Сез кайчан да булса табибның күкрәгегезгә стетоскоп куйганда: "Мин йөрәк тибешен ишетәм", - дигәнен ишеткәнегез бармы? Сез, мөгаен, моны үзегез дә ишеткәнсездер. Күп кеше бу "мыгырдау"ны ишеткәч курка. "Йөрәгемдә ниндидер проблема бармы?" дип уйлау гадәти хәл. Ләкин курыкмагыз. Бүген без голосистолитик мыгырдау нәрсә, аның ни өчен барлыкка килүе һәм бу хакта нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында сөйләшербез.
Гади итеп әйткәндә, бу голосистол мыгырдавы нәрсә ул?
Су торбасы аша бернинди киртәсез шома агып торган суны күз алдыгызга китерегез. Аннары сез бернинди тавыш та ишетмисез. Әмма торбада берәр җирдә кечкенә тыгылу яки тишек булса, су агып чыкканда, ул сәер тавыш чыгара, мәсәлән, "с...". Менә шулай.
Голосистолик гөрелдәү авыру түгел. Бу билге . Табиб йөрәгегезне стетоскоп белән тыңлаганда, кан шома акмаганлыктан, йөрәгегезнең тибешенең "луб-даб" тавышыннан тыш, өстәмә тавыш та ишетелә. Төгәлрәк әйткәндә, бу тавыш йөрәк кыскаруы (систола) вакытында өзлексез ишетелә һәм шуңа күрә голосистолик (бөтен кыскару дәвамында ишетелә торган) гөрелдәү дип атала.
Иң мөһиме шул: бу мыгырдануның булуы түгел, ә аңа китергән төп халәт куркыныч, аны табарга һәм дәваларга кирәк.
Табиб, мөгаен, сезгә бу тавышка сан бирергә кушар (1 дән 6 га кадәр). Бу сезгә тавышның ни дәрәҗәдә көчле булуын гына күрсәтә. Зуррак сан аның куркынычрак булуын аңлатмый. Кайвакыт табиб кулын күкрәгегезгә куйса, бу тавыш шок кебек тоела. Аны шулай ук "кубану" дип тә атыйлар.
Бу тавышның төп сәбәпләре нинди?
Йөрәгебезнең дүрт камералы булуын беләсез. Бу камералар арасында канның бер юнәлештә генә хәрәкәт итүенә ярдәм итүче ишекләр кебек әйберләр бар. Без аларны "клапаннар" дип атыйбыз. Әгәр бу клапаннар дөрес ябылмаса, кан кире ага башлый. Шул вакытта, нигездә, бу гөжләү ишетелә.
| Төп сәбәп | Гади генә аңлатылган |
|---|---|
| Митраль регургитация | Бу йөрәкнең сул ягындагы митраль клапан дөрес ябылмаганда була, бу канның кирегә агуына мөмкинлек бирә. Бу клапан ревматик бизгәк кебек авырулар аркасында зыян күрергә мөмкин. |
| Өч капидаллы регургитация | Бу йөрәкнең уң ягындагы өч капкалы клапан дөрес ябылмаганда барлыкка килә, нәтиҗәдә кан кирегә агып чыга. |
| Карынчык септа дефекты (VSD) | Бу йөрәк төбендәге ике төп камера (карынчык) арасындагы дивардагы тишек. Бу еш кына тумыштан килгән авыру. Бу тишек аша кан агып барганда гөрелдәү ишетелә. |
Моның белән нәрсә була?
Күз алдыгызга китерегез, митраль регургитация белән авыручы кешедә митраль клапан дөрес ябылмый, нәтиҗәдә кан үпкәдән килгән юнәлештә кире ага. Бу үпкәләрне тоташтыручы веналарда басымны арттыра, һәм авыр очракларда үпкәләр сыеклык белән тулырга мөмкин. Вакыт узу белән бу йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
Ул ничек дәвалана?
Элегрәк әйткәнемчә, без мыгырдануны түгел, ә аны китереп чыгарган төп авыруны дәвалыйбыз. Табибыгыз башта аның сәбәбен ачыклау өчен тестлар үткәрәчәк (мәсәлән, эхокардиограмма , ягъни йөрәкне сканерлау).
- Клапаннардан кан агып чыкса (регургитация):
- Дарулар: Антикоагулянтлар яки диуретиклар кебек дарулар бирелергә мөмкин.
- Хирургия: Әгәр дарулар гына җитмәсә, зыян күргән клапанны төзәтү яки аны бөтенләй яңа клапан белән алыштыру өчен хирургия кирәк булырга мөмкин.
- Йөрәктә тишек (VSD) булса:
- Симптомнарны контрольдә тоту өчен дарулар бирелергә мөмкин.
- Еш кына бу тишекне ябу өчен операция ясала.
- Әгәр клапан тарайган булса (стеноз):
- Кайвакыт клапанның тараюы аркасында да мыгырдау барлыкка килергә мөмкин. Мондый очракларда "шарлы валвулопластика" дип аталган процедура кулланыла. Йөрәк катетеризациясе дип аталган процедура ярдәмендә шар венага үткәрелә һәм тарайган клапан эченә тутырыла, шуның белән клапан киңәйтелә.
Йөрәккә яңа клапан куелса, нишләргә?
Яңа клапаннарның ике төре бар.
| Клапан төре | Нәрсә белергә кирәк |
|---|---|
| Механик | Алар металл һәм пластиктан эшләнгән. Алар озак вакыт хезмәт итә. Ләкин сезгә гомерегезнең калган өлешендә антикоагулянтлар кабул итәргә туры килә. |
| Биопротез (биологик) | Алар дуңгыз яки сыер йөрәге тукымаларыннан ясалган. Алар якынча 10-15 ел хезмәт итә. Ләкин сезгә гомерегез буе антикоагулянтлар эчәргә кирәк түгел. |
| Бу ике төр клапанның теләсә кайсысын урнаштырганда истә тотарга кирәк булган әйберләр: | |
| |
Табибка күренергә кирәк булган симптомнар нинди?
Кайбер кешеләрдә мыгырдану була, ләкин симптомнар юк. Алар хәтта аның барлыгын да белмәскә дә мөмкин. Ләкин кайбер кешеләрдә төп сәбәп борчулы симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Сулыш алу кыенлыгы
- Күкрәк авыртуы яки кысылу хисе
- Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (йөрәк тибеше)
- Сулыш кысылу (тын кысылу)
- Шешенү, бигрәк тә аякларда, тубыкларда һәм табаннарда
Әгәр дә сез даими рәвештә медицина тикшерүләренә йөрсәгез, табибыгыз бу халәтне иртә ачыклый ала. Теләсә нинди авыруны ул начарланганчы ачыклау яхшырак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Голосистолик мыгырдау - авыру түгел, ул йөрәгегездә ниндидер проблема булуын күрсәтүче билге генә.
- Моның төп сәбәпләре - йөрәк клапаннарыннан канның кире агуы (регургитация) яки йөрәк диварында тишек (VSD).
- Дәвалау мыгырдану өчен түгел, ә аны китереп чыгарган төп медицина хәле өчен кулланыла.
- Әгәр дә сездә сулыш алу кыенлыгы, күкрәк авыртуы яки аякларыгызда шешенү кебек симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез .
- Вакытында медицина тикшерүләре үтеп, мондый авыруларны иртә ачыкларга һәм алар катлауланганчы дәвалауны башларга мөмкин.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез