Мин ата-ана өчен табибның яңа туган баласында йөрәк кимчелеге барлыгын әйтүе ничек авыр булуын аңлыйм. Мондый вакытта, сез "БТТ шунты" турында ишеткәч, аның нәрсә икәне, ни өчен эшләнә, балага зыян китерерме һәм куркынычлар бармы дигән сораулар туадыр. Борчылмагыз. Бүген без боларның барысы турында да ачык һәм гади итеп сөйләшербез.
Гади итеп әйткәндә, бу BTT Шунты нәрсә ул?
Блэлок-Тауссиг-Томас шунты, яки Блэлок-Тауссиг-Томас шунты, - тәннәренә җитәрлек кислород килмәгән балаларга ярдәм итү өчен башкарыла торган махсус операция. Бу халәт тумыштан йөрәк авыруы аркасында килеп чыга.
Уйлап карагыз, безнең тәннәребез сулаган һавадан үпкәләргә кислород ала. Бу кислородны канга өстәргә һәм бөтен тән буйлап йөртергә кирәк. Ләкин, йөрәк авырулары булган кайбер балаларда йөрәктән үпкәләргә кан ташучы төп кан тамыры , үпкә артериясе , җитәрлек кан алмый. Аннары тәнгә җитәрлек кислород килми.
Шулай итеп, BTT шунты төп кан тамырыннан кечкенә ясалма көпшә (шунт яки трансплантат) кертү юлы белән яңа юл булдыра, ул канны йөрәктән тәнгә, үпкәләргә ташый. Бу тыгыз юлны урап үтүче кечкенә әйләнеп узу юлы кебек. Бу үпкәләргә бара торган кан күләмен арттыра, һәм организмга яхшырак кислород керә.
Иң мөһиме шунда ки, бу гадәттә вакытлыча чишелеш. Бала бераз үсеп, көчлерәк булгач, йөрәк проблемасын тулысынча төзәтү өчен зур операция ясала. Бу операция вакытында BTT шунты алына. Ләкин, бик сирәк кенә, кайбер балаларга озак вакытлы чишелеш буларак бу шунт кирәк булырга мөмкин.
Йөрәк авыруларының нинди төрләре өчен BTT шунт операциясе кирәк?
Бу операция үпкәләргә кан агымын киметә торган берничә тумыштан килгән йөрәк авырулары өчен файдалы.
| Тумыштан килгән йөрәк авырулары |
|---|
| Гипопластик сул йөрәк синдромы |
| Фаллот тетралогиясе (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Эбштейн аномалиясе |
| Үпкә атрезиясе |
| Өч капиллярлы атрезия |
| Зур артерияләрнең транспозициясенең кайбер формалары |
Операция алдыннан нәрсә була?
Операция алдыннан, балагызның медицина төркеме барлык кирәкле мәгълүматны җыячак. Алар балагызны игътибар белән тикшерәчәк һәм аның йөклелек чорындагы сәламәтлек тарихын тикшерәчәк. Алар шулай ук кайбер инвазив булмаган тестлар үткәрергә мөмкин.
| Үткәрелергә мөмкин булган тест төрләре |
|---|
| Йөрәкне тикшерү (Трансторакаль эхокардиограмма) |
| Кан анализлары |
| Күкрәк рентгены |
| ЭКГ тикшерүе (ЭКГ) |
| Кайвакыт ангиограмма яки компьютер томографиясе (коронар ангиограмма яки компьютер томографиясе) |
Шулай ук, операция алдыннан баланы ничек юындырырга, кайчан ашауны һәм имезүне туктатырга кирәклеге турында күрсәтмәләр алачаксыз.
Операция вакытында нәрсә була?
Бу операция берничә сәгать дәвам итә һәм бик катлаулы. Хирург, нигездә, түбәндәгеләрне эшли:
- Бала күкрәгенең уртасындагы сөякЙөрәккә күкрәк сөяген кисеп кереп эләгергә мөмкин.
- Йөрәккә якынрак булу өчен, якында урнашкан тимус бизе тулысынча алына.
- Алдан әйтелгәнчә, синтетик трансплантат тәнне кан белән тәэмин итүче төп артерия (субклавиан артерия) һәм үпкәләрне кан белән тәэмин итүче кан тамыры (үпкә артериясе) арасында тоташтырылган.
- Бу тоташу дөрес эшләвен, кан оешуларын яки кан агып чыгуын тикшерү өчен җентекләп тикшерелә.
- Әгәр барысы да тәртиптә булса, баланың күкрәге янә ябылачак.
Операциядән соң нәрсә була?
Операциядән соң, балагыз реанимация бүлегенә (ICU) салыначак.
Моңа борчылмагыз. Операциядән соң балагызны күргәч, үзегезне бераз уңайсыз хис итәргә мөмкин. Балага күп трубкалар һәм чыбыклар тоташтырылган булачак. Ләкин исегездә тотыгыз, бу җиһазларның барысы да баланың тиз савыгуына ярдәм итү өчен бар. Шуңа күрә нык булыгыз.
Балага кан оешуын булдырмас өчен гепарин кебек канны сыекландыргыч дару бирелә. Алар шулай ук аспирин бирә башлыйлар. Балага бу аспиринны гомере буе эчәргә туры киләчәк. Бик сирәк кенә кайбер балаларга вакытлыча тормышны тәэмин итүче аппарат, мәсәлән, ЭКМО, ярдәм кирәк булырга мөмкин.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Төп өстенлеге:
Бу операциянең иң зур өстенлеге шунда ки, ул баланың тән күзәнәкләренә барып җитә торган кислород күләмен арттыра. Бу кайбер балаларның тиресендә, иреннәрендә һәм тырнакларында кислород җитмәү сәбәпле күренгән зәңгәр төсне (цианоз) киметә. Бу балага киләсе зур операциягә кадәр сәламәт һәм көчле булып калу өчен бик яхшы күпер.
Куркынычлар һәм өзлегүләр:
Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер куркынычлар бар. Табиб сезгә боларны җентекләп аңлатыр. Мөмкин булган өзлегүләрнең кайберләре:
- Шунт аша үпкәләргә кирәгеннән артык кан ага (үпкә кан әйләнешенең артуы).
- Кан оешулары.
- Хирургик операция урыны янындагы нервның зарарлануы (бигрәк тә баланың тавышының тирәнлегенә тәэсир итүче нерв).
- Йөрәк тибеше бозылулары (аритмия).
- Йөрәк туктавы.
Бу куркынычлар бик түбән, һәм медицина командасы мондый хәлләрне булдырмас өчен бар көчен куя.
Савыгу өчен күпме вакыт кирәк һәм кайчан табибка күренергә кирәк?
Бала гадәттә хастаханәдә якынча ике атна ята. Беренче атна яки аннан да күбрәк вакыт реанимация бүлегендә (ICU) үткәреләчәк. Өйгә кайткач та, баланы даими тикшерүгә алып барырга кирәк булачак. Беренче тапкыр өйгә кайткач, гадәттә бер-ике атна эчендә табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк булачак.
Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарны күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.
| Игътибарлы булырга тиешле кисәтү билгеләре |
|---|
| Операция урынында яки тәннең башка урынында шешенү |
| Хирургик яра тирәсендәге кызару |
| Әгәр тире һәм иреннәр янә зәңгәр төскә керсә |
| Бала артык арыган яки летаргик күренсә |
| Әгәр дә сезнең температурагыз булса |
| Әгәр хирургик ярадан сыеклык агып торса |
Ата-ана буларак, без сезнең балагызга мөмкин кадәр иң яхшысын бирергә теләгәнегезне беләбез. Бу вакытта сез эшли алырлык иң яхшы эш - медицина хезмәткәрләренә барлык сорауларыгызны бирү. Балагызның хәле, операция һәм киләчәге турында ачык итеп сөйләшегез. Мондый операцияләрдә зур тәҗрибәсе булган хастаханә һәм табибларны сайлау сезгә зур тынычлык китерәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- БТТ Шунт - тумыштан йөрәк авыруы булган балаларга үпкәләргә кан агуын арттыру һәм организмга кислород җиткерү өчен башкарыла торган операция.
- Бу еш кына вакытлыча чишелеш. Бала үскәч, йөрәк авыруын төзәтү өчен тагын бер операция кирәк булачак.
- Операциядән соң балага интенсив терапия кирәк булачак һәм гомере буе аспирин кебек дарулар кабул итәргә туры килергә мөмкин.
- Теләсә нинди операциядәге кебек, куркынычлар да бар. Алар турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
- Өйгә кайткач, баланың тәртибенә, тире төсенә, температурага һ.б. игътибар итегез. Әгәр дә сез нинди дә булса үзгәрешләр сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез