Кайвакыт сез сәбәпсез гадәттән тыш арыганлык сизәсезме? Хәтта кечкенә баскычтан менгәндә дә сулышыгыз кысыламы? Күпчелек вакытта без боларны гадәти хәл дип санамыйбыз. Ләкин кайвакыт йөрәгебездә без белмәгән проблема булырга мөмкин. Бүген без йөрәкне әкренләп көчсезләндерә торган авыру турында сөйләшәбез, ләкин күп кеше бу хакта белми. Бу - дилатацияләнгән кардиомиопатия.
Дилатацияләнгән кардиомиопатия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу йөрәк мускулыгыз сузылганда һәм гадәттәгедән зуррак булганда була. Резина сузылганда эластиклыгын югалткан кебек, йөрәк мускулыбыз да сузыла, нечкәләнә һәм көчсезләнә.
Бу халәт, нигездә, йөрәкнең төп насос камерасы булган сул карынчыкта башлана. Бу камера канны бөтен тәнгә насослаучы төп өлеш. Шуңа күрә бу мускул көчсезләнгәндә, йөрәк канны тиешенчә насослый алмый. Йөрәк һәр тибеш вакытында насосланырга тиешле кан күләменең бер өлеше йөрәк эчендә кала. Вакыт узу белән бу йөрәккә зур йөк булып төшә. Ул шулай ук тәннең калган өлешләренә кислород һәм туклыклы матдәләр алу өчен кирәкле кан күләмен киметә.
Шри-Ланкада бу хакта конкрет мәгълүматлар булмаса да, тикшеренүләр күрсәткәнчә, дөнья буенча 100 000 кешенең якынча 36сында бу авыру бар. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, хәзер моның өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Һәм бу авыруны дәвалау өчен сез күп нәрсәләр эшли аласыз.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Күп кешеләр, бигрәк тә авыруның башлангыч стадияләрендә, бернинди симптомнар да сизмиләр. Ләкин йөрәк эшчәнлеге әкренләп начарланган саен, сездә симптомнар сизелә башларга мөмкин. Бу симптомнар гадәттә кинәт кенә барлыкка килми, ә әкренләп көчәя.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу) | Кечкенә эшләр башкарганда, йөргәндә яки хәтта басып торганда да сулыш җитмәү хисе. |
| Ару | Көн дәвамында, хәтта яхшы йоклаганнан соң да, сизә торган гадәти булмаган, түзеп булмый торган ару. |
| Аякларның, тубыкларның һәм корсакның шешенүе (Шемен) | Йөрәкнең көчсез насослау эшчәнлеге аркасында организмда сыеклык җыелу сәбәпле, аякларның, табаннарның һәм корсакның шешүе. |
| Йөрәк тибеше | Йөрәгегезнең тибеше кинәт тизләнә һәм күкрәгегез типә кебек тоела. |
| Баш әйләнү һәм аңын югалту | Баш әйләнү, күзләр зәңгәрләнү яки баш миенә кан җитмәү аркасында аңын югалту. |
| Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык | Күкрәккә басым ясаган кебек, өстендә авырлык бар кебек тоелган авырту. |
| Йөткерү һәм күкрәк кысылуы | Үпкәләрдә сыеклык җыелу сәбәпле килеп чыккан даими йөткерү. |
| Авырлык арту | Организмда сыеклык тоткарлану сәбәпле, берничә көн эчендә көтелмәгән авырлык арту. |
Дилатацион кардиомиопатиянең сәбәпләре нинди?
Бу халәтнең конкрет сәбәбен табу еш кына авыр. Ләкин кайбер очракларда берничә фактор ачыкланган. Кайбер кешеләргә бу факторларның берничәсе тәэсир итәргә мөмкин.
| Сәбәп | Тасвирлама |
|---|---|
| Геннар буыннардан буыннарга күчә | Бу авыру белән авыручыларның 50% тан артыгы аны үз геннарыннан мирас итеп ала икәнлеге ачыкланган. Бу гаилә дилатацияле кардиомиопатия дип атала. |
| Коронар артерия авыруы һәм йөрәк өянәкләре | Бу халәт йөрәкне тәэмин итүче кан тамырлары тыгылу яки йөрәк өянәге аркасында йөрәк мускулына зыян килү аркасында килеп чыгарга мөмкин. |
| Югары кан басымы | Озак вакытлы контрольдә тотылмаган югары кан басымы йөрәк мускулын көчсезләндерергә мөмкин, йөрәкне күбрәк эшләргә мәҗбүр итә. |
| Вируслы инфекцияләр | Бу халәт кайбер төр вируслар (мәсәлән, гепатит, ВИЧ) яки йөрәк мускулына тәэсир итүче инфекцияләр (миокардит) аркасында килеп чыгарга мөмкин. |
| Артык күп алкоголь куллану | Күп еллар дәвамында артык күп алкоголь куллану йөрәк мускулына турыдан-туры зыян китерә. |
| Башка медицина шартлары | Диабет, калкансыман биз авыруы, йөрәк клапаны авыруы һәм тумыштан килгән йөрәк авыруы кебек авырулар. |
| Йөклелек вакытында килеп чыга торган өзлегүләр | Бу йөклелекнең соңгы өлешендә яки бала тапканнан соң барлыкка килгән өзлегүләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. |
| Кайбер дарулар һәм наркотиклар | Ракны дәвалау өчен кайбер химиотерапия препаратлары һәм кокаин кебек препаратлар куллану. |
Бу хәлдән нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Дилатацион кардиомиопатия көчәйгәндә, төрле өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин. Аларның кайберләре бик җитди булырга мөмкин.
Иң мөһиме - авыруны ачыклау һәм бу өзлегүләр килеп чыкканчы дөрес дәвалануны башлау. Шул чакта бу куркынычларны шактый киметергә мөмкин.
- Йөрәк җитешсезлеге: Бу төп катлаулану. Йөрәк организм ихтыяҗларын канәгатьләндерерлек дәрәҗәдә канны куып чыгара алмый.
- Аритмия: Йөрәкнең электр сигнал системасындагы үзгәрешләр аркасында йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы.
- Йөрәк клапаннары проблемалары: Йөрәк зураю сәбәпле, йөрәктәге клапаннар дөрес ябылмый һәм кан кирегә ага башлый.
- Кан оешуы: Йөрәкнең кан әйләнеше тизлеге кимү сәбәпле, йөрәктә кан оешуы барлыкка килергә мөмкин. Әгәр бу кан оешуы бүленеп, баш миендәге вена эченә эләксә, инсультка китерергә мөмкин, яки үпкәдәге вена эченә эләксә, үпкә эмболиясе дип аталган куркыныч халәткә китерергә мөмкин.
- Йөрәкнең кинәт туктавы: Куркыныч аритмия аркасында йөрәкнең кинәт туктавы.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнар булса, беренче эш итеп табибка күренергә кирәк. Ул сездән симптомнарыгыз, гаиләгездә йөрәк авырулары бармы-юкмы (гаилә тарихы) һәм медицина тарихыгыз турында сораячак.
Аннары табиб сезне тикшерәчәк. Ул үпкәләрегездә сыеклык булуын һәм йөрәк тавышларының аномальлеген (йөрәк мыгырдануы) тыңларга максат итеп, күкрәгегезне стетоскоп белән тыңлый. Табиб сездә бернинди симптомнар барлыкка килгәнче үк йөрәк мыгырдануын ишетергә мөмкин.
Диагнозны раслау өчен тестлар
Физик тикшерүдән соң, табибыгыз авыруны раслау, аның авырлыгын аңлау һәм шуңа туры китереп иң яхшы дәвалауны планлаштыру өчен берничә тест үткәрергә киңәш итәчәк.
| Сынау | Моннан нәрсә көтелә? |
|---|---|
| Эхокардиография | Бу иң мөһим тикшерү. Бу баланы сканерлау кебек. Ул йөрәкнең эшчәнлеген, аның камераларының зурлыгын һәм канны ни дәрәҗәдә нәтиҗәле кудыруын үлчәү өчен тавыш дулкыннарын куллана. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Йөрәкнең электр активлыгын теркәүче тест. Ул аритмия кебек авыруларны ачыклый ала. |
| Күкрәк рентгены | Йөрәкнең гадәтидән зуррак булуын һәм үпкәләрдә сыеклык җыелганлыгын тикшерергә мөмкин. |
| Кан анализлары | Йөрәк мускулына зыян килү-килмәвен, шулай ук шикәр диабеты һәм калкансыман биз проблемалары кебек башка сәбәпләрне ачыклагыз. |
| Йөрәкнең МРТ тикшерүе | Йөрәк камераларының зурлыгы һәм функциясе турында бик ачык күзаллау алырга мөмкин. |
| Ангиограмма | Йөрәккә кан китерә торган коронар артерияләрдә тыгылулар бармы-юкмы икәнен тикшерегез. |
Дилатацион кардиомиопатияне дәвалау ысуллары нинди?
Бу авыруны дәвалау ысулы булмаса да, симптомнарны контрольдә тота алырлык, йөрәгегезнең зәгыйфьләнүен туктата алырлык һәм гомерегезне озайта алырлык бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Дәвалауны ни кадәр иртә башласагыз, нәтиҗә шулкадәр яхшырак булачак. Дәвалауны өч төп өлешкә бүлеп була.
1. Дарулар (дару төрләре)
Табиб йөрәк эшчәнлеген яхшырту, симптомнарны киметү һәм өзлегүләрне булдырмау өчен берничә дару билгеләргә мөмкин.
- АКФ ингибиторлары һәм АРНИ: Алар кан тамырларын киңәйтә, кан басымын төшерә һәм йөрәккә йөкләнешне киметә.
- Бета-блокаторлар: Йөрәк тибешен контрольдә тота, йөрәккә ял бирә һәм озак вакытлы перспективада йөрәк эшчәнлеген яхшырта.
- Сидек кудыручы дарулар:Алар "су таблеткалары" дип атала. Алар организмнан артык сыеклыкны сидек аша чыгарырга ярдәм итә, шешенүне һәм сулыш кысылуны киметә.
- Альдостерон антагонистлары: Алар шулай ук сидек кудыру чарасының бер төре. Алар организмдагы натрий һәм сыеклыкны контрольдә тотарга ярдәм итә.
- Антикоагулянтлар: Бу дарулар йөрәктә кан оешу куркынычы булганда, аларны булдырмас өчен бирелә.
2. Яшәү рәвешен үзгәртү
Дарулар гына җитми. Көндәлек тормышыгызда ясый алырлык кечкенә үзгәрешләр дәвалауның уңышын сизелерлек арттыра ала.
- Тоз куллануны киметү: Тоз организмда сыеклык тоткарлануының төп сәбәбе. Ризыкта тоз куллануны киметү шешенүне һәм йөрәккә йөкләнешне киметергә ярдәм итә ала.
- Алкоголь һәм наркотиклардан сакланыгыз: Алкоголь йөрәк мускулына турыдан-туры зыян китергәнлектән, аны тулысынча туктату яки табиб киңәше буенча чикләү мөһим. Кокаин кебек наркотиклардан тулысынча тыелырга кирәк.
- Җиңел күнегүләр: Сез үзегезгә туры килә торган һәм табибыгыз раслаган җиңел күнегүләр (мәсәлән, йөрү) белән шөгыльләнеп, йөрәк функциясен яхшырта аласыз.
- Йөрәк өчен файдалы ризыклар: Күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, майсыз ит (тавык, балык) һ.б. ашагыз. Май һәм шикәр күп булган ризыклардан баш тартыгыз.
3. Хирургия һәм башка медицина процедуралары
Әгәр авыру авыр стадиядә булса һәм аны дарулар белән генә контрольдә тоту авыр булса, табиб мондый ысулны тәкъдим итә ала.
- Ике карынчыклы кардиостимулятор: Йөрәк камераларының бер үк вакытта кыскаруына ярдәм итүче, насослау нәтиҗәлелеген арттыручы кечкенә җайланма.
- ICD (Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы): Куркыныч аритмияне ачыклый торган һәм йөрәк ритмын торгызу өчен йөрәккә кечкенә электр тогы җибәрә торган җайланма.
- LVAD (Сул карынчык ярдәм җайланмасы): Йөрәкне насослауга ярдәм итүче механик насос. Бу гадәттә йөрәк күчереп утыртуны көткән пациентларда вакытлыча кулланыла.
- Йөрәк күчереп утырту: Иң авыр очракларда, башка барлык дәвалау ысуллары уңышсыз булганда, пациентлар өчен соңгы вариант карала.
Бу авыру белән яшәгәндә нәрсә көтәргә кирәк?
Сезнең фаразыгыз авыруның сәбәбенә, авыруның авырлыгына һәм дәвалауны ни дәрәҗәдә иртә башлавыгызга бәйле. Дөрес дәвалау һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән күпчелек кешеләр гадәти тормыш белән яши һәм эшләрен дәвам итә ала.
Ләкин кайбер кешеләрдә вакыт узу белән симптомнар начарланырга мөмкин, һәм аларны дәвалану өчен хастаханәгә салу кирәк булырга мөмкин.
Ләкин борчылмагыз. Бу авыруны дәвалау хәзер берничә ел элеккегә караганда күпкә яхшырак. Бүгенге алдынгы дәвалау ысуллары белән, бу авыру белән авыручыларның 80% тан артыгы йөрәк күчереп утыртуга мохтаҗ булмыйча, 8 елдан соң да яхшы яшиләр.
Үзеңә ничек карарга кирәк?
Бу сәяхәттә үз-үзеңә игътибарлы булу бик мөһим.
- Табиб күрсәтмәләрен үтәгез: даруны төгәл билгеләнгәнчә, кирәкле вакытта һәм кирәкле дозада кабул итегез. Бер көнне дә калдырмагыз.
- Көн саен үлчәгез: Һәр иртә бер үк вакытта үлчәгез һәм авырлыгыгызны язып барыгыз. Бер-ике көн эчендә кинәт авырлык арту сезнең су авырлыгы артуын күрсәтергә мөмкин. Әгәр бу хәл булса, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Планлаштырылган клиникаларга барыгыз: Табиб әйткән көннәрдә клиникага барыгыз. Үзегезнең хәлегезне күзәтеп тору бик мөһим.
- Үз тәнегезне тыңлагыз: Әгәр дә сез симптомнарыгызның начарлана баруын сизсәгез, мәсәлән, сулыш алуда кыенлыклар кичерсәгез яки аякларыгыз шешсә, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм табибка хәбәр итегез.
Йөрәк проблемасы барлыгын белгәч, курку һәм кайгыру гадәти хәл. Ләкин онытмагыз, сез ялгыз түгел. Бүгенге дәвалау ысуллары белән бу авыруны яхшы дәвалап була. Теләсә нинди проблемаларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Сез һәм табибыгыз бу юлда бергә барасыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Дилатацион кардиомиопатия - йөрәк мускулының көчсезләнүе һәм йөрәкнең зураюы белән бәйле җитди авыру.
- Аңлатылмаган ару, сулыш кысылу һәм аяклар шешенү кебек симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз.
- Моңа күп факторлар, мәсәлән, генетик сәбәпләр, инфекцияләр, югары кан басымы һәм яшәү рәвеше йогынты ясый ала.
- Иртә диагноз кую һәм дәвалау бик яхшы нәтиҗәләр бирә ала.
- Дәвалау өчен дарулар, яшәү рәвешен үзгәртү һәм кайвакыт хирургик операция кирәк.
- Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм билгеләнгән көннәрдә клиникага бару бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез