"Пневмония" турында барыбыз да ишеткәнбездер, шулай бит? Кайберәүләребез ишеткән булырга мөмкин. Гадәттә без пневмонияне бер авыру дип уйлыйбыз. Ләкин чынлыкта пневмониягә китерергә мөмкин булган төрле микроблар бар. Бүген без пневмониянең бераз махсусрак һәм куркынычрак төре турында сөйләшәчәкбез. Бу "Легионерлар авыруы" дип атала. Сез бу исемне ишетмәгән булырга мөмкин, ләкин аның турында белү мөһим.
Гади итеп әйткәндә, легионерлар авыруы нәрсә ул?
Легионерлар авыруы - үпкә инфекциясе, төгәлрәк әйткәндә, пневмония төре. Аны Легионелла дип аталган бактерия төре китереп чыгара. Сез бу бактерияләрне үз эченә алган кечкенә су тамчыларын сулаганда авырыйсыз.
Бу авыру, нигездә, үпкәләргә тәэсир итә. Ләкин кайвакыт ул миегезгә һәм ашкайнату системасына (эчәклеккә) дә тәэсир итә ала. Бу Легионелла бактериясе китереп чыгарган тагын бер җиңел авыру бар, ул Понтиак бизгәге дип атала. Ул мондый җитди түгел, ул гади салкын тию кебек башлана һәм аннары юкка чыга. Ләкин Легионерлар авыруы гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин, шуңа күрә безгә моңа сак булырга кирәк.
Хәзер сез: "Гадәти пневмония белән Легионерлар авыруы арасында нинди аерма бар?" – дип уйлыйсыздыр. Аерма авыруны китереп чыгаручы микробта. Легионерлар авыруы Легионелла дип аталган бактерия үпкәгә кергәндә барлыкка килә. Күпчелек хастаханәдә ятучы пациентларда температура күтәрелсә һәм йөткерү булса да, бу авыруда диарея һәм баш әйләнү кебек башка симптомнар да еш очрый.
Бу авыру кемдә иң куркыныч?
Чынлыкта, тирә-юньдә Legionella бактерияләре булса да, аны сулаган һәркемдә авыру барлыкка килми. Әгәр безнең организмның иммун системасы көчле булса, ул бу бактерияләргә каршы көрәшәчәк һәм безне саклаячак. Ләкин кайбер кешеләрдә бу авыруны йоктыру куркынычы башкаларга караганда югарырак. Әйдәгез, алар кем икәнен карап чыгыйк.
| Куркыныч категориясе | Гади аңлатма |
|---|---|
| 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләр | Яшь үткән саен, организмның табигый иммунитеты кими, бу безне микробларга бирешүчәнрәк итә. |
| Элек тәмәке тарткан яки тарткан кешеләр | Үпкәләр тәмәке тарту аркасында зарарланганлыктан, алар инфекцияләргә каршы көрәшү сәләтен югалталар. |
| Иммун системасы зәгыйфь булган кешеләр | ВИЧ, шикәр диабеты, яман шеш, бөер яки бавыр авырулары, яки кайбер дарулар (мәсәлән, яман шешкә каршы дарулар, стероидлар) кебек авырулар организмның авырулар белән көрәшү сәләтен киметергә мөмкин. |
| Хроник сулыш юллары авырулары булган кешеләр | Бу инфекция COPD (хроник обструктив үпкә авыруы) яки эмфизема кебек үпкә авырулары булган кешеләргә җитди тәэсир итә ала. |
| Хастаханәгә салынган яки картлар йортларында яшәүче кешеләр | Чөнки бу бактерияләрнең зур биналарның су системаларында үсү мөмкинлеге бар. |
| Күптән түгел операция кичергән кешеләр | Организм вакытлыча көчсезләнергә мөмкин, бигрәк тә операция наркоз астында ясалган булса. |
| Орган күчереп утырту алучылар | Орган күчереп утыртканнан соң, организмга яңа органны кире кагуны булдырмас өчен иммуносупрессив препаратлар бирелә. Шуңа күрә инфекция куркынычы бик югары. |
Бу авыруның симптомнары нинди?
Легионелла симптомнары бактерияләр белән зарарланганнан соң ике көннән ундүрт көнгә кадәр күренә башлый. Алар пневмония симптомнарына охшаш булса да, кайбер үзенчәлекләр бар.
- Югары температура:Температура гадәттә 40 градус Цельсийдан (104 Фаренгейт) югарырак булырга мөмкин.
- Йөткерү: Ул коры йөткерү кебек башланырга мөмкин. Кайвакыт какырык белән бераз кан чыгарга мөмкин (гемоптиз).
- Сулыш алу кыенлыгы: Хәтта җиңелчә көчәнеш белән дә тын алу кыенлыгы сизелергә мөмкин (тын кысылу).
- Мускул авыртуы: Тәндә көчле авырту булырга мөмкин.
- Баш авыртуы: Көчле баш авыртуы булырга мөмкин.
Моннан тыш, бу авыруга хас булган башка берничә үзенчәлек бар.
- Диарея: Диарея пневмония белән бергә Легионерлар авыруының төп симптомы булып тора.
- Косу һәм күңел болгану: Косу ашказаны бозылуы белән бергә булырга мөмкин.
- Баш әйләнү: Баш мие белән бәйле симптомнар, мәсәлән, баш әйләнү, дулкынлану һәм кайда яки кайчан икәнен искә төшерә алмау.
Күрәсез, бу гадәти салкын тиюдән бик нык аерылып тора һәм җитдирәк симптом.
Бу авыру ничек күчә? Иң мөһиме!
Бу һәркем белергә тиешле иң мөһим нәрсә. Легионерлар авыруы кешедән кешегә күчә торган авыру түгел. Бу аны йоктырган кеше янында булганда, ютәлләгәндә яки төчкергәндә йоктыра алмавыгызны аңлата. Ул әйләнә-тирә мохит аша тарала.
Легионелла бактерияләре табигый рәвештә күлләрдә, буаларда, елгаларда һәм туфракта очрый. Ләкин алар бу урыннарда безгә зур зыян китермиләр. Проблема бу бактерияләр ясалма су системаларына эләккәч һәм андагы җылы мохиттә тиз үсә башлагач башлана.
Зур кунакханәдә, офиста яки хастаханәдә кондиционер системасын (КС) күз алдыгызга китерегез. Бу зур системалар суны суыту өчен кулланалар. Бу су бакларындагы температура бу бактерияләр өчен үрчү урыны булып тора. Бу судан барлыкка килгән кечкенә су тамчылары (аэрозольләштерелгән су) кондиционер системасы аша бина буйлап таралырга мөмкин. Кешеләр бу һаваны сулаганда, бактерияләр турыдан-туры үпкәләренә күчә.
Шулай ук, кайвакыт без су эчкәндә яки авыз чайкаганда, очраклы рәвештә бераз суны "сорып алсак", ягъни ул сулыш юлларына керсә, шул суда бактерияләр булса, инфекция китереп чыгарырга мөмкин.
Бу бактерия иң еш очрый:
- Джакузи ванналары: Бу бактерия кайнар суда яхшы үрчи.
- Душ башлары һәм краннар: Бигрәк тә күптән кулланылмаган душ кулланганда.
- Зур биналарда кондиционер (кондиционер) һәм су системалары: кунакханәләр, хастаханәләр, офис комплекслары.
- Декоратив су элементлары: Сәүдә үзәкләрендә табылган су элементлары.
- Һава дымландыргычлар: Һавага дым өсти торган җайланмалар.
- Биш:Шулай ук, бик сирәк очракта, бакча эшләре вакытында туфрактан тузан сулау аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
Авыруны ничек ачыкларга?
Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнар булса, табибыгыз башта сезне тикшерәчәк. Ул шулай ук сезнең соңгы сәяхәтләрегез (мәсәлән, сез кунакханәдә туктадыгызмы?), эш тарихыгыз һәм башка медицина проблемаларыгыз турында сораячак.
Авыруны раслау өчен берничә тест үткәрелә.
- Сидек һәм какырык анализлары: Бу иң еш очрый торган анализ. Сидек үрнәген Legionella антигеннарына тикшерергә мөмкин. Шулай ук какырык үрнәген алырга һәм бактерияләрне үстерергә мөмкин.
- Кан анализлары: Кан анализлары кандагы бактерияләргә каршы антитәнчекләрне эзли. Кан анализлары шулай ук организм органнарының (бөерләр, бавыр) ничек эшләвен күрергә ярдәм итә.
- Күкрәк рентгенографиясе яки компьютер томографиясе: Бу тестлар үпкәләрдә пневмониянең нинди хәлдә булуын һәм аның ни дәрәҗәдә таралганлыгын күрергә ярдәм итә.
- Бронхоскопия: Кайбер авыр очракларда, кечкенә камера беркетелгән нечкә трубка борын яки авыз аша үпкәгә кертелә, анда күзәнәкләр үрнәге алына һәм тикшерелә.
- Торакентез: Әгәр үпкә тирәсендә сыеклык булса (плевра эффузиясе), күкрәккә нечкә энә кертелә һәм бактерияләрне тикшерү өчен аз күләмдә сыеклык алына.
Ул ничек дәвалана?
Яхшы хәбәр шунда ки, легионерлар авыруын антибиотиклар белән тулысынча дәвалап була , ләкин дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау мөһим.
Пациентлар, гадәттә, хастаханәгә яту юлы белән дәвалана.
- Антибиотиклар: Башта алар вена эченә антибиотиклар рәвешендә бирелә. Үзегезне яхшырак хис иткәч, сез авыз аша кабул ителә торган антибиотикларга күчәсез. Иң еш кулланыла торган антибиотиклар - Азитромицин, Левофлоксацин һәм Доксициклин .
- Кислород белән тәэмин итү: Сулыш алуда кыенлыклар туса, борын трубкасы яки битлек аша өстәмә кислород бирелә.
- Механик вентиляция: Әгәр авыру бик авыр булса һәм үпкәләр үзләре эшли алмаса, пациент реанимация бүлегенә (ICU) салына һәм сулыш алу өчен аппаратка тоташтырыла.
Савыгудан соң нәрсә була?
Хастаханәдән өйгә кайткач та, табиб билгеләгән антибиотикларның тулы курсын тулысынча кабул итү мөһим. Бу инфекциядән тулысынча котылырга ярдәм итәчәк.
Шулай ук, организмның мондый каты инфекциядән соң тернәкләнүе өчен бераз вакыт кирәк. Берничә ай дәвамында сез түбәндәгеләрне кичерергә мөмкин:
- Ару
- Тән авыртуы
- Йөргәндә баланс проблемалары
- Сөйләшүдә бераз кыенлыклар
Әгәр бу симптомнар дәвам итсә, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Бу авыруның мөмкин булган өзлегүләре
Вакытында дәваланмаса яки авыру бик җитди булып китсә, тормыш өчен куркыныч тудыручы берничә өзлегү килеп чыгарга мөмкин.
- Сулыш җитмәү: Үпкәләр канны кирәкле күләмдә кислород белән тәэмин итә алмый. Бу очракта механик вентиляция кирәк була.
- Кискен бөер җәрәхәте (КИҖ): бөерләр каннан калдыкларны фильтрлый алмый. Моның өчен дарулар яки диализ кирәк.
- Энцефалопатия: Буталчыклык һәм баланс проблемалары кебек симптомнар көчәергә мөмкин.
- Септик шок: Инфекция кан әйләнеше буйлап таралган, кан басымы куркыныч дәрәҗәдә түбәнәюгә һәм органнар эшләмәүчәнлегенә китерә.
- Рабдомиолиз: Мускуллар зарарлана, һәм аларның аксымнары канга җыелып, бөерләргә зыян китерергә мөмкин.
Бу сүзләрне ишетү куркыныч булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, авыру иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, күпчелек кеше тулысынча савыгачак. Дәваламый калдырылса, үлем куркынычы 30% - 80% ка кадәр җитәргә мөмкин. Ләкин дөрес дәвалау белән бу куркынычны 5% - 10% ка кадәр киметергә мөмкин.
Кайчан табибка күренергә кирәк? Кайчан ЭТУга барырга кирәк?
Әгәр дә сездә Легионерлар авыруы симптомнары, аеруча югары температура, йөткерү һәм диарея булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Шулай ук, әгәр сез күптән түгел кунакханәдә яки хостелда туктаган булсагыз һәм анда легионерлар авыруы таралуы турында хәбәрләр булса, хәтта симптомнар булмаса да, киңәш алу өчен табиб белән киңәшләшү акыллы булыр иде.
Әгәр дә сездә түбәндәге авыр симптомнарның берәрсе булса, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
- Бик югары температура
- Сулыш алуда бик авырлык
- Канлы йөткерү
- Буталчыклык, акылның чуалуы яки сөйләшүдә кыенлыклар
- Күкрәкнең көчле авыртуы
Өйгә алып китү хәбәре
- Легионерлар авыруы - Легионелла бактериясе китереп чыгарган каты пневмония. Ул бактерияләр булган тамчылар аша тарала.
- Бу бер кешедән икенчесенә йогышлы түгел.
- 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләр, тәмәке тартучылар һәм иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләр (мәсәлән, шикәр диабеты һәм яман шеш белән авыручылар) югарырак куркыныч астында.
- Югары температура, йөткерү, сулыш алу кыенлыгы, диарея һәм баш әйләнү - типик симптомнар.
- Бу антибиотиклар белән тулысынча дәваланып була торган авыру, шуңа күрә мөмкин кадәр тизрәк медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү мөһим.
- Әгәр дә сездә сулыш алу кыенлыгы, югары температура яки аңның чуалуы кебек җитди симптомнар булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) мөрәҗәгать итегез.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез