Сез яңа гына тәмле ризык ашап бетердегез... һәм берникадәр вакыттан соң ашказаныгызда нәрсәдер дөрес түгел кебек тоела. Ашказаныгыз тулы, косуыгыз килә, тирлисез һәм йөрәгегез тизрәк тибә башлый. Сез: "Мин ризыкка кагылдыммы, юкмы белмим", - дип уйлыйсыздыр. Ләкин бу ашказанына операциядән соң яки башка медицина авырулары белән бергә барлыкка килә торган "демпинг синдромы" дип аталган халәт булырга мөмкин. Борчылмагыз, әйдәгез бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.
Демпинг синдромы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу сезнең ашказаныгыз (эчәкнең өске өлеше) үзенең эчтәлеген, ягъни без ашаган ризыкны, тиешенчә эшкәртелгәнче, нечкә эчәккә бик тиз этәрә. Моны шулай ук "ашказаны тиз бушау" дип тә атыйлар.
Берәр товарны аерып, җибәрергә тиешле заводны күз алдыгызга китерегез. Ләкин машина белән проблема аркасында, бу барлык товарларны берьюлы чыгарып ташлау кебек. Гадәттә, ашказаныбыз азыкны контрольдә тотылган рәвештә нечкә эчәккә җибәрә. Бу процесста безнең мускулларыбыз, нервларыбыз һәм гормоннарыбыз бергә эшли. Ләкин бу координациягә нәрсәдер комачауласа, ашказанындагы азык кинәт нечкә эчәккә "ташлана", ягъни чыгарып ташлана.
Күпләп эшкәртелмәгән ризык кинәт нечкә эчәккә керсә, ул моны эшли алмый. Ул борчый башлый, һәм аны җайга салу өчен, ул шул өлкәгә күп су тарта, гормоннар бүлеп чыгара. Бу борчу бездә косу, ашказаны авыртулары һәм шешенү кебек симптомнар буларак күзәтелә.
Кайбер кешеләр ашаганнан соң берничә сәгать үткәч башка симптомнар кичерергә мөмкин. Бу кан шикәре дәрәҗәсе үзгәрүе белән бәйле. Эчәкләргә берьюлы күп күләмдә шикәр кергәч, ашказаны асты бизе борчыла башлый һәм: "Әйе, шикәр күп, безгә тиз арада инсулин кертергә кирәк", - дип уйлый һәм кирәгеннән артык инсулин бүлеп чыгара. Аннары кан шикәре дәрәҗәсе кинәт төшә. Моны без "реактив гипогликемия" дип атыйбыз. Бу аңны югалту, калтырау һәм йөрәк тибеше тизлеге кебек хисләргә китерергә мөмкин.
Демпинг синдромының симптомнары нинди?
Бу халәтнең симптомнары ике төп фазада күзәтелергә мөмкин. Сез боларның берсен яки икесен дә кичерергә мөмкин.
| Симптом стадиясе | Сизелгән симптомнар |
|---|---|
| Иртә симптомнар (Ашаганнан соң 10-30 минут эчендә) |
|
| Соңрак стадиядәге симптомнар (Ашаганнан соң 2-3 сәгать) |
|
Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?
Бу халәт еш кына ашказанына яки үңәченә операция ясаганнан соң килеп чыга. Ул, гадәттә, ашказанының бер өлешен яки тулысынча алып ташлау операциясеннән соң, яки авырлыкны киметү операциясеннән соң очрый. Ул шулай ук кайбер медицина шартлары аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
| Демпинг синдромының төп сәбәпләре | |
|---|---|
| Хирургия белән бәйле сәбәпләр | |
| Ашказан эктомиясе | Ашказаны өлешен яки тулысынча алып ташлау. |
| Авырлыкны киметү операциясе (Бариатрик хирургия) | Мәсәлән, ашказаны шунтлау операциясе. |
| эзофагэктомия | Ашказаны өлешен яки тулысынча алып ташлау. |
| Ашказаны операцияләренең башка төрләре | Мәсәлән: "Пилоропластия", "Ваготомия", "Ниссен фондопликация". |
| Медицина шартлары белән бәйле сәбәпләр | |
| Диабет (Шикәр диабеты) | Бигрәк тә нервлар зарарланганда. |
| Башка авырулар | "Золлингер-Эллисон синдромы" һәм "Унике бармаклы эчәк җәрәхәте" кебек авырулар. |
Демпинг синдромы җитдиме?
Гомумән алганда, юк. Бу гомер өчен куркыныч тудыручы авыру түгел.
Әмма бу хәл катлауланса, тиз арада авырлык югалту һәм туклану җитмәү очраклары барлыкка килергә мөмкин. Сусызлану да даими диарея аркасында килеп чыгарга мөмкин. Ләкин без еш кына боларны контрольдә тота алабыз. Күпчелек кешеләрдә җиңел симптомнар бар. Бу симптомнар вакыт узу белән юкка чыга. Гадәттә, бу даими халәт түгел.
Доктор, сез моны ничек ачыклыйсыз?
Әгәр дә сез күптән түгел ашказаныгызга операция ясаган булсагыз, табибыгыз бу халәтне сезнең симптомнарыгызга нигезләнеп билгели алырга мөмкин. Кайвакыт ул сезгә симптомнарыгызның авырлыгын үлчәүче анкета («Демпинг симптомнарын бәяләү шкаласы») да бирергә мөмкин.
Әмма, әгәр операция ясалмаган булса, яки диагнозны расларга кирәк булса, табиб берничә тикшерү үткәрергә тәкъдим итә ала, мәсәлән:
- Авыз аша глюкозага толерантлык тесты: Бу шикәрле сыеклык эчүне һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен тикшерүне үз эченә ала, ул алдыннан һәм аннан соң үткәрелергә мөмкин. Бу соңрак симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган түбән кандагы шикәр дәрәҗәсен ачыкларга ярдәм итә ала.
- Водород белән сулыш алу тесты: Бу шулай ук шикәрле сыеклык эчүне һәм сулыштагы водород газы күләмен үлчәүне үз эченә ала. Әгәр шикәр дөрес сеңмәсә, сулыштагы водород күләме артачак.
- Өске эндоскопия: Ашказаны, үңәчне һәм нечкә эчәкнең беренче өлешен тикшерү өчен авыз аша камера беркетелгән кечкенә трубка кертелә.
- Өске ашказаны-эчәк трактлары сериясе:Эчәр өчен махсус сыеклык (контрастлы матдә) бирелә, һәм аның эчәклек аша хәрәкәт итүен күзәтү өчен видеорентген кулланыла. Бу ризыкның ашказаны аша ничек тиз хәрәкәт итүен күрсәтергә мөмкин.
- Ашказаны бушату тесты: Бу ашказаны бушату тизлеген үлчәү өчен иң яхшы тест. Аз гына күләмдә радиоактив матдә ризыкка кушыла һәм ризыкның ашказаны аша хәрәкәт итү тизлеге сканер ярдәмендә үлчәнә.
Бу хәлне ничек контрольдә тотабыз?
Күп кеше бу халәтне диетасын үзгәртү аша уңышлы контрольдә тота ала.
Тукланудагы үзгәрешләр (бу иң мөһиме!)
| Нәрсә эшләргә | Ни өчен алай? |
|---|---|
| Көненә 3 тапкыр зур күләмдә ашау урынына, 6 тапкыр аз-азлап ашагыз. | Ул берьюлы ашказанына керә торган ризык күләмен киметә. |
| Азыкны яхшылап чәйнәгез һәм әкрен генә ашагыз. | Ул ашказанына ашкайнату процессында ярдәм итә. |
| Шикәр, татлы эчемлекләр, тортлар һәм ак икмәк кебек гади углеводларны киметегез. | Кан шикәре дәрәҗәсенең кинәт күтәрелүен яки төшүен булдырмый. |
| Күбрәк аксым (ит, балык, йомырка) һәм файдалы майлар (чикләвекләр, авокадо) ашагыз. | Алар озаграк эшкәртелә, шуңа күрә алар ашказаны бушавын контрольдә тота. |
| Клетчаткага бай ризыклар ашагыз (көрән дөге, яшелчәләр, җиләк-җимешләр). | Ул ризыкның эчәклекләр аша хәрәкәт итү тизлеген әкренәйтә. |
| Ашарга 30 минут кала яки ашарга 30 минуттан соң су/сыеклык эчмәгез. | Сыеклыклар ризыкның ашказаны аша тизрәк үтүенә ярдәм итә. |
| Ашаганнан соң, якынча 30 минут ятыгыз. | Гравитация көче ризыкның аска таба хәрәкәт итү тизлеген киметергә мөмкин. |
Дарулар (дарулар)
Әгәр диета үзгәрүенә карамастан, симптомнарны контрольдә тоту авыр булса, табибыгыз кайбер даруларны билгеләргә мөмкин.
- Октреотид ацетаты: Бу инъекция. Ул ашказаны бушавын әкренәйтә һәм инсулин бүленеп чыгуны контрольдә тота.
- Акарбоза: Бу дару углеводларның организмга сеңү тизлеген киметү юлы белән эшли. Бу көннең икенче яртысында кан шикәре түбән булу симптомнарын контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
Хирургия
Бу бик сирәк эшләнә. Табиб бары тик башка барысы да нәтиҗәсез булганда һәм хәл сезнең тормышыгызга зур йогынты ясаган очракта гына кабат операция турында уйлый.
Демпинг синдромы юкка чыгачакмы?
Әйе, күпчелек очракта вакыт узу белән хәл яхшыра. Җиңел очраклар якынча 3 ай эчендә яхшырырга мөмкин. Авыррак очраклар 12-18 ай эчендә дәвам итәргә мөмкин. Ләкин борчылмагыз, әгәр сез диетагызны дөрес көйләсәгез, бу вакыт эчендә сез зур җиңеллек сизәчәксез.
Әгәр сезгә операция ясарга планлаштырылган булса, аннан соң нинди диета тотачаксыз, алдан планлаштыру акыллы булыр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Демпинг синдромы - ашказаны үз эчтәлеген нечкә эчәккә кире эткәндә.
- Бу хәл еш кына ашказанына операциядән соң күзәтелә.
- Симптомнар ашаганнан соң күп тә үтми (кокыру, ашказаны авыртуы) яки берничә сәгатьтән соң (калтырау, тирләү) барлыкка килергә мөмкин.
- Бу гадәттә куркыныч хәл түгел һәм вакыт узу белән төзәләчәк.
- Иң мөһим дәвалау ысулы - диетагызны үзгәртү: көненә берничә тапкыр аз-азлап ашагыз, шикәр күләмен киметегез һәм ашау белән бергә су эчмәгез.
- Әгәр дә сезнең симптомнарыгыз җитди булса яки диетагызны үзгәртү белән контрольдә тотып булмаса, табибыгыз белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment