Йөрәк һәм бөерләр арасында нинди бәйләнеш бар? Әйдәгез, кардиореналь синдром турында белик!

Йөрәк һәм бөерләр - безнең тәнебездә иң яхшы дуслар кебек эшли торган ике орган. Берсендә проблема булса, икенчесе дә моны сизә һәм тәэсирләнә. Кайвакыт бу проблемалар бик тиз барлыкка килә, ә кайвакыт алар вакыт узу белән көчәя. Бүген без йөрәк һәм бөерләр арасындагы проблема , "Кардиореналь синдром" турында сөйләшәбез.

Кардиореналь синдром нәрсә ул? Ни өчен бу була?

Гади итеп әйткәндә, "(Кардиореналь синдром)" - йөрәгегездәге яки бөерләрегездәге зәгыйфьлек башка органнарның эшчәнлегенә тәэсир итә торган халәт. Уйлап карагыз, йөрәгебез - тән буйлап канны насослый торган орган. Бөерләр бу канны чистарта һәм сидек рәвешендәге кирәксез калдыкларны чыгара. Моннан тыш, организмдагы тоз һәм су күләмен контрольдә тоту да бөерләрнең төп роле. Бу безнең кан басымыбызны контрольдә тота һәм организмда күпме сыеклык саклануын билгели.

Хәзер, йөрәк көчсезләнсә, нәрсә була? Ул канны тәнгә тиешенчә куып җиткерми. Аннары бөерләргә килә торган кан күләме дә кими. Әгәр бөерләр тиешенчә эшләмәсә, калдыклар организмда җыела, һәм тозлы су тышка чыгу урынына организм эчендә кала. Бу тагын йөрәккә йөкләнеш сала. Бу шулай бер-берсе белән бәйләнгән катлаулы процесс. Кайвакыт "бөерләргә кан агымы кимү", йөрәккә кан китерә торган зур веналарда басым арту ("вена куышлыгы") һәм йөрәкнең кан куып җиткерү сәләте кимү ( "йөрәк чыгару күләме түбән" яки "(йөрәк җитешсезлеге)" ) кебек факторлар моңа тәэсир итә ала.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, йөрәк һәм бөерләр белән бер үк вакытта проблемалар булу сез уйлаганнан да ешрак очрый. Дөньяда якынча 64 миллион кеше "йөрәк җитешсезлеге" дип аталган авырудан интегә. Табиблар бу хроник йөрәк җитешсезлеге белән авыручыларның 45% тан 63% ка кадәр бөер авырулары булуын ачыкладылар. Кайвакыт проблеманың йөрәк беләнме яки бөерләр беләнме икәнен төгәл билгеләү авыр.

Кардиореналь синдромның симптомнары нинди?

Бу очракта сездә шундый симптомнар булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, бу симптомнар сездә бу авыру бар дигәнне аңлатмый. Ләкин аларны белү мөһим.

• Даими арыганлык хисе (`Арыганлык`): Бернәрсә дә эшләргә көчең җитмәгән кебек арыганлык хисе.
• Сулыш кысылу: Хәтта бераз йөргәндә яки берничә баскычтан менгәндә дә сулыш кысылу хисе.
• Сидек бүлеп чыгару күләме аз : Әгәр дә сез көн дәвамында сидек бүлеп чыгару күләмен киметәсез дип уйласагыз.
• Депрессия : Кайгы хис итү, үзеңне төшенке хис иткән кебек хис итү.
• Аяклар һәм корсак шешүе : Аяклар, тубыклар һәм кайвакыт корсак шешкән кебек тоела. Әйтерсең лә алар су белән тулган.
• Буталчыклык хисе (`Ачулану`): Игътибарны туплау авыр, әйберләр буталып беткән кебек тоела.
• Йөрәк ритмында үзгәреш сизү: Йөрәгегезнең кинәт тизрәк тибә башлавын яки тибешен киметеп тибүен тою.

Кардиореналь синдромның сәбәпләре нинди?

Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Кайберләре йөрәк белән бәйле проблемалар, кайберләре бөер белән бәйле проблемалар, ә кайберләре бөтен организмга тәэсир итә торган авырулар.

• Кардиоген шок : Йөрәккә кинәт шок.
• `(Йөрәк җитешсезлеге)` : Йөрәк функциясенең зәгыйфьләнүе.
• `(Кискен коронар синдром)` : Йөрәкне тәэмин итүче кан тамырлары тыгылу сәбәпле килеп чыккан гадәттән тыш хәл.
• Йөрәк операциясе өзлегүләре.
• Йөрәк клапаны авыруы.
• Васкулит : кан тамырларында барлыкка килә торган ялкынсыну авыруы.
• Атеросклероз : Артерияләрнең нечкәләнүе һәм катылануы.
• Үпкә эмболиясе (ҮЭ) : Үпкәдәге кан тамырын томалап торган кан оешуы.
• Бөер авыруы яки җәрәхәте.
• Сепсис : бөтен тәнгә тарала торган каты инфекция.
• Люпус : Иммун системасы проблемасы аркасында килеп чыга торган авыру.
• Саркоидоз : тәннең төрле өлешләрендә вак гранулемалар барлыкка килү авыруы.
• Диабет .
• Организмда электролит дисбалансы ( электролит бозылулары) .

Моның өчен кем иң зур куркыныч астында?

Кайбер кешеләрдә бу авыру (Кардиореналь синдром) үсеш алу ихтималы югарырак. Бу шундый куркыныч факторлары булган кешеләргә бераз игътибарлырак булырга кирәклеген аңлата.

• Диабет белән авыручылар өчен .
• Кан басымы югары булганнар өчен.
• Тән массасы индексы (BMI) 30дан артык булган кешеләр өчен (ягъни симезлек белән авыручылар өчен).
• Кан тамырлары авырулары булган кешеләр өчен.
• Бөер авыруы булган кешеләр өчен.
• Инде йөрәк җитешсезлеге булган кешеләр өчен.

Кардиореналь синдромның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Әгәр бу халәт дөрес дәваламый икән, ул тагын да күбрәк проблемаларга китерергә мөмкин. Бу хәлнең начарланырга мөмкинлеген аңлата.

• Кардиоген шок барлыкка килергә мөмкин.
• Бөер авыруы көчәергә мөмкин (`Кыенлаша торган бөер авыруы`).
• Атеросклероз (артерияләрнең тараюы) көчәергә мөмкин.
• Организмда ялкынсыну барлыкка килергә мөмкин.

Бу авыру (Кардиореналь синдром) ничек ачыклана?

Бу авыруны диагностикалау өчен чыннан да бер генә "алтын стандарт" бар.Тест юк. Табиб сезне тикшерәчәк һәм йөрәгегездәге, үпкәләрегездәге, ашказаныгыздагы, аякларыгыздагы һәм кан тамырларыгыздагы сыеклык күләмен бәяләячәк. Моннан тыш, кайбер тестлар билгеләнергә мөмкин.

Моның өчен түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Кан анализлары : бөер функциясен һәм йөрәк зарарлануын тикшерегез.
• Сидек анализы : Сидектә аксым һәм кан булуын тикшерә.
• Эхокардиограмма (Эхокардиография): Йөрәк клапаннарының функциясен, зурлыгын һәм торышын тикшерү өчен сканерлау.
• Бөерләрегезнең һәм/яки күкрәк куышлыгыгызның УЗИ тикшерүе : Бу органнарның торышын тикшерегез.
• `(Уң як йөрәк катетеризациясе)` : Йөрәкнең уң ягындагы басымны үлчәүче тест.
• Күкрәк рентгенографиясе: Үпкәләрдә сыеклык бармы яки йөрәк зурайганмы икәнен тикшерү өчен.

Кардиореналь синдромның нинди төрләре бар?

Әйе, табиблар бу халәтне классификациялиләр. Бу проблеманың кайсы органда беренче тапкыр башлануына һәм күпме вакыт элек башлануына бәйле. Моны аңлагач, дәвалау җиңелрәк була.

5 төп ​​төре бар:

• 1 нче төр: Йөрәк җитешсезлеге кинәт барлыкка килә. Бу бөерләргә зыян китерә һәм аларның функциясе бозыла. Бу "кискен" халәт.
• 2 нче төр: Хроник йөрәк проблемалары вакыт узу белән бөерләргә әкренләп зыян китерә.
• 3 нче төр: Кискен бөер җәрәхәте (КИҖ) кискен йөрәк җитешсезлегенә китерә.
• 4 нче төр: Хроник бөер авыруы вакыт узу белән йөрәк проблемаларына китерә. Мәсәлән, йөрәк ритмы бозылулары, йөрәк җитешсезлеге яки коронар артерия авыруы (КАА) .
• 5 нче төр: бөтен тәнгә тәэсир итә торган, йөрәк һәм бөерләрнең эшләмәвенә китерә торган халәт.

Бу ничек дәвалана?

Кардиобреналь синдромны дәвалауның төп максаты - организмдагы кан һәм сыеклык дәрәҗәсен нормаль тоту. Чөнки йөрәгегез зәгыйфь булганда (йөрәк җитешсезлеге), организмда артык сыеклык җыелырга мөмкин. Бөерләр бу артык сыеклыкны чыгару өчен җаваплы. Шуңа күрә йөрәгегез дә, бөерләрегез дә бер үк вакытта зарарланганда, бу балансны саклау авыр булырга мөмкин.

Дарулардан алып җайланмаларга һәм орган күчереп утыртуга кадәр күп төрле дәвалау вариантлары бар:

• Сидек кудыргычлар : Организмга артык суны сидек рәвешендә чыгарырга ярдәм итүче дарулар.
• Бета-блокаторлар : йөрәк тибешен контрольдә тота һәм йөрәккә йөкләнешне киметә.
• АКФ ингибиторлары : кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итә.
• ARBs : Бу шулай ук ​​кан басымын контрольдә тотучы дару төре.
• ARNI (ангиотензин рецепторы/неприлизин ингибиторлары): Йөрәк эшчәнлеген яхшыртучы заманча дару төре.
• Ренин-ангиотензин системасы блокаторлары : бу системаны блоклый, кан басымын һәм бөерләргә зыян китерүне киметә.
• Минералокортикоид рецепторларының антагонистлары : организмда тоз һәм су балансын сакларга ярдәм итә.
• Инотроплар : Йөрәк кыскару көчен арттыра торган препаратлар. Алар гадәттә хастаханәдә яту вакытында бирелә.
• Ультрафильтрация яки диализ : бөерләр дөрес эшләмәгәндә канны аппарат ярдәмендә чистарту ысулы.
• Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD ): Куркыныч йөрәк ритмы бозылуларын туктату өчен күкрәк тиресе астына урнаштырылган кечкенә җайланма.
• Сул карынчык ярдәм җайланмасы (LVAD): Йөрәгенең кан әйләндерү сәләте бик зәгыйфь булган кешеләргә ярдәм итүче механик насос.
• Йөрәк ресинхронизация терапиясе (ЙРТ) : Ул йөрәк камераларының бергә тибүенә ярдәм итүче кардиостимуляторга охшаган.
• Йөрәк күчереп утырту .
• Бөер күчереп утырту .

Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?

Әйе, барлык дәвалау ысуллары кебек үк, "Кардиореналь синдром" ны дәвалауда кайбер ян эффектлар булырга мөмкин. Ләкин боларның барысы да һәркемдә түгел.

• Баш авыртуы.
• Баш әйләнү.
• Ару.
• Еш сидек бүлеп чыгару (бигрәк тә диуретиклар кабул иткәндә).
• Йөрәк тибеше әкрен.
• Канда калий дәрәҗәсе югары.
• Бөер җәрәхәте (кайбер дарулар аркасында).
• Җайланма эшләми.
• Аппарат урнаштырылганнан соң яки ​​орган күчереп утыртылганнан соң инфекция яки кан китү.
• Бөер авыруы.
• Органнарны кире кагу.

Бу ян эффектлар турында борчылыр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшү яхшырак. Шулай итеп, сез нәрсә мөмкин булуын һәм алар турында нәрсә эшләргә кирәклеген төгәл аңлый аласыз.

Кардиореналь синдромы белән авыручы кеше нәрсә көтә ала?

Бу халәтне иртә ачыклау бик мөһим. Аннары, дөрес вакытта дөрес дәвалану алганда, сез билгеле бер дәрәҗәдә тормыш сыйфатын саклый аласыз. Ләкин, дөресен генә әйткәндә, "(Кардиореналь синдром)"Бу хәлдә пациентның "фаразы" яки "фараз"ы гадәттә бик яхшы түгел. Бу авыруның шактый авыр булырга мөмкинлеген аңлата. Мондый очракларда "паллиатив ярдәм" дип аталган дәвалау ысулы бик файдалы булырга мөмкин. Бу симптомнарны контрольдә тоту, пациентның уңайлылыгын тәэмин итү һәм еш хастаханәгә яту очракларын киметү юлы белән эшләнә.

Бу куркынычны ничек киметергә мөмкин?

Кайбер әйберләрне контрольдә тоту аша сез кардиореналь синдром үсеш куркынычын киметә аласыз.

• Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса , аны яхшылап контрольдә тотыгыз.
• Әгәр дә сезнең коронар артерия авыруыгыз булса, аны дөрес дәвалагыз.
• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса, аны контрольдә тотыгыз.
• Әгәр сезнең тән массасы индексы (BMI) 30дан артык булса , авырлыгыгызны киметергә тырышыгыз.

Бу авырулар өчен дөрес дозада дөрес дару кабул итү бик мөһим. Чөнки кайбер дарулар дөрес кулланылмаса, бөер функциясенә дә тәэсир итә ала.

Минем кардиореналь синдромым бар, үземне ничек кайгырта алам?

Әгәр дә сездә бу хәл булса, түбәндәге әйберләргә игътибар итү бик мөһим:

• Табибыгызның дәвалау планын төгәл үтәгез. Даруларны вакытында һәм күрсәтмәләр буенча кабул итегез.
• Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә, яки булган симптом начарланса, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
• Планлаштырылган очрашуларда табибка барырга онытмагыз.

Кайчан тиз арада хастаханәгә (ETU) барырга кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, тиз арада медицина ярдәме сорарга кирәк. Мөмкин кадәр тизрәк хастаханәгә барыгыз.

• Әгәр сез сидек бүлеп чыгармасагыз .
• Әгәр сулышыңны кыса алмасаң.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, сорауларыгызны бирергә курыкмагыз. Сез түбәндәгеләрне сорый аласыз:

• Минем өчен нинди дәвалау ысулы иң яхшысы?
• Мин аны дарулар белән генә дәвалый аламмы?
• Кардиореналь синдромлы кешеләр өчен ярдәм төркемнәре бармы?
• Минем хәлем ни дәрәҗәдә җитди?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

`(Кардиореналь синдром)`Чынлыкта, бу бераз катлаулы хәл. Чөнки монда безнең иң мөһим өч органыбыз - йөрәк һәм ике бөер - дөрес эшләми. Шуңа күрә, әгәр сездә бу авыру булса, табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү - иң яхшы нәтиҗәләргә ирешүнең иң яхшы ысулы. Якыннарыгызга теләкләрегез турында хәбәр итү сезгә зур тынычлык бирәчәк. Әгәр хәлегез кинәт начарланса, исән чагында язылган "тере васыятьнамә" гаиләгезгә сезгә нинди ярдәм кирәклеген хәл итәргә ярдәм итәчәк.

` Кардиобреналь синдром, Кардиобреналь синдром, Йөрәк авыруы, Бөер авыруы, Сулыш кысылуы, Шешенү, Медицина киңәше