Баш эчендәге басым артык югарымы? (Баш сөяге эчендәге басым арту - БББ) Әйдәгез, моңа игътибарлы булыйк!

Кайвакыт башыгыз каты авыртып, косу киләме? Әллә күрүегез бераз тоныкланамы? Бу симптомнарга без кайвакыт игътибар итмибез, ләкин алар баш эчендәге, ягъни баш сөяге куышлыгындагы басым артканлыгын күрсәтә ала (БББ) . Бу бераз җитди хикәя, шуңа күрә бүген бу хакта җентекләп сөйләшик.

Бу баш сөяге эчендәге басымның артуы нәрсәдән гыйбарәт?

Гади итеп әйткәндә, баш сөяге эчендәге басымның артуы (БББ) - баш сөяге эчендәге басымның гадәтидән югарырак булуы. Баш сөягебезне тыгыз тартма дип күз алдыгызга китерегез. Бу тартма эчендә өч төп нәрсә бар:

• Безнең миебез
• Арка мие сыекчасы (CSF) : Бу безнең баш миен һәм арка миен уратып алган һәм аны саклаган сыекча. Ул мендәр кебек.
• Кан : Мигә кирәкле туклыклы матдәләрне һәм кислородны йөртүче кан.

Хәзер бу тартма эчендәге урын чикләнгән. Шуңа күрә бу өчесе дә - баш мие, арка мие сыекчасы һәм кан - билгеле бер баланста булырга тиеш. Ләкин ниндидер сәбәп аркасында бу өчесенең күләме артса, калганнары өчен урын кими, һәм баш эчендәге гомуми басым арта. Басымның бу артуы кинәт (кискен) яки вакыт узу белән әкренләп (хроник) үсеш ала ала.

Баш эчендәге басым шулай артканда, мигә бара торган кан күләме кими ала. Яисә минең кайбер өлешләре урыныннан кузгалып китәргә мөмкин. Без моны баш мие грыжасы дип атыйбыз. Болар икесе дә бик куркыныч, гомер өчен куркыныч тудыра торган халәтләр. Аңладыгызмы?

Баш эчендәге басым артуның симптомнары нинди?

Хәзер бу ICP халәтендә нинди симптомнар күзәтелә икәнен карыйк. Бу симптомнар өлкәннәрдә, кечкенә балаларда һәм сабыйларда бераз аерылып торырга мөмкин.

Өлкәннәр һәм кечкенә балалар арасында күзәтелә торган үзенчәлекләр:

• Баш авыртуы: Бу төп симптом. Ул еш кына иртән көчәя, яисә ятканда да көчәя ала. Кайбер кешеләр "баш эчтән шартлаячак" кебек тоела диләр.
• Күңел болгану һәм косу: Бу халәт, бигрәк тә иртән еш очрый. Кайвакыт косу кинәт һәм бернинди сәбәпсез дә була.
• Психик халәт үзгәрүе: Бу йокыдан алып аңын югалтуга (кома) кадәр төрле булырга мөмкин. Кеше дулкынланырга, аптырап калырга, хәтта сөйләмдә үзгәрешләр булырга мөмкин.
• Күрү үзгәрешләре: тонык күрү, икеләтә күрү , яктылыкка сизгерлекнең артуы, ягъни яктылыкка карый алмау (фотофобия) барлыкка килергә мөмкин.
• Күз хәрәкәте белән бәйле кыенлыклар: Сез күзләрегезне дөрес контрольдә тота алмаска мөмкин, һәм аларны бер якка бору авыр булырга мөмкин.
• Мускуллар көчсезлеге: Аяк-кулларыгыз хиссез яки җансыз тоелырга мөмкин.
• Оешканлык.
• Остазлар: Кинәт конвульсияләр барлыкка килергә мөмкин.

Балаларда күзәтелә торган симптомнар:

Бу кечкенә балалар белән булганда, алар үзләрен ничек күрсәтергә белмиләр. Шуңа күрә аларда күренгән симптомнар бераз башкачарак. Ата-аналар моңа бик игътибарлы булырга тиеш.

• Йокы килү: Әгәр бала даими йокы килсә, уйнарга кызыксынмаса яки уянуы авыр булса.
• Шортанелла шешкән: Баланың башындагы йомшак ноктаның кабарып яки шешенеп күренүе дә тагын бер билге. Аңа кагылганда каты тоелырга мөмкин.
• Косу: Еш, кайвакыт кабатланган косу. Кайбер балалар сөт эчкәннән соң шунда ук коса ала.

Иң мөһиме - баш эчендәге бу басымның артуы ашыгыч медицина ярдәме кирәклеген күрсәтә. Әгәр дә сездә яки балагызда бу симптомнар булса, сез шунда ук якындагы хастаханәгә барырга тиеш. Вакытны әрәм итмәгез.

Соңгы билгеләр:

Кайвакыт, бу ICP бик көчле булганда, ягъни баш мие грыжасы якынлашканда, кайбер симптомнар барлыкка килә. Без моны "Кушинг рефлексы" дип атыйбыз. Бу очракта өч төп симптом бергә күзәтелә:

• Югары кан басымы (гипертония).
• Йөрәк тибеше әкрен: минутына 60 тибештән кимрәк (брадикардия) .
• Тәртипсез сулыш алу: Сулыш алу кыенлыгы, бигрәк тә авыр сулаганда, мәсәлән, һава җитмәү (агональ сулыш алу) .

Әгәр бу өч симптом да күзәтелсә, бу хәлнең бик куркыныч булуын һәм баш миенә зыян килү куркынычын аңлата. Шуңа күрә сез кичекмәстән ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга тиеш.

Ни өчен баш эчендәге басым шулай арта? Сәбәпләре нинди?

Хәзер сез: "Ни өчен бу була?" – дип уйлыйсыздыр. Моның берничә сәбәбе бар. Элегрәк сөйләшкәнебезчә, баш сөяге эчендәге урын чикләнгән. Гадәттә, сәламәт кешенең баш сөяге эчендәге басым 20 миллиметр терекөмештән (20 мм рт.ст.) кимрәк.

Әгәр өч компонентның берәрсенең - баш мие тукымасы, баш мие сыекчасы (БМС) һәм баш миендәге канның - күләме артса, калган икесе өчен урын кими, һәм гомуми басым арта. Бу баланс бозылганда проблемалар туа. Табиблар бу сәбәпләрне кайсы компонент басым артуына нигезләнеп классификациялиләр.

Баш мие күләменең арту сәбәпләре:

Баш мие шешенүе (баш мие шешенүе) баш эчендәге басымның артуына китерергә мөмкин. Моның сәбәбе:

• Баш миенең травматик җәрәхәте:Әгәр баш мие егылу, бәрелеш яки юл-транспорт һәлакәте кебек нәрсә аркасында зыян күргән булса.
• Баш миенә кан агымы кимү (ишемия): Мигә җитәрлек кан килмәгәндә, мәсәлән, йөрәк өянәгеннән соң.
• Канда аммиак дәрәҗәсе арту (гипераммониемия): Бу бавыр авыруы булган кешеләрдә булырга мөмкин.
• Бөер функциясенең кимүе кандагы токсиннарның җыелуына китерә, бу исә ми функциясенең кимүенә китерә (уремик энцефалопатия).
• Канда натрий дәрәҗәсе түбән булу (гипонатриемия): бу шулай ук ​​баш мие шешенүенең сәбәбе булып тора.

Моннан тыш, минең кайбер өлкәләрендә шешенү барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән:

• Баш мие эчендә яки субдураль гематомалар: Болар - баш мие эчендә яки баш мие тышчалары арасында барлыкка килгән кан оешуы . Кан басымы югары булган һәм канны сыекландыра торган дарулар кабул итүчеләр югарырак куркыныч астында.
• Баш мие шеше.
• Баш миенең бактериаль инфекциясе аркасында килеп чыккан баш мие абсцессы.
• Инсульт.

Баш мие сыекчасы (БМС) арту сәбәпләре:

Баш миендә арка мие сыекчасы күләме арту сәбәпле, ICP шулай ук ​​артырга мөмкин. Моның сәбәпләре:

• Гидроцефалия: Бу халәттә ми камераларында ми сыекчасы җыела. Бу ми агымы тоткарланганда, ми сыекчасы җитештерү артканда яки аның сеңүе кимегәндә барлыкка килергә мөмкин.
• Хориоид плексус шеше: Бу CSF ясалган урында үсә торган сирәк очрый торган шеш.
• Менингит: Баш миен каплап торган мембраналар инфекциясе. Бу шулай ук ​​​​CSF агымын тоткарларга мөмкин.
• Баш миенең тышчаларындагы гранулемалар.

Баш мие кан күләменең арту сәбәпләре:

Баш миендә кан күләменең артуы да басымны арттырырга мөмкин. Мисаллар:

• Баш мие аневризмасының ярылуы яки канда углекислый газ күләменең артуы (гиперкапния).
• Баш мие веналарында кан оешуы (баш мие венасы синусының тромбозы).
• Йөрәк җитешсезлеге.

Башка сәбәпләр:

Моңа өстәп, башка сәбәпләр дә булырга мөмкин:

• Баш эчендә бернинди сәбәпсез басым арту (яхшы яки идиопатик баш сөяге эчендәге гипертензия): Бу еш кына яшь, симез хатын-кызларда күзәтелә.
• Мәсәлән, баш сөяге деформацияләре, краниосиностоз дип аталган халәт (баш сөякләренең вакытыннан алда кушылуы).
• Организмда А витаминының артык күп булуы.
• Тетрациклин антибиотикын куллану.

Бу халәт ничек ачыклана? (Диагноз)

Әгәр дә сездә ICP бар дип шикләнсәгез, табиб сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаячак һәм медицина тарихын җыячак. Аннары ул физик тикшерү һәм неврологик тикшерү үткәрәчәк.

Бу халәтне расларга һәм төп сәбәбен табарга ярдәм итә торган берничә тест бар:

• Баш миенең компьютер томографиясе яки МРТ: Бу визуализация тестлары баш мие шешүен, зурайган карынчыкларны һәм баш мие грыжасын ачыкларга ярдәм итә ала. Алар шулай ук ​​ICP сәбәбен ачыкларга ярдәм итә ала. Күз алдыгызга китерегез, безнең Камал кинәт нык башы авырта, коса башлый, һәм күзләре кинәт йомыла. Ул хастаханәгә барып җиткәч, табиблар тиз арада нәрсә булганын ачыклау өчен компьютер томографиясен ясыйлар.
• Фундускопик тикшерү: Бу - махсус күз тикшерүе. Ул күз эчендәге күрү нервы дискында шешенүне (папиллема) тикшерә ала. Бу ICPның яхшы билгесе.
• Бел пункциясе (арка миенә тыкылдату): Бу умыртка баганасы һәм арка миеннән аз күләмдә баш мие сыекчасын (CSF) алуны һәм аның басымын үлчәүне үз эченә ала. Ул шулай ук ​​ICP китереп чыгаручы кайбер авыруларны ачыкларга ярдәм итә ала. Ләкин бу тест ICP белән авыручы һәркем өчен дә ясалмый, чөнки кайвакыт ул хәлне начарайтырга мөмкин. Моны эшләргәме, юкмы икәнен табиб хәл итәчәк.

Кайвакыт табиб баш сөягендә кечкенә тишек ясап һәм башына махсус инструмент яки трубка (катетер) куеп, моңсу ми сыекчасындагы басымны турыдан-туры үлчи ала. Бу еш кына реанимация бүлегендә (ICU) эшләнә.

Моның дәвалануы нинди?

Әгәр дә сездә кинәт кенә инсульт эпизоды булса, сез хастаханәнең интенсив терапия бүлегендә (ICU) дәваланачаксыз. Анда медицина хезмәткәрләре сезнең нерв системагызны һәм тормыш күрсәткечләрегезне җентекләп күзәтәчәк.

Дәвалау авыруның авырлыгына һәм төп сәбәпкә бәйле. Моңа түбәндәгеләр керә ала:

• Карават башын күтәрү: Карават башын якынча 30 градуска күтәрү. Бу канның һәм CSFның баш миеннән җиңелрәк агып чыгуына ярдәм итә, басымны киметә.
• Арка мие сыекчасын (БМС) чыгару: Кайвакыт артык БМСның бер өлешен чыгару һәм басымны киметү өчен баш мие карынчыкларына трубка (карынчык дренажы) куела.
• Сулыш алу ярдәмен күрсәтү: Кайбер кешеләргә сулыш алу өчен трубка куярга (интубация) һәм механик вентиляторга тоташтырырга кирәк булырга мөмкин. Бу мигә җитәрлек кислород керүен тәэмин итә һәм кандагы углекислый газ дәрәҗәсен контрольдә тотарга һәм ICP киметергә ярдәм итә.
• Баш мие шешенүен киметә торган дарулар: мәсәлән , барбитуратларБаш мие шешенүен киметү өчен маннитол яки гипертоник тоз эремәсе кебек дарулар кулланылырга мөмкин.
• Талмага каршы дарулар: Эпилептик талма булганда ICP начарланырга мөмкин булганлыктан, аларны булдырмас өчен дарулар бирелә.
• Декомпрессив краниэктомия: Бу соңгы чара. Әгәр башка дәвалау ысуллары басымны контрольдә тотмаса, баш сөягенең бер өлеше вакытлыча алына, ми шешенсен өчен. Бу баш сөягенең кысылуын булдырмый. Соңрак, шешенү кимегәч, баш сөягенең алынган өлеше кире урнаштырыла.

Бу дәвалауны башкарганда, медицина төркеме шулай ук ​​ICPның төп сәбәбен эзләячәк һәм аны дәвалаячак. Мәсәлән, әгәр ул баш мие шеше булса, аны алу өчен операция кирәк булырга мөмкин, яисә инфекция булса, антибиотиклар бирелергә мөмкин.

Бу хәлдән савыгу мөмкинлеге нинди? (Фроник)

ICP белән авыручы кешенең фаразлары берничә факторга бәйле:

• Хәлнең авырлыгы.
• Төп сәбәп һәм аны дәвалау дәрәҗәсе.
• Сез дәвалануны ничек тиз алдыгыз.
• БХП кинәт барлыкка килдеме (кискен) яки әкренләп үстеме (хроник).

Кинәт ICP еш кына гомер өчен куркыныч тудыра. Сез дәвалануны ни кадәр иртәрәк башласагыз, савыгу мөмкинлеге шулкадәр югарырак. Ләкин, басым артса һәм баш миенең мөһим өлешләренә һәм кан тамырларына басым ясаса, бу баш миенә даими зыян китерергә яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин.

Идиопатик баш сөяге эчендәге гипертензия (ББГ) кебек хроник авырулар гадәттә җитди түгел, ләкин дәваламый калдыру сукырлыкка китерергә мөмкин. Шуңа күрә, ББГ төренә карамастан, тиз арада дәвалау бик мөһим.

Баш эчендәге басым артуның беренче билгесе нинди?

Еш кына баш эчендәге басым артуның беренче билгесе - иртән яки ятканда көчәя барган баш авыртуы. Бу - баш авыртуының иң еш очрый торган симптомы. Ләкин исегездә тотыгыз, барлык баш авыртулары да баш авыртуыннан килеп чыкмый. Ләкин, әгәр дә сездә бу башка симптомнар белән бергә булса (мәсәлән, косу, күрү үзгәрешләре), сез һичшиксез медицина ярдәме сорарга тиеш.

Ниһаять, иң мөһиме (Өйгә алып китү хәбәре)

Безнең миебез - тәнебездә бик мөһим һәм катлаулы орган. Ул бик күп эшләрне башкара! Шуңа күрә, әгәр бу мидә нәрсәдер зыян күрсә, бу җитди проблемаларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә баш сөяге эчендәге басым арту (БББ) кебек очракларда мөмкин кадәр тизрәк медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү бик мөһим.

Әгәр дә сездә яки балагызда баш авырту, косу яки күрү үзгәрүе кебек симптомнар барлыкка килсә, моны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз. Ике тапкыр уйламыйча хастаханәгә барыгыз. ICPны иртә дәвалау күпкә яхшырак нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, сезнең сәламәтлегегез иң мөһиме!

ББК , баш сөяге эчендәге басым арту, баш миендәге басым, баш сөягендәге басым, мускул суючанлыгы, баш миендә шешенү, баш авырту, косу, күрү томанлануы