Бөерләр - безнең тәнебездәге гаҗәеп орган. Алар безнең тәнебездәге суперфильтр системасы кебек. Ләкин күпчелек вакытта без аларның кыйммәтен нәрсәдер дөрес булмаганчы аңламыйбыз. Кайвакыт аякларыгыз шешкән, һәрвакыт арыган һәм ашыйсыгыз килмәгән кебек тоеламы? Бәлки, болар сезнең бөерләрегездән килгән сигналлардыр. Шуңа күрә бүген без бөер авырулары турында гади сүзләр белән сөйләшәчәкбез.
Бөер авыруы нәрсә ул чыннан да?
Гади итеп әйткәндә, бөер авыруы - бөерләр үзләренең төп эшен, ягъни канны фильтрлау эшен башкара алмау. Бу бөерләр арканың ике ягында, билдән бераз югарырак урнашкан.
Бөерләр зарарланганда , алар организмнан калдыкларны һәм артык сыеклыкны чыгара алмыйлар. Бу аякларда һәм тубыкларда шешенү , күңел болгану , арыганлык , йокысызлык һәм сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнарга китерергә мөмкин. Әгәр бу халәт дөрес дәваланмаса, зыян начарлана һәм ахыр чиктә бөерләрнең тулысынча җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу бик җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыра торган халәт.
Сәламәт бөер нинди хезмәт күрсәтә?
Әйдәгез, сәламәт бөерләрнең безнең тәнебез өчен кайбер нәрсәләргә игътибар итик.
- Ул кандагы су һәм натрий, калий һәм фосфор кебек минераллар балансын саклый.
- Ул без ашаган ризыкны эшкәрткәннән соң, мускул активлыгыннан соң һәм кабул иткән дарулардан соң канга җыелган калдыкларны фильтрлый һәм чыгара.
- Ул кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итүче ренин дип аталган гормон җитештерә.
- Ул эритропоэтин дип аталган химик матдә җитештерә, ул организмга эритроцитлар ясау өчен сигнал бирә.
- Ул сөяк сәламәтлеге өчен бик мөһим булган D витаминының актив формасын җитештерә.
- Күз алдыгызга китерегез, һәр 30 минут саен безнең бөтен тәнебездәге барлык кан шушы бөерләр тарафыннан фильтрлана.
Бөер авыруларының төп төрләре нинди?
Бөер авыруларының берничә төре бар. Әйдәгез, иң еш очрый торган төрләрен карап чыгыйк.
| Авыру исеме | Гади итеп әйткәндә… |
|---|---|
| Хроник бөер авыруы (ХБА) | Бу иң еш очрый торган төр. Ул вакыт узу белән бөер функциясенең әкренләп югалуы нәтиҗәсендә барлыкка килә. Төп сәбәпләр - шикәр диабеты һәм югары кан басымы. |
| Поликистик бөер авыруы | Бу - бөерләрдә сыеклык белән тулы кисталар барлыкка килүенә китерә торган генетик авыру, бу аларның функциясенә комачаулый. |
| Люпус нефрит | Лупус дип аталган аутоиммун авыруда безнең үз тәнебезнең иммун системасы бөерләргә һөҗүм итә. |
| Гломерулонефрит | Бөерләрдәге кечкенә фильтрларга (гломерулаларга) зыян килү. Бу шулай ук кайбер тамак инфекцияләреннән (стрептококк инфекцияләреннән) соң да булырга мөмкин. |
| Пиелонефрит | Бөерләргә тәэсир итүче сидек юллары инфекциясе. Әгәр бу еш кабатланса, ул бөерләргә зыян китерергә мөмкин. |
Бөер авыруларының сәбәпләре нинди?
Бөер авыруларының сәбәпләрен ике төп категориягә бүлеп карарга мөмкин.
Кинәт бөер җитешсезлегенең сәбәпләре (Кискен бөер җәрәхәте)
Кайвакыт бөерләр кинәт эшләүдән туктый. Моның сәбәбе түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Зур авария булды һәм күп кан китте.
- Организмның көчле сусызлануы.
- Организм көчле инфекция (сепсис) аркасында шок хәленә керә.
- Ир-атларда сидек ташлары яки зурайган простата бизе аркасында сидек агымының тоткарлануы.
- Кайбер дарулар яки токсиннар кабул итү.
- Йөклелек вакытында килеп чыга торган өзлегүләр.
Хроник бөер авыруы (ХБА)
Бу күп кешеләрнең проблемасы. Әгәр бөер функциясе 3 айдан артык начар булса, без аны ББА дип атыйбыз. Иң куркынычы - башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмау.
Шри-Ланкада CKDның ике төп сәбәбе - шикәр диабеты һәм югары кан басымы.
Вакыт узу белән кандагы шикәр дәрәҗәсе югары булу бөерләргә зыян китерергә мөмкин. Шулай ук, югары кан басымы бөерләргә кан белән тәэмин итүче нечкә кан тамырларына зыян китерергә мөмкин.
Моннан тыш, бернинди сәбәпсез авыртуны баса торган даруларны (бигрәк тә Ибупрофен һәм Диклофенак кебек NSAIDларны) озак вакыт куллану да бөерләргә даими зыян китерергә мөмкин.
Бөер авыруы барлыгын ничек белергә? – Симптомнар
Мондагы иң зур кыенлык шунда ки, бөер авыруы еш кына бик алга киткәнче бернинди симптомнар да күрсәтми . Бөерләргә зыянның якынча 50% ы килеп чыкканчы, сез бернәрсә дә сизмәскә мөмкин. Ләкин авыру көчәйгән саен, мондый симптомнар барлыкка килергә мөмкин:
- Югары кан басымы
- Күңел болгану һәм косу
- Аппетит
- Авызда металл тәме сизү
- Даими ару һәм көчсезлек
- Игътибарны туплауда кыенлыклар
- Йокы проблемалары
- Мускулларның тартышуы һәм авыртуы
- Аякларның һәм тубыкларның шешүе
- Тиренең даими кычытуы
- Күкрәк авыртуы (йөрәк тирәсендә сыеклык җыелса)
- Сулыш алу кыенлыгы (үпкәләрдә сыеклык җыелса)
Табиб авыруны ничек төгәл билгели?
Сез табибка күренергә баргач, ул сезнең гаиләгезнең медицина тарихы, нинди дарулар кабул итүегез турында сораячак, аннары ул физик тикшерү үткәрәчәк. Моннан тыш, ул бу анализларны билгеләргә мөмкин.
| Сынау | Нәрсә карап торасың? |
|---|---|
| Кан анализлары | Бөер функциясе (eGFR) кандагы калдыклар күләменә (мәсәлән, креатинин) карап исәпләнә. |
| Сидек анализлары | Сидектә аксым (бигрәк тә альбумин) барлыгы тикшерелә. Сәламәт бөерләр аксым бүлеп чыгармый. |
| УЗИ тикшерүе | Бөерләрнең зурлыгын һәм формасын тикшерегез, шулай ук сидек юлларында ташлар кебек киртәләрнең бармы-юкмы икәнен тикшерегез. |
| Бөер биопсиясе | Авыруның төгәл сәбәбен билгеләү өчен бөердән бик кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. |
Бөер авыруларын дәвалау ысуллары нинди?
Монда барыбызга да аңларга кирәк булган иң мөһим нәрсә - хроник бөер авыруын (ХБА) тулысынча дәвалап булмый. Ләкин дәвалауның төп максаты - авыруның үсешен әкренәйтү һәм симптомнарны контрольдә тоту.
1. Дарулар
Табибыгыз кан басымын контрольдә тоту өчен ACE ингибиторлары яки ARB кебек дарулар билгеләргә мөмкин. Алар кан басымын төшерә һәм сидек белән югалткан аксым күләмен киметү аркасында бөерләрегезне саклый. Шулай ук, әгәр сездә шикәр диабеты булса, даруларны төгәл билгеләнгәнчә кабул итәргә кирәк.
Дарулардан сакланыгыз: Әгәр сезнең бөер авыруыгыз булса, табиб белән киңәшләшмичә авыртуны баса торган дарулар (аеруча NSAIDлар - Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак) эчмәгез. Аларны хәтта даруханәдән дә сатып алмагыз. Шулай ук, кабул иткән барлык даруларыгыз, хәтта витаминнар турында да табибыгызга хәбәр итегез.
2. Диета
Бу бик мөһим. Бөерләр зарарланганда, каннан натрий (тоз), калий (банан, әфлисун һ.б. составында) һәм фосфат (сөт, сыр һәм чикләвекләрдә очрый) кебек матдәләрне чыгару авыр. Шуңа күрә табиб сезгә боларны аз күләмдә үз эченә алган махсус диета тотарга киңәш итә. Моның өчен диетолог ярдәмен алу бик мөһим.
3. Диализ
Бөерләр бик зәгыйфь булганда, ягъни алар эшләмәгәндә, бөерләргә тиешле эшне, ягъни канны чистартуны, аппарат ярдәмендә башкарырга туры килә. Бу диализ дип атала. Моның өчен ике төп ысул бар:
- Гемодиализ: Канны хастаханәдә яки өйдә аппаратка тоташтыру юлы белән чистарталар.
- Перитонеаль диализ: Каннан калдыкларны чыгару өчен корсак куышлыгына кертелгән трубка аша махсус сыеклык кертелә.
4. Бөер трансплантациясе
Бөер авыруының соңгы стадиясен дәвалауның иң яхшы ысулы - бөер күчереп утырту. Сәламәт кешедән (тере яки үлгән) бөер хирургик юл белән күчереп утыртыла. Уңышлы трансплантациядән соң, диализ кирәк түгел. Ләкин пациентка организм яңа бөерне кире какмасын өчен гомере буе дарулар эчәргә туры киләчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Хроник бөер авыруы (ХБА) - еш кына бернинди симптомнарсыз, яшерен рәвештә дәвам итә торган авыру.
- Диабет һәм югары кан басымы - төп куркыныч факторлары. Әгәр дә сездә мондый авырулар булса, бөерләрегезгә дә игътибарлы булыгыз.
- Куркыныч булса, вакыт-вакыт табибка күренү һәм сидек һәм кан анализын тапшыру бик мөһим.
- Нинди сәбәп аркасында да, табиб киңәше булмаганда, озак вакыт авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) кулланмагыз.
- Әгәр сезгә бөер авыруы диагнозы куелса, дәвалауның максаты - аны дәвалау түгел, ә авыруның көчәюен контрольдә тоту. Моның өчен табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
Бөер авыруы, ББК, шикәр диабеты, югары кан басымы, диализ, бөер трансплантациясе
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез