Аяк яки кул тиресе астында гадәти булмаган шеш яки үсенте барлыкка килдеме, ул юкка чыкмыймы? Аны басканда авыртмаска да мөмкин. Әмма ул зурая барган кебек тоелса, бу борчылырга кирәк. Бүген без охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган сирәк очрый торган яман шеш турында сөйләшәчәкбез, ләкин моның турында белергә кирәк. Ул ачык күзәнәкле саркома дип атала.
Ачык күзәнәкле саркома нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ачык күзәнәкле саркома - йомшак тукымаларда очрый торган бик, бик сирәк очрый торган яман шеш төре. Ул саркома дип аталган категориягә керә. Күпчелек очракта бу яман шеш авырулары сеңерләрдә , мускулларны сөякләргә тоташтыручы тукымаларда һәм мускуллар тирәсендәге йомшак тукымаларда, аякларда, бигрәк тә аякларда башлана.
Башка төр яман шеш авырулары кебек үк, агар ул тәннең башка өлешләренә таралмас борын табылса, аны дәвалау күпкә җиңелрәк. Табиблар бу халәтне, нигездә, хирургия ярдәмендә дәвалыйлар, кирәк булса , нур терапиясе һәм кайвакыт химиотерапия . Кызганычка каршы, дәвалаудан соң да, авыруның кабатлану ихтималы югары. Шуңа күрә медицина тикшеренүчеләре даими рәвештә ачык күзәнәкле саркоманы дәвалауның яңа ысулларын эзлиләр.
Ачык күзәнәкле саркома минем тәнемә ничек тәэсир итә?
Ачык күзәнәкле саркома еш кына сеңерләр һәм мускуллар тирәсендәге тирән йомшак тукымаларда, яки фасция дип аталган тукыма катламында башлана. Фассия безнең тәнебездәге һәр структураны урап алган тасма кебек.
Башта сез бернәрсә дә сизмәскә мөмкин. Ләкин сез аны яман шеш үсеп, аяк яки табан тиресе астында сизелерлек төергә әйләнгәч сизәчәксез. Бу төер аяк яки табан тиресе астында сизелә торган төергә охшарга мөмкин, ләкин мөһим аерма шунда ки, бу төер вакыт узу белән кечерәйми . Ачык күзәнәкле саркома бик әкрен үсә. Ләкин, ул тире астындагы тирән йомшак тукымалардан таралганчы, ул инде тәнегезнең башка өлешләренә дә тарала башлаган булырга мөмкин.
Күз алдыгызга китерегез, аягыгызда кечкенә генә төер барлыкка килә һәм сез аны игътибарсыз калдырасыз, "Әйе, бу яңа гына булгандыр", дип уйлыйсыз. Атналар яки айлар узгач та, ул әле дә шунда, хәтта бераз зуррак та. Бу очракта, һичшиксез, медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү яхшырак.
Ачык күзәнәкле саркома кайда тарала?
Ачык күзәнәкле саркома тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин, нигездә:
- Ашкайнату системасы (ашказаны-эчәк трактлары)
- СинекеҮпкәләргә
- Сезнең лимфа системасы , ул сезнең тәнегездәге лимфа төеннәре һәм лимфа тамырлары.
Бу гадәти хәлме?
Юк, бөтенләй юк. Бу бик сирәк очрый торган яман шеш төре. Чынлыкта, саркома да сирәк очрый торган яман шеш төре. Мәсәлән, АКШта ел саен якынча 1600 кешегә саркома диагнозы куела. Бу аз сан, олыларда барлык яман шеш авыруларының якынча 1% ын тәшкил итә. Ачык күзәнәкле саркома, бу барлык саркомаларның нибары 1% ын гына тәшкил итә. Шуңа күрә моның ни дәрәҗәдә сирәк булуын күз алдына китерә аласыз.
Ачык күзәнәкле саркома кемнәрдә ешрак очрый?
Ачык күзәнәкле саркома теләсә нинди яшьтә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, ул еш кына 15-40 яшьлек яшьләрдә , бигрәк тә 20-30 яшьлекләрдә күзәтелә.
Ачык күзәнәкле саркома симптомнары нинди?
Элегрәк сөйләшкәнебезчә, иң еш очрый торган симптом - аяк тиресе астында бетмәгән төер . Бу төер авыртырга да, авырттырмаска да мөмкин. Әмма ул шунда булса һәм зурая барса, бу төп билге.
Моннан тыш, соңрак түбәндәге симптомнар күренергә мөмкин:
- Бернинди сәбәпсез артык ару
- Аңлатылмаган авырлык югалту
- Төнлә тирләү
Ачык күзәнәкле саркома нәрсәдән килеп чыга?
Бу бераз катлаулы. Медицина тикшеренүчеләре ачык күзәнәкле саркоманың безнең тән күзәнәкләрендәге ике хромосоманың өлешләре урыннарын алыштыру нәтиҗәсендә яңа кушылган ген барлыкка килүе нәтиҗәсендә барлыкка килүен ачыкладылар.
Гади итеп әйткәндә, менә нәрсә була:
Безнең тән күзәнәкләре бүленгәндә, кайвакыт ике хромосома өзелә һәм ватык кисәкләр бер-берсе белән алышына. Бу очракта, алышынган хромосома сегментларында EWSR1 һәм ATF1 дип аталган геннар бар. EWSR1 гены тарафыннан җитештерелгән аксым күзәнәк функциясе өчен мөһим булып күренә. ATF1 гены күзәнәк үсешен контрольдә тотарга ярдәм итә. Бу хромосомалар кире кушылгач, алышынган ген сегментлары ялгыш урыннарда була. Табиблар моны үзара транслокация дип атыйлар. Моның ни өчен булуының төгәл сәбәбе әлегә билгесез.
Яңа хромосомага күчерелгәннән соң, алышынган геннар EWSR1/ATF1 дип аталган кушылган ген барлыкка китерә. Тикшеренүчеләр фикеренчә, бу кушылган ген ачык күзәнәкле саркоманың төп сәбәбе булып тора.
Табиблар ачык күзәнәкле саркоманы ничек ачыклыйлар?
Мондый шеш белән табибка баргач, ул башта сезне тикшерәчәк һәм шешнең урнашуын, зурлыгын һәм башка нәрсәләрне тикшерәчәк. Аннары сезгә МРТ (магнит-резонанс томографиясе - МРТ) кирәк булырга мөмкин.Бу мөмкин.
Шулай да, ачык күзәнәкле саркома диагнозы биопсия белән раслана, ул төердән кечкенә тукыма кисәген алуны үз эченә ала . Бу тукыма үрнәген микроскоп астында тикшергәндә, патологоанатомнар, лабораториядә тукымаларны тикшерүче белгечләр, без алдарак сөйләшкән EWSR1/ATF1 кушылган ген булуын эзлиләр.
Ачык күзәнәкле саркома ничек дәвалана?
Табибларның төп максаты - ачык күзәнәкле саркоманың тәннең башка өлешләренә таралуын туктату. Күпчелек очракта, беренче адым - шешне тулысынча алу өчен операция ясау. Әгәр яман шеш лимфа төеннәренә таралган булса, бу лимфа төеннәре дә алына. Шуннан соң адъювант терапия үткәрелә. Бу еш кына калган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен нур терапиясен үз эченә ала.
Медицина тикшеренүчеләре хәзерге вакытта башка дәвалау ысулларын тикшерәләр. Мәсәлән, алар иммунотерапиянең ачык күзәнәкле саркоманы контрольдә тотуда ни дәрәҗәдә нәтиҗәле булуын тикшерәләр. Алар шулай ук хәзерге вакытта башка төр яман шеш авыруларын дәвалау өчен кулланыла торган дарулар ачык күзәнәкле саркоманың таралуын туктатырга ярдәм итә аламы-юкмы икәнен дә тикшерәләр.
Иң мөһиме шунда ки, ачык күзәнәкле саркома еш кабатланырга мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сезгә күбрәк операция һәм күбрәк нур терапиясе кирәк булырга мөмкин. Һәм ул бик тиз тарала алганлыктан, табиблар сезне даими рәвештә яңа шешләр барлыкка килү-килмәвен тикшерәчәкләр.
Ачык күзәнәкле саркома үсеш куркынычын киметә аламмы?
Кызганычка каршы, бу авыру үсеш куркынычын киметү өчен сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Чөнки медицина тикшеренүчеләре әлегә ачык күзәнәкле саркома үсешенең бернинди дә конкрет куркыныч факторларын ачыкламаган. Куркыныч факторы - авыру үсеш алу мөмкинлеген арттыра торган эшчәнлек яки халәт.
Ачык күзәнәкле саркоманы тулысынча дәвалап буламы?
Табиблар ачык күзәнәкле саркоманы дәвалый ала, димәк, алар шешне алып ташлый һәм аның таралуын контрольдә тотарга тырыша ала. Ләкин бу тулысынча дәваланып булмый торган авыру . Еш кына ачык күзәнәкле саркома диагноз куелганчы тәннең башка өлешләренә дә таралырга мөмкин. Бу аны дәвалауны катлауландыра. Дәвалаудан соң аның кабат барлыкка килү ихтималы да югарырак.
Ачык күзәнәкле саркома белән авыручы кешенең гомер озынлыгы нинди?
Гомер озынлыгы - сезнең гомуми сәламәтлегегезгә һәм шәхси факторларыгызга нигезләнеп, күпме яшәячәгегезне якынча фаразлау. АКШның Милли Онкология Мәгълүматлар Базасының 2018 елгы күзәтүе күрсәткәнчә, ачык күзәнәкле саркома белән авыручылар арасында,Шулай ук диагноз куелганнан соң биш ел үткәч, 50% исән калган, ә 38% диагноз куелганнан соң ун ел үткәч исән калган дип әйтелгән.
Гомер озынлыгы яки яшәү күрсәткечләре турында сөйләшсәк тә, болар фаразлар түгел, ә фаразлар гына икәнен истә тотарга кирәк. Гомер озынлыгы - ул бөтен халык санына нигезләнгән фараз. Яман шештән яшәү күрсәткечләре - ул кешеләрнең билгеле бер төр яман шештән дәвалану алганнан соң күпме яшәүләренә нигезләнгән фаразлар. Кешенең гомер озынлыгына яки яман шештән исән калу мөмкинлегенә тәэсир итә торган күп факторлар бар. Әгәр дә сездә ачык күзәнәкле саркома булса, табиб сезгә нәрсә көтәргә кирәклеге турында иң яхшы мәгълүмат бирә ала.
Ачык күзәнәкле саркома үлемгә китерергә мөмкинме?
Әйе, бу үлемгә китерергә мөмкин. Гомумән алганда, ачык күзәнәкле саркомасы тәннең башка өлешләренә таралган кешеләрнең яман шеш таралганчы дәвалану алган кешеләргә караганда тизрәк үлү ихтималы югарырак.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Ачык күзәнәкле саркома дәвалаудан соң кабатланырга мөмкин булганлыктан, табибыгыз, хәлегезгә карап, дәвалауны тәмамлаганнан соң беренче ике ел эчендә сезне өч ай саен күрергә теләр. Шуннан соң даими тикшерүләр үткәрү мөһим.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Ачык күзәнәкле саркома - бик сирәк очрый торган авыру. Ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Әгәр сезгә бу авыру диагнозы куелса, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә кирәк булырга мөмкин:
- Шеш кайда? Ул ни дәрәҗәдә зур?
- Шеш тәнемнең башка бер өлешенә дә таралганмы?
- Сез нинди дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?
- Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?
- Әгәр миңа операция ясатсалар, шешнең кире кайту ихтималы нинди?
- Карап чыга алырлык берәр клиник сынау бармы?
Кыскача мәгълүмат һәм өйгә алып бару хәбәре
Ачык күзәнәкле саркома - чыннан да катлаулы авыру. Ул бик сирәк очрый. Ул елына берничә кешегә генә тәэсир итә. Һәм ул бик әкрен үсә. Саркома күпчелек кешеләр үз тәннәрендәге үзгәрешләрне сизгәнче таралырга һәм үлемгә китерергә мөмкин.
Ләкин исегездә тотыгыз, табиблар ачык күзәнәкле саркоманы дәвалый ала. Алар шешне операция ярдәмендә ала алалар, һәм шулай ук калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен дәвалау билгели алалар. Кызганычка каршы, ачык күзәнәкле саркома еш кына кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә даими тикшерүләр узу һәм организмдагы теләсә нинди үзгәрешләр турында хәбәрдар булу мөһим.
Медицина тикшеренүчеләре ачык күзәнәкле саркоманы дәвалауның яңа ысулларын эзлиләр. Әгәр дә сездә ачык күзәнәкле саркома булса, яңа клиник тикшеренүләр бар.Әгәр дә сез бу турыда күбрәк белергә телисез икән, табибыгыздан сорагыз һәм киңәш алыгыз. Беркайчан да өметегезне өзмәгез. Дөрес медицина киңәше һәм ярдәме белән сез бу кыенлыкны җиңә аласыз.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Ачык күзәнәкле саркома (CCS) тире яман шеше (меланома)мы?
Юк! Бу яман шеш төре (йомшак тукымалар яман шеше). Микроскоп астында караганда, аны барлыкка китерүче күзәнәкләр тире яман шеше булган меланомага бик охшаган (шуңа күрә ул йомшак өлешләрнең меланомасы дип тә атала). Ләкин бу яман шеш тиредә түгел, ә мускулларны, сеңерләрне һәм буыннарны каплаган йомшак тукымаларда барлыкка килә.
💬 Бу шешләр еш кына тәннең кайсы өлешендә барлыкка килә?
Күпчелек очракта (75% тан артык) бу шешләр яшьләрнең (20-40 яшьлек) аскы очларында барлыкка килә. Алар башта авыртусыз төер рәвешендә барлыкка килә, бигрәк тә аяк, тубык һәм тез тирәсендәге сеңерләр тирәсендә.
💬 Бу яман шеш куркынычмы? Үлемгә китерәме?
Сабагы булмаган бу төер бик агрессив. Ул бик әкрен үсә, шуңа күрә пациентлар аңа игътибар итмиләр, ләкин ул лимфа төеннәренә һәм үпкәләргә тарала (метастаз). Шуңа күрә төерне һәм аның тирәсендәге "зур" өлкәне киң җирле кисеп алу белән тулысынча алып ташлау һәм нур терапиясе үткәрү бик мөһим.
Ачык күзәнәкле саркома, йомшак тукымалар яман шеше, аяк шешләре, аяк шешләре, саркома, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез