Муендагы аномаль күзәнәкләр? (Муен дисплазиясе) Курыкмагыз, әйдәгез бу турыда сөйләшик!

Табибыгыз сезгә Пап-мастероскопия нәтиҗәсендә "нормаль күзәнәкләр" бар дип әйткәч, сез курку һәм шок хисе кичергәнсездер, шулай бит? "Яман шеш алды" кебек сүзне ишеткәч, теләсә кем борчылырга мөмкин. Ләкин башта шуны әйтәсем килә, борчылмагыз. Бу сездә яман шеш бар дигәнне аңлатмый . Бу халәтне тулысынча дәвалап була һәм иртә ачыкланса, яман шешкә әйләнүдән сакланып була. Әйдәгез, бу турыда гади, аңлаешлы һәм башыгызга бернинди авырлык салмыйча сөйләшик.

Муен дисплазиясе нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу вакытта муен өслегендә аномаль күзәнәкләр үсә. Әйдәгез, муен нәрсә икәнен карап чыгыйк. Бу - маенның аскы өлеше, кынга ачыла торган өлеше. Шулай итеп, муен өслегендәге сәламәт күзәнәкләр урынына, бераз башкача төрдәге аномаль күзәнәк үсә башлый.

Моны юлдагы кечкенә чокыр дип күз алдыгызга китерегез. Әгәр ул шулай калдырылса, вакыт узу белән зур чокыр булып китәргә мөмкин. Әмма без аны күрү белән үк төзәтсәк, ул юлга зыян китермәячәк, шулай бит? Шулай. Бу аномаль күзәнәкләр яман шеш күзәнәкләре түгел . Ләкин озак вакыт дәваламаса, алар муен яман шешенә әйләнергә мөмкин . Шуңа күрә без аны "рак алды" дип атыйбыз.

Моның тагын бер медицина исеме бар, ул - муен эчендәге эпителиаль неоплазия (CIN) . Бу сүзләрдән курыкмагыз. "Интраэпителиаль" дигән сүз бу аномаль күзәнәкләрнең муен өслегендә (эпителийда) гына булуын һәм эчкә таралмавын аңлата. "Неоплазия" дигән сүз яңа күзәнәкләрнең үсүен аңлата.

Бу хәлнең авырлык дәрәҗәләре бармы?

Әйе, табиблар бу аномаль күзәнәкләрне муен тукымасына ни дәрәҗәдә тирән таралуына карап өч стадиягә (CIN стадияләре) бүләләр. Бу тукымаларны микроскоп астында тикшерү юлы белән билгеләнә.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Менә нәрсә күп кешеләрне гаҗәпләндерә. Муен дисплазиясе гадәттә бернинди симптомнар да китерми. Сез бернинди үзгәрешләр, авырту яки уңайсызлык сизмәскә мөмкин.

Бик сирәк кенә, кайбер хатын-кызлар

• Вагинадан законсыз кан китү.
• Җенси мөнәсәбәттән соң аз гына кан китү (таплар).

Мондый хәлләр булырга мөмкин.

Бу вакытында ПАП-тест ясауның ни дәрәҗәдә мөһим икәнен күрсәтә. Бу - симптомнар күренгәнче көтмичә, проблемалар килеп чыкканчы, сездә бу авыру бармы-юкмы икәнен ачыклауның бердәнбер ысулы.

Ни өчен бу була? Моның сәбәбе нәрсәдә?

Моның төп һәм бердәнбер сәбәбе - HPV (кеше папилломавирусы) дип аталган вирус. Бу җенси юл белән күчә торган бик киң таралган вирус.

Хәзер сез: "Әгәр миндә муен дисплазиясе булса, миндә HPV бармы?" - дип уйлыйсыздыр. Әйе, бу дөрес. Ләкин моның икенче ягы дөрес түгел. Ягъни, HPV вирусы белән зарарланган һәркемдә муен дисплазиясе барлыкка килми. Күпчелек очракта, безнең организмның иммун системасы вирус белән көрәшә һәм аны бер-ике ел эчендә организмнан тулысынча бетерә ала.

HPV вирусларының 100 дән артык төре бар. Аларның кайберләре, аеруча HPV-16 һәм HPV-18,"Югары куркыныч" төрләре, мәсәлән, муентык күзәнәкләрендә үзгәрешләр китереп чыгаручы һәм муентык дисплазиясенә китерү ихтималы зуррак булган төрләр.

Куркынычны арттыра торган факторлар нинди?

Ни өчен HPV белән авыручы кайбер кешеләрдә генә муен дисплазиясе барлыкка килүен төгәл әйтеп булмаса да, куркынычны арттыра торган берничә фактор ачыкланган.

• Тәмәке тарту: Тәмәке тартучы яки тәмәке продуктларын кулланучы хатын-кызларда бу авыруның барлыкка килү ихтималы икеләтә югарырак. Тәмәке тарту организмның иммун системасын какшата, шуңа күрә аның HPV белән көрәшү сәләте кими.
• Иммун системасының зәгыйфь булуы: Әгәр дә сезнең иммун системагыз башка авырулар (мәсәлән, ВИЧ) яки кайбер дарулар аркасында зәгыйфьләнсә, организмыгызга HPV инфекциясен бетерү авыррак булырга мөмкин.

Моны ничек табасыз, доктор?

Бу диагностик процесс түбәндәгечә этап-этап белән бара.

1. Пап-мазо: Бу беренче адым. Гинекологыгыз муен өслегеннән күзәнәкләр үрнәген алачак һәм аларны микроскоп астында тикшерү өчен лабораториягә җибәрәчәк. Бу, нигездә, аномаль күзәнәкләрне тикшерү өчен эшләнә.

2. Кольпоскопия: Әгәр сезнең Пап-маза анализында аномаль күзәнәкләр күренсә, табибыгыз бу тестны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу махсус яктылык һәм зурайту җайланмасы (телескоп кебек) ярдәмендә муеныгызны тикшерүне үз эченә ала. Бу сезгә теләсә нинди аномаль күзәнәкләрне ачык күрергә мөмкинлек бирә.

3. Биопсия: Әгәр табиб кольпоскопия вакытында шикле урын күрсә, ул кечкенә тукыманы алып лабораториягә җибәрә. Бу биопсия дип атала. Отчет сезнең CIN 1, 2 яки 3 булу-булмавын раслаячак.

Табибыгыз һәр адымда барысын да аңлатып бирәчәк. Куркырга сәбәп юк.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау ысулы күп факторларга бәйле, шул исәптән сездә CIN дәрәҗәсе, яшегез, гомуми сәламәтлегегез һәм бала табарга планлаштыру-планлаштырмауыгыз.

CIN 1 өчен дәвалау

Әгәр дә сезнең түбән куркынычлы авыруыгыз (CIN 1) булса, сезгә, мөгаен, бернинди дәвалау кирәк булмас. Чөнки авыру үзеннән-үзе бетәргә мөмкин. Табиб сезгә: "Әйдәгез, көтеп карыйк", - дияр. Бу аномаль күзәнәкләр үзгәрәме яки юкка чыгамы икәнен ачыклау өчен даими рәвештә (мәсәлән, 6 ай яки ел саен) Пап-мазалау тестын ясату дигән сүз.

CIN 2 һәм CIN 3 өчен дәвалау

Әгәр дә сезнең CIN 2 яки CIN 3 кебек уртача яки авыр авыруыгыз булса, табибыгыз аномаль күзәнәкләрне алып ташларга киңәш итәчәк. Бу авыруны тулысынча дәвалау мөмкинлеге 90% тәшкил итә. Моның өчен берничә төп ысул кулланыла.

• LEEP (Электрохирургик кисү процедурасы): Бу процедурада аномаль күзәнәкләр булган тукыма өлкәсен бик нечкә кисү һәм алу өчен электр чыбык элмәге кулланыла.
• Салкын пычак конусы биопсиясе / конизация: Хирургик пычак ярдәмендә муеннан конус формасындагы тукыма кисәге алына. Бу барлык аномаль күзәнәкләрне дә бетерә.
• Гистерэктомия: Бу бик еш эшләнми. Башка дәвалау ысуллары ярдәм итмәсә яки хәл дәвам итсә генә, табиб бала табу ихтыяҗын исәпкә алып, бөтен аналык һәм муен муенын хирургик юл белән алырга киңәш итә ала.

Бу дәвалау ысулларының һәрберсенең үз өстенлекләре һәм кимчелекләре бар. Табиб сезнең белән сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сөйләшәчәк.

Бу хәлдән үзеңне ничек сакларга?

Муен дисплазиясен булдырмауның иң яхшы ысулы - аны китереп чыгаручы HPV вирусын йоктырмау. Сез ярдәм итә алырлык берничә нәрсә бар.

• HPV вакцинасын алыгыз: Бу иң мөһиме. Бу вакцина муен рагы һәм җенес органнары сөялләренә китерә торган HPVның төп төрләреннән сакларга ярдәм итә. Әгәр дә сездә инде HPV инфекциясе булса яки муен дисплазиясе булса, бу вакцина аны дәвалый алмый. Ләкин ул киләчәктә башка төр HPV инфекциясен булдырмаска ярдәм итә ала.
• Куркынычсыз җенси мөнәсәбәтләрне тәэмин итегез: Презерватив куллану HPV йогу куркынычын киметә ала.
• Вакытында ПАП-мастер анализы ясау: Бу авыруның үсешенә комачаулый алмаса да, авыруны башлангыч стадияләрендә ачыклау һәм яман шешкә әйләнгәнче дәвалау өчен зур мөмкинлек бирә. 21 яшьтән соң, ким дигәндә 3 елга бер тапкыр ПАП-мастер анализы ясау киңәш ителә.
• Тәмәке тартудан тулысынча тыелыгыз: Элегрәк сөйләшкәнебезчә, тәмәке тарту бу авыру куркынычын сизелерлек арттыра.