Үпкә эчендәге вак кан тамырларындагы басым кинәт арткан халәт турында ишеткәнегез бармы? Бу су торбасына нәрсәдер эләгеп калып, басым арта кебек. Менә нәрсә ул КТЭФ. Исеме бераз озын булып тоелса да, аңлау җиңел. Бу сирәк очрый торган халәт, ләкин барыбыз да белергә тиешле мөһим халәт.
Гади итеп әйткәндә, CTEPH нәрсә ул?
КТЭФ - үпкәләрдә югары кан басымы. Медицинада без моны "(Үпкә гипертониясе)" дип атыйбыз. Ләкин бу гадәти югары кан басымыннан аерылып тора. КТЭФ барлыкка килүнең үзенчәлекле сәбәбе бар. Ягъни, элек үпкә кан тамырларында тыгылып калган кан оешмалары "(Үпкә эмболиясе)" дөрес эреми.
Күз алдыгызга китерегез, кешенең үпкәсендә кан оешуы бар. Гадәттә, безнең организмның үз механизмнары вакыт узу белән бу кан оешуларын эретә. Ләкин кайбер кешеләрдә бу кан оешулары тулысынча эреми. Киресенчә, алар кан тамырларында урнашкан иске, яра сыман тукымага әйләнә. Вакыт узу белән бу яра тукымасы кан тамырларының тараюына китерә.
Кан тамырлары тарайганда, йөрәккә канны шул тарайган тамырлар аша кудыру өчен күбрәк эшләргә туры килә. Бу үпкәдәге кан тамырлары эчендәге басымның артык югары күтәрелүенә китерә. Моны без Хроник тромбоэмболик үпкә гипертензиясе (ХТГГ) дип атыйбыз.
Иң мөһиме шунда ки, бу авыру үпкә артериясе тромбоэмболиясе булган кешеләрдә генә очрый. Әгәр үпкәләрдә басым мондый тарихсыз югары булса, бу башка медицина хәле булырга мөмкин.
CTEPH сезнең организмыгызга ничек тәэсир итә?
Йөрәгебезнең уң ягы кислородка мохтаҗ, пычрак канны чистарту өчен үпкәләргә куып чыгара. Хәзер, CPHEG аркасында үпкәләрдәге кан тамырлары тарайгач һәм басым артканда, йөрәкнең уң ягы бу канны үпкәләргә этүдә зур киртә белән очрашырга мәҗбүр.
Бу ике төп проблема китереп чыгара:
1. Йөрәккә артык йөкләнеш: Сез һәрвакыт шулай тырышып эшләгәндә, йөрәкнең уң ягы көчсезләнә башлый. Бу су насосының тыгылган урынны тутыру өчен тырышып эшләвенә охшаган. Вакыт узу белән насос көчсезләнә.
2. Организмда кислород дәрәҗәсе кимү: Кан үпкәләр аша дөрес үтә алмый һәм кислородны үзләштерә алмый. Бу организмдагы кислород дәрәҗәсенең кимүенә китерә. Бу без арыганлык һәм сулыш кысылу кебек симптомнар буларак күзәтелә.
CTEPH үсеш куркынычын нинди факторлар арттыра?
Алда әйтелгәнчә, төп сәбәп - үпкәдәге кан оешмалары тулысынча эреми. Ләкин кайбер кешеләрдә бу авыру ешрак очрый. Әйдәгез, бу куркыныч факторларына күз салыйк.
| Куркыныч факторы | Тасвирлама |
|---|---|
| Кан төркеме | "О" хәрефеннән башка кан төркеме булу. |
| Кан ою авырулары | Әгәр дә сездә яки гаиләгездә кан ою бозылуы булса (мәсәлән, антифосфолипид синдромы ). |
| Талакны алу | Спленэктомия (талакны хирургик юл белән алып ташлау) . |
| Озак вакытлы инфекцияләр | Озак вакытлы инфекцияләр, мәсәлән, сөяк инфекцияләре (остеомиелит) . |
| Башка медицина шартлары | Ялкынсынучан эчәк авыруы кебек кайбер яман шеш һәм авырулар. |
| Башка факторлар | Хатын-кыз булу, йөрәктә кардиостимулятор булу һәм калкансыман биз гормоны белән дәвалану инфекцияләр өчен куркыныч факторлары булып тора. |
Бу авыруның симптомнары нинди булырга мөмкин?
Башта CTEPH симптомнары ачык күренмәскә мөмкин. Алар әкренләп үсә. Сез моны гадәти арыганлык дип уйларга мөмкин. Ләкин бу симптомнарга игътибар итү бик мөһим.
| Симптом | Күбрәк мәгълүмат |
|---|---|
| Сулыш алу кыенлыгы | Бу, бигрәк тә, сез үзегезне көчәнеш белән сынап караганда, мәсәлән, йөргәндә яки баскычтан менгәндә барлыкка килә. Авыру көчәйгән саен, бу уңайсызлык хәтта сез бер урында гына торганда да барлыкка килергә мөмкин. |
| Бик нык арыганлык һәм хәлсезлек | Бернинди эш эшләмәсә дә, гел арыганлык хис итү. |
| Күкрәк авыртуы яки кысылу | Бу авырту йөрәкнең күбрәк эшләве аркасында барлыкка килергә мөмкин. |
| Аяклар һәм тубыклар шешенүе (Шемен) | Йөрәк функциясе бозылу сәбәпле, тәндә сыеклык җыела, бу аякларда шешенүгә китерә. |
| Баш әйләнү һәм аңын югалту (Синкоп) | Бу мигә җитәрлек кислород кермәгәндә булырга мөмкин. |
| Йөрәк тибеше | Үзеңнең йөрәк тибешеңне ишетә аласың кебек хис. |
| Зәңгәр төс үзгәрү (цианоз) | Кандагы кислород аз булу сәбәпле, иреннәр һәм бармак очлары зәңгәр төскә керә. |
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, бигрәк тә үпкәләрдә кан оешу тарихы булса, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.
CTEPH диагнозы ничек куела?
Табибка күренгәндә, ул сезнең симптомнарыгыз турында сораячак һәм сезне тикшерәчәк. Әгәр дә сездә CTEPH барлыгына шик туса, алар диагнозны раслау өчен берничә тест тәкъдим итәчәк.
- В/К сканерлау: Бу тикшерү канның үпкәләргә ничек агымын һәм алар аша һаваның ничек хәрәкәт итүен карый. Бу тикшерү кан агымы кимегәнлектән, кан оешу урыннарын ачыкларга мөмкинлек бирә.
- Трансторакаль эхокардиограмма (ТЭ): Бу йөрәкнең уң ягындагы басымны һәм йөрәкнең ни дәрәҗәдә көчсез булуын тикшерергә мөмкин.
- Үпкә КТ ангиографиясе: Бу - үпкәләрдәге иске кан оешуларын һәм кан тамырларының тараюын ачык күрә алырлык махсус КТ тикшерүе.
Раслау өчен өстәмә тестлар
Авыру расланганнан соң, аның авырлыгын билгеләү һәм дәвалау планын төзү өчен тагын берничә тест үткәрелергә мөмкин.
- Уң йөрәк катетеризациясе: Бу үпкә басымын үлчәүнең иң төгәл ысулы. Кечкенә трубка (катетер) тәндәге кан тамыры аша йөрәкнең уң ягына һәм үпкәгә илтүче төп кан тамырына кертелә, һәм басым үлчәнә.
- Физик күнегүләр стресс-тест: Бу тест күнегүләр ясаганда йөрәгегез һәм үпкәгезнең ничек эшләвен тикшерү өчен ясала.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
CTEPH турында яхшы хәбәр шунда ки, ул дәвалап була торган авыру. Күпчелек пациентлардан хирургия яки башка дәвалау ысуллары белән котылырга мөмкин. Дәвалауның ике төп ысулы бар.
1. Үпкә эндартерэктомиясе (ПТЭ):
Бу ачык йөрәк операциясе. Бу процедурада хирурглар үпкәдәге төп кан тамырларын ача һәм эчендә җыелган иске кан оешмаларын һәм җөй тукымасын кырып ала. Бу бик катлаулы операция булса да, уңышлы булса, авыруны тулысынча дәвалау мөмкинлеге югары.
2. Үпкә шары ангиопластикасы (BPA):
Бу дәвалау ысулы операция ясап булмый торган кечкенә веналарда кан оешуы булган кешеләр өчен кулланыла. Бу дәвалау ысулында аяктагы вена эченә кечкенә трубка (катетер) кертелә һәм очындагы кечкенә шар тарайган венаны тутыру һәм киңәйтү өчен кулланыла. Бу операция кебек җитди түгел.
Бу дәвалау ысулларының теләсә кайсысы CTEPHны тулысынча диярлек дәвалый ала. Дәвалаудан соң күпчелек кешеләр нормаль тормыш белән яши ала.
Кайвакыт, операция ясый алмаган яки операциядән соң үпкәләрендә басым әле дә югары булган кешеләргә, бу басымны контрольдә тоту өчен махсус дарулар (мәсәлән, Риоцигуат) бирелә.
CTEPH белән яшәгәндә белергә кирәк булган әйберләр
Дәваланудан соң тормышыгыз күпкә яхшырачак, ләкин сезгә белергә кирәк булган берничә нәрсә бар.
- Гомер буе канны сыекландыргыч дарулар: Кан оешуын булдырмас өчен, сезгә гомерегез буе канны сыекландыргыч дарулар эчәргә туры киләчәк. Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү мөһим.
- Диета: Әгәр дә сез "Варфарин" кебек дарулар кабул итәсез икән, К витаминына бай ризыклардан (мәсәлән, кәбестә, шпинат, брокколи) сак булырга кирәк. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Тәмәке тартудан сакланыгыз: Тәмәке тарту үпкәләрегез өчен бик зыянлы. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, аны бөтенләй ташлау бик мөһим.
- Җиңел күнегүләр: Җиңел күнегүләр, мәсәлән, җәяү йөрү, көчегезне арттырырга ярдәм итә ала. Шулай да, теләсә нинди күнегү программасын башлар алдыннан табиб белән киңәшләшегез. Сезгә "Үпкә реабилитациясе" дип аталган медицина күзәтүе астындагы реабилитация программасына юллама бирергә мөмкин.
- Психик сәламәтлек: Мондый озак вакытлы авыру белән яшәү стресс, борчылу яки депрессия хисләренә китерергә мөмкин. Әгәр дә сез үзегезне шулай хис итсәгез, табибыгыз яки якыннарыгыз белән сөйләшергә оялмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- КТЭФ - үпкә кан тамырларында иске кан оешулары тыгылып калу сәбәпле барлыкка килә торган югары кан басымы халәте.
- Моны гадәти югары кан басымы белән бутарга ярамый.
- Әгәр дә сездә сулыш кысылу, көчле ару яки аякларыгызда шешенү кебек симптомнар булса, аеруча кан оешу тарихы булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Бу авыруны еш кына хирургия яки башка ысуллар белән тулысынча дәвалап була.
- Дәваланудан соң да, табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез, бигрәк тә канны сыекландыра торган дарулар кабул итүгә кагылышлы күрсәтмәләрне.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез