Күкрәк аорта авыруы өчен TEVAR хирургиясе? (Күкрәк эндоваскуляр аорта ремонты) Әйдәгез, моны гади генә аңлап алыйк.

Сез кайчан да булса безнең тәнебездәге иң зур кан тамыры турында уйлаганыгыз бармы? Өебезгә су китерә торган төп су торбасы кебек үк, тәнебездәге һәр органга һәм күзәнәккә кан ташый торган төп кан тамыры - аорта, яки без аны аорта дип атыйбыз . Бу бик нык кан тамыры. Ләкин кайвакыт, иске машина тәгәрмәченең ягы зәгыйфьләнеп, күбек кебек кабарып торган кебек, бу аортаның стенасы да зәгыйфьләнеп, бер урында кабарып торырга мөмкин. Яисә аның эчке катламы хәтта ертылырга мөмкин. Болар бик куркыныч халәтләр. Ләкин борчылмагыз, медицина фәне алга киткәнлектән, хәзер моның өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез.

Бу нәрсә ул TEVAR операциясе?

Гади итеп әйткәндә, TEVAR (күкрәк эндоваскуляр аорта ремонты) - күкрәк аортасына зыянны төзәтү өчен кулланыла торган минималь инвазив хирургик процедура.

Элек бу төр авыруны ничек дәвалаганнарын күз алдыгызга китерегез. Табиблар күкрәк куышлыгын тулысынча ачып, бу зыянны төзәтү өчен зур операция ясарга тиеш булганнар. Бу бик катлаулы, озак төзәлгән һәм бик куркыныч булган.

Ләкин TEVAR ысулында мондый зур кисем ясалмый. Киресенчә, чукта бик кечкенә кисем ясала, аның аша нечкә трубка (катетер) кертелә һәм аортаның зәгыйфьләнгән өлешен төзәтү өчен шул трубка аша махсус җайланма үткәрелә. Бу йорт дивары эчендәге торбаның ничек сынуына һәм стенаны ватмыйча, торба эченә кечерәк торба кертелүенә охшаган. Бу бик кыска дәвалану вакытын, азрак авыртуны һәм азрак куркынычны китерә.

Нинди очракларда TEVAR операциясе кирәк?

Табиблар бу операцияне, нигездә, аортада барлыкка килә торган берничә җитди авыруны дәвалау өчен кулланалар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?

Әгәр дә сез бу төр операция ясарга карар итсәгез, табиб сезгә аңа ничек әзерләнергә кирәклеген ачык итеп аңлатыр. Гадәттә сездән түбәндәгеләрне эшләргә соралырга мөмкин:

• Кан басымы һәм холестеринны контрольдә тоту: Сезгә боларны контрольдә тотарга ярдәм итүче дарулар бирелергә мөмкин.
• Тәмәке тартудан сакланыгыз: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, аны бөтенләй ташларга кирәк.
• Даруларны алыштыру: Операция алдыннан сездән хәзерге вакытта кабул итә торган кайбер даруларны туктатырга яки алыштырырга соралырга мөмкин.
• Махсус тестлар: Операцияне планлаштыру өчен табибка берничә тест үткәрергә кирәк булачак.

Операциягә кадәрге тестлар

Бу тикшерүләрнең иң мөһиме - компьютер томографиясе . Бу - махсус компьютер томографиясе. Ул аортагызның һәм операция өчен кулланыла торган башка кан тамырларының зурлыгын һәм торышын ачык күрә ала.

Күз алдыгызга китерегез, хирургик трубка касыктагы кан тамыры аша кертелә. Әгәр бу кан тамыры бик тар булса, яки холестерин утырмалары белән капланган булса, трубканы үткәреп булмый. Бу сканерлау мондый нәрсәләрне алдан ачыкларга ярдәм итә.

Шулай ук, бу сканерлаудан алынган үлчәмнәр аортагыздагы зыян күргән өлкә өчен дөрес зурлыктагы стент трансплантатларын сайлау өчен бик мөһим.

Стент трансплантаты нәрсә ул?

Бу операциянең герое. Стент трансплантаты - тукымага охшаган материалдан эшләнгән трубка. Аның эчендә металл челтәр бар. Ул бөкләнә һәм аннары аорта аша үткәрелә. Кирәкле урынга җиткәч, ул пружиналы ачыла һәм аорта стенасына нык беркетелә.

Нәтиҗәдә, кан бу яңа көпшә аша ага. Аортаның көчсезләнгән, шешкән тышчасы кан басымын кичерми. Шуңа күрә ул кабарынудан туктый. Бу аортага яңа тышча кую кебек.

Операция ничек башкарыла?

Сез моңа бик кызыксынасыздыр. Әйдәгез, операциянең гади адымнарына күз салыйк.

1. Тынычландыру: Башта сезгә гомуми наркоз биреләчәк, яисә операция ясалачак урын гына хиссезләндереләчәк, һәм сезгә тынычландыручы дарулар биреләчәк.

2. Кечкенә кисү: Аннары тиредә, гадәттә чук өлкәсендә, кечкенә кисү ясала һәм анда урнашкан кан тамырына (фемораль артерия) үтеп керә.

3. Җитәкләүче чыбык: Нечкә чыбык (җитәкләүче чыбык) бу кан тамыры буйлап аортаның зарарланган өлкәсе яныннан үткәрелә һәм аннары туктатыла.

4. Катетер һәм стент: Аннары чыбык буйлап трубка (катетер) үткәрелә. Бөкләнгән стент трансплантаты бу трубка эчендә. Болар барысы да махсус рентген аппараты (флюороскопия) җитәкчелегендә башкарыла.

5. Стент урнаштыру: Труба дөрес урынга куелгач, табиб стент трансплантатын игътибар белән урнаштыра. Аннары ул автоматик рәвештә киңәя һәм аорта стенасына беркетеләчәк.

6. Тәмамлау: Шуннан соң, трубка һәм чыбык алына, һәм чуктагы кечкенә кисем тегүләр белән ябыла.

Гадәттә, бу бөтен процесс якынча ике сәгать дәвам итә.

TEVAR хирургиясенең файдасы һәм куркынычлары нинди?

Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, аның да файдасы һәм куркынычлары бар, ләкин TEVAR хирургиясенең файдасы куркынычлардан күпкә артып китә.

Табибыгыз сезгә бу куркынычларны җентекләп аңлатыр һәм аларны минимальләштерү өчен мөмкин булган барлык адымнарны да ясар.

Операциядән соң тернәкләнү вакыты ничек уза?

Операциядән соң сезне бер-ике көн күзәтү өчен реанимация бүлегендә (ICU) калдырачаклар, аннары гомуми палатага күчерәчәкләр. Әгәр барысы да яхшы барса, берничә көннән сез өйгә кайта алачаксыз. Өйгә кайткач, менә сезгә берничә нәрсәне истә тотарга кирәк:

• Машина йөртү: Бер-ике атна машина йөртүдән тыелыгыз.
• Коену: Чак җәрәхәте төзәлгәнче, сулы ваннада чыланмагыз. Душ кабул итү ярый.
• Авырлык күтәрү: Бер-ике атна дәвамында 10 фунттан (якынча 4,5 кг) артык авырлык күтәрмәгез.

Гомер буе күзәтеп тору мөһим!

Бу иң мөһим нокта . TEVAR операциясеннән соң, гомерегез буе табибка күренеп, тикшерүләр үткәрү бик мөһим. Гадәттә,

• Операциядән соң бер ай
• Аннары алты айдан соң (беренче тикшерүдә проблема булса)
• Бер елдан соң
• Аннары ел саен бер тапкыр

Сезгә сканерлау кирәк булачак. Бу стентның дөрес урында булуын, аның белән проблемалар булуын, кан агып чыгу урыннары булуын тикшерү өчен эшләнә. Моны калдырмагыз. Бу сезнең иминлегегез өчен бик мөһим.

Табибка кайчан шалтыратырга кирәк?

Әгәр дәвалану яки савыгу вакыты турында сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табиб белән сөйләшергә курыкмагыз. Шулай ук, әгәр дә сездә кинәт йөрәк өянәге яки инсульт симптомнары (мәсәлән, күкрәкнең көчле авыртуы, сулыш кысылуы, сөйләшү кыенлыгы яки тәннең бер ягында көчсезлек) сизелсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.

TEVAR медицина фәнендәге гаҗәеп алгарыш. Ул элек тормыш өчен куркыныч булган авыруларны бүген күпкә азрак куркыныч белән һәм күпкә азрак дәвалауга ярдәм итте. Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу авыру булса, табиб белән сөйләшергә һәм үзегез өчен иң яхшы дәвалау вариантын сайларга курыкмагыз.