Әйдәгез, йөрәк катетеризациясе турында гади ысул белән өйрәник!

Күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы аркасында табибка күренергә бардыгызмы, һәм алар сезгә "Йөрәк катетеризациясе" ясарга кирәклеген әйттеләрме? Бу исемне ишеткәч, сез бераз курыккансыздыр. "Йөрәгегезгә нәрсәдер салу" сүзен ишеткәч, курку хисе кичерү гадәти хәл. Ләкин бу без уйлаганча зур мәсьәлә түгел, һәм аннан куркырга кирәк тә түгел. Әйдәгез, бүген бу турыда гади итеп сөйләшик һәм башыгыздагы барлык сорауларга җавап табыйк.

Йөрәк катетеризациясе нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу ачык йөрәк операциясе түгел. Бу йөрәгегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен махсус тест. Бу йөрәгегезнең эченә карау кебек.

Бу процедура вакытында табиб бик нечкә, сыгылмалы трубканы (катетер) кул яки чук венасыннан йөрәгегезгә кертә. Бу трубка табибка коронар артерияләрнең, йөрәкне кан белән тәэмин итүче кан тамырларының һәм йөрәк камераларының торышын ачык күрергә мөмкинлек бирә.

Бу тестның нинди төрләре бармы?

Әйе, ике төп төре бар. Бу катетер куелган кан тамырына һәм йөрәкнең тикшерелә торган өлешенә бәйле.

Ни өчен табиб бу тестны тәкъдим итәр иде?

Табибыгыз бу тестны тәкъдим итүенең берничә сәбәбе булырга мөмкин.

• Күкрәк авыртуыгызның яки ​​йөрәк тибеше бозылуының төгәл сәбәбен белегез.
• Йөрәк кан тамырларында тыгылулар яки йөрәк клапаннары белән проблемалар бармы-юкмы икәнен тикшерегез.
• Тикшерү өчен йөрәк мускулының кечкенә кисәген алыгыз (биопсия) .
• Йөрәк мускулын көчсезләндерә торган авыруларны (кардиомиопатия) тикшерегез.
• Үпкәгә тоташкан кан тамырларында югары кан басымын тикшерегез (үпкә гипертониясе) .
• Башка тестларда (мәсәлән, ЭКГ, Эхо) табылмаган мәгълүматны алыгыз.
• Бу тест дәвалауның иң яхшы курсын билгеләү өчен мөһим. Мәсәлән, тыгылган артерияне дәвалау өчен ангиопластика , стент урнаштыру яки коронар артерияне шунтлау (CABG) ясаргамы-юкмы икәнен билгеләү.

Бу ничек эшли? Эчендә нәрсә була?

Катетер йөрәккә якын булгач, аның аша кан тамырларына махсус сыеклык (контраст матдә) кертелә. Бу сыеклык рентгенда ачык күренгәнлектән, табиб йөрәк кан тамырлары эчендәге кан агымын шул ук вакытта төшерелгән рентген видеоларында күзәтә ала (бу коронар ангиография дип атала).

Бу рентген рәсемнәреннән табиб түбәндәгеләрне билгели ала:

• Кан тамырының кайда тыгылганын яки тарайганын төгәл табыгыз.
• Йөрәк камераларының һәм кан тамырларының зурлыгын һәм формасын тикшерегез.
• Йөрәктә гадәти булмаган тишекләр яки кан агып чыгу урыннарын тикшерегез.

Кайвакыт табиб бу тикшерүне үткәргәндә өстәмә дәвалау да үткәрә ала. Бу проблема ачыкланса, шунда ук чишелеш тәкъдим итәргә мөмкин дигәнне аңлата.

• Ангиопластика: Тыгылган кан тамырын шар кебек әйбер белән тутырып ачу.
• Стент урнаштыру: Ачылган кан тамырына кечкенә челтәр сыман җайланманы кертү, аның кабат ябылуын булдырмас өчен.
• Клапанпластика: Таерылган йөрәк клапанын ачу.

Бу күпме вакыт алачак?

Тест үзе якынча 30 минут кына вакыт ала. Ләкин тестка әзерләнү һәм тесттан соң күзәтү астында булу өчен дә вакыт кирәк. Гомумән алганда, сезгә хастаханәдә 5-9 сәгать яки аннан да күбрәк калырга туры килергә мөмкин. Шуңа күрә, бу тестны үткәргән көнне көне буе хастаханәдә булырга тиешсез.

Тест алдыннан, вакытында һәм аннан соң нәрсә көтәргә?

Бу процесс турында алдан ук белү бик мөһим.

Сынау алдыннан

• Тест алдыннан 6-8 сәгать дәвамында ашаудан һәм эчүдән тыелып торырга киңәш ителәчәк.
• Табиб сезгә кайбер даруларны (бигрәк тә канны сыекландыргычларны) вакытлыча туктатырга яки дозасын үзгәртергә киңәш бирергә мөмкин.
• Аллергиягез һәм кулланган барлык даруларыгыз турында табибыгызга сөйләгез.
• Хастаханәгә баргач, сезгә кияргә махсус кием бирәчәкләр.
• Дарулар һәм сыеклыклар бирү өчен кул венасы эченә канюля (вена эченә канюля) кертелә.
• Йөрәк тибешен күзәтү өчен, күкрәккә стикерларга охшаган электродлар куела. Алар ЭКГ аппаратына тоташтырылган.
• Алар сезгә тынычландыру өчен җиңелчә тынычландыручы дару бирәчәкләр. Ләкин сез аңыгызда һәм табиб нәрсә әйткәнен ишетә аласыз.

Сынау вакытында

• Катетер куелачак урын (кул яки чук) кечкенә энә белән номерлана .
• Аннары катетер вена аша йөрәккә кертелә. Бу ноктада сез бераз басым сизәргә мөмкин, ләкин авырту булмаячак .
• Йөрәк эченә карау өчен контраст сыекчасы кертелгәндә, сез бераз җылылык сизәргә мөмкин. Бу берничә секунд эчендә юкка чыгачак.
• Рентген ясаганда сездән бераз вакыт сулышыгызны тотып торырга соралачак.
• Тикшерү тәмамлангач, катетер алына.

Сынаудан соң

• Кан агуны туктату өчен катетер куела һәм бу урын нык бәйләнә.
• Кул белән эшләнсә: кулыңны якынча бер сәгать туры тотарга кирәк. Йөри аласың.
• Әгәр ул чук ​​өлешендә эшләнгән булса: кан китүдән саклану өчен, сезгә берничә сәгать (якынча 2-6) аягыгызны туры итеп караватта ятарга кирәк булачак.
• Контраст сыекчасы тәннән тиз чыгып китсен өчен, сезгә күп су эчәргә кирәк.
• Гадәттә сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз, ләкин кайвакыт сездән төнлә хастаханәдә калырга сорарга мөмкиннәр.
• Өйгә кайтканда машина йөртә алмыйсың , сине өйгә алып кайтыр өчен кемдер кирәк.
• Берничә көн дәвамында авыр әйберләр күтәрүдән һәм авыр эштән тыелырга кирәк.
• Сез душ кабул итә аласыз, ләкин яраны бер атна дәвамында суга чылату (мәсәлән, мунча керү, йөзү) яхшы түгел.

Моның нинди куркынычлары бар?

Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, кайбер куркынычлар бар, ләкин исегездә тотыгыз, җитди өзлегүләр бик сирәк була.

• Контрастлы сыеклыкка яки башка даруларга аллергик реакция.
• Катетер куелган урында кан китү, күгәрү яки инфекция.
• Йөрәк тибешенең аномаль булуы
• Түбән кан басымы.
• Кан оешу, йөрәк өянәге яки инсульт куркынычы бик аз.
• Бөерләргә зыян килү (бигрәк тә бөер авырулары булган кешеләрдә).

Тиз арада табибка күренергә кирәк булганда

Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез .

• Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
• Әгәр дә сез баш әйләнә яки хәлсезләнәсез икән.
• Катетер куелган урын шешсә, авыртса яки аннан кан яки башка сыеклык агып чыкса .
• Әгәр дә сездә яңа күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы барлыкка килсә.
• Әгәр дә сез кулыгызда яки аягыгызда (катетер куелган якта) төс үзгәрүен, хиссезлекне яки салкынлыкны сизсәгез.

Әгәр дә сездә йөрәк өянәге яки инсультка охшаган симптомнар сизсәгез, вакытны әрәм итмәгез һәм шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.