Ателектаз нәрсә ул? Бу нәрсәдән куркырга кирәкме?

Кайвакыт сез бераз сулыш кысылу, бары тик ютәл генә сизәргә мөмкин. Мондый хәл еш очрый, бигрәк тә зур операциядән соң. Моның төп сәбәпләренең берсе - үпкәгезнең бер өлеше җимерелүе. Медицина терминологиясендә без моны ателектаз дип атыйбыз (әйтелеше: ат-лек-та-сис). Исеме бераз куркыныч яңгыраса да, гадәттә җитди түгел. Шуңа күрә бүген аның нәрсә икәнен, ни өчен булуын һәм моның белән нәрсә эшләргә мөмкин булуын карап чыгыйк.

Гади итеп әйткәндә, ателектаз нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, сезнең үпкәләрегез миллионлаган кечкенә һава капчыкларыннан тора. Бу кечкенә һава капчыклары альвеолалар дип атала. Без сулаганда, бу кечкенә һава капчыклары һава белән тула. Аннары һавадагы кислород безнең каныбызга сеңә. Аннары кан бу кислородны бөтен тән буйлап йөртә.

Хәзер, ниндидер сәбәп аркасында альвеолалар дип аталган бу һава капчыкларына һава җитмәсә, яки тышкы басым белән кысылса, алар һава чыккан шар кебек җимерелә. Моны без "ателектаз" дип атыйбыз. Бу үпкәнең кечкенә өлешендә яки бөтен үпкә җимерелергә мөмкин. Әгәр үпкәнең зур өлеше шулай җимерелсә, каныбыз кирәкле күләмдә кислород ала алмый, бу төрле сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.

Ателектаз һәм пневмоторакс ике төрле нәрсәме?

Әйе. Күп кеше бу ике шартны бутый.

• Ателектаз - үпкә эчендәге һава капчыкларының (альвеолаларның) җимерелүе.
• Пневмоторакс - үпкә тышыннан , ягъни үпкә белән күкрәк читлеге арасындагы бушлыкка һава агып чыгу, һәм бу һава үпкәне этеп чыгара.

Гади итеп әйткәндә, бер очракта үпкә эчтән җимерелә, икенче очракта тышкы басым аркасында җимерелә.

Бу халәт кем өчен иң куркыныч?

Сездә ателектаз үсеше куркынычы югарырак булырга мөмкин, әгәр:

• Әгәр дә сезгә күкрәк яки корсак куышлыгына операция ясалган булса: Операция вакытында сезне йоклату өчен кулланыла торган наркоз препаратлары сезнең сулыш алуыгызны киметергә һәм сез җитәрлек күләмдә лайла чыгара алмаска мөмкин. Бу һава капчыкларының тыгылуына китерергә мөмкин.
• Әгәр дә сезнең үпкәгездәге кечкенә һава юлларын тыгып куя торган авыруыгыз булса: Астма кебек авырулар үпкәләрегезнең дөрес киңәюенә комачауларга мөмкин.
• Әгәр сезнең күкрәк җәрәхәтегез яки кабыргагыз сынган булса: Көчле авырту аркасында тирән сулыш алуда кыенлыклар булырга мөмкин.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән.

Ателектазның төп төрләре нинди?

Бу халәтне ничек барлыкка килүенә карап берничә төп төргә бүлеп була. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Моннан тыш, вакытыннан алда туган балаларда һәм кискен тын юллары дистресс синдромы (ARDS) белән авыручыларда күзәтелә торган махсус төре бар, ул үпкәләрдә сурфактант дип аталган аксым җитмәү сәбәпле барлыкка килә.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, үпкәнең кечкенә генә өлеше зарарланса , бернинди симптомнар да булмаячак. Ләкин, үпкәнең зур өлеше зарарланса, кандагы кислород дәрәҗәсе түбәнәергә мөмкин (гипоксемия). Бу түбәндәге симптомнарга китерергә мөмкин:

• Сулыш алу кыенлыгы/тын кысылу (тын кысылу)
• Йөткерү
• Күкрәк авыртуы
• Сулыш алу ешлыгы арту (тахипноэ)
• Тире һәм иреннәрнең зәңгәрсу төскә керүе

Ателектазның төп сәбәпләре

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, моның иң еш очрый торган сәбәбе - хирургия. Наркоз аркасында тирән сулыш алмаганга һәм лайланы чистарту өчен дөрес йөткермәгәнгә, һава капчыкларына илтүче сулыш юллары тыгылып, буылып калырга мөмкин.

Моннан тыш, башка сәбәпләр дә бар:

• Лайла тыгылу: Бу халәт операциядән соң, авыр астма белән авыручыларда һәм кечкенә балаларда еш очрый.
• Сулышка кергән әйбер: Уенчыклар һәм ризык кебек әйберләрне очраклы рәвештә сулау, бигрәк тә кечкенә балаларда, сулыш юллары томалануына китерергә мөмкин.
• Плевра эффузиясе: Бу башка медицина шартлары, мәсәлән, йөрәк авырулары аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Үпкәләр тирәсендә һава туплану (пневмоторакс).
• Яман булмаган (яхшы булмаган) шешләр.
• Раклы шешләр.
• Үпкәләрдә җәрәхәтләр.
• Башка медицина шартлары: Хроник обструктив үпкә авыруы (ХОБА), пневмония кебек инфекцияләр.

Табиб моны ничек ачыклый?

Моны ачыклау өчен беренче ысул - күкрәк куыгы рентгенографиясе. Бу үпкәнең зарарланган өлешен ачык күрергә мөмкинлек бирә. Кирәк булса, җентекләбрәк карау өчен компьютер томографиясе ясалырга мөмкин.

Кайвакыт, сулыш юлларында тыгылу шик тудырса, табиб үпкәләрнең эчен тикшерү өчен тамакка камералы кечкенә трубка кертә. Бу бронхоскопия дип атала. Бу тикшерү вакытында алар шулай ук ​​сулыш юлларын тыгып торган әйберне, мәсәлән, лайла кисәген алып ташларга мөмкин.

Ул ничек дәвалана?

Ателектазның күпчелек очраклары махсус дәвалаусыз, медицина күзәтүе астында үзеннән-үзе бетә.

Ләкин, шешенүнең сәбәбенә һәм дәрәҗәсенә карап, башка дәвалау ысуллары кирәк булырга мөмкин.

• Тирән сулыш алу күнегүләре: Аеруча "стимуллаштыручы спирометрия" дип аталган җайланма ярдәмендә башкарыла торган күнегүләр.
• Тоткарлануларны бетерү: Бронхоскопия ярдәмендә лайла яки башка әйберләрне алу.
• Физик терапия: Үпкәләрне киңәйтүгә ярдәм итүче күнегүләр.
• Ингаляция юлы белән кулланыла торган дарулар: сулыш юлларын ача торган дарулар (бронходилататорлар).
• Төп авыруны дәвалау: Әгәр бу яман шеш яки башка хроник авыру аркасында булса, шул авыруны дәвалагыз.

Ателектаз җитди булырга мөмкинме?

Бу халәт гадәттә җитди булмаса да, кайбер очракларда катлауланулар килеп чыгарга мөмкин:

• Канда кислород дәрәҗәсе кимү (гипоксемия):Һава капчыклары ялкынсынганда, кислород канга үтә алмый.
• Пневмония: Лайла сулыш юлларында калып, инфекция китереп чыгарырга мөмкин.
• Сулыш җитмәү: Әгәр үпкә тулысынча җимерелсә, бу тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Ләкин бу бик сирәк очрый.

Күпчелек очракта, ателектаз сәбәбе дәвалангач, үпкә нормаль хәленә кайта. Күпчелек кешеләр тиз савыгалар һәм озак вакытлы йогынтылар булмый.