Балагыз бераз арыганлык сизәме? Аңа баскычтан менү, йөгерү яки уйнау авырмы? Күзләре һәм битләре тирәсендә кызыл-шәмәхә төстәге тире таплары бармы? Кайвакыт без аларны гади аллергия дип уйлыйбыз, ләкин бу җитдирәк нәрсә булырга мөмкин. Бүген без балаларга тәэсир итә торган һәм охшаш симптомнар белән күренә торган сирәк очрый торган ювениль дерматомиозит яки кыскача JDM турында сөйләшәбез. Озын исемнән курыкмагыз, әйдәгез барысын да гади сүзләр белән аңлатып чыгыйк.
Ювенил дерматомиозит (JDM) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, JDM - безнең тәнебезнең үз саклану системасы, иммун системасы , кинәт эштән чыгып, үз тәнебезнең сәламәт өлешләренә һөҗүм итә башлау халәте. Аерым алганда, ул, нигездә, үз тиребезгә, вак кан тамырларына һәм мускулларыбызга тәэсир итә. Медицинада үз системабыз безгә каршы эшли торган авырулар "аутоиммун авырулар" дип атала. Илебезне саклаучы армия үз халкыбызга һөҗүм итә дип күз алдыгызга китерегез.
Бу халәт баланың мускулларының көчсезләнүенә китерә. Бу аларга аякка басарга, баскычтан менәргә, йөгерергә, уйнарга һәм кайвакыт чәчләрен тарарга кебек гади эшләр башкарырга да авырлык тудыра. Ата-ана буларак, балагызның көндәлек эшләрен башкаруына комачаулый торган теләсә нинди медицина хәле турында ишеткәч, кайгыру һәм курку сизү аңлашыла. Ләкин иң яхшысы шунда ки, JDM дәвалау симптомнарны бик уңышлы контрольдә тота һәм балагызның тормышын күпкә яхшырта ала.
Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?
JDM бик сирәк очрый торган авыру. Гадәттә ул 5 яшьтән 10 яшькә кадәрге балаларда башлана. Ул шулай ук кызлар арасында малайларга караганда ике тапкыр ешрак очрый. Ул теләсә нинди балага тәэсир итә алса да, тикшеренүләр күрсәткәнчә, ул ак тәнле балаларда ешрак очрый.
Бу симптомнарны өлкәннәр дә сизә ала. Ләкин гадәттә ул 40 яки 50 яшьләрдә була. Бу авыру өлкәннәрдә барлыкка килгәндә, без аны дерматомиозит дип атыйбыз. JDM һәм дерматомиозит икесе дә бер үк төркемгә керә, ягъни алар миозит дип аталган мускулларның ялкынсыну авырулары төркеменә кергән ике авыру.
JDM-ның беренче үзенчәлекләре нинди?
Авыру ачыкланганчы, сез балагызда кайбер үзгәрешләрне сизәргә мөмкин. Бу авыруларның беренче билгеләре булырга мөмкин. Әгәр сез боларга игътибар итсәгез, табибка тизрәк күренергә мөмкин.
| Башлангыч функция | Гади аңлатма |
|---|---|
| Даими ару | Бала һәрвакыт арыганлык хис итә һәм элеккеге кебек йөгерүгә һәм уйнауга кызыксынуын югалта. |
| Сәбәпсез температура | Башка сәбәпләрсез дә сез үзегезне эссе яки җылы хис итәргә мөмкин. |
| Буыннарның шешүе яки катылыгы | Иртән уянгач, буыннарыгыз катып калган кебек тоела, хәтта бераз шешкән дә булырга мөмкин. |
| Аппетит | Ашарга теләү кими, һәм сез элеккеге кебек күп ризык сорамаска мөмкин. |
| Мускул авыртуы | Бала гадәти эшчәнлек яки уйнау вакытында мускуллары авырта дип әйтергә мөмкин. |
| Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту | Баланың авырлыгы диетасын контрольдә тотмыйча кими башласа, борчылырга кирәк. |
| Тире тимгелләре | Биттә һәм кулларда тимгелләр барлыкка килергә мөмкин. Кояш астында булганда тире үзгәрешләре дә көчәергә мөмкин. |
Әйдәгез, авыруның ике төп симптомы турында тирәнтен сөйләшик.
JDM раслангач, ике төп даими симптом барлыкка килә: тире үзгәрешләре һәм мускул көчсезлеге.
1. Тире тимгелләре
JDM белән авыручы балаларда бик үзенчәлекле тире тимгелләре булырга мөмкин.
- Бит үзгәрешләре: Бу яңаклар һәм күз кабаклары кызыл яки шәмәхә төскә керүдән башлана. Кайвакыт күз кабаклары шешкән кебек күренә, шуңа күрә табиблар башта моны гади аллергия белән ялгышырга мөмкин.
- Тырнаклар, тезләр һәм терсәкчәләр: Вакыт узу белән балагызның тырнакларында, тезләрендә һәм терсәкләрендә коры, кызыл таплар яки төерчәләр барлыкка килергә мөмкин. Беренче карашка, алар экзема яки псориаз кебек күренергә мөмкин.
- Кояшка сизгерлек: Бу бик мөһим симптом. JDM белән авыручы бала кояш нурларына дучар булганда, бу тире тимгелләре көчәя .
2. Мускул көчсезлеге
Бу JDM-ның тагын бер төп һәм иң борчулы симптомы. Бу көчсезлек, нигездә, тәннең уртасына якын мускулларда сизелә. Ягъни:
- Иңнәр
- Муен
- янбаш өлкәсе
- Корсак мускуллары
- Кул һәм аяк өске өлеше
Бу мускуллар көчсез булганда, балага көндәлек эшләрне башкару бик авыр булырга мөмкин. Мәсәлән, утырган хәлдән тору, баскычтан менү, урындыктан тору, йөгерү һәм чәч тарау авыр булырга мөмкин.
Авыр очракларда, JDM баланың сулыш алу һәм йоту мускулларына да тәэсир итә ала. Бу тын кысылуга, тавыш карлыкуга һәм сулыш алу кыенлыгына (тын кысылу) китерергә мөмкин.
Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
JDM - кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә торган медицина халәте. Дәваламый калдырсаң, җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
- Кальций утырмалары: Тире астында каты, акбурсыман төерләр барлыкка килергә мөмкин. Алар мускуллар хәрәкәтен чикли һәм авырту китерә ала.
- Мускул контрактуралары: Мускуллар кыскара һәм буыннар бөгелгәндә кыскара башлый. Бу аяк-кулны сузуны кыенлаштырырга мөмкин.
- Яра: Яралар тиредә яки ашкайнату трактында барлыкка килергә мөмкин.
- Көчле хәлсезлек: Сулыш алу һәм йоту мускулларының көчле хәлсезләнүе гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Ләкин моны укыганнан соң курыкмагыз. Бу дәваланмаса,Нәрсә булырга мөмкин? Элек, авыруны нәтиҗәле дәвалау булмаганда, JDM белән авыручы өч баланың берсе үлә иде. Ләкин бүгенге көндә, дәвалау ысуллары яхшырганлыктан, балаларның 98% тан артыгы диагноз куелганнан соң биш ел үткәч исән кала . Шуңа күрә иртә диагноз кую һәм дөрес дәвалау бик мөһим.
Ни өчен бу була? JDM сәбәбе нәрсәдә?
Элегрәк сөйләшкәнебезчә, JDM - аутоиммун авыру. Ләкин ни өчен безнең үзебезнең иммун системабыз кинәт безгә каршы чыга? Табиблар әлегә моның конкрет сәбәбен тапмадылар .
Ләкин бу турыда берничә теория бар. Бер төп теория шундый: вируслы инфекция кебек нәрсә организмга кергәч, безнең иммун системабыз аңа каршы көрәшә башлый. Ләкин, инфекция юкка чыкканнан соң да, бу иммун система көрәшүдән туктамый. Киресенчә, ул эшләвен дәвам итә һәм үз тән күзәнәкләренә һөҗүм итә башлый дип санала. Тикшеренүчеләр шулай ук моның генетик компоненты булырга мөмкин дип саныйлар.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый? (Диагноз)
Балагызны табибка алып барганда, ул башта аны җентекләп тикшерәчәк. Аерым алганда, алар тиредәге тимгелләрне һәм мускул көчен тикшерәчәкләр. Аннары алар сездән симптомнарыгыз турында сораячаклар.
Төгәл диагнозны раслау өчен берничә тикшерү үткәрелә.
- Кан анализлары: JDMны шунда ук ачыклый алырлык бердәнбер кан анализы юк. Ләкин кан анализлары организмдагы ялкынсыну дәрәҗәсен, мускуллар зарарланганда канда җыела торган мускул ферментлары дәрәҗәсен һәм JDMда еш очрый торган махсус аксымнарны (аутоантителалар) тикшерә ала.
- Электромиография (ЭМГ): Бу тестта мускулларга кечкенә энә сыман электродлар кертелә һәм бу мускулларның электр активлыгы үлчәнә. Бу мускул функциясендәге теләсә нинди тайпылышларны ачыкларга ярдәм итә ала.
- МРТ (Магнит-резонанс томографиясе): МРТ сканерлавы тәннең эчке өлешенең җентекле сурәтләрен бирә ала. Ул мускуллардагы бик нечкә шешенү һәм ялкынсыну кебек нәрсәләрне ачык күрә ала.
- Мускул биопсиясе: Бу очракта, зарарланган мускулдан бик кечкенә тукыма кисәген алу һәм аны микроскоп астында тикшерү өчен кечкенә хирургик процедура башкарыла. Бу мускулларда ялкынсыну бармы-юкмы икәнен һәм аның JDM яки башка авыру, мәсәлән, мускул дистрофиясе аркасында килеп чыгуын ачыкларга ярдәм итә ала.
- Тырнак белән капилляроскопия:Бу бик гади, авыртусыз тест. Баланың тырнаклары астындагы вак кан тамырларын тикшерү өчен махсус яктылык һәм зурайткыч линзалы җайланма кулланыла. Бу кан тамырлары еш кына JDM белән авыручы балаларда шешә.
JDM өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
JDM дәвалавының төп максаты - организмдагы ялкынсынуны киметү һәм баланың тормыш сыйфатын яхшырту. Күп балаларга JDM белән берничә ел яшәргә туры килсә дә, дәвалау симптомнарны бик яхшы контрольдә тота ала. Дәвалаудан соң күп балалар айлар яки еллар дәвамында бернинди симптомсыз яшиләр. Без моны "ремиссия" дип атыйбыз.
Дәвалау ысулларын ике төп өлешкә бүлеп була.
| Дәвалау ысулы | Тасвирлама |
|---|---|
| Дарулар | |
| Кортикостероидлар | Бу - беренче чиратта бирелә торган төп дарулар төрләре. Алар организмдагы ялкынсынуны тиз киметә һәм иммун системасы эшчәнлеген контрольдә тота. |
| Гидроксихлорохин | Бу дару еш кына тире тимгелләрен контрольдә тоту өчен кулланыла. |
| Вена эченә иммуноглобулин (IVIG) | Бу очракта сәламәт кан донорларыннан чистартылган антитәнчекләр организмга тозлы эремәдә кертелә. Алар зарарлы антитәнчекләрне блоклый һәм иммун системасын тынычландыра. |
| Метотрексат | Бу дару JDM белән авыручы барлык балаларга диярлек бирелә. Ул шулай ук иммун системасын баса һәм стероидлар куллануны киметергә ярдәм итә. |
| Яшәү рәвеше һәм терапия | |
| Диетада үзгәрешләр | Җиләк-җимеш, яшелчә, майсыз ит, сәламәт майлар һәм бөртекле культуралар белән балансланган туклану ялкынсынуны киметергә ярдәм итә ала. Әгәр дә сездә йоту авыр булса, махсус туклану киңәшләре кирәк булырга мөмкин. |
| Физик терапия | Физиотерапевт балага мускулларны ныгыта торган, буыннар катылыгын булдырмый торган һәм авыртуны булдырмый торган күнегүләр бирәчәк. |
| Сөйләм терапиясе | Әгәр йоту яки сулыш алуда катнашкан мускуллар көчсез булса, логопед проблемаларны җиңәргә һәм куркынычсыз туклану ысулларын табарга ярдәм итә ала. |
| Кояштан саклау | Бу бик мөһим . Һәрвакыт SPF 30 яки аннан да югарырак булган кояштан саклаучы крем кулланыгыз. Баш киемнәре, кояш күзлекләре һәм тәнегезне каплап торган киемнәр киегез. Балагызны иртәнге 10нан кичке 4кә кадәр көчле кояш нурларыннан саклау аеруча мөһим. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Балалар дерматомиозиты (JDM) - балаларга тәэсир итә торган сирәк очрый торган аутоиммун авыру. Бу организмның үз иммун системасы тирегә һәм мускулларга һөҗүм итүен аңлата.
- Төп симптомнар - тиредә кызыл-шәмәхә төстәге тимгелләр (бигрәк тә биттә һәм бармакларда) һәм мускулларның көчсезлеге. Балагызда арыганлык яки баскычтан менүдә кыенлыклар күренсә, борчылыгыз.
- Моңа куркырга кирәкми. Бүгенге алдынгы дәвалау ысуллары белән симптомнарны күбесенчә контрольдә тотарга мөмкин, һәм бала гадәти, актив тормыш алып бара ала.
- Кояштан саклау бик мөһим. Көн саен кояштан саклаучы крем куллануны һәм баш киемен киюне гадәткә кертегез. Бу авыруны контрольдә тоту өчен бик мөһим.
- Балагызда бу симптомнарның берәрсе булуына шик туса, шунда ук квалификацияле табибка мөрәҗәгать итегез . Тикшеренү һәм дәвалау баланың киләчәген тәэмин итә ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез