Гаиләгездә Паркинсон авыруы кебек хәрәкәт бозылуы бармы? Яки табибыгыз сезгә яки танышларыгызга дофамин агонистлары дип аталган дару төре турында сөйләдеме? Исеме бераз катлаулы яңгырарга мөмкин, ләкин борчылмагыз. Бүген без бу турыда сез аңлый алырлык бик гади ысул белән сөйләшербез. Моны дустыгыз белән сөйләшкән кебек укыгыз.
Гади итеп әйткәндә, бу дофамин агонистлары нәрсә ул?
Моны аңлау өчен, әйдәгез, башта миебез ничек эшләве турында бераз өйрәник. Безнең нерв системабызда күзәнәкләр бар. Бу күзәнәкләр бер-берсе белән махсус химик матдәләр аша аралаша, яки сөйләшә. Без аларны нейротрансмиттерлар дип атыйбыз. Алар хәбәрчеләр кебек.
Күз алдыгызга китерегез, безнең нерв күзәнәге - эчендә ташбака булган ишек. Бу ишекне ачу өчен аңа кирәкле ачкыч кирәк. Шулай ук, һәр күзәнәкнең өслегендә, ташбака кебек үк, "рецепторлар" дип аталган нәрсә бар. Нейротрансмиттерлар шул ташбакаларга туры килә торган ачкычлар кебек. Ачкычны салгач, ташбака ачыла һәм ишек ачыла, нейротрансмиттер рецепторга тоташкач, күзәнәк активлаша.
Дофамин - безнең миебездә бик мөһим ачкыч, нейротрансмиттер. Сез нәрсәдер өйрәнгәндә, үзегезне бәхетле һәм канәгать хис иткәндә, бу дофамин шул хисләрне тудыра. Шулай ук, дофамин мускулларыбызның дөрес хәрәкәт итүе өчен бик мөһим.
Хәзер темабызга күчик. Дофамин агонистлары нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә, болар дофамин кебек тәэсир итүче дарулар. Дөресен әйткәндә, алар дофамин түгел, ләкин безнең ми күзәнәкләребез алданган. Бу дару молекулаларының формасы дофамин молекулаларына шулкадәр охшаш ки, алар без искә алган күзәнәкләрдәге рецепторларга туры килә. Шулай итеп, сез бу даруны кабул иткәндә, ул барып, дофамин ачарга тиешле ишекләрне ача. Икенче төрле әйткәндә, бу дарулар дофамин кебек үк эшли. Безнең күзәнәкләр икесе арасындагы аерманы белми.
Дофамин агонистлары - дофаминга охшаган һәм дофамин кебек үк эш итүче химик матдәләр, ләкин алар дофамин түгел. Бу сез оригиналь ачкычны югалтканда куллана торган кабатланган ачкыч кебек.
Дофамин безнең организмга нинди тәэсир итә һәм бу даруны кулланучы медицина шартлары
Дофамин мускуллар хәрәкәтенә генә ярдәм итми. Ул шулай ук безнең организмдагы башка күп мөһим процессларны контрольдә тоту өчен дә кирәк. Мәсәлән:
- Йөрәк функциясе
- Бөер функциясе
- Ашказаны асты бизе функциясе
- Гипофиз бизенең функциясе
- Безнең эндокрин системасы
- Ашкайнату системасы
- Хатын-кызлар һәм ир-атларның репродуктив системалары
Шулай итеп, организмда дофамин дәрәҗәсе кимесә, күпме проблемалар килеп чыгарга мөмкинлеген сез, мөгаен, аңлый аласыз. Дофамин агонистлары дофамин җитмәү сәбәпле килеп чыккан күп авыруларны дәвалау өчен кулланыла.
Бу дарулар, нигездә, нинди медицина халәтләре өчен кулланыла икәнлеге турында түбәндәге таблицадан белерсез.
| Авыру яки проблема | Гади аңлатма |
|---|---|
| Паркинсон авыруы һәм аңа бәйле симптомнар | Мидә дофамин җитештерүче күзәнәкләрнең җимерелүе нәтиҗәсендә килеп чыга торган, калтырау һәм хәрәкәт итү кыенлыгы белән характерлана торган авыру. |
| Тынгысыз аяклар синдромы | Аякларда, бигрәк тә төнлә, уңайсызлык һәм аякларны хәрәкәтләндерү теләгенең контрольдә тотылмавында. |
| Пролактин гормоны дәрәҗәсе югары булу (Гиперпролактинемия) | Сөт җитештерүгә ярдәм итүче пролактин гормонының нормадан тыш югары дәрәҗәсе менструаль цикл проблемаларына һәм бала табуга китерергә мөмкин. |
| Нейролептик яман шеш синдромы | Кайбер психик авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар белән бик сирәк очрый торган җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыручы ян эффект. |
| Югары кан басымы (гипертоник кризис) | Кайбер очракларда, бу төр дарулар кан басымының куркыныч дәрәҗәдә югары булуын контрольдә тоту өчен кулланыла. |
| 2 нче типтагы диабет | Кайбер дофамин агонистлары диабет белән авыручыларда кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итә. |
| Айлык циклы проблемалары | Ул менструациянең тулысынча тукталуы (аменорея) яки еллык менструация саны кимү (олигоменорея) кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла. |
Бу даруларны куллануның нинди файдасы бар?
Дофамин агонистлары - бу бирелгән дару төре генә түгел. Аларны куллануның берничә ачык файдасы бар.
- Бик нәтиҗәле нәтиҗәләр: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу дарулар югарыда каралган күп кенә авыруларны дәвалауда бик нәтиҗәле.
- Төрле авырулар өчен кулланырга мөмкин: Күргәнегезчә, аларны ми хәрәкәте бозылуларыннан алып гормональ проблемаларга кадәр төрле авырулар өчен кулланырга мөмкин.
- Башка дарулар белән туры килүчәнлек: Бу бик мөһим. Мәсәлән, дофамин агонисты Паркинсон авыруын дәвалаучы "Леводопа" препараты белән бергә кулланылганда, леводопа дозасын киметергә мөмкин. Хәтта түбәнрәк доза белән дә күбрәк нәтиҗәләргә ирешергә мөмкин. Бу шулай ук леводопаның ян йогынтысын киметә.
- Гомер коткару: Югарыда каралган "Нейролептик яман шеш синдромы" дип аталган куркыныч хәлдә, дофамин агонистлары дарулары гомерләрне саклап калырга ярдәм итә ала.
Куркынычлар һәм мөмкин булган өзлегүләр (ян эффектлар)
Теләсә нинди дару кебек үк, дофамин агонистлары да кайбер ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Алар һәркемдә дә булмый, һәм доза арткан саен алар ешрак очрый. Болар турында белү мөһим.
Еш очрый торган ян эффектлар
Бу иң еш очрый торган ян эффектлар:
- Эч кату
- Баш әйләнү
- Баш авыртуы
- Ашказаны бозылуы
- Йөрәк ритмының бозылуы (аритмия)
- Күңел болгану һәм косу
- Кинәт басып торганда, күзләрегез зәңгәрләнә һәм аңыгызны югалтыр кебек тоела (Ортостатик гипотензия)
- Контрольсез мускул тартышуына охшаган хәрәкәтләр
Озак вакыт куллану белән барлыкка килергә мөмкин булган психик һәм үз-үзеңне тоту үзгәрешләре
Бу даруны озак вакыт кулланганда, психик һәм тәртип үзгәрешләре булырга мөмкин.
- Хәтер һәм фикерләү буталышы
- Депрессия
- Импульс белән идарә итү мәсьәләләре
- Гадәттән тыш актив яки дулкынланган булу (Мания)
- Психозга охшаш симптомнар, мәсәлән, галлюцинацияләрне күрү яки ишетү
- Көндезге артык йокы һәм кинәт йокы өянәкләре
Импульс белән идарә итү мәсьәләләре
Бу аеруча игътибарга лаеклы ян эффект. Дофамин безнең ләззәт һәм канәгатьлек белән бәйле булганлыктан, бу система бу дарулар белән стимуллаштырылганда, кайбер кешеләр үз-үзләрен контрольдә тотуны югалтырга мөмкин. Ягъни, алар үзләре контрольдә тота алмаган эшләрне эшләргә омтылырга мөмкин.
Күз алдыгызга китерегез, гадәттә комарлы уеннар белән кызыксынмаган кеше бу наркотикны куллана башлагач, ул контрольсез комарлы уеннар уйный башлый. Алар моны барлык акчаларын югалтканчы эшлиләр. Башка кеше контрольсез рәвештә кибетләргә барырга теләргә мөмкин. Башкалары гиперсексуальлек кичерергә мөмкин.
Әгәр дә сез яки сезнең танышларыгыз бу даруны кабул итә башлаганнан соң мондый үз-үзеңне тоту үзгәрешләрен сизсәләр, бу оят түгел. Бу даруның ян йогынтысы булырга мөмкин. Шуңа күрә бу хакта шунда ук табибыгыз белән сөйләшегез.
Әгәр сез даруны кинәт куллануны туктатсагыз, нәрсә була? - Дофамин агонисты алып ташлау синдромы (DAWS)
Бу да бик мөһим. Табиб киңәшеннән башка бу даруны кинәт кабул итүне туктатмагыз яки дозасын киметмәгез. Мондый эш Дофамин агонисты абстиненция синдромы (DAWS) дип аталган халәткә китерергә мөмкин. Бу даруга бәйлелек түгел, ә организм даруга күнеккәндә һәм аны кинәт кабул итүдән туктаганда барлыкка килә торган реакция.
Бу очракта түбәндәге симптомнар барлыкка килергә мөмкин:
- Тынычсызлык һәм паника һөҗүмнәре
- Артык тирләү (диафорез)
- Тынычсызлык
- Артык арыганлык
- Тән авыртуы
- Күңел болгану
- Басканда баш әйләнү (Ортостатик гипотензия)
Бу DAWS халәте үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар. Түбәндәге таблицаны карагыз.
| Куркыныч факторы | DAWS куркынычы |
|---|---|
| Дофамин агонистларының югары дозаларын куллану. | Әгәр дә бу факторларның берсе булса, куркыныч 30% тәшкил итә. Әгәр ике фактор булса, куркыныч 70% тәшкил итә. Әгәр өч фактор да булса, куркыныч 92% тәшкил итә. |
| Дару кабул иткәндә импульс контроле бозылулары барлыкка килгән. | |
| Элегрәк тирән ми стимуляциясе алган булу. |
Бу даруларны кабул итәргә ярамаган очраклар бармы?
Әйе, бу даруларны куллану дөрес булмаган кайбер очраклар да бар. Табибыгыз даруны билгеләгәнче, боларның барысын да исәпкә алачак. Ләкин моны да белүегез файдалы.
- Йөклелек һәм имезү вакытында: Бу дарулар ана сөте җитештерүне (лактация) тоткарларга мөмкин. Шуңа күрә аларны бу чорларда куллану тәкъдим ителми.
- Әгәр дә сездә югары кан басымы (гипертония) булса: Кайбер дофамин агонистлары кан басымын арттырырга мөмкин.
- Фиброз тибындагы кайбер авырулар үсеш куркынычы: Үпкә фиброзы кебек авырулар үсеш куркынычы бар, бигрәк тә өлкәнрәк (эргот нигезендәге) дофамин агонистлары белән.
- Бөер яки бавыр авыруы: Дарулар организмнан бөерләр һәм бавыр аша чыгарыла. Бу органнар авыруы булган кешеләрнең организмында бу дару җыелып, ян эффектлар куркынычын арттырырга мөмкин.
- Әгәр дә сез башка дарулар кабул итсәгез: Әгәр дә сез "моноаминоксидаза ингибиторлары" (MAOI) дип аталган дарулар кабул итсәгез, бигрәк тә психик авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган даруларны кабул итәргә ярамый.
- Әгәр дә сездә элек психоз булган булса: бу кешеләрдә бу дарулар белән бергә бу симптомнарның кабатлану куркынычы югарырак.
Допамин һәм дофамин агонистлары арасында нинди аерма бар?
Әгәр дофамин аз булса, ни өчен дофаминны турыдан-туры дару буларак биреп булмый, һәм ни өчен мондый тәэсир итүче дару бирергә кирәк дип уйларга мөмкин? Моның берничә сәбәбе бар.
1. Кан-баш мие киртәсе: Безнең баш миебез бик сак. Ул кандагы бар матдәләрнең баш миенә үтеп керүенә юл куймый. Аның "кан-баш мие киртәсе" дип аталган саклагыч фильтры бар. Ул баш мие өчен "саклау сакчысы" кебек. Тышкы яктан бирелгән дофамин бу сакчыны узып, баш миенә керә алмый. Ләкин дофамин агонистлары бу киртәне узып, турыдан-туры баш миенә керә ала.
2. Ян эффектлар: Дофамин турыдан-туры инъекция рәвешендә бирелгәндә, ул бөтен организмга тәэсир иткәнлектән, күп кенә теләмәгән ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Дофамин агонистлары максатчанрак эшләү өчен эшләнгән.
3. Озак вакытлы куллану:Паркинсон авыруында "Леводопа" дип аталган дару бирелә. Ул мигә үтеп керә һәм дофаминга әйләнә. Ләкин вакыт узу белән бу даруның дозасын арттырырга кирәк, аннары ян эффектлар арта. Шуңа күрә, авыруның башлангыч стадияләрендә дофамин агонистларын куллану леводопаны куллануны кичектерергә мөмкин. Бу пациентка озаграк вакыт сәламәт булып калырга ярдәм итә.
Әгәр сезгә яки сезнең танышларыгызга бу дарулар билгеләнгән булса, борчылмагыз. Бу дарулар дөрес кулланылганда тормыш сыйфатын сизелерлек яхшырта ала. Иң мөһиме - табиб белән даими элемтәдә тору һәм теләсә нинди проблемалар яки ян эффектлар турында ачыктан-ачык сөйләшү.
Өйгә алып китү хәбәре
- Дофамин агонистлары - мидәге дофамин эшчәнлеген кабатлаучы дару төре һәм Паркинсон кебек күп авыруларны дәвалау өчен бик нәтиҗәле чара.
- Бу дарулар баш әйләнү һәм күңел болгану кебек еш очрый торган ян эффектлар китерергә мөмкин, һәм кайбер кешеләрдә алар шулай ук импульсларны контрольдә тотуда кыенлыклар (комарлы уеннар, артык күп сатып алу) кебек җитди ян эффектлар да китерергә мөмкин.
- Әгәр дә сез яки сезнең танышларыгыз бу даруны кабул иткәндә үз-үзегезне тотышыгызда гадәти булмаган үзгәрешләр сизсәләр, оялмагыз һәм шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Табиб киңәше булмаганда, бу даруны кинәт кабул итүне туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез. Мондый эш җитди абстиненция симптомнарына китерергә мөмкин.
- Табибыгыз белән һәрвакыт ачык сөйләшегез. Аңа сез кичергән теләсә нинди уңайсызлык яки ян эффектлар турында сөйләгез. Шуннан соң ул сезгә иң яраклы дәвалауны тәкъдим итә ала.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment