Әгәр сездә шикәр диабеты булса, сез аны ничек контрольдә тотарга кирәклеген беләсез. Күп нәрсәләр эшләргә кирәк, мәсәлән, кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту, диетагызны саклау һәм күнегүләр ясау. Боларның барысы арасында без кайвакыт күзләребез турында онытып җибәрә алабыз. Ләкин диабет аркасында килеп чыгарга мөмкин булган иң җитди катлаулануларның берсе - күрү сәләтен югалту. Алар арасында иң еш очрый торган һәм күрү өчен куркыныч тудыра торган халәт - диабетлы макуляр шешенү, яки кыскача DME. Бу исемне ишетү бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Әгәр сез бу хакта дөрес хәбәрдар булсагыз һәм вакытында дәвалансагыз, сез кадерле күзләрегезне саклый аласыз.
Гади итеп әйткәндә, диабетлы макуляр шешенү (ДМЭ) нәрсә ул?
Ярар, моны болай әйтик. Күзегезнең арткы өлешендә камерадагы пленка кебек эшли торган бик сизгер өлкә бар. Без аны күз челтәре дип атыйбыз. Без күргән сурәтләр шушы челтәргә языла. Диабет белән авырганда, бигрәк тә кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт контрольдә тотылмаса, күзегездәге кечкенә кан тамырлары зарарлана башлый. Иске су торбасы кебек, бу кан тамырлары көчсезләнә һәм кан һәм сыеклык ага башлый. Без бу халәтне диабет ретинопатиясе дип атыйбыз.
Хәзер, бу агып торган сыеклык күз челтәрендә җыелгач, ул шешенә башлый. Күз челтәренең уртасында безгә ачык күрергә ярдәм итә торган бик мөһим өлеше бар, ул макула дип атала. Бу агып торган сыеклык макулада җыелгач һәм ул шешкәч, без моны диабетлы макуляр шешенү (DME) дип атыйбыз. Макула шешенгәч, ул безнең үткен, ачык күрүебезгә турыдан-туры тәэсир итә.
Сездә шундый симптомнар бармы?
ДМЭ белән бәйле бер проблема шунда ки, ул кайвакыт башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми. Ләкин авыру көчәйгән саен, сез түбәндәгеләрне сизә аласыз:
- Күз тоныклануы: Китап укыганда, телевизор караганда яки кемнеңдер йөзенә караганда, сурәтнең үзәге тонык һәм ачык түгел.
- Рәсемнәр сузылган яки дулкынлы күренә: Хәтта туры сызык та дулкын кебек сузылган күренергә мөмкин.
- Тонык төсләр: Төсләр үзләренең яктылыгын һәм ачыклыгын югалткан кебек, "юылган" кебек күренә.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, кичектермәгез . Мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез. Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, бернинди симптомнар булмаса да, елына ким дигәндә бер тапкыр күз тикшерүе үткәрү мөһим .
Табиб ДМБ диагнозын ничек куя?
Табибка баргач, ул башта сездән берничә сорау бирәчәк, аннары күзләрне тикшерәчәк.
Табибка бирелергә тиешле сораулар
- Соңгы вакытта күрү сәләтегездә ниндидер үзгәрешләр сиздегезме?
- Сезгә күпме вакыт инде шикәр диабеты диагнозы куела? Гаиләгездә кемдә дә булса шикәр диабеты бармы?
- Кандагы шикәр һәм A1c дәрәҗәләре нинди?
- Сезнең кан басымыгыз югарымы яки холестериныгыз югарымы?
- Башка медицина шартлары бармы?
Шуннан соң, бу тикшерүләр, нигездә, күз тикшерүләре вакытында үткәрелә.
| Тестның исеме | Гади итеп әйткәндә, сез моның белән нәрсә эшлисез? |
|---|---|
| Күрү үткенлеген тикшерү | Бу барыбыз да белгән уку күрү тесты. Ул төрле ераклыкларда ничек ачык күрә алуыгызны үлчи. |
| Күзне киңәйтү тикшерүе | Табиб күзегездәге кара тишекне зурайту өчен күзегезгә тамчылар тамызачак. Аннары, махсус җайланма ярдәмендә, алар күзегезнең эченә карап, челтәр катламының торышын, кан тамырларыннан сыеклык агып чыгу-чыкмавын һәм шешенү-чешенмәвен тикшерәчәкләр. |
| Флуоресцеин ангиографиясе (FA) | Бу махсус тест. Кулыгыздагы венага махсус буяу кертелә. Буяу күзегездәге кан тамырлары аша үткәндә, махсус камера фотога төшерә. Бу кан тамырларының кайда агып чыгуын ачыкларга ярдәм итә ала. |
| Оптик когерент томография (ОКТ) | Бу күзнең эчке өлешен сканерлау кебек. Махсус камера күз челтәренең кисемтәсен фотога төшерә. Бу фотоматериал макулада күпме шешенү барлыгын һәм күпме сыеклык җыелганлыгын бик төгәл үлчи ала. |
Бу тикшерүләрдән соң табиб сездә ДМЭ бармы-юкмы икәнен һәм аның ни дәрәҗәдә җитди икәнен ачыклаячак.
ДМЭ өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Бәхеткә, хәзер ДМЭ өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Табиб сезнең хәлегезгә карап иң яраклы дәвалау ысулын тәкъдим итәчәк.1. VEGFка каршы инъекцияләр
Бу хәзерге вакытта кулланыла торган төп һәм иң нәтиҗәле дәвалау ысулы. VEGF - күзләребез эчендә яңа һәм көчсез кан тамырлары формалашырга ярдәм итүче аксым. Бу инъекцияләр шул VEGF аксымын блоклый. Бу яңа кан тамырлары формалашуын һәм булган кан тамырларыннан сыеклык агып чыгуын туктата. Бу инъекцияләр турыдан-туры күзгә кертелә. Бераз куркыныч яңгыраса да, ул күзне тоемлый, шуңа күрә ул күп авыртмый. Иң еш кулланыла торган дарулар:
- Афлиберцепт (Эйлеа)
- Бевацизумаб (Авастин)
- Ранибизумаб (Люсентис)
- Фарицимаб-своа (Вабисмо) - Бу VEGF һәм Ang-2 аксымнарын блоклаучы яңа препарат.
2. Лазер белән дәвалау (лазер фотокоагуляциясе)
Әгәр хәл авыррак булса, агып торган кан тамырларын "ябыштыру" яки яндыру өчен лазерлар кулланыла. Бу шешенүне контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Сезгә берничә дәвалау кирәк булырга мөмкин.
3. Башка дәвалау ысуллары
Кайбер очракларда стероид инъекцияләре кулланыла. Шулай ук, күз эчендәге сыекча (пыяласыман җисем) кан китсә һәм күрү тоныкланса, сыекчаны алып ташлау һәм аны үтә күренмәле эремә белән алыштыру өчен витрэктомия дип аталган хирургик процедура ясала.
Үзеңә кайгырту өчен нәрсә эшләп була
Табиб сезгә билгеләгән дәвалау чараларыннан тыш, сез үзегез дә күп нәрсәләр эшли аласыз. Бу эшләрне дөрес башкару хәлегезнең начарлануын булдырмаска ярдәм итә ала.
- Диабетны контрольдә тотыгыз: Бу иң мөһиме. Кандагы шикәрне, кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен табиб билгеләгән оптималь дәрәҗәдә тотыгыз. Билгеләнгән даруларны төгәл итеп кабул итегез.
- Сәламәт яшәү рәвеше: Баланслы тукланыгыз, авырлыгыгызны контрольдә тотыгыз һәм көн саен күнегүләр ясагыз. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм үзегез өчен туры килә торган план төзегез.
- Күз тикшерүләрен калдырмагыз: Бернинди дә начарлык юк дип уйлап, күзләрегезне тикшерүне кичектермәгез. Табибыгыз сезнең дәвалануыгызның ничек нәтиҗә бирүен һәм башка проблемаларны тикшереп тору өчен сезне даими күрергә теләр.
- Психик сәламәтлегегезне исәпкә алыгыз: Күрү проблемалары булганда кайгыру һәм борчылу гадәти хәл. Хисләрегез турында гаиләгез, ышанычлы дустыгыз яки табибыгыз белән сөйләшегез. Кирәк булса, психик сәламәтлек буенча консультанттан ярдәм сорагыз.
Исегездә тотыгыз, ДМБ – иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, күрү сәләтен саклаучы авыру. Шуңа күрә курыкмагыз, аңа кыюлык белән каршы торыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, кандагы шикәрне, кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту - күзләрегезне саклауның иң яхшы ысулы.
- Хәтта бернинди симптомнар да булмаса да, елына ким дигәндә бер тапкыр күзләрне тулысынча тикшертеп карагыз (киңәйтелгән күз тикшерүе).
- Күзнең тоныклануы, сурәтләрнең бозылуы яки төсләрнең тоныклануы кебек симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Хәзерге вакытта ДМЭ өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар (VEGFка каршы инъекцияләр, лазерлар). Дәвалау ни кадәр иртәрәк башланса, күрү сәләтен саклап калу мөмкинлеге шулкадәр зуррак.
- Бу юлда сез ялгыз түгел. Табибыгыздан, гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм алыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез