Куркуларыгыз белән очрашырга куркасызмы? Алайса, әйдәгез, экспозиция терапиясе турында сөйләшик!

Кайвакыт сез берәр нәрсәдән сәер курку сизәсезме? Бәлки, бу биеклектән, үрмәкүчләрдән яки халык төркеменнәндер. Бу курку аркасында сез, мөгаен, шул әйберләрдән, шул урыннардан һәм шул хәлләрдән качасыз. Бу качу кыска вакытка җиңеллек кебек тоелса да, чынлыкта курку вакыт узу белән арта бара. Шулкадәр күп нәрсәләрдән качу белән яшәү ничек авыр? Ләкин борчылмагыз, бу хәлдән котылырга ярдәм итә алырлык бик нәтиҗәле дәвалау бар. Без моны Экспозиция Терапиясе дип атыйбыз.

Гади итеп әйткәндә, экспозиция терапиясе нәрсә ул?

Экспозиция терапиясе - куркыныч вакыйгага, хәлгә яки ситуациягә куркынычсыз һәм контрольдә тотылган мохиттә әкренләп дучар итүне үз эченә алган психотерапия төре. Бу - Когнитив-Хис-Тәртип Терапиясе категориясенә керә торган терапия төре.

Моны болай уйлагыз. Судан курыккан кешегә шунда ук тирәнлеккә сикерергә кушмас идегез, шулай бит? Башта сез аңа аякларын суга тыгарга рөхсәт итәр идегез. Аннары алар билләренә кадәр төшәргә ярдәм итәрләр иде. Шуннан соң гына алар әкренләп йөзәргә өйрәнерләр. Экспозиция терапиясе дә шундый ук. Терапевт сезгә куркуыгыз белән адым саен, сез җиңә алырлык ысул белән көрәшергә ярдәм итәчәк.

Моның төп максаты - миегезгә сез курыккан нәрсәнең сез уйлаганча куркыныч түгел икәнен яңадан өйрәтү. Сез курыккан әйберләрдән качканда, миегез: "Ярар, мин куркынычсыз, чөнки мин аннан качтым. Бу аның куркыныч булуын аңлатадыр", - дип уйлый. Ләкин бу дәвалауда, сез бу нәрсә белән очрашкач һәм ул сезгә зыян китермәсә, миегез әкренләп аннан куркырга кирәк түгел икәнен аңлый башлый.

Бу дәвалау нинди авыруларга ярдәм итә?

Экспозиция терапиясе - күп кенә психик сәламәтлек проблемаларын, бигрәк тә курку һәм борчылу белән бәйле проблемаларны дәвалау өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысулы.

Экспозиция терапиясенең төп ысуллары нинди?

Бу дәвалауны башкаруның берничә төрле ысулы бар. Терапевт сезнең хәлегезгә һәм теләкләрегезгә нигезләнеп иң кулай ысулны сайлый.

1. In Vivo экспозициясе

Бу иң киң таралган ысул. "In vivo" "чынбарлыкта" дигәнне аңлата. Бу чыннан да курыккан әйбер, вакыйга яки урын белән очрашырга кирәк.

• Мәсәлән: Әгәр сез этләрдән курыксагыз, сез һәм терапевт башта көчеккә ерактан карыйсыз. Аннары бераз якынрак киләсез. Киләсе сессиядә, бәлки, көчекне сыйпап карагыз. Бу этап-этап белән башкарыла.

2. Хыялдагы экспозиция

Кайвакыт курыккан нәрсәң белән очрашырга бик авыр. Мәсәлән, ТТСРда сез кичергән травматик вакыйганы яңадан кичерә алмыйсыз. Нәкъ менә шул вакытта бу ысул кулланыла.

• Мисал: Монда терапевт сездән курыккан вакыйганы яки хатирәне бик җентекләп күз алдына китерергә сорый. Алар сездән вакыйга турында сөйләргә сорыйлар. Алар сездән шул вакытта кичергән хисләрегезне, исләрегезне һәм тавышларыгызны искә төшерергә сорыйлар. Бу куркынычсыз бүлмәдә эшләнгәнлектән, сез шул хатирә белән бәйле куркуга каршы торырга күнегүләр ясый аласыз.

3. Виртуаль чынбарлыкка йогынты ясау

Бу бераз алдынгы технологияләрне куллана торган ысул. Сез ясалма рәвештә "Виртуаль чынбарлык (VR)" гарнитурасы аша курку хисе кичерерлек итеп яратылгансыз.

• Мәсәлән: Очудан курыккан (аэрофобия) кеше өчен VR технологиясе очкычка утырмыйча гына, аның эчендә булу һәм очу тәҗрибәсен бирү өчен кулланылырга мөмкин. Бу чынбарлыктагы кебек тоела, ләкин сез терапевт бүлмәсендә куркынычсызлыкта.

4. Интероцептив тәэсир

Бу бераз башкачарак. Кайбер кешеләр тышкы бернәрсәдән дә түгел, ә курку хисе кичергәндә тәннәреннән барлыкка килгән хисләрдән курка. Ягъни, йөрәкләре тиз тибә, сулышлары кысыла, тирли башлый. Бу кешеләр "паника һөҗүме" ясап үләрмен дип куркалар.

• Мисал: Монда терапевт сезнең тәнегездә махсус һәм куркынычсыз рәвештә хисләр уята. Мәсәлән, алар сезгә билгеле бер юнәлештә йөгерергә һәм йөрәк тибешен арттырырга кушарга мөмкин. Яки алар трубка аша сулап, сезгә буылып беткән кебек хис тудырырга мөмкин. Шуннан соң сез бу физик хисләрнең, уңайсыз булса да, куркыныч түгеллеген аңларсыз.

Дәвалау ничек планлаштырылганына карап, төрләре дә бар.

Бу дәвалауны югарыда күрсәтелгән ысулларның гамәлгә ашырылу тизлегенә һәм тәртибенә карап берничә өлешкә бүлеп була.

• Дәрәҗәләнгән экспозиция: Бу иң еш кулланыла торган ысул. Монда сез иң куркынычсызыннан алып иң куркынычына кадәр курка торган әйберләр исемлеген төзисез. Әйдәгез, моны "курку баскычы" дип атыйк. Аннары, баскычның аскы өлешеннән, ягъни иң куркынычсыз әйбердән башлап, сез әкренләп югарырак күтәреләсез. Бер баскычны узгач кына, сез киләсе баскычка күчәсез.
• Су басу: Бу иң зур курку белән, иң курка торган нәрсә белән кинәт очрашырга кирәк . Бу ысул бик тиз нәтиҗә бирсә дә, ул һәркем өчен дә яраклы түгел. Бу бик авыр булырга мөмкин. Моны бары тик тәҗрибәле терапевт күзәтүе астында гына эшләргә кирәк.
• Тынычландыру ысуллары белән көрәшү (Системалы Десенсибилизация):Монда сез курку белән очрашканда тынычланырга ярдәм итә торган алымнарны кулланасыз. Мәсәлән, сезгә тирән сулыш алырга һәм мускулларыгызны ничек йомшартырга өйрәтеләчәк. Аннары, курыкканда, сез борчылуны контрольдә тоту өчен шул алымнарны кулланырга өйрәнәчәксез.

Бу дәвалау процессы ничек бара?

Башта сез һәм терапевтыгыз куркуларыгыз һәм аларның тормышыгызга ничек тәэсир итүе турында яхшылап сөйләшер өчен җыелачаксыз. Беренче адым - ышанычыгызны яулап алу һәм үзегезне куркынычсыз хис итү.

Аннары, сез икегез бергәләп дәвалау планы төзисез. Алар без элегрәк сөйләшкән "курку баскычы" кебек нәрсә төзиләр. Сез куркуларыгызны 1 дән 10 га кадәр рейтингка куясыз һәм аларны иң азыннан иң куркынычына кадәр рейтингка куясыз.

Менә шул вакытта чын терапия башлана. Сез баскычның аскы өлешеннән башлыйсыз. Бу сезнең курка торган нәрсә белән очрашырга тиешлегегезне аңлата. Шул вакытта сезнең курку һәм борчылуыгыз әкренләп арта, иң югары ноктасына җитә, аннары әкренләп кими. Сез качмаганчы шунда каласыз. Терапевт сезгә акылыгызны контрольдә тотарга һәм шул вакытта тынычланырга ярдәм итә.

Бер адымны үзләштергәч, киләсе сессиядә киләсе адымга күчә аласыз. Шулай итеп, сез әкренләп баскычтан күтәреләчәксез. Кайвакыт терапевт сезгә өйдә эшләргә өй эше дә бирергә мөмкин.

Бу күпме вакыт алачак?

Моның өчен кирәкле вакыт кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Бу сезнең хәлегезнең авырлыгына һәм дәвалауга ни дәрәҗәдә тугры булуыгызга бәйле. Кайбер кешеләр берничә сеанс эчендә зур аерма сизәләр. Башкалары берничә ай вакыт алырга мөмкин.

Бу чыннан да уңышлы дәвалаумы?

Әйе, бу бик нәтиҗәле. Аеруча фобия кебек авырулар өчен. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу ысул дәвалануны тәмамлаган кешеләрнең 90% тан артыгында уңышлы. Бу ун кешенең тугызы яхшы нәтиҗәләргә ирешә дигән сүз! PTSD һәм OCD кебек катлаулырак авырулар башка дәвалау ысулларын таләп итсә дә, экспозиция терапиясе бу дәвалау планының бик мөһим һәм нәтиҗәле өлеше.

Моның берәр куркынычы бармы?

Дөрес, дәвалау башында сез үзегезне бераз уңайсыз һәм стресслы хис итәргә мөмкин, чөнки сез гомер буе качкан иң зур курку белән очрашасыз. Бу нормаль күренеш.

Ләкин исегездә тотыгыз, бу бик куркынычсыз һәм нәтиҗәле дәвалау ысулы.Сез моны ялгыз эшләмисез. Сезнең терапевтыгыз - моның өчен махсус әзерләнгән кеше. Ул сезнең белән һәр адымда булачак, сезне хуплаячак һәм яклаячак. Шуңа күрә куркырга сәбәп юк.

Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?

Дәвалану вакытында үзегезне уңайсыз хис итү гадәти хәл. Ләкин әгәр дә сез симптомнарыгыз начарлана баруын сизсәгез, яисә сездә көчле курку яки паника булса, шунда ук психик сәламәтлек белгеченә хәбәр итегез.

Әгәр дә сездә үз-үзегезгә кул салу яки үз-үзегезгә зыян китерү турында уйлар килсә, зинһар, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

Психик сәламәтлек проблемасы өчен ярдәм сорау авыр булырга мөмкин, ләкин бу үзегез өчен эшли алырлык иң яхшы эш. Экспозиция терапиясе - тормышыгызны контрольдә тоткан куркудан котылырга һәм бәхетлерәк тормыш алып барырга ярдәм итә торган кыйммәтле корал.