Биттәге күбәләк сыман тимгелләр: Әйдәгез, кискен тире люпусы (ACLE) турында гади сүзләр белән танышыйк.

Сезнең кайчан да булса күбәләк канатларына охшаган яки яңакларыгызда һәм борыныгызда кызыл тимгелләр чыкканмы? Күп кеше моны кояшта пешү яки аллергия дип уйлый. Ләкин кайвакыт бу җитдирәк нәрсәнең билгесе булырга мөмкин. Бүген без тирегә тәэсир итә торган һәм нәкъ менә шундый симптомнар белән ия булган "Кискен тире люпусы" турында сөйләшәбез.

Башта, әйдәгез, Лупус нәрсә ул икәнен карыйк?

Гади итеп әйткәндә, лупус - аутоиммун авыру. Әти, бу бераз катлаулы яңгырыймы? Ярар, аңлатып бирим. Күз алдыгызга китерегез, безнең организмның саклану системасы бар. Без аны иммун системасы дип атыйбыз. Аларның эше - организмга тыштан кергән микроблар, вируслар һәм бактерияләр кебек дошманнарны тану һәм аларга һөҗүм итү, һәм безне авырулардан саклау.

Ләкин, люпус кебек аутоиммун авыру белән авыручы кешедә нәрсәдер дөрес булмый. Бу саклану системасы хата ясый һәм чит бәреп керүчеләр белән безнең сәламәт күзәнәкләр һәм тукымаларны аера алмый. Шуңа күрә алар безнең сәламәт күзәнәкләргә һөҗүм итә башлыйлар. Бу тәннең төрле өлешләрендә шешенүгә, авыртуга һәм зыянга китерергә мөмкин.

Иң еш очрый торган һәм иң еш очрый торган люпус төре - системалы люпус эритематоз (SLE) . Бу авыруда аутоиммун һөҗүм тире белән генә чикләнми. Ул шулай ук ​​бөерләр, йөрәк, үпкәләр һәм буыннар кебек эчке органнарга да тәэсир итә ала. Люпус белән авыручы һәр дүрт кешенең өчесе бу авыру белән авырый.

Димәк, тире лупусы нәрсә ул?

"Тире" сүзе "тире белән бәйле" дигәнне аңлата. Тире люпусы Эритематоз (ТЛЭ) - люпус, нигездә, тирегә тәэсир итә торган халәт. Бу вакытта иммун системасы турыдан-туры тире күзәнәкләренә һөҗүм итә. Бу тиредә төрле таплар, җәрәхәтләр һәм яралар барлыкка китерә.

Кискен тире люпусы (ACLE) - тире люпусының бер төре. "Кискен" "кинәт барлыкка килү" дигәнне аңлата. Шуңа күрә бу очракта симптомнар, бигрәк тә күбәләк тимгелләре, кинәт барлыкка килә. Күпчелек очракта бу кояшта булганнан соң була.

Тире лупусының нинди төрләре бар?

Тирегә тәэсир итүче өч төп төрдәге лупус бар. Һәр төрдә төрле тимгелләр бар. Моны ачыграк аңлау өчен, түбәндәге таблицаны карагыз.

Бу ACLE халәте кемдә ешрак барлыкка килү ихтималы зуррак?

Лупусның төгәл сәбәбе әлегә ачыкланмаган, ләкин кайбер кешеләрдә югарырак куркыныч барлыгы ачыкланган.

• Нәселдән килгән сәбәпләр: Әгәр гаиләгездә берәрсендә лупус яки башка аутоиммун авырулар булса, сез дә куркыныч астында булырга мөмкин.
• Җенес: Гаҗәп, бу авыру хатын-кызлар арасында ешрак очрый.
• Яше: Гадәттә 20 яшьтән 50 яшькә кадәрге хатын-кызларда еш очрый.
• Расасы: Бу авыру кайбер этник төркемнәрдә, мәсәлән, Африка һәм Азия чыгышлы кешеләрдә ешрак очрый.

SLE белән авыручыларның якынча өчтән икесендә тире симптомнары, шул исәптән ACLE, барлыкка килә. Кайбер кешеләргә беренче тапкыр бу күбәләк тимгелләре барлыкка килгәннән соң лупус диагнозы куела.

ACLE симптомнары нинди?

Төп һәм иң ачык симптом - без сөйләшкән күбәләк тимгелләре . Бу медицинада "маляр тимгелләре" дип атала. "Маляр" яңак дигәнне аңлата. Кояш пешүенә охшаса да, гадәттә авырттырмый. Ләкин кайвакыт бераз кычыту булырга мөмкин.

Бу тимгелнең яхшы ягы шунда ки, ул вакыт узу белән эз калдырмый. Ләкин, тимгел төзәлгәннән соң, бу урыннардагы тире төсе элеккегә караганда бераз ачыграк яки караңгырак булырга мөмкин.

Күбәләк тимгеленнән тыш, башка симптомнар да күренергә мөмкин.

• Кояш нурларыннан соң кул һәм аякларда тимгелләр.
• Авыз эчендәге авыртулы яралар (Аңкау яралары).
• Тиредә авыртулы күтәрелеп торган күперткечләр (күртмәле бөртпәләр).
• Вакытлыча чәч коелу.

Бу "кабыну" нәрсә соң ул?

ACLE белән авыручы кешедә симптомнар һәрвакыт күзәтелми. Симптомнар циклы бар, алар барлыкка килә, берникадәр вакытка кими, аннары кабат барлыкка килә. Симптомнарның кинәт артуын без "кискенләшү" дип атыйбыз.

Бу көчәюләрнең билгеле бер сәбәпләре яки "триггерлары" бар.

• Кояш нурлары (УВ нурлары): Бу төп сәбәп. Шуңа күрә кояшка чыкканда тимгелләр көчәя.
• Стресс: Артык басым һәм борчылу кебек әйберләр авыруны тагын да көчәйтергә мөмкин.
• Кайбер йогышлы авырулар.
• Йоклый алмау.

Бу авыруны ничек ачыкларга?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, беренче эш итеп гаилә табибына күренергә кирәк. Ул, кирәк булганда, сезне дерматологка яки ревматологка җибәрәчәк.

Табибыгыз сезнең тирегезне тикшерәчәк. Кайвакыт төгәл диагноз кую өчен тире биопсиясе кирәк булырга мөмкин . Бу тимгел урнашкан урыннан тиренең кечкенә кисәген алып, аны микроскоп астында тикшерүне үз эченә ала. Бу тимгелнең ACLE яки башка тире авыруы аркасында килеп чыгуын ачыкларга ярдәм итә ала.

Дәвалау ысуллары нинди?

ACLE тулысынча дәвалана торган авыру түгел. Шулай да, симптомнарны һәм көчәюләрне дөрес дәвалау белән бик яхшы контрольдә тотарга мөмкин. Табиб симптомнарыгызның авырлыгына карап, сезгә дөрес дәвалауны билгеләячәк.

• Тышкы стероид майлар: Болар - тимгелләр урнашкан тирегә сөртелә торган дарулар . Мәсәлән, флуоцинолон ацетонид яки гидрокортизон бутират. Алар шешенүне һәм кызаруны киметә.
• Ялкынсынуга каршы препаратлар: Дапсон яки аз дозалы метотрексат кебек препаратлар авыртуны һәм шешенүне киметергә мөмкин.
• Маляриягә каршы препаратлар: "Гидроксихлорохин" (Плаквенил®) кебек препаратлар малярияне дәвалауда бик нәтиҗәле. Алар аруны, тимгелләрне һәм буыннар авыртуын киметә.
• Иммунитетны контрольдә тотучы препаратлар (кальциневрин ингибиторлары): Такролимус яки пимекролимус кебек препаратлар иммун системасы эшчәнлеген билгеле бер дәрәҗәдә контрольдә тота, аның тирегә һөҗүмен киметә.

Кабатлануларны ничек булдырмаска?

Дарулар кабул итү кебек үк мөһим: авыруларның көчәюенә китерергә мөмкин булган сәбәпләрдән саклану. Люпус белән авыручыларның 40% тан 70% ка кадәр ультрафиолет нурлары астында калганнан соң авырулар көчәя, шуңа күрә кояштан саклау беренче урында торырга тиеш.

• Кояшка чыкканда һәр көнне кояштан саклаучы крем кулланыгыз. UVA һәм UVB нурларыннан саклый торган, кимендә SPF 30 яки аннан да югарырак булган киң спектрлы кояштан саклаучы крем сайлагыз.
• Кояшның иң эссе сәгатьләреннән сакланыгыз. Иртәнге 10нан кичке 4кә кадәр мөмкин кадәр кояш астында йөрмәгез.
• Озын җиңле, киң кырлы баш киемнәре һәм кояш күзлекләре кебек әйберләр киегез .
• Солярийлар кебек ясалма ультрафиолет нурланыш чыганакларыннан тулысынча баш тартыгыз.
• Өй эчендә кулланыла торган кайбер люминесцент лампалар да аз күләмдә ультрафиолет нурлары чыгара ала. Шуңа күрә аларга озак вакыт тәэсир итүне дә киметегез.

Кояштан саклаудан тыш тагын нәрсә эшләргә мөмкин?

• Туклыклы туклану белән тукланыгыз. Рационыгызга күбрәк җиләк-җимеш, яшелчә, кузаклы культуралар һәм бөртекле культуралар кертегез.
• Күнегүләр ясагыз. Көн саен җәяү йөрү яки йога кебек авырлык тудырмый торган күнегүләр ясагыз.
• Стресс белән көрәшегез. Фикерегезне үзегезгә уңайлы ысул белән, мәсәлән, медитация яки музыка тыңлау белән ял иттерегез.
• Тыныч йоклагыз. Көненә ким дигәндә 7-8 сәгать йоклагыз.
• Әгәр сез тәмәке тартсагыз, шунда ук туктагыз. Тәмәке тарту тире тимгелләрен көчәйтергә һәм дәвалау даруларының нәтиҗәлелеген киметергә мөмкин.