Берәр нәрсә ашаганда яки эчкәндә тамакта сәер авырту яки кысылу сиздегезме? Яки күкрәк уртасыннан кискен пешү хисе? Күпчелек вакытта без боларны гадәти хәл дип санамыйбыз. Ләкин бу медицинада эзофагит дип аталган халәт булырга мөмкин. Исеме сәер тоелса да, бу безнең илдә күп кешеләрдә очрый торган проблема. Шуңа күрә бүген бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
Эзофагит нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, эзофагит - безнең ашамлык торбасының (йонак) ялкынсынуы. Хәзер сез бу ашамлык торбасы нәрсә икән дип уйлыйсыздыр. Ягъни, без йотканда ашамлыкны тамактан ашказанына кадәр алып баручы торба. Ул су торбасы кебек. Без аны эзофагит дип атыйбыз, бу торба эчендәге нечкә тышчалар ниндидер сәбәп аркасында шешкәндә, кызарганда һәм авыртканда. Күз алдыгызга китерегез, әгәр сезнең тирегездә киселгән урын булса, ул кызыл, шешкәндә һәм авыртканда булыр иде, шулай бит? Ашамлык торбасы эчендә дә шулай була.
Бу ялкынсынуның төп сәбәбе - ашказаны кислотасының ашказаны куышлыгына кире агымы. Моннан тыш, кайбер дарулар, инфекцияләр һәм аллергияләр дә моңа китерергә мөмкин.
Эзофагит белән авыручы кешенең симптомнары нинди?
Бу симптомнар кешедән кешегә бераз аерылып торырга мөмкин, һәм шулай ук авырлыкның авырлыгына карап, аларның интенсивлыгы да төрлечә булырга мөмкин.
| Еш очрый торган симптомнар | Башка мөмкин булган симптомнар |
|---|---|
| Тамак авыртуы: Тамак кысылган кебек хис. | Әче рефлюкс. |
| Күкрәк көюе: Күкрәк үзәгеннән килә торган пешү хисе. | Ашаганнан соң ризыкның регургитациясе (регургитациясе). |
| Йоту кыенлыгы (Дисфагия): Азык яки эчемлек йотканда авырту яки тын кысылу хисе. | Тамакка ризык тыгылып калган кебек хис итү. |
| Күкрәк авыртуы: Бу авырту көчәергә мөмкин, бигрәк тә ашаганда. | Ашказаны авыртуы һәм ашказаны бозылу. |
| Кечкенә балалар ашарга теләмәскә мөмкин. | |
| Күңел болгану һәм косу. | |
| Кан кусу. | |
| Авыз яралары. |
Әйдәгез, эзофагитның төп төрләре турында белик.
Бу халәтне сәбәбенә карап берничә төп төргә бүлеп була. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
1. Ашказаны кислотасы аркасында килеп чыккан рефлюкс эзофагиты
Бу иң еш очрый торган төр . Ашказанында ризыкны эшкәртергә ярдәм итә торган бик көчле кислота бар. Гадәттә, ашказаны белән ашказаны арасындагы мускул боҗрасы (сфинктер) бу кислотаның чыгуын туктата. Ул ишек кебек. Ләкин бу ишек дөрес ябылмаганда, ашказанындагы кислота өскә чыга һәм ашказанына эләгә. Ашказаны бу көчле кислотага чыдый алмый. Шуңа күрә, бу дәвам итсә, ашказаны җәрәхәтләнә һәм ялкынсына. Без моны шулай ук ГЭРА (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) дип атыйбыз. Бу халәт еш косучы кешеләрдә дә очрый ала.
2. Дарулар аркасында килеп чыккан дарулар белән бәйле эзофагит
Моны кайвакыт "Таблетка эзофагиты" дип атыйлар. Без кабул иткән кайбер дарулар, бигрәк тә җитәрлек су эчмәсәк, ашказаны куышлыгында калып, эри башларга мөмкин. Аннары таблеткалардагы химик матдәләр ашказаны куышлыгының тышчасына зыян китерергә һәм җәрәхәтләргә мөмкин.
Мөһим: Табиб сезгә дару эчәргә кушкач, "Аны бер стакан су белән эчегез" - мондый хәлләрне булдырмас өчен.
Авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs), кайбер антибиотиклар һәм сөякләрне ныгыту өчен дарулар (бисфосфонатлар) кебек әйберләр моңа китерергә мөмкин.
3. Инфекция аркасында килеп чыккан йогышлы эзофагит
Бу гадәттә сәламәт кешедә бик сирәк очрый. Ләкин иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләрдә мондый инфекцияләр ешрак очрый. Мәсәлән:
- ВИЧ/СПИД белән яшәүче кешеләр
- Диабет белән авыручылар
- Онкологик дәвалану алучы кешеләр (химиотерапия)
- Орган күчереп утыртудан соң иммуносупрессив дарулар кабул итүче кешеләр
Бу кешеләрдә ашказаны куышлыгында гөмбә инфекцияләре (мәсәлән, Candida albicans) һәм вируслы инфекцияләр (мәсәлән, герпес) барлыкка килергә мөмкин.
4. Аллергия аркасында килеп чыккан эозинофиль эзофагит
Бу бераз катлаулы халәт. Монда организмның иммун системасы артык активлаша, һәм ашказаны куышлыгында эозинофиллар дип аталган күп санлы лейкоцитлар җыела. Бу күзәнәкләр җыелгач, анда хроник ялкынсыну барлыкка килә. Гадәттә, бу төрле ризыкларга яки әйләнә-тирә мохиттәге әйберләргә аллергиясе булган кешеләрдә күбрәк күзәтелә.
5. Башка аутоиммун авырулар аркасында
Кайвакыт эзофагит аутоиммун авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин, анда организмның үз иммун системасы үз күзәнәкләренә һөҗүм итә. Мәсәлән, бу халәт ешрак ялкынсынучан эчәк авыруы (IBD) кебек авырулары булган кешеләрдә очрый.
6. Нур терапиясе аркасында
Күкрәк һәм тамак кебек өлкәләрдә яман шеш авырулары өчен нур терапиясе үткәргәндә, нурланыш йогынтысы ашказаны ялкынсынуына китерергә мөмкин. Бу гадәттә вакытлыча гына була, ләкин кайбер кешеләрдә ул озак вакытлы булырга мөмкин.
Эзофагит җитди булырга мөмкинме?
Әйе. Дөрес дәваланмаса, бу җитди катлаулануларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмау яхшырак.
- Яра: Әгәр ялкынсыну дәвам итсә, ашамлык торбасы эчендә яралар, ягъни яралар барлыкка килергә мөмкин. Алар кан китәргә мөмкин. Бик сирәк очракларда бу яралар тирәнгә кереп, ашамлык торбасында тишек барлыкка китерергә мөмкин (ашказаны-эчәк тишелүе). Әгәр бу хәл килеп чыкса, инфекция күкрәккә яки канга таралырга һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
- Ашказаны кысылуы: Озак вакытлы ялкынсыну аркасында ашказаны эчендә җөй тукымасы барлыкка килә. Бу җөй әкренләп ашказаны тарая. Бу ризыкны йотуны бик авырайта. Бу сусызлануга, авырлыкны югалтуга һәм туклану җитмәүгә китерергә мөмкин.
- Барретт үңәче: Бу иң куркыныч өзлегү. Кислота тәэсире дәвам итү сәбәпле, үңәчнең аскы өлешендәге күзәнәкләр үзгәрә башлый. Ягъни, күзәнәкләр эчәктәге күзәнәкләргә охшап китә башлый. Бу яман шеш алды халәте.Бу киләчәктә бу авыру белән авыручыларның ашказаны яман шеше белән авыру куркынычы артуын аңлата.
Табиб моны ничек таба?
Табибка күренергә баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Еш кына сез биргән мәгълүматтан эзофагит бармы-юкмы икәнен фаразларга мөмкин.
- Еш кына табиб башта ашказаны кислотасын киметә торган дару билгели һәм аның симптомнарны киметү-киметмәвен тикшерә. Әгәр симптомнар кимесә, бу рефлюкс эзофагиты булуын расларга мөмкин.
- Әгәр симптомнар дарулар белән дәвалау белән яхшырмаса, өстәмә тикшерүләр үткәрергә кирәк. Моның өчен төп тикшерү - өске эндоскопия . Монда авыз аша камералы нечкә, сыгылмалы трубка кертелә һәм анда үңәч, ашказаны һәм нечкә эчәкнең беренче өлеше тикшерелә. Бу эчке якны, мәсәлән, ялкынсыну һәм җәрәхәтләрне ачык карарга мөмкинлек бирә. Кирәк булса, тикшерү өчен тукыма кисәге алынырга мөмкин (`(Биопсия)`).
- Кайвакыт ашказаны рН тестын үткәрү дә тәкъдим ителергә мөмкин, ул ашказаны рН дәрәҗәсен үлчи.
Дәвалау һәм яшәү рәвешен үзгәртү
Дәвалау эзофагитның сәбәбенә бәйле һәм гадәттә дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртүне үз эченә ала.
| Дәвалау ысуллары | Тасвирлама |
|---|---|
| Дарулар | |
| Әчелекне киметә торган дарулар | Антацидлар, H2 блокаторлары һәм протон насосы ингибиторлары (ППИ) кебек дарулар ашказаны кислотасы җитештерүне киметә. Болар рефлюкс эзофагиты өчен бик мөһим. |
| Ялкынсынуга каршы дарулар | Эозинофил эзофагит кебек авыруларда йотылган стероид төре бирелергә мөмкин. Бу турыдан-туры ашказаны ялкынсынуын контрольдә тота. |
| Инфекциягә каршы чаралар | Гөмбә инфекцияләре өчен гөмбәгә каршы дарулар, ә вируслы инфекцияләр өчен вируска каршы дарулар бирелә. |
| Тормыш рәвешен үзгәртү | |
| Диетада үзгәрешләр | Май, чили, ачы ризыклар, шоколад, кофе һәм бөтнек кебек кислоталыкны арттыра торган ризыкларны куллануны киметегез. Үзегезне уңайсыз хис итә торган ризыкларны билгеләгез һәм алардан баш тартыгыз. |
| Даруны ничек кабул итәргә | Таблеткаларны йотсагыз, аларны бер стакан су белән бөтен килеш йотыгыз. Даруны кабул иткәннән соң ким дигәндә 30 минут ятмагыз. |
| Төнге гадәтләр | Кечкенә күләмдә кичке аш ашагыз. Йокларга ятар алдыннан ким дигәндә 3 сәгать алдан кичке аш ашагыз. Бу ризыкның эшкәртелүенә вакыт бирә. Йоклаганда башыгызны бераз күтәреп тотыгыз. |
| Башка гадәтләр | Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, шунда ук туктагыз. Шулай ук алкоголь кулланудан да туктагыз. Болар икесе дә ашказаны өчен бик зарарлы. |
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Бу сәбәптән һәм дәвалауга ничек җавап бирүегездән тора. Дөрес дәвалауны башлагач, дәвалану процессы тиз башланачак. Тулысынча савыгу өчен якынча 3-6 атна кирәк булырга мөмкин. Ләкин, әгәр дә авыру хроник булса, мәсәлән, ГЭРБ, сезгә дарулар эчәргә һәм озак вакытлы яшәү рәвешен үзгәртергә кирәк булачак.
Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү. Даруны дөрес вакытта һәм дөрес дозада кабул итү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Эзофагит - без ризык йота торган трубканың (ашказаны) шешенүе яки ялкынсынуы.
- Күкрәк авыртуы, йоту кыенлыгы һәм тамак авыртуы - төп симптомнар.
- Иң еш очрый торган сәбәп - гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРА), ләкин ул шулай ук кайбер дарулар, инфекцияләр һәм аллергияләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Дөрес дәваланмаса, җитди өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин, мәсәлән, җәрәхәтләр, ашказаны тараюы һәм яман шеш алды халәте булган Барретт ашказаны.
- Әгәр дә сездә шундый симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм табиб белән киңәшләшегез.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment