Сез, мөгаен, шикәр диабеты һәм авырлыкны киметүдә ярдәм итә торган яңа төр инъекция турында ишеткәнсездер. Бәлки, сез дустыгыз яки туганыгызның бу турыда сөйләгәнен ишеткәнсездер. Шуңа күрә, күп кеше сөйләшә торган бу яңа дарулар классы GLP-1 агонистлары дип атала. Әйдәгез, бүген бу турыда барысын да дустыбыз белән сөйләшкән кебек аңлатыйк.
Бу GLP-1 агонистлары нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, GLP-1 агонистлары - 2 нче типтагы диабет белән авыручыларда кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итүче дарулар классы. Моннан тыш, бу даруларның кайберләре симерүдән интегүче кешеләрне дәвалау өчен дә кулланыла.
Күпчелек очракта бу дару инъекция рәвешендә була. Бу сез аны үзегезгә шприц һәм энә ярдәмендә бирә аласыз дигән сүз. Бу инъекцияне тире астындагы май катламына ясарга кирәк. Аерым алганда, сез бу инъекцияне корсак өлешенә, ботларның артына, янбашларның өске өлешенә һәм кулларның артына ясый аласыз.
Бу дарулар классы башка берничә исем белән билгеле. Сезгә аларның барысын да белергә кирәк түгел, ләкин сез аларны күрсәгез, алар барысы да бер үк әйбергә карый икәнен аңларга тиеш.
- Глюкагонга охшаган пептид-1 агонистлары
- GLP-1 рецептор агонистлары
- Инкретин миметиклары
- GLP-1 аналоглары
Бу төр дару чагыштырмача яңа. Беренче GLP-1 агонисты (Экзенатид) 2005 елда расланган. Шуңа күрә тикшеренүчеләр әле дә бу даруның башка кулланылышын һәм файдасын өйрәнәләр.
Бер нәрсәне истә тоту мөһим. 2 нче типтагы диабетны яки симерүне бу дарулар белән генә тулысынча дәвалап булмый. Бу ике авыру өчен дә, дарулар белән бергә, яшәү рәвешегезне һәм нәрсә ашаганыгызны һәм эчкәнегезне үзгәртү бик мөһим.
GLP-1 агонист препаратларының хәзерге төрләре нинди?
Болар хәзерге вакытта базарда булган төп GLP-1 агонист даруларының кайберләре. Табибыгыз сезгә шуларның берсен билгеләгән булырга мөмкин.
| Даруның гомуми исеме | Бренд исеме |
|---|---|
| Дулаглютид | Trulicity® |
| Экзенатид | Byetta® |
| Экзенатид (озакка сузылган тәэсир) | Bydureon® |
| Лираглютид | Victoza® |
| Ликсисенатид | Адликсин® |
| Семаглютид (инъекция) | Ozempic® |
| Семаглютид (таблеткалар) | Rybelsus® |
Моңа өстәп, охшаш рәвештә эшли торган тагын бер төр дарулар бар. Алар икеләтә GLP-1/GIP рецептор агонистлары дип атала. Хәзерге вакытта бу төрдәге бер дару бар. Ул - Тирзепатид (Mounjaro®).
Бу дару организм эчендә ничек эшли?
Бу даруның ничек эшләвен аңлау өчен, безгә башта безнең тәнебездә табигый рәвештә булган GLP-1 дип аталган гормон турында бераз белергә кирәк.
GLP-1 - нечкә эчәк тарафыннан җитештерелә торган гормон. Ул безнең тән эчендәге хәбәрче кебек. Ул берничә мөһим функция башкара:
1. Ашказаны асты бизе тарафыннан инсулин җитештерүне стимуллаштыра: Инсулин - без ашаган ризыкны энергиягә әйләндерергә ярдәм итүче мөһим гормон. Ул моны кандагы шикәр (глюкоза) күләмен киметү юлы белән эшли. Әгәр инсулин җитәрлек булмаса, кандагы шикәр дәрәҗәсе күтәрелә һәм диабет барлыкка килә. Шуңа күрә GLP-1 гормоны ашказаны асты бизенә "сигнал" бирә, "Ярар, хәзер инсулин җитештерегез" ди.
2. Глюкагон гормоны җитештерүне туктата: Глюкагон - инсулинга каршы эшләүче гормон. Ягъни, кирәк булганда, ул кандагы шикәр дәрәҗәсен *арта*. Шулай итеп, глюкагон җитештерүне туктатып, GLP-1 гормоны канга өстәмә шикәр өстәлүен булдырмый.
3. Ашказаны бушавын әкренәйтә: Гади итеп әйткәндә, ул ашаган ризыкның ашказанында калу вакытын озайта. Бу ризыктан шикәрнең канга әкренрәк үтеп керүенә мөмкинлек бирә. Бу кан шикәре дәрәҗәсенең кинәт күтәрелүен контрольдә тотарга ярдәм итә.
4.Ашаганнан соң туклык хисен көчәйтә: GLP-1 гормоны шулай ук миебезнең ачлык һәм туклык хисен контрольдә тотучы өлешләренә тәэсир итә. Шуңа күрә, аз күләмдә ашаганнан соң да, без туклык хис итәбез, һәм аппетит кими.
Хәзер сез табигый GLP-1 гормонының ничек эшләвен аңлыйсызмы? Ярар, хәзер препарат белән нәрсә булачагын карыйк. GLP-1 агонист препараты табигый гормон кебек эшли. Ягъни, ул шул гормонны "такмилләштерә". Препарат организмга кергәч, ул GLP-1 гормоны рецепторларына бәйләнә һәм алда әйтелгәнчә үк эшли. Препаратның дозасы арткан саен, бу эффект та арта.
Әгәр дә сездә 2 нче типтагы шикәр диабеты булса, бу дару инсулин җитештерүне арттыру һәм ашказаны бушавын контрольдә тоту юлы белән кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тота.
Чөнки ул туклык хисен арттыра, ашала торган ризык күләме кими, һәм аппетит кими. Болар барысы бергә кушылганда, нәтиҗәдә авырлык кими.
Бу даруны кем кулланырга тиеш?
Табиблар бу даруны, нигездә, ике авыру өчен билгелиләр: 2 типтагы шикәр диабеты һәм симерү.
2 нче типтагы диабет
GLP-1 агонистлары кан шикәре дәрәҗәсен төшерүдә бик нәтиҗәле булганга күрә, алар диабетны дәвалау өчен расланган.
Диабетны дәвалау өчен башка дарулар да бар. Гадәттә, метформин беренче сайлау булып тора. Шулай да, табибыгыз түбәндәге очракларда GLP-1 агонистын кулланырга киңәш итә ала:
- Әгәр диабет метформин белән генә яхшы контрольдә тотылмаса.
- Әгәр дә сезнең метформин кабул итәргә комачаулый торган сәламәтлек хәлегез булса.
- Әгәр сезнең A1C күрсәткече максатлы дәрәҗәдән күпкә югарырак булса.
- Әгәр дәвалаудан соң өч ай үткәч, A1C контрольдә тотылмаса һәм атеросклероз , йөрәк җитешсезлеге яки хроник бөер авыруы кебек башка медицина шартлары булса.
Симерү
Семаглютид һәм югары дозалы Лираглютид кебек кайбер GLP-1 агонистлары да симерүне дәвалау өчен расланган, чөнки алар тән авырлыгын сизелерлек киметү мөмкинлегенә ия. Симерү - бу хроник халәт, анда тән массасы индексы (BMI) 30 яки аннан югарырак була.
Шулай ук, табиб бу даруны 25 һәм 29,9 арасында тән массасы индексы (ДСИ) булган (артык авырлык) һәм авырлыкны киметү юлы белән контрольдә тотып була торган башка медицина проблемалары булган кешегә билгеләргә мөмкин.
Симерү - катлаулы халәт. Дарулар гына җитми. Уңышлы нәтиҗәләргә бары тик яхшы туклану, күнегүләр һәм үз-үзеңне тоту үзгәрешләре кебек күп нәрсәләрнең берләшмәсе булганда гына ирешеп була.
Даруны ничек һәм ни дәрәҗәдә еш кулланырга
Табиб сезгә бу даруны кайчан һәм ничә тапкыр кулланырга кирәклеген ачык итеп әйтер. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим. Бу инъекцияне куллануның гадәти саны түбәндәге таблицада күрсәтелгән.
| Даруның исеме | Куллану ешлыгы |
|---|---|
| Дулаглютид | Атнага бер тапкыр |
| Экзенатид | Көненә ике тапкыр |
| Экзенатид (озакка сузылган тәэсир) | Атнага бер тапкыр |
| Лираглютид | Көненә бер тапкыр |
| Ликсисенатид | Көненә бер тапкыр |
| Семаглютид | Атнага бер тапкыр |
| Тирзепатид | Атнага бер тапкыр |
Семаглютид шулай ук таблетка рәвешендә дә була. Ул көн саен кабул ителергә тиешле дару.
Бу даруның өстәмә файдасы нинди?
Кан шикәрен киметү һәм авырлыкны киметүдән тыш, тикшеренүләр бу даруларның башка берничә файдасы барлыгын күрсәтте.
- Кан басымын төшерү.
- Кандагы холестерин кебек липид бозылуларын яхшырту.
- Майлы бавыр авыруын киметү.
- Йөрәк һәм бөер авырулары куркынычын киметү.
- Диабет аркасында бөерләргә зыян килү тизлеген контрольдә тоту (диабет нефропатиясе).
Әйдәгез, шулай ук ян эффектлар турында да белик.
Теләсә нинди дару кебек үк, GLP-1 агонистлары да ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Ләкин күпчелек кешеләр мондый эффектларны кичермиләр, һәм әгәр кичерсәләр, алар берничә көннән соң юкка чыга.
| Ян эффектлар төрләре | |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар | |
Алар еш кына даруны беренче тапкыр кабул итә башлаганда яки дозасы арттырылганда барлыкка килә. | |
| Башка ян эффектлар | |
| |
| Сирәк, ләкин җитди ян эффектлар | |
|
Куркынычлар һәм катлауланулар
GLP-1 агонистлары, гадәттә, куркынычсыз дарулар, ләкин аларның кайбер куркынычлары турында белергә кирәк.
Аллергик реакцияләр
Кайбер кешеләрдә бу даруга аллергик реакция булырга мөмкин. Әгәр инъекция урынында даими кычыту яки кызару булса, табиб белән киңәшләшегез. Бик сирәк очракта анафилаксия дип аталган җитди аллергик реакция булырга мөмкин. Түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, ашыгыч ярдәм чакыртыгыз яки якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) барыгыз.
- Сулыш алу кыенлыгы
- Кычытканнар
- Йоту авырлыгы
- Кызыл тимгел
- Ашказаны авыртуы
- Күкрәк кысылуы
Йөклелек вакытында кулланыгыз
GLP-1 агонистларын йөклелек вакытында куллану тәкъдим ителми. Хайваннарда үткәрелгән тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу дару үсеп килүче яралгыга зыян китерергә мөмкин. Бу даруны кабул иткәндә, йөклелекне булдырмас өчен, сез тиешенчә контрацепция чараларын кулланырга тиеш. Әгәр дә сез бу даруны кабул иткәндә йөкле булып калсагыз, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Кан шикәре дәрәҗәсе түбән (гипогликемия)
Бу даруны аерым кулланганда, кан шикәре түбән булу (гипогликемия) куркынычы аз. Ләкин, әгәр сез бу дару белән бергә инсулин яки сульфонилмочевина кебек башка диабет даруларын кабул итсәгез, бу куркыныч сизелерлек арта.
Гипогликемия - кан шикәре дәрәҗәсе 70 мг/дл дан түбән төшкән халәт. Тиз арада дәваланмаса, ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Характеристикалары:
- Тән калтыраулары
- Тирләү һәм салкын тою
- Баш әйләнү һәм зәңгәр күзләр
- Җансыз тән
- Йөрәк тибеше
- Бик ачлык хисе
- Игътибарны туплауда кыенлыклар
- Аксыл тире
- Күңел болгану
Әгәр дә сездә бу симптомнар сизелсә, тиз арада шикәр яки углеводлар булган ризык ашарга кирәк. Мәсәлән, ярты банан яки ярты стакан алма согы.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Әгәр дә сез GLP-1 агонистын кулланасыз икән, аның ничек эшләвен тикшерү өчен табибка даими күренергә кирәк. Моннан тыш, түбәндәгеләр турында табибыгыз белән сөйләшегез:
- Әгәр дә ян эффектлар сезне борчый икән.
- Әгәр дә сез даруның сезнең хәлегезгә ярдәм итмәвен сизсәгез.
- Әгәр дә сез даруны туктатырга телисез икән.
- Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга планлаштырсагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- GLP-1 агонистлары - 2 типтагы диабет һәм симерүне контрольдә тотарга ярдәм итүче бик нәтиҗәле дарулар классы.
- Алар безнең тәнебездә табигый рәвештә булган GLP-1 дип аталган гормонны кабатлау юлы белән эшли.
- Алар кан шикәрен контрольдә тотарга, авырлыкны киметергә һәм йөрәк һәм бөерләрне бераз сакларга ярдәм итә.
- Бу даруны кулланганда яшәү рәвешен һәм туклануны үзгәртү бик мөһим. Бу үзе генә дә "тылсым" түгел.
- Теләсә нинди дару кебек үк, бу даруның да ян тәэсирләре булырга мөмкин. Алар турында белү мөһим.
- Бу дару сезнең өчен туры киләме-юкмы икәнен табиб хәл итәргә тиеш. Шуңа күрә аларны һәрвакыт табиб киңәше буенча гына кулланыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез