Сез кан оешуыннан борчыласызмы? Сез йөрәк өянәге яки инсульттан борчылырга мөмкин. Куркыныч төркеменә кергән кешеләргә табиблар "канны сыекландыргыч" дип аталган дару төрен билгелиләр. Шуңа күрә бүген без яңа, ләкин бик мөһим дару классы турында сөйләшәчәкбез. Бу - туры тромбин ингибиторлары.
Гади итеп әйткәндә, бу туры тромбин ингибиторлары нәрсә ул?
Боларны без канны сыекландыручы дарулар, яки медицина терминологиясендә антикоагулянтлар дип атыйбыз. Аларның эше - организмда кирәксез кан оешуын туктату. Уйлап карагыз, дөньядагы күпчелек кеше йөрәк авыруларыннан үлә. Шуңа күрә бу төр дарулар йөрәк һәм ми кебек мөһим органнарны тәэмин итүче кан тамырларын тыгып калудан саклауда бик файдалы.
Элек бу дарулар сөлек төкерегендәге аксымга охшаш матдәләр кулланып ясалса да, хәзер лабораторияләрдә җитештерелгән заманча дарулар кулланыла.
Бу дару нинди авырулар өчен кулланыла?
Табиблар күп кенә авыруларны булдырмау һәм контрольдә тоту өчен туры тромбин ингибиторлары дип аталган бу төр даруны тәкъдим итәләр. Бу мәгълүматны аңлау җиңелрәк булсын өчен, әйдәгез, мондый таблицага күз салыйк.
| Хәл | Гади аңлатма |
|---|---|
| Кискен коронар синдром | Йөрәккә кан ташучы вена тыгылу сәбәпле, кан әйләнешенең кинәт кимүе яки туктавы. |
| Гепарин китереп чыгарган тромбоцитопения (HIT) | Канны эретүче гепарин тромбоцитлар кимүенә китерә, бу үз чиратында кан оешуларына китерә торган катлаулы халәт. |
| Вена тромбоэмболиясе (ВТЭ) | Кан оешуы барлыкка килә һәм тәндәге венага кереп кала. |
| Йөрәк куышлыгы фибрилляциясендә инсультны профилактикалау (Афиб) | Йөрәк клапаннары белән проблемалары булмаган, ләкин йөрәк тибеше тәртипсез булган пациентларда инсультны булдырмаска ярдәм итә (Афиб). |
| Янбашны алыштыру операциясеннән соң | Операциядән соң аякларда кан оешу куркынычын киметү. |
| Тирән вена тромбозы (ТВТ) | Кан оешуы, бигрәк тә аяклардагы тирән веналарда. |
| Үпкә эмболиясе | Аяктагы кан оешы аерыла һәм үпкәдәге вена венасында урнаша. |
Моннан тыш, бу дару йөрәктәге артерияләрне ача торган ангиопластика кебек процедуралар вакытында да инъекция рәвешендә бирелә.
Бу дару организм эчендә ничек эшли?
Моны аңлау бик гади. Безнең организмдагы кан ою процессында күп нәрсәләр катнаша. Шулар арасында "Тромбин" кан ою фабрикасының баш инженеры кебек. Ул кан ою процессына команда бирүче кеше.
Шулай итеп, бу туры тромбин ингибиторы тромбин дип аталган әйбергә турыдан-туры бәйләнә һәм аның үз эшен башкаруын туктата. Бу кан тромбын ясаучы каршына сикереп килеп, аның эшенә комачаулаган кеше кебек. Тромбин эшләүдән туктагач, кан тромбын булдыру процессы туктала.
Ләкин кайвакыт бу дару артык кан китүенә китерергә мөмкин. Мондый очракларда, Дабигатран дип аталган даруның тәэсирен бетерү өчен, Идаруцизумаб дип аталган инъекция кулланыла. Ләкин вена эченә (вена эченә) кертелә торган дарулар өчен махсус антидот юк. Ләкин, дару туктатылгач, аның тәэсире вакыт узу белән организмда юкка чыга.
Бу даруның нинди файдасы бар?
Элеккеге канны сыеклатучы дарулар белән чагыштырганда, бу яңа төр даруның берничә өстенлеге бар.
- Нәтиҗәләр тагын да конкретрак:Бу препарат тромбинга гына бәйләнгәнлектән, нәтиҗәләр күбесенчә бер үк. Бу сез бер үк дозаны һәр кабул иткәндә бер үк нәтиҗәләрне көтә аласыз дигән сүз. Варфарин белән булган кебек дозаны еш үзгәртергә кирәк түгел.
- Кан тромбоцитларын киметми: кайбер дарулар кебек, алар кан тромбоцитларын киметми.
- Еш кан анализы кирәк түгел: Варфарин кабул иткәндә, кан оешу тизлеген тикшерү өчен даими кан анализы үтәргә кирәк (INR тесты). Ләкин бу дару моны таләп итми.
- Түбән куркыныч һәм уңайлылык: Дару буларак кабул ителә торган Дабигатран, варфарин белән чагыштырганда, кан китү куркынычын киметә. Шулай ук, аның башка дарулар белән үзара тәэсире азрак. Аны куллану да бик уңайлы, чөнки аны көненә бер яки ике тапкыр кабул итәргә мөмкин.
- Яхшы альтернатива: Бу Гепарин препаратын кабул итә алмаганнар өчен яхшы альтернатива.
Бу дару ни дәрәҗәдә нәтиҗәле? Куркыныч бармы?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу дару Варфарин яки Гепарин кебек үк куркынычсыз һәм нәтиҗәле. Ләкин бер мөһим кисәтү бар. Бу дару механик йөрәк клапаннары булган кешеләр өчен яраклы түгел. Бу турыда табибыгыз сезгә киңәш бирер.
Бу дарулар арасындагы иң зур аерма шунда ки, алар организмда кыскарак вакыт кала.
Күз алдыгызга китерегез, варфарин дозасын кабул иткәндә, аның яртысы организмда 20-60 сәгать кала ала. Әмма Дабигатран кебек дару кабул иткәндә, аның яртысы организмнан 12-14 сәгать эчендә чыга.
Моннан без аңларга тиешле иң мөһим нәрсә - нинди дә булса сәбәп аркасында дару дозасын кабул итмәү яхшы фикер түгел. Әгәр дә сез дозаны калдырсагыз, даруның тәэсире тиз арада юкка чыгачак, һәм кан оешу куркынычы кинәт артырга мөмкин.
Мөмкин булган ян эффектлар һәм өзлегүләр нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, аларның да ян эффектлары булырга мөмкин. Кайберләре нормаль булса да, башкалары бик сак булырга кирәк.
Төп һәм иң куркыныч ян эффект - артык кан китү (кан китү белән бәйле өзлегүләр). Моннан тыш, түбәндәгеләр килеп чыгарга мөмкин:
- Ашказаны авыртуы, ялкынсыну (Диспепсия)
- Ашказаны авыртуы
- Коңгырт яки алсу сидек
- Баш авыртуы
- Түбән кан басымы (гипотензия)
- Күкрәк авыртуы
- Баш әйләнү
- Сулыш алу кыенлыгы
- Кызу
- Сепсис (организмның инфекциягә каты җавап бирүе)
- Йөрәк туктавы
Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?
Әгәр дә сез бу даруны кулланган вакытта нинди дә булса ян эффектлар кичерсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
Аеруча көчле кан китү билгеләре булса, бу гадәттән тыш хәл.Мәсәлән, яра кан китүдән туктамаса, тизәгегез кара төстә булса, кан косагыз яки башыгыз каты авыртса, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез. Кичектермәгез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Туры тромбин ингибиторлары - кан оешуын булдырмый торган бик көчле дару төре. Һәрвакыт табиб билгеләгән дозаны дөрес вакытта кабул итегез.
- Бернинди сәбәп аркасында да даруның бер дозасын калдырмагыз. Бу кан оешу куркынычын арттыра. Әгәр дә сез бер дозаны кабул итәргә онытсагыз, алга таба нәрсә эшләргә кирәклеге турында шунда ук табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Көчле кан китү билгеләренә игътибарлы булыгыз (кара тәрәт, кан косу, даими кан китү). Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, шунда ук ETUга мөрәҗәгать итегез.
- Бу дару һәркем өчен дә яраклы түгел (бигрәк тә механик йөрәк клапаннары булган кешеләр өчен), шуңа күрә табибка тулы медицина тарихыгыз турында сөйләгез.
- Башка дәвалану үткәндә (хәтта тешне суырып алу да), табибка бу даруны кабул итүегез турында хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез