Сез моны телевизордан яки фильмнан күргәнсездер, берәрсе кинәт аңын югалтып җиргә егылганда, табиблар яки шәфкать туташлары йөгереп килеп, күкрәгенә ике тимер сыман җайланма куялар, "Тынычлан!" дип кычкыралар һәм электр тогы ясыйлар. Моны без дефибриллятор дип атыйбыз. Ләкин ул бары тик шок бирә торган гына җайланма түгел. Ул үлем алдындагы кешенең гомерен саклап калырга тиеш. Шуңа күрә бүген без бу бик мөһим җайланма турында сез аңларлык гади телдә сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, дефибриллятор нәрсә ул?
Йөрәгебезне билгеле бер ритмда эшләүче кечкенә мотор дип күз алдыгызга китерегез. Аның эшләве өчен электр сигнал системасы бар. Кайвакыт, бу электр сигнал системасындагы кимчелек аркасында, йөрәк дөрес ритмда тибүдән туктый һәм тибрәнә башлый. Без моны аномаль йөрәк ритмы яки аритмия дип атыйбыз.
Бу аритмияләрнең икесе иң куркыныч һәм шунда ук тормыш өчен куркыныч тудыра. Алар - карынчык тахикардиясе (йөрәк типмәгәндә) һәм карынчык фибрилляциясе . Гади итеп әйткәндә, ике очракта да йөрәкнең аскы камералары (карынчыклар) дөрес тибрәнми, ә тибрәнә. Бу организмга, бигрәк тә мигә кан тибешен тулысынча туктатырга мөмкин, һәм үлем берничә минут эчендә килеп чыгарга мөмкин.
Нәкъ менә шул вакытта безгә дефибриллятор ярдәмгә килә. Бу җайланма йөрәккә контрольдә тотылган көчле электр тогы җибәрә, тотрыксыз электр эшчәнлеген шунда ук туктата һәм йөрәккә үзенең табигый ритмына кайтырга мөмкинлек бирә. Дөресрәге, дефибриллятор йөрәкне "яңадан эшләтеп җибәрә".
Дефибриллятор кемгә кирәк? Дефибрилляторларның төрләре нинди?
Гадәттә, хастаханәдә мондый ашыгыч хәл килеп чыкса, табиблар шунда ук дефибриллятор кулланалар. Шулай ук, хәзер күп кенә җәмәгать урыннарында, мәсәлән, аэропортларда һәм зур сәүдә үзәкләрендә, һәркем куллана алырлык дефибриллятор төре бар. Ул Автоматик Тышкы Дефибриллятор (AED) дип атала.
Ләкин кайбер кешеләрдә бу куркыныч аритмия үсеш куркынычы күпкә югарырак. Мәсәлән, элек йөрәк өянәге кичергән яки йөрәге зәгыйфь булган кеше. Мондый кешеләр өчен һәрвакыт үзләре белән йөртә алырлык шәхси дефибрилляторлар бар.
Әйдәгез, бу төрләргә ачык күз салыйк.
| Дефибриллятор төре | Тасвирлама һәм функциональлек |
|---|---|
| Автоматик тышкы дефибриллятор (AED) | Болар аэропортлар, стадионнар һәм сәүдә үзәкләре кебек җәмәгать урыннарында очрый торганнары. Бу җайланма медицина белеме булмаган һәркем өчен эшләнгән. Ике стикер пациентның күкрәгенә ябыштырылганнан соң, аппарат йөрәк ритмын анализлый һәм шок ясаргамы-юкмы икәнен хәл итә. Әгәр шок кирәк булса, ул моны ничек эшләргә кирәклеге турында тавыш белән күрсәтмәләр бирә. |
| Киелә торган кардиовертер дефибрилляторы (WCD) | Бу - жилет кебек кием астында киелә торган җайланма. Тирегә кагыла торган сенсорлар йөрәк ритмын даими күзәтеп тора. Куркыныч аритмия ачыкланса, җайланма автоматик рәвештә шок бирә. Табиб моны йөрәк авырулары куркынычы астында булган, ләкин даими җайланманы имплантацияләүне көткән кешеләр өчен вакытлыча җайланма буларак тәкъдим итәргә мөмкин. |
| Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD) | Бу шәхси дефибрилляторның иң еш кулланыла торган төре. Бу кечкенә җайланма кечкенә операция вакытында күкрәк тиресе астына имплантацияләнә. Аннан алынган чыбык йөрәккә тоташтырылган. Йөрәккә урнаштырылган сакчы кебек, бу ICD йөрәк ритмын тәүлек әйләнәсендә күзәтә. Куркыныч ритм барлыкка килгәндә, ул йөрәкне нормаль хәлгә кайтару өчен кирәкле электр тогы бирә. Ул кардиостимуляторга охшаган булса да, ICDның махсус сәләте шунда ки, ул бу тормышны коткаручы шокны бирә ала. |
Дефибриллятор шокы нинди хис тудыра?
Шәхси дефибриллятордан, мәсәлән, ICDдан килгән шок кайвакыт авыртусыз була ала. Ләкин башка очракларда, кемдер сезнең күкрәгегезгә типкән кебек тоелырга мөмкин. Ләкин, бу мизгелдә, гомерне саклап калу - иң мөһиме.
Дефибрилляторны куллану өчен нинди адымнар кирәк?
Күз алдыгызга китерегез, сезнең яшәгән җирдә кемдер кинәт аңын югалта. Беренче эш итеп, сез 1990 елгы Сувасерия ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратырга тиеш. Аннары, әгәр сез өйрәтелгән булсагыз, йөрәк-үпкә реанимациясен (ЙӨР) башларга тиеш. Шул ук вакытта, әгәр якында AED булса, сез аны үзегез белән алып килергә тиеш.
Дефибрилляторны (аерым алганда, AED) ничек кулланырга:
1. Йөрәк-үпкә реанимациясен дәвам итегез: Мөмкин булса, дефибриллятор әзер булганчы Йөрәк-үпкә реанимациясен дәвам итегез. Йөрәк-үпкә реанимациясе баш миенә һәм башка органнарга канның кислород белән тулы агымын билгеле бер дәрәҗәдә саклап калырга юнәлтелгән.
2. Пациент тирәсендә урын булдырыгыз: Шок ясаганда, беркем дә пациентка яки пациент яткан урынга кагылмавын тикшерегез. Югыйсә, аларны электр тогы сугып үтерергә мөмкин.
3. Күкрәккә прокладкалар яки калакчалар куегыз: Дефибрилляторга ике стикер сыман калакча яки металл калакча беркетелгән. Аларны пациентның күкрәгендә ике билгеле урынга куярга кирәк.
- Берсе: уң җилкә асты.
- Икенчесе: сул имезлек астына, кыек.
- AED белән бергә килгән стикерларда прокладкаларны кая ябыштырырга кирәклеген күрсәтүче рәсемнәр бар. Хастаханәләрдә кулланыла торган прокладкалар күкрәккә куела һәм тиренең пешүен туктату өчен махсус гель сөртелә.
4. Шок хәлен китерегез:
- Әгәр бу AED булса, ул йөрәк ритмын автоматик рәвештә анализлый һәм "Шок булырга киңәш ителә" дип әйтә. Аннары ул сезгә андагы төймәгә басарга куша.
- Хастаханәдә табиб мониторда ритмны тикшерә, шок ясарга карар кыла һәм бер үк вакытта ике ишкәктәге төймәләргә баса.
Шок бирелгәннән соң, табиб яки беренче ярдәм күрсәтүче якынча ике минут дәвамында кабат йөрәк-өрәк реанимациясен башкарачак. Аннары алар пульс кимүен һәм йөрәк ритмы нормаль хәлгә кайтуын тикшерәчәкләр. Кирәк булса, тагын бер шок һәм йөрәк-өрәк реанимациясе ясалачак. Кайвакыт йөрәк ритмын көйләргә ярдәм итү өчен эпинефрин яки амиодарон кебек дарулар да бирелә.
Файдалары һәм куркынычлары нинди?
Дефибрилляторның иң зур һәм бердәнбер өстенлеге - ул гомерне саклап кала ала . Әгәр дә мин алда искә алган ике куркыныч аритмия (VT һәм VF) башланганнан соң беренче 10 минут эчендә дефибриллятор ярдәмендә шок бирелсә, гомерне саклап калу мөмкинлеге бик югары.
Шулай ук куркынычлар да бар. Иң зур куркыныч - йөрәк ритмы бозылганда дефибриллятор куллану . Дефибрилляторны бары тик карынчык тахикардиясе (пульс булмау) яки карынчык фибрилляциясе өчен генә кулланырга кирәк. Әгәр дә йөрәк ритмы башка булган кешегә шок бирелсә, бу кешенең карынчык фибрилляциясенә китүенә китерергә мөмкин, бу аның йөрәгенең туктавына китерергә мөмкин.
Шуңа күрә AED җайланмалары шок бирү алдыннан йөрәк ритмын автоматик рәвештә анализлый. Ә хастаханәләрдә бу карарны бары тик махсус әзерләнгән табиб кына кабул итә.
Тернәкләнү һәм алдагы тормыш
Йөрәкнең кинәт тукталуыннан һәм дефибрилляциядән соң тернәкләнү - озын юл, ул айлар, хәтта еллар дәвам итәргә мөмкин . Бу бер-ике көн эчендә яхшырып китә торган хәл түгел.
- Физик уңайсызлык: Йөрәк-өкше реанимациясе вакытында күкрәк сөякләре (кабыргалар) сынырга мөмкин. Авыртуның төзәлүе вакыт ала. Бик нык ару, йөрүдә кыенлыклар һәм, мөгаен, талма булырга мөмкин.
- Хезмәт һәм физик терапия: Күп кешеләр эшкә кайту һәм көндәлек эшләрне башкаруда кыенлыклар кичерергә мөмкин. Шуңа күрә хезмәт терапиясе һәм физик терапия кебек дәвалау ысуллары кирәк.
- Психологик йогынты: Мондый тәҗрибә белән очрашканнан соң психик яктан тернәкләнү өчен вакыт кирәк.
Әгәр дә сездә ICD булса, аның дөрес эшләвен тикшерү өчен табибка даими күренү мөһим. ICD батареясын гадәттә биш елга бер тапкыр алыштырырга кирәк. Шулай ук табиб билгеләгән даруларны төгәл һәм вакытында кабул итү дә мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Дефибриллятор - йөрәк ритмнарының билгеле бер бозылуын (аритмияләрне) төзәтү юлы белән кешеләрнең гомерен коткара алырлык кыйммәтле җайланма.
- Ул йөрәккә электр тогы җибәрә, бозылган электр процессын "яңадан башлый" һәм йөрәккә үзенең табигый ритмына кайтырга мөмкинлек бирә.
- Җәмәгать урыннарында кулланыла торган AED җайланмаларын медицина белеме булмаган һәркем тавыш күрсәтмәләрен үтәп куллана ала.
- Әгәр дә сез йөрәк авыруы аркасында югары куркыныч астында булсагыз, табибыгыз киелә торган (WCD) яки имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторын (ICD) тәкъдим итәргә мөмкин.
- Әгәр дә сезнең алдыгызда кемдер аңын югалтса, беренче эш итеп шунда ук 1990 ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратырга кирәк.
- Йөрәк кинәт туктап калу һәм дефибрилляция дәвалавыннан соң савыгу - озын юл. Сабырлык, табиб киңәшен үтәү һәм гаилә ярдәме бик мөһим.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment