Соңгы көннәрдә сез гел арыганлык сизәсезме, бернәрсә дә эшли алмыйсызмы? Кечкенә эшләр башкарганнан соң да үзегезне хәлсез хис итәсезме? Бәлки, сез зәңгәрләнеп, тәнегездә күгәргән урыннар күрәсездер? Яки сез салкын тию яки температура кебек авырудан интегәсезме, ул гел кабатланамы? Без боларны гадәти хәл дип уйласак та, кайвакыт болар безнең тәнебездәге җитди авыру билгесе булырга мөмкин. Бүген без шундый сирәк очрый торган авырулар турында сөйләшәбез, ләкин барыбыз да аларны белергә тиеш.
Апластик анемия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, апластик анемия - сөяк мие җитәрлек күләмдә яңа кан күзәнәкләре җитештерә алмаганда барлыкка килә торган җитди, ләкин сирәк очрый торган кан бозылуы.
Сөяк миебезне кан фабрикасы дип күз алдыгызга китерегез. Бу фабрика безнең тәнебезгә кирәкле өч әйберне җитештерә:
1. Эритроцитлар: тән буйлап кислород ташучы күзәнәкләр.
2. Лейкоцитлар: Микроблар белән көрәшүче һәм безне авырулардан саклаучы күзәнәкләр.
3. Тромбоцитлар: яра булганда кан агуны туктата торган күзәнәкләр.
Апластик анемия белән авыручы кешедә бу кан ясау фабрикасы, сөяк мие, кинәт эшләүдән туктый. Җитештерү тулысынча диярлек туктала. Шулай итеп, организмга кирәкле өч төр кан күзәнәкләре дә югала. Бу күп катлауланулар, мәсәлән, җитди инфекцияләр, кан китү проблемалары һәм йөрәк авырулары куркынычын арттыра. Бу авыруны дәвалау ысуллары булса да, бу авыруны тулысынча дәвалауның бердәнбер ысулы - күзәнәк күчереп утырту.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бу бик еш очрый торган авыру түгел. Хәтта үсеш алган илләрдә дә бу авыру миллион кешегә якынча ике кешедә генә очрый. Бу аның бик сирәк очрый дигән сүз. Бу халәт теләсә нинди яшьтә дә очрый алса да, ул күбесенчә 15-25 яшьлек яшьләрдә һәм 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Күпчелек вакытта бу симптомнар атналар яки айлар дәвамында әкренләп үсә. Шуңа күрә сез шунда ук зур аерманы сизмәскә мөмкин. Ләкин кайбер кешеләрдә симптомнар кинәт җитди рәвештә барлыкка килергә мөмкин. Әйдәгез, бу симптомнарның нәрсә икәнен һәм ни өчен барлыкка килүен карап чыгыйк.
| Симптом | Ни өчен бу шулай була? (Гади генә) |
|---|---|
| Бик нык ару, баскычтан менгәндә дә аңын югалту һәм сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу). | Организмга кирәкле кислородны ташучы эритроцитлар саны кимү сәбәпле. |
| Еш вируслы инфекцияләр (салкын тию, грипп) һәм озак вакыт дәвамында савыгу. | Микроблар белән көрәшүче лейкоцитлар саны кимү сәбәпле. |
| Хәтта кечкенә ярадан да җиңел кан китү, кайбер урыннары зәңгәр төскә керү, борыннан яки уртлардан кан китү. | Кан оешуын туктата торган тромбоцитлар саны кимү сәбәпле. |
| Тире аксыллыгы, баш әйләнү, еш кына баш авыртулары. | Мигә һәм тәнгә кислород җитәрлек күләмдә барып җитми, бу эритроцитлар саны кимү белән бәйле. |
| Кызу. | Организмда иммунитет түбән булу сәбәпле, инфекция билгесе буларак. |
Исегездә тотыгыз, гади салкын тию һәм бераз арыганлык хис итү аркасында гына бу авыру белән авырыйм дип уйларга курыкмагыз. Әмма әгәр дә сезнең авыруыгыз атналар буена яхшырмый икән һәм шул ук вакытта үзегезне бик арыган хис итсәгез, сезгә һичшиксез табибка күренергә кирәк.
Ни өчен мондый хәл була?
Төгәл сәбәпне ачыклау һәрвакытта да мөмкин түгел. Ләкин еш кына бик сәер нәрсә була. Гади итеп әйткәндә, безнең организмның саклану системасы (иммун системасы) эштән чыга һәм үзенең сөяк миенә һөҗүм итә. Бу безнең үз армиябезнең үзебезнең мөһим органнарыбызга һөҗүм итүе кебек. Бу һөҗүм сөяк миендәге күзәнәкләрне, яңа кан күзәнәкләрен булдыручы күзәнәкләрне юк итә.
Иммун системасының бу рәвешле бозылуының берничә сәбәбе бар.
Кайбер медицина шартлары аркасында
- Аутоиммун авырулар:Лупус кебек авыруларда безнең иммун системабыз үз тәнебезгә һөҗүм итә.
- Вируслы инфекцияләр: Кайбер вирус төрләре, мәсәлән, Эпштейн-Барр вирусы, цитомегаловирус (CMV), парвовирус B19 һәм ВИЧ вирусы, бу халәткә китерергә мөмкин.
- Пароксизмаль төнге гемоглобинурия: Бу эритроцитлар тиз таркала торган вакыт.
- Йөклелек: Бик сирәк кенә, бу хәл йөклелек вакытында да күзәтелергә мөмкин.
Нәселдән килгән сәбәпләр
Алар бик сирәк очрый. Кайбер нәселдән килгән генетик авырулар сөяк миенең дөрес эшләмәвенә китерергә мөмкин. Мәсәлән:
- Фанкони анемиясе
- Тумыштан килгән дискератоз
- Швахман-Даймонд синдромы
Кайбер медицина процедуралары һәм химик чаралар
- Ракны дәвалау: Нур һәм химиотерапия сөяк миенә зыян китерергә мөмкин.
- Кайбер дарулар: Аутоиммун авырулар өчен бирелгән кайбер дарулар.
- Химик матдәләргә дучар булу: Мышьяк һәм бензол кебек канцероген химик матдәләргә озак вакыт дучар булу да куркыныч тудыра.
Моның нинди мөмкин булган ян эффектлары (катлауланулары) бар?
Кан күзәнәкләре югалганда, организмдагы күп процесслар бозыла, бу җитди катлаулануларга китерергә мөмкин.
- Көчле анемия: Бик нык аруга, йөрәк тибешенең тизләнүенә һәм йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
- Җитди инфекцияләр: Лейкоцитлар булмаса, хәтта гади микроб та гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
- Контрольсез кан китү: Тромбоцитлар җитмәү сәбәпле, хәтта кечкенә яра да артык кан китүенә китерергә мөмкин. Баш мие эчендә кан китү бик куркыныч.
- Йөрәк авыруы: Анемия йөрәкнең күбрәк эшләвенә китерергә мөмкин, бу йөрәк ритмы үзгәрешләренә (аритмия) яки йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
- Миелодиспластик синдром: Бу шулай ук сөяк мие авыруы, һәм лейкемия кебек кан рагы үсеш куркынычы бар.
Табиб моны ничек таба?
Сез табибка күренергә баргач, ул башта сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаячак һәм сезне тикшерәчәк. Аннары, әгәр ул бу авыруга шикләнсә, ул кайбер махсус анализлар билгеләячәк.
| Сынау | Монда нәрсә күрәсез? |
|---|---|
| Тулы кан анализы (CBC) | Сез, нигездә, эритроцитларыгыз, лейкоцитларыгыз һәм тромбоцитларыгыз санының ни дәрәҗәдә түбән булуын тикшерә аласыз. |
| Периферик кан эзе | Кан күзәнәкләренең формасы һәм табигате микроскоп астында тикшерелә. |
| Ретикулоцитлар саны | Сөяк мие тарафыннан җитештерелгән өлгермәгән эритроцитлар күләме үлчәнә. Әгәр бу күләм аз булса, бу сөяк миенең эшләмәвен раслый. |
| Сөяк мие аспирациясе һәм биопсиясе | Бу диагнозны раслау өчен иң мөһим тест. Җиңелчә анестезия бирелгәннән соң, янбаш сөягеннән кечкенә сөяк мие үрнәге алына һәм тикшерелә. Әгәр сөяк мие күзәнәкләре бик түбән булса, диагноз раслана. |
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалау ысулы сезнең яшегез, авыруның авырлыгы һәм аның сәбәбе кебек факторларга бәйле.
Кайвакыт, әгәр бу хәл яман шешне дәвалау аркасында килеп чыкса, дәвалауны үзгәртү хәлне яхшыртырга мөмкин. Әгәр дә сезнең кан күзәнәкләре саны бераз түбән булса һәм зур симптомнар булмаса (уртача апластик анемия), табибыгыз сезне дәваламаска һәм хәлегезне күзәтеп торырга карар кылырга мөмкин.
Ләкин җитди очракларда дәвалау кирәк.
- Иммуносупрессантлар: Элегрәк әйтелгәнчә, бу дарулар иммун системабызның сөяк миенә һөҗүм итүен туктату өчен бирелә. Антитимоцит глобулины (Atgam®) һәм циклоспорин (Sandimmune®) шундый дарулар.
- Кан салу: Бу авыруны дәваламый, ләкин эритроцитлар һәм тромбоцитлар җитмәү сәбәпле килеп чыккан ару һәм кан китү кебек симптомнарны вакытлыча контрольдә тота ала.
- Антибиотиклар: Лейкоцитлар саны түбән булу инфекцияләр үсеш куркынычын арттыра. Шуңа күрә бу дарулар барлыкка килгән инфекцияләрне дәвалау өчен бирелә.
- Аллоген күзәнәкләр трансплантациясе:Бу авыруны тулысынча дәвалауның бердәнбер ысулы. Монда зарарланган сөяк миен тулысынча юк итү һәм сәламәт кешедән (тиешле донордан) алынган күзәнәкләрне организмга кертү кулланыла. Бу яңа күзәнәкләр сөяк миенә кереп урнаша һәм яңа сәламәт кан күзәнәкләре ясый башлый. Бу дәвалау яшьрәк кешеләрдә уңышлырак булырга мөмкин.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Әйе, ян эффектлар дәвалау ысулына карап төрлечә булырга мөмкин.
- Трансплантат хуҗага каршы авыруы: Кәүсә күзәнәкләрен күчереп утырту вакытында барлыкка килергә мөмкин булган өзлегү. Бу очракта яңа күчереп утыртылган күзәнәкләр пациентның тәненә һөҗүм итә.
- Инфекция куркынычы арту: Иммун системасын баса торган дарулар микроблар белән көрәшү сәләтен тагын да киметә.
- Тимер артык күп булуы: Еш кан кую организмдагы тимер дәрәҗәсенең кирәксез артуына китерергә мөмкин.
Бу авыру белән яшәү мөмкинме?
Яшәү дәрәҗәсе күп нәрсәләргә бәйле, шул исәптән сезнең яшегезгә һәм алган дәвалануыгызга. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, күзәнәк күчереп утырту дәвалавыннан соң, балаларда һәм 40 яшькә кадәрге кешеләрдә биш еллык яшәү дәрәҗәсе якынча 100% тәшкил итә.
Исегездә тотыгыз, бу статистика зур кешеләр төркеменең уртача күрсәткече генә. Сезнең хәлегез моннан күпкә аерылып торырга мөмкин. Шуңа күрә бу саннардан курыкмагыз. Сезгә иң яхшы мәгълүматны бары тик табибыгыз гына бирә ала.
Бу яман шешме?
Юк. Апластик анемия яман шеш түгел. Ләкин бу авыру белән авыручыларда киләчәктә лейкемия кебек кан яман шешләре үсеш алу куркынычы бераз артырга мөмкин.
Әгәр дә сездә бу хәл булса, үзегезгә ничек карарга?
Иң мөһиме - дәвалау планын төгәл үтәү һәм симптомнарыгызга игътибар итү. Моннан тыш, боларны да исәпкә алыгыз.
- Каты егылуга һәм имгәнүгә китерергә мөмкин булган эшчәнлекләрдән сакланыгыз. Футбол, хоккей һәм көрәш кебек спорт төрләре белән шөгыльләнүдән баш тарту яхшырак, чөнки сез җиңел кан китәргә мөмкин.
- Микроблардан сакланыгыз. Инфекцияләр йоктыру ихтималы зуррак. Кулларыгызны еш кына сабын һәм су белән юыгыз. Салкын тию яки ашказаны авыртуы булган кешеләрдән ерак торыгыз. Табибыгыздан сезнең өчен нинди вакцинацияләр туры килә дип сорагыз.
- Күп итеп ял итегез. Анемия сезне бик арыган хис итәргә мөмкин. Ул шулай ук көндәлек эшләрне башкаруны да авырайтырга мөмкин. Шуңа күрә җитәрлек йоклагыз. Арыганлык хис итү белән шунда ук ял итегез, аны кичектермәгез.
- Туклыклы туклану. Баланслы туклану сезнең энергиягезне арттыра ала. Бу хакта диетолог белән киңәшләшү иң яхшысы.
- Җиңел күнегүләр ясагыз. Йөрү кебек җиңел күнегүләр стрессны киметергә ярдәм итә ала. Ләкин яңа күнегүләр башлар алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
Табибка күренү өчен иң яхшы вакыт нинди?
Табибыгыз белән даими элемтәдә тору мөһим. Аеруча,
- Әгәр дә сезнең температурагыз 38°C (102°F) тан югары булса.
- Әгәр сезнең симптомнарыгыз начарлана башласа.
- Әгәр дә сездә контрольдә тотып булмый торган кан китү күзәтелсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
Бу халәт, сирәк булса да, җитди. Борчылу һәм кайгыру аңлашыла. Ләкин шуны истә тотыгыз, хәтта сәбәбе табылмаса да, аны дәвалап була, кайвакыт тулысынча дәвалап була. Табиб сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын һәм аның ян эффектларын аңлатыр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Апластик анемия - сөяк мие кан күзәнәкләре җитештерүдән туктаган сирәк очрый торган, ләкин җитди халәт.
- Озак вакытлы арыганлык, еш инфекцияләр һәм җиңел күгәрү яки кан китү - игътибарлы булырга тиешле төп симптомнар.
- Мондый симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз. Һичшиксез, табибка күренегез һәм киңәш алыгыз.
- Авыруны төгәл ачыклау өчен махсус кан анализлары һәм сөяк мие биопсиясе бик мөһим.
- Моның өчен дәвалау чаралары бар, һәм күзәнәк күчереп утырту авыруны тулысынча дәвалау мөмкинлегенә ия.
- Бу авыру белән яшәгәндә, инфекцияләрдән һәм җәрәхәтләрдән саклану өчен бик сак булу мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез