бу җитди булырга мөмкин . Уйлап карагыз, яман шеш күзәнәкләрен үтерерлек көчле дарулар сәламәт тукымаларга да зыян китерергә мөмкин, шулай бит? Шуңа күрә, әгәр дару вена эченә агып чыкса, ул авырту китерергә һәм тукымаларга зыян китерергә мөмкин. Симптомнар шунда ук яки берничә көннән соң күренергә мөмкин.

"Экстравазация" симптомнары нинди?

• Вена эченә яки канюля кертелгән урында кинәт авырту .
• Пешү яки чәнчеү хисе .
• Бу өлкәдә тире кызыл төстә .
• Чүпрә эзләре яки күперткечләр .
• Зыян күрү .
• Тире агаруы (бу тукымаларның зарарлану билгесе булырга мөмкин).

Экстравазация куркынычын арттыра торган факторлар бармы?

Әйе, кайбер факторлар бу куркынычны бераз арттырырга мөмкин. Ләкин медицина хезмәткәрләре бу куркыныч факторларын беләләр, шуңа күрә алар бу куркынычны киметү өчен чаралар күрәләр.

• Кечкенә яки көчсез веналары булган кешеләр өчен.
• Кан тамырлары гадәттәгедән тизрәк шартлаган кешеләр өчен.
• Онкологик дәвалау аркасында кан тамырлары калынайган яки катыган кешеләр өчен.
• Вена эченә кертергә тырышканда кан тамырлары хәрәкәтләнә торган кешеләр өчен.

Бу "экстравазация" ничек дәвалана?

Онкологик дарулар бирүче медицина персоналы бу "экстравазацияне" булдырмауны үзләренең төп өстенлекләре дип саныйлар. Әмма, кызганычка каршы, бу килеп чыкса, алар килеп чыккан теләсә нинди проблемаларны тиз арада хәл итәргә өйрәтелгән. Алар гадәттә мондый адымнар ясыйлар:

• Вена эченә дару кертү шунда ук туктатылачак.
• Мөмкин кадәр, түгелгән даруларны шул урыннан алып ташлагыз.
• Вена эченә сыекча алына һәм ташлана.
• Зыян күргән кул бераз күтәрелгән (күтәрелгән).
• Симптомнарны киметү өчен крем сөртегез.
• Салкын компресслар кулланыла. Салкын компресс авыртуны киметә. Ул шулай ук ​​кан тамырларын кыса, бу исә калган даруларның таралуын киметә.
• Кайбер очракларда җылы компресслар кулланыла.Җылы компресслар кан әйләнешен арттыра, бу вена эченә кертелгән урын тирәсендәге дару күләмен киметергә яки бетерергә ярдәм итә ала. (Җылы яки салкын компресс куллану урынлымы-юкмы икәнен табиб хәл итәчәк.)

"Экстравазация"дән соң нәрсә була?

Бу сезнең хәлегезгә карап төрлечә булырга мөмкин. Сезнең медицина командасы экстравазация аркасында килеп чыккан проблемаларны дәвалаячак. Шуннан соң, алар сезнең хәлегезне күзәтеп, яңа проблемалар барлыкка килү-килмәвен яки хәл начарлану-яхшыланмавын тикшерәчәкләр.

Кайвакыт сез дәвалауны башка вена эченә кертү юлы белән дәвам итә аласыз. Башка очракларда, табибыгыз сезгә дәвалауны берничә көнгә кичектереп торырга киңәш итә ала, сез савыгып киткәнче. Ләкин алар сезгә өйдә үзегезгә ничек карарга кирәклеге турында җентекле күрсәтмәләр бирәчәкләр. Мәсәлән:

• Экстравазациядән соң, сездән кулыгызга ким дигәндә бер көн (якынча 15-20 минут, көненә дүрт-алты тапкыр) салкын яки кайнар компресс куярга соралырга мөмкин. Табиб сезгә моны ничек эшләргә кирәклеген төгәл әйтер.
• Сез аларга зарарланган кулны югары күтәреп тотарга куша аласыз.

Мин дәвалануны дәвам итә алырмынмы?

Бу шулай ук ​​сезнең хәлегезгә дә бәйле. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, күпчелек кешеләр дәвалануны дәвам итә ала . Кайвакыт вена эченә венага суспензия ясатып, дәвалауны экстравазациядән соң тиз арада башларга мөмкин. Башка вакытта дәвалау экстравазация симптомнары тулысынча юкка чыкканчы кичектерелергә мөмкин.

Кайчан табибка хәбәр итәргә кирәк?

Әгәр дә экстравазация симптомнары сез көткәннән озаграк дәвам итсә, табибыгызга хәбәр итегез .

Кыскасы, безгә истә тотарга кирәк булган әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре):

Хәзер сез "экстравазия" сүзенең ике мәгънәсе барлыгын беләсез. Беренчесе - яман шеш күзәнәкләре тарафыннан тән буйлап таралу өчен кулланыла торган табигый процесс. Икенчесе - химиотерапия препаратлары вена эченә агып чыкканда барлыкка килә торган медицина халәте.

Шунысы мөһим, "экстравазия" дип аталган бу өзлегү яман шешне дәвалауда еш очрый. Медицина персоналы аны булдырмас өчен һәм ул барлыкка килгән очракта тиз арада дәвалау өчен махсус өйрәтелгән.

Әгәр дә сезгә яман шешне химиотерапияләүгә җыенсагыз, дәвалау вакытында нәрсә көтәргә һәм нинди еш очрый торган ян эффектлар турында табибыгыз яки шәфкать туташыгыз белән сөйләшегез. Шулай итеп, әгәр дә сез ниндидер аерма сизсәгез, бу нормальме яки шунда ук хәбәр итәргә кирәкме икәнен ачыклый аласыз. Борчылмагыз, сезнең медицина командасы сезгә ярдәм итәргә әзер.

Экстравазация , яман шешне дәвалау, химиотерапия, вена эченә агып чыгу, венадан дарулар агып чыгу, яман шеш таралу, күзәнәкләр миграциясе