Тумыштан йөрәк проблемасы олы яшьтә барлыкка килергә мөмкинме? (Олыларның тумыштан йөрәк авыруы - ACHD) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сез кайчан да булса тумыштан йөрәк авыруы турында ишеткәнегез бармы, бу авыру олыгайганда барлыкка килә ала? Сез: "Әйе, без балачакта моны белә алабыз", - дип уйларга мөмкин. Ләкин бу һәрвакытта да алай түгел. Без тумыштан ук кайбер йөрәк проблемалары белән очрашабыз, ләкин алар без олыгайган саен гына күренә, яки бездә элек булган, ләкин олыгайгач безгә башкача тәэсир итә башлый. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәчәкбез.

Өлкәннәрдә барлыкка килгән тумыштан йөрәк авыруы (АЧА) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, олы яшьтәгеләрдә барлыкка килә торган тумыштан килгән йөрәк авыруы (яки табиблар аны ACHD дип атыйлар) - йөрәгегезнең төзелешенә тәэсир итүче авырулар төркеме, сез тумыштан ук шундый хәл. "Тумыштан килгән" сүзе бу кимчелекнең сез карын эчендә яралгы буларак үсеш алган вакытта барлыкка килүен һәм туган вакытта ук булуын аңлата. Бу авырулар канның йөрәгегез аша үтүенә тәэсир итә. Без аларны шулай ук ​​"тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре" дип атыйбыз.

Бу йөрәк авыруларының кайберләре бик җиңел булырга мөмкин, ләкин кайберләре бик җитди булырга мөмкин. Йөрәк авыруының төренә һәм аның авырлыгына карап, кайбер кешеләр олы яшькә җиткәнче бернинди симптомнар да кичермәскә мөмкин. Башкалары бөтенләй симптомнар кичермәскә дә мөмкин. Ә башкалар да бар, хәтта яшьрәк чакта бу авырулардан дәвалансалар да, олы яшьтә озак вакытлы нәтиҗәләр буларак симптомнар барлыкка килергә мөмкин.

Ләкин яхшы хәбәр бар . Диагностика һәм дәвалаудагы алгарыш белән, АХБ белән авыручыларның яшәү дәрәҗәсе сизелерлек артты. Балачакта АХБ диагнозы куелган кешеләрнең 90% тан артыгы олы яшькә кадәр исән кала . Сезгә балачакта яки олы яшьтә АХБ диагнозы куелганмы, хәлегезне күзәтеп тору өчен гомер буе медицина ярдәме кирәк булачагын истә тотарга кирәк.

АГД йөрәкнең кайсы өлешләренә тәэсир итә ала?

Хәзер йөрәкнең кайсы өлешләренә бу "АЧХД" авыруы тәэсир итә алуын карап чыгыйк. Йөрәгегезне кечкенә, ләкин бик мөһим машина дип күз алдыгызга китерегез. Йөрәкнең моңа бәйле берничә төп өлеше бар:

• Кан тамырлары: Бу - йөрәктән тәнгә һәм кире йөрәккә кан ташучы көпшә сыман структуралар. Артерияләр кислородка бай канны йөрәгегездән тән тукымаларына ташый. Веналар кислородсыз канны йөрәгегезгә кире ташый.
• Йөрәк камералары: Бу камералар йөрәгегезнең тибүен һәм кан агымын контрольдә тота. Ике өске камера (уң һәм сул йөрәк алды куышлыгы) һәм ике аскы камера (уң һәм сул карынчык) бар. Бу камералар тукыма стенасы (перде) белән аерылган.
• Йөрәк клапаннары: Йөрәгегездә дүрт клапан бар. Алар канның бер юнәлештә генә хәрәкәт итүенә ярдәм итүче ишекләр кебек. Бу клапаннарАлар - "аорта клапаны", "митраль клапан", "үпкә клапаны" һәм "трикуспидаль клапан" .

Шулай итеп, `ACHD`да хата бу өлешләрнең теләсә кайсысында килеп чыгарга мөмкин.

АХДның төп төрләре нинди?

Хәзер 'ACHD'ның төп төрләрен карап чыгыйк. Алар бераз медицина яктан күренергә мөмкин, ләкин мин аларны сезгә аңлаешлы булсын өчен гади итеп аңлатам.

Кан тамырлары кимчелекләре

Кайвакыт кан тамырлары кайбер урыннарда бик тар булырга мөмкин. Бу йөрәгегезнең канны кудыру өчен күбрәк эшләргә тиешлеген аңлата. Яисә кан тамырлары тигезләнмәскә мөмкин, нәтиҗәдә кислородка мохтаҗ кан тәнгә, ә кислородка бай кан үпкәләргә агып төшә. Иң еш очрый торган кан тамырлары кимчелекләре:

• Аорта коарктациясе (аортаның тараюы)
• Ачык артериаль канал (ААА) (туганнан соң ябылырга тиешле кан тамыры ачык кала)
• Үпкә артериясе стенозы
• «Зур артерияләрнең транспозициясе» (йөрәктән чыга торган ике төп артериянең транспозициясе)
• «Үпкә венасы аномаль кайтуы» (үпкә венасы ялгыш урында тоташа)

Йөрәк клапаннары кимчелекләре

Йөрәк клапаннары бик тар, дөрес ябылмаган, тулысынча ябылган яки деформацияләнгән булырга мөмкин. Бу шартлар йөрәгегезнең канны тәнегез буйлап куып чыгаруын кыенлаштыра. Йөрәк клапаннарының иң еш очрый торган кимчелекләре:

• «Бикуспидаль аорта клапаны авыруы» (аорта клапанында гадәти өч яфрак урынына ике генә яфрак бар)
• «Эбштейн аномалиясе» (трикуспидаль клапанның җитди кимчелеге)
• Митраль клапан пролапсы (MVP)

Септаль кимчелекләр

Бу - йөрәкнең ике өске камерасы (атрия) яки ике аскы камерасы (митра) арасындагы тукыма диварындагы ("перде") тишекләр. Бу үпкәләрдән кислородка бай канның тәннән кислородка мохтаҗ кан белән кушылуына мөмкинлек бирә. Бу йөрәктән чыккан канның гадәтидән азрак кислород булуын аңлата. Иң еш очрый торган "перде дефектлары":

• Йөрәк куышлыгы пердесе җитешсезлеге (ASD) (йөрәк куышлыклары арасындагы дивардагы тишек)
• Ачык овал теш (PFO) (туганнан соң ябылырга тиешле йөрәк алды куышлыклары арасындагы кечкенә тишек)
• Карынчык септа дефекты (VSD) (карынчыклар арасындагы стенада тишек)

Кемнәрдә АХД булырга мөмкин?

Бу "АЧА" халәте теләсә нинди җенестәге, яшьтәге яки расадагы кешеләрдә очрый ала. Ләкин кайбер халәтләр, мәсәлән , "Йөрәкче стенасы дефекты (АСД)" , "Митраль клапан пролапсы (МКК)" һәм "Ачык артериаль канал (ААҮ)" хатын-кызларда ешрак очрый. Шулай ук, "Аорта коарктациясе" , "Фалло тетралогиясе"(Бу шулай ук ​​дүрт катлаулы йөрәк җитешсезлегенең берләшмәсе) һәм "зур артерияләрнең транспозициясе" кебек авырулар ир-атларда ешрак очрый.

Тагын бер нәрсә шунда ки, билгеле бер генетик синдромнары булган кешеләрдә, мәсәлән , Даун синдромы яки Тернер синдромы булганда , бу тумыштан килгән йөрәк кимчелекләренең кайберләре үсеш алу ихтималы югарырак.

Америка Кушма Штатларында гына якынча 1,4 миллион олы кеше АХБД белән интегә дип хәбәр ителә. АХБД белән авыручылар саны ел саен якынча 5% ка арта диләр. Шри-Ланкада мондый авырулар белән авыручылар күп, ләкин аларга дөрес диагноз куелмаган яки балачакта дәваланган һәм олыгайгач, белмәү сәбәпле, белгечләрнең күзәтүенә йөрмәгән булырга мөмкин.

АХДның сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр әле дә АХХДның төгәл сәбәбен белмиләр. Кайбер АХХД авырулары гаиләләрдә дә була ала (ягъни алар нәселдәнлек белән күчә ала). АХХД еш кына Даун синдромы һәм Тернер синдромы кебек генетик авырулар яки тайпылышлар белән бергә күзәтелә.

Шулай ук, әгәр ана йөклелек вакытында билгеле бер авырулар кичерсә, балада АГХ үсеш куркынычы артырга мөмкин. Мәсәлән:

• Әгәр әни кеше йөклелекнең беренче өч аенда кызамык яки грипп (грипп) белән авырый икән.
• Әгәр әни кешедә "1 типтагы диабет" яки "2 типтагы диабет" булса.
• Әгәр дә сез акне, биполяр бозылу яки талма кебек авырулардан кайбер дарулар кабул итсәгез.
• Әгәр дә сез йөклелекнең 30 атнасы вакытында яки аннан соң ибупрофен кебек авыртуны баса торган дарулар кабул итсәгез.

Мөһим: Бу, әгәр дә бу хәлләр булса, балада йөрәк авырулары барлыкка киләчәк дигәнне аңлатмый. Болар куркынычны арттыра торган факторлар гына. Йөклелек вакытында медицина киңәшләрен үтәү бик мөһим.

АХД симптомнары нинди?

АХБ симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала. Бу сезнең яшегезгә, йөрәк кимчелекләрегез санына, йөрәк авыруыгызның авырлыгына һәм АХБ төренә бәйле.

АХХД белән авыручы кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да күренми . Әмма сездә симптомнар булса, алар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Тырнакларның, иреннәрнең һәм тиренең зәңгәр төскә керүе (цианоз). Бу кандагы кислород күләме кимү аркасында килеп чыга.
• Баш әйләнү.
• Ару, бигрәк тә аз гына эш башкарганнан соң тиз арыганлык хисе.
• Йөрәк тавышында аномаль тавыш ("йөрәк пышылдавы"). Бу табиб "стетоскоп" белән тыңлаганда ишетә ала торган тавыш.
• Йөрәк тибеше тиз яки тәртипсез (йөрәк тибеше ешая). Сез йөрәгегезнең тибеше үзгәргәнен сизәргә мөмкин.
• Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия).
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу).
• Тубыкларның, аякларның яки ​​кулларның шешүе (шешүе).

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, бу хакта табиб белән сөйләшү бик мөһим.

АХД диагнозы ничек куела?

Мондый симптомнар белән табибка күренгәндә, ул башта сездән симптомнарыгыз, гаиләгездә йөрәк авыруы булганмы-юкмы һәм медицина тарихыгыз турында сораячак. Аннары алар физик тикшерү үткәрәчәк һәм стетоскоп ярдәмендә йөрәгегезне тыңлыйчак.

Моннан тыш, табиб ACHD хәлен раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин:

• Йөрәк катетеризациясе: Бу кайвакыт дәвалау чарасы буларак кулланыла. Бу процедурада нечкә трубка (катетер) сезнең чугыгыздагы кан тамыры аша йөрәгегезгә кертелә.
• «Күкрәк куышлыгы рентгенографиясе» (күкрәк куышлыгы рентгенографиясе).
• Эхокардиограмма (эхокардиография): Бу йөрәкнең УЗИ тикшерүенә охшаган. Ул йөрәкнең формасын һәм функциясен карый ала.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Бу йөрәкнең электр активлыгын үлчи.
• Күнегүләр стресс-тест: Бу тест сезнең йөрәгегезнең күнегүләр ясаганда ничек җавап бирүен тикшерә.
• «Йөрәк МРТ» (Йөрәк МРТ сканерлавы) һәм «Йөрәк КТ сканерлавы» (Йөрәк КТ сканерлавы). Алар йөрәкнең җентекле сурәтләрен алырга мөмкинлек бирә.
• Пульсоксиметрия: Бу кандагы кислород дәрәҗәсен үлчи. Ул бармакка яки колакка клипс кебек әйбер беркетү юлы белән үлчәнә.
• Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE): Бу эхо-тестка охшаган, ләкин УЗИ зонд тамак аша үткәрелә һәм йөрәккә якын тикшерелә.

Бу тестлар табибка сезнең хәлегезне ачык аңларга мөмкинлек бирә.

ACHD ничек дәвалана?

Кайбер җиңел тумыштан килгән йөрәк җитешсезлекләре дәвалауны таләп итмәскә мөмкин . Шулай да, хәлегез начарланмасын өчен, кардиолог белән даими рәвештә йөрәк тикшерүләре үткәреп торырга кирәк.

АХДны дәвалау авыруның төренә һәм авырлыгына бәйле. Шуңа күрә түбәндәге дәвалау вариантлары кулланылырга мөмкин:

• Дарулар: Йөрәгегезнең эшен яхшыртырга ярдәм итә торган кайбер дарулар бар. Мәсәлән:
• АКФ ингибиторлары һәм кальций каналларын блокаторлар (болар шулай ук ​​кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итә).
• Антикоагулянтлар (кан оешуын булдырмый торган препаратлар).
• Бета-блокаторлар (йөрәк тибешен контрольдә тота).
• Су таблеткалары (сидек кудыручы дарулар) (организмда кирәксез сыеклык туплануын киметә).
• Имплантацияләнә торган йөрәк җайланмалары: Табиб йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен кардиостимулятор яки йөрәк тибешен төзәтү өчен имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD) имплантацияләргә мөмкин.
• Йөрәк катетеризациясе: Элегрәк әйткәнемчә, бу диагностик һәм терапевтик процедура буларак та кулланылырга мөмкин. Ул йөрәк пердесе җитешсезлекләре (ASD) кебек җитешсезлекләрне төзәтү өчен кулланыла. Шулай ук, ул катетер аша кечкенә шар үткәреп, тарайган артерияләрне киңәйтү (ангиопластика) яки клапаннарны киңәйтү (клапантомия) өчен дә кулланылырга мөмкин.
• Хирургия: Хирург йөрәк клапаннарының бер яки берничәсен ремонтлый яки алыштыра ала (йөрәк клапаны хирургиясе). Бу ачык йөрәк хирургиясе яки минималь инвазив йөрәк хирургиясе булырга мөмкин. Йөрәк хирургиясе шулай ук ​​катлаулырак тумыштан килгән йөрәк кимчелекләрен ремонтлау өчен дә ясала.
• Йөрәк күчереп утырту: Авыр, гомер өчен куркыныч тудыручы тумыштан йөрәк авыруы булган кешеләргә йөрәкне тулысынча күчереп утырту кирәк булырга мөмкин, ләкин бу бик соңгы чара.

АХХДның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

АХД аркасында килеп чыгарга мөмкин булган кайбер өзлегүләр:

• Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (`Аритмия`).
• Йөрәкнең эчке тышчасы инфекциясе (эндокардит).
• Йөрәк җитешсезлеге (яки йөрәк җитешсезлегенең тынып калуы).
• Үпкә гипертониясе.
• Инсульт.

Әгәр сезнең тумыштан килгән йөрәк кимчелегегез иртә ачыкланмаса һәм дәваланмаса, бу өзлегүләр барлыкка килү куркынычы югарырак.

АХД белән авыручы кешенең киләчәге нинди?

Әгәр дә сездә АХБ бар икән, сезнең фаразыгыз тумыштан килгән йөрәк авыруы төренә, аның авырлыгына һәм сез алган дәвалауга бәйле. Яхшы дәвалану алган кешеләрнең күбесе гадәти, актив тормыш алып бара. Шуңа күрә борчылырлык бернәрсә дә юк, ләкин табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәү мөһим.

Әгәр сездә АГХ булса, үзегезгә ничек карарга?

Әгәр дә сездә ACHD булса, үзегезне карау өчен түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Сәламәт яшәү рәвеше алып барыгыз. Дөрес ашагыз, яхшы эчегез, күнегүләр ясагыз (табиб күрсәтмәсе буенча) һәм тәмәке тартудан бөтенләй баш тартыгыз.
• Барлык табибларыгызга һәм стоматологларыгызга сездә АХБ барлыгы турында әйтегез. Бу бик мөһим, чөнки алар сезне дәвалаганда моны белергә тиеш.
• Хәлегезне күзәтеп тору өчен, ACHD буенча махсуслашкан кардиологка даими рәвештә күренегез .
• Медицина һәм стоматология процедуралары алдыннан, кардиологыгыз тәкъдим иткәнчә, антибиотиклар кабул итегез.Бу эндокардит кебек инфекцияләрне булдырмас өчен эшләнә.
• Тешләрегезгә яхшы карагыз һәм теш табибына даими күренегез. Бу мөһим, чөнки теш инфекцияләре йөрәгегезгә тәэсир итә ала.
• Әгәр дә сез йөкле булырга планлаштырасыз икән, бу турыда алдан табибыгыз белән киңәшләшегез. АХХД булганда, йөклелекне аеруча игътибар белән күзәтергә кирәк.

Кайчан тиз арада табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе сизелсә, тиз арада 911 номерына шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәгә барыгыз. Бу йөрәк җитешсезлеге билгеләре булырга мөмкин:

• Сулыш алуның кинәт яки көчәюче кыенлыгы.
• Корсакта яки аякларның аскы өлешендә кинәт шешенү.
• Бернинди сәбәпсез дә гадәттән тыш, гадәттән тыш арыганлык.

Шулай ук, әгәр сездә АХХД белән бәйле яңа симптомнар барлыкка килсә, яки сез булган симптом турында борчылсагыз, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Бүген без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә...

Өлкәннәрдә тумыштан йөрәк авыруы (ӨЙАА) - йөрәк структурасындагы тумыштан булган кимчелекләр. Алар йөрәк аша кан агымына тәэсир итә ала. Сездә арыганлык, йөрәк тавышларының аномальлеге һәм сулыш кысылу кебек симптомнар булырга мөмкин, яисә сездә бөтенләй симптомнар булмаска да мөмкин.

Табиблар бу халәтне дарулар, йөрәк имплантлары һәм хирургия ярдәмендә дәвалый ала. Әгәр сездә җиңел ACHD булса, сезгә дәвалау кирәк булмаска мөмкин. Ләкин, ул ничек кенә авыр булмасын, кардиологка даими рәвештә күренеп, тикшерүләр үткәрү мөһим. Исегездә тотыгыз, ACHD белән авыручы күп кешеләр сәламәт, тулы канлы, актив тормыш алып баралар. Шуңа күрә паникага бирелмәгез, табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез һәм йөрәгегезгә игътибарлы булыгыз!

Йөрәк авырулары, тумыштан йөрәк кимчелекләре, олылар, йөрәк, кан тамырлары, йөрәк клапаннары, симптомнар, дәвалау, АГД, тумыштан йөрәк авыруы, йөрәк хирургиясе