Кетоннар нәрсә ул? Алар сезнең организмыгызда артса, куркынычмы?

Сез кайчан да булса кетоннар турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, табибтан, дустан, яисә сез шикәр диабеты белән авыручы кешедәндер, сез моны белергә тиеш. Бүген без бу кетоннарның чынлыкта нәрсә икәнлеге, алар безнең организм өчен файдалымы яки начармы, һәм алар артса нәрсә булачагы турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшербез. Куркырга бернәрсә дә юк, әйдәгез барысын да ачык итеп аңлап алыйк.

Кетоннар нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, кетоннар - сезнең организмыгыз җитештерә торган кислота төре. Алар сезнең организмыгыз энергия өчен глюкоза урынына май кулланганда барлыкка килә. Уйлап карагыз, безнең организмнарыбыз эшләве өчен энергиягә мохтаҗ. Бу энергия, нигездә, глюкозадан килә. Глюкоза - шикәр төре. Безнең организм бу глюкозаны без ашаган углеводлар булган ризыклардан, мәсәлән, дөге, икмәк һәм бәрәңгедән ала.

Хәзер, әгәр ниндидер сәбәп аркасында сезнең организмыгыз энергия өчен җитәрлек глюкоза ала алмаса, ул нәрсә эшли? Ул икенче вариантка күчә. Ягъни, ул организмда сакланган майларны яндырып, энергия җитештерә. Майларны шулай яндырганда, кетон җисемнәре өстәмә продукт буларак барлыкка килә. Бу кетоннар канда җыела, бөтен организм буйлап йөри һәм төрле тукымаларга энергия бирә. Шуннан соң калган кетоннар сидек белән чыгарыла.

Гадәттә, каныгызда кетоннар булу проблема да түгел, куркыныч та түгел. Чөнки безнең организмыбыз кирәк булганда майларны энергия өчен куллануы гадәти хәл.

Ләкин, кетоннар күләме артык артса, бу куркыныч булырга мөмкин. Каныгыз әче һәм агулы була. Бу халәт кетоацидоз дип атала. Әгәр сездә шикәр диабеты булса, сездә кетоннар арту сәбәпле барлыкка килә торган диабетлы кетоацидоз (DKA) дип аталган халәт барлыкка килергә мөмкин. Бу дөрес дәваланмаса, гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

Кетоннар безнең тәнебездә нәрсә эшли?

Алдан әйтелгәнчә, кетоннар - безнең тәннең төп энергия чыганагы, глюкоза, булмаганда, аз булганда яки аңа ирешә алмаганда мигә һәм тәнгә энергия бирә торган энергия төре. Кетоннарны тәнегезнең "резерв энергия чыганагы" дип уйлагыз. Алар төп электр линиясе өзелгәндә эшли башлыйлар.

Гадәттә, глюкоза без ашаган ризыктан барлыкка килә, һәм инсулин гормоны ярдәмендә ул күзәнәкләргә керә һәм энергия җитештерә, яисә соңрак куллану өчен саклана.

Ләкин, әгәр сез җитәрлек күләмдә углеводлар ашамасагыз, сезнең организм кетоз дип аталган халәткә күчә. Бу халәттә организм энергия өчен майларны яндыра, һәм кетоннар бүленеп чыга. Бу кетоннар күзәнәкләргә һәм тукымаларга энергия бирә һәм организмның эшләвенә ярдәм итә. Кетоз - гадәти процесс. Мәсәлән:

• Син йоклаганда.
• Ураза тотканда.
• Күнегүләр ясаганда.
• Кето диетасында булганда.

Әйдәгез, кето диетасы турында бераз сөйләшик.

Кето диетасындагы кешеләр углеводларны махсус рәвештә киметә һәм майга бай ризыклар ашыйлар. Бу аларның организмына күбрәк май яндырырга китерә. Бу ысул белән кетозга ирешүнең сәламәтлек өчен кайбер файдасы булырга мөмкин, ләкин ул сезнең сәламәтлек хәлегезгә карап үзгәрергә мөмкин. Шуңа күрә мондый диетаны башлар алдыннан табиб белән киңәшләшергә кирәк. Ул организмда зур үзгәрешләргә китергәнлектән, ул һәркем өчен дә яраклы түгел. Моннан тыш, кето диетасы бик чикләүче диета, шуңа күрә аны озак вакыт тоту авыр булырга мөмкин.

Кетоннар кайда җитештерелә?

Кетоз - бавырда бара торган процесс. Бавыр кетоннар җитештерә һәм аларны канга чыгара. Аннары бу кетоннар кан агымы аша бөтен тәнгә энергия бирә. Алар беткәч, сидек белән чыгарыла.

Кетоннар белән нинди медицина шартлары бәйле булырга мөмкин?

Кетоннарны аңлау һәм кетон дәрәҗәсен күзәтү, аеруча, сездә шикәр диабеты, аеруча 1 нче типтагы шикәр диабеты булса, бик мөһим. 1 нче типтагы шикәр диабеты - организмыгыз инсулин җитештерә алмаган халәт, бу гормон организмыгызга энергия өчен глюкоза кулланырга ярдәм итә.

Инсулин белән проблемалар булганда, кандагы шикәр дәрәҗәсе артык югары булырга мөмкин (гипергликемия), һәм каныгызда кетоннар җыелырга мөмкин. Нәкъ менә шуңа күрә диабетлы кетоацидоз (DKA) барлыкка килә. DKA күбесенчә 1 нче типтагы диабет белән авыручыларда очрый, ләкин ул 2 нче типтагы диабет белән авыручыларда да очрый ала.

Моннан тыш, алкоголь куллану бозылуы булган кешеләрдә алкоголь кетоацидозы дип аталган халәт куркынычы бар. Күп эчүче кешеләрдә, бигрәк тә өзлексез эчүче һәм косучы кешеләрдә, һәм дөрес тукланмаган кешеләрдә кетон дәрәҗәсе куркыныч дәрәҗәдә югары булырга мөмкин. DKA кебек үк, бу халәт тә кичекмәстән дәвалануны таләп итә торган медицина ярдәме кирәклеген күрсәтә.

Кетоннарның югары дәрәҗәсе нинди симптомнар белән күрсәтелә?

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса һәм түбәндәге симптомнарны сизсәгез, шунда ук табибка шалтыратыгыз яки ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) барыгыз.

Башлангыч симптомнар кан шикәренең югары булуына (гипергликемия) охшаш:

• Еш сидек бүлеп чыгару
• Бик сусау хисе.
• Авыз корылыгы һәм сусызлану.
• Коры тире.
• Баш авыртуы.

Дәваламый калдырылган очракта, DKA тиз арада авырая (24 сәгать яки аннан да азрак вакыт эчендә) мөмкин. Авыр DKA симптомнарына түбәндәгеләр керә:

• Күңел болгану һәм косу.
• Ял иткәннән соң да бетми торган көчле ару.
• Ашказаны авыртуы.
• Сулыш кысылу.
• Буталчыклык.
• Сулыштан җимеш исе (кайвакыт "кето сулышы" дип атала).

Кетон дәрәҗәсен ничек тикшерергә? Нинди анализлар бар?

Кетон дәрәҗәсен тикшерү өчен тест комплектларын даруханәләрдән алырга яки онлайн заказ бирергә мөмкин. Әгәр дә сездә DKA куркынычы булса, табибыгыздан сәламәтлегегез өчен кайсы тест иң яхшы икәнен сорагыз. DKA билгеләрен күрсәгез, тиз арада чара күрә алу өчен, кулыгызда тест комплекты булу яхшы фикер.

Кан анализлары

Сез кан анализын табибта тапшыра аласыз, яисә өйдә куллана алырлык комплект сатып ала аласыз. Өйдә кулланыла торган комплект гадәттә бармакны кечкенә энә белән тишеп, кан тамчысын алуны үз эченә ала. Ул тест-полосага куела һәм метрда күрсәтелә. Метр экранында сезнең хәзерге кетон дәрәҗәгез күрсәтелә.

Кайбер глюкометрлар кандагы шикәрне дә, кетоннарны да үлчи ала. Әгәр сездә шундый җайланма булса, сезгә аерым тест үткәрергә кирәкми.

Сидек анализлары

Сидек анализлары гадәттә тест-полосадан тора. Сез савытка сидек чыгарасыз, полосаны аңа тыгып куясыз һәм аның төсе үзгәрүен көтәсез. Сидек анализларында төрле дәрәҗәләрне күрсәтүче төсләр таблицасы бар. Сез тест-полосагызның төсен төсләр таблицасы белән чагыштырасыз.

Кан анализыннан аермалы буларак, сидек анализы сезнең кетон дәрәҗәгезнең хәзерге вакытта нинди булуын төгәл әйтә алмый. Ләкин ул соңгы берничә сәгать эчендә сезнең кетон дәрәҗәгезнең нинди булуын күрсәтә ала.

Алкотестер сынаулары

Кето диетасындагы кайбер кешеләр кетон дәрәҗәсен тикшерү өчен кулда тотыла торган алкотестерлар кулланалар. Бу алкотестерлар ацетон дип аталган кетон төрен ачыклый ала. Ләкин бу технология әле яңа. Тикшеренүчеләр моны ышанычлы һәм төгәл тестлар дип санау алдыннан өйрәнергә тиеш.

DKA куркынычы астында булган кешеләр кетон дәрәҗәсен тикшерү өчен беркайчан да алкотестерга таянырга тиеш түгел.

Кетон анализы нәтиҗәләре нәрсәне аңлата?

Кетон дәрәҗәләрегезне белү сезгә DKA куркынычы астында булу-булмавын һәм кетон дәрәҗәсен киметү өчен кичекмәстән чаралар күрергә кирәкме-юкмы икәнен белергә ярдәм итә ала. Кетон дәрәҗәләре сез тапшырган тестка карап төрлечә булырга мөмкин. Шулай ук, нормаль яки югары кетон дәрәҗәсе кешедән кешегә төрлечә санала.

Түбәндәге таблицада кан кетоннары дәрәҗәсе DKA куркынычы белән бәйле рәвештә нәрсә аңлата һәм сезгә нинди чаралар күрергә кирәклеге турында гомуми күрсәтмә бирелгән. (Бу турыда конкрет киңәш алу өчен табибыгызга мөрәҗәгать итегез.)

• Гадәттә 0,6 ммоль/л дан кимрәк: Бу нормаль дәрәҗә.
• 0,6 - 1,5 ммоль/л: Кетон дәрәҗәгез бераз югары. Табиб күрсәтмәләрен үтәгез. Берничә сәгатьтән соң сездән кабат анализ ясарга кушарга мөмкин.
• 1,6 дән 2,9 ммоль/л га кадәр:Сезнең кетон дәрәҗәсе югары. Сездә DKA куркынычы булырга мөмкин. Шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• 3,0 ммоль/л яки аннан да югарырак: Кетон дәрәҗәсе бик югары. Сезгә кичекмәстән медицина ярдәме кирәк. Кичектермичә хастаханәгә барыгыз.

Кетон дәрәҗәсен кайчан тикшерергә кирәк?

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, табибыгыз сезгә кетон дәрәҗәсен кайчан һәм ни дәрәҗәдә еш тикшерергә кирәклеген киңәш итәчәк. Алар сезгә түбәндәге вакытларда тикшерергә киңәш бирәчәкләр:

• DKA симптомнары булганда.
• Хәтта авырганда яки җәрәхәтләнгәндә дә.
• Әгәр дә сез бер яки берничә инсулин инъекциясен калдырсагыз.
• Әгәр сезнең кан шикәре дәрәҗәсе 240 мг/дл (миллиграмм/децилитр) тан югарырак булса.
• Әгәр сез йөкле булсагыз. (Йөклелек вакытында инсулин дәрәҗәсен контрольдә тоту бераз авыр булырга мөмкин. Әгәр сездә шикәр диабеты булса, йөклелек вакытында инсулин һәм кетон дәрәҗәләренә аеруча игътибарлы булырга кирәк.)

Кетон дәрәҗәсе күтәрелсә, нәрсә була?

Алда әйтелгәнчә, кетон дәрәҗәсе югары булса, каныгыз артык әче һәм агулы булырга мөмкин. Кетоацидозда нәкъ менә шулай була. Диабетлы кетоацидоз (ДКА) - кетоацидозның иң еш очрый торган төре.

Кетон дәрәҗәсе күтәрелгән очракта нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау кетон дәрәҗәгезнең ни дәрәҗәдә югары булуына бәйле. Табибыгыз сезне өйдә дәрәҗәгез куркыныч дәрәҗәдә югары булганчы киметү өчен нинди чаралар күрергә киңәш итәчәк. Алар сезгә түбәндәгеләрне эшләргә киңәш итә ала:

• Кабул итәргә кирәкле инсулин күләме.
• Ашарга кирәкле ризык һәм эчәргә кирәкле су күләме (һәм нинди ризык).
• Куркынычсыз эшчәнлек дәрәҗәсе.
• Кандагы шикәр һәм кетон дәрәҗәсен ничә тапкыр тикшерергә кирәк?
• Кандагы шикәр һәм кетоннар нинди дәрәҗәдә булганда табибка күренергә (яки ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга) кирәк?

Хастаханәдә дәвалану кетон дәрәҗәсен киметү өчен вена эченә сыеклыклар һәм инсулин бирүне үз эченә ала.

Кетон дәрәҗәсен ничек куркынычсыз диапазонда тотарга?

Әгәр дә сез DKA өчен югары куркыныч астында дип уйлыйсыз икән, аны булдырмас өчен чаралар күрү өчен табибыгыз белән киңәшләшегез.

• Кетон дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итә торган көндәлек режимны саклагыз. Кандагы шикәр дәрәҗәсен куркынычсыз диапазонда һәм инсулин дәрәҗәсен контрольдә тотучы режимны кулланыгыз. Бу югары кетоннар куркынычын киметәчәк. Нәрсә куркынычсыз икәнен билгеләү өчен диабет буенча табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Әгәр сез инсулин насосы куллансагыз, DKAны ничек булдырмаска кирәклеге турында диабет белән ярдәм күрсәтүче төркем белән сөйләшегез. Насосыгызның инсулинны ничек бирүен, насосның эшләмәвен ничек танырга икәнен аңлау һәм гадәттән тыш хәлләр планы булу инсулин насосын кулланганда DKA куркынычын киметергә ярдәм итә ала.
• Үз дәрәҗәләрегезне белегез (һәм кайчан тикшерергә кирәклеген).Кетоннарның гадәти дәрәҗәләрен һәм аларны киметү өчен кайчан чаралар күрергә кирәклеген белегез. Кетоннарны кайчан тикшерергә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез (мәсәлән, сездә җәрәхәт яки инфекция булса).
• Әзер булыгыз. DKA симптомнары булса, кетон тесты җыелмасын кулыгызда тотыгыз. Кетоннарыгыз артык югары күтәрелсә, нәрсә эшләргә кирәклеге турында план төзер өчен табибыгыз белән эшләгез. Кайчан табибка шалтыратырга һәм кайчан кичекмәстән ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәклеген белү мөһим.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Күпчелек вакытта, организмыбыз глюкозадан җитәрлек энергия ала алмаганда, кетоннар тын гына ярдәм итә. Ләкин, әгәр сезнең кетон дәрәҗәгез югары булса һәм сездә 1 нче типтагы диабет кебек авыру булса, сез алар турында аеруча борчылырга тиеш. Кетон дәрәҗәгез югары булганда нәрсә эшләргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез. DKA кебек өзлегүләрдән саклану өчен кетоннарыгызны куркынычсыз дәрәҗәдә тоту өчен план төзегез. Сезнең сәламәтлегегез сезнең кулыгызда!

Кетоннар , шикәр диабеты, кетоацидоз, DKA, кан шикәре, энергия, май яндыру